Intraartikuläre Steroidinjektionen und mögliche Risiken
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Einführung von Kortikosteroid-Medikamenten in das Hüftgelenk erhöht das Risiko, eine fortschreitende Arthrose zu entwickeln, erheblich. Eine solch enttäuschende Schlussfolgerung wurde von Forschern gezogen, die das College of Public Health und die Harvard University vertreten.
Intraartikuläre Kortikosteroid-Injektionen sind eine ziemlich beliebte weltweite Technik, die bei der Behandlung von entzündlichen Prozessen und Schmerzsyndromen bei Menschen mit Osteoarthritis des Hüftgelenks weit verbreitet ist . Werden Kortikosteroide jedoch wiederholt verabreicht oder Medikamente zu hoch dosiert, steigt das Risiko, schnell degenerative Gelenkveränderungen zu entwickeln. Dies sagte der Doktor der medizinischen Wissenschaften Kanu Okike und fasste die Ergebnisse der Studie zusammen.
Während des Experiments wurden zwei völlig unterschiedliche wissenschaftliche Ansätze verfolgt: Die Experten mussten den wahrscheinlichen Zusammenhang zwischen der Entstehung einer Arthrose und der Einführung von Kortikosteroid-Medikamenten in das Gelenk bewerten.
Die erste Phase der Studie bestand darin, Informationen von 40 Patienten mit bestätigter Degeneration des Hüftgelenks nach der Injektion sowie von mehr als 700 Patienten, die sich aus verschiedenen Gründen einem totalen Hüftersatz unterzogen, zu vergleichen.
Nach der Analyse dieser Daten wurde festgestellt, dass Injektionen von Kortikosteroiden in die Gelenke das Risiko für die Entwicklung schneller degenerativer Komplikationen um mehr als das Achtfache erhöhten. Darüber hinaus zeigte die Studie die Abhängigkeit der Reaktion von der Dosis des verabreichten Medikaments. Somit waren die Risiken bei Patienten, die mit niedrigen Dosen von Steroiden behandelt wurden, 5-mal höher und bei Patienten, die hohe Dosen von Medikamenten erhielten, 10-mal höher. Die Risiken nahmen auch in Abhängigkeit von der Anzahl der durchgeführten Injektionen zu.
Die zweite Phase der Forschungsarbeit bestand in der Analyse von Informationen über fast 700 Patienten, die sich einer intraartikulären Behandlung mit Glucocorticosteroiden unterzogen hatten. Mehr als 5 % von ihnen entwickelten eine Arthrose nach der Injektion: Dies geschah etwa fünf Monate nach der Behandlung. Alle Patienten wurden zur totalen Hüftendoprothetik überwiesen.
Die geäußerten Schlussfolgerungen lassen uns über die mögliche Gefahr nachdenken, die von der beliebten Injektionstechnik ausgeht. Orthopäden und Chirurgen müssen bei der Verschreibung so genau wie möglich und bei intraartikulären Injektionen von 80 oder mehr mg Kortikosteroiden in das Femurgelenk vorsichtig sein. Auch Mehrfachinjektionen sollten nach Möglichkeit vermieden werden.
Materialquelle – Журнал хирургии костей и суставов JB JSJournal of Bone and Joint Surgery JB&JS