Intermittierendes Fasten regeneriert das Immunsystem

In einer Ergänzungsausgabe von Current Developments in Nutrition (Vol. 9, Suppl 2, 2025) berichten die Autoren, dass intermittierendes Fasten (IF) die Immunität im Alter verbessert, indem es die Entwicklung myeloider Zellen umlenkt und systemische Entzündungen reduziert. Die Arbeit ist als Konferenz-Abstract NUTRITION 2025 (Nr. 106019) veröffentlicht.

Hintergrund

Warum das Interesse an IG und Immunität?
Mit zunehmendem Alter entwickelt sich eine chronische, „stille“ Entzündung – das Inflammaging: niedriggradig, steril, unterstützt durch verschiedene Reize (defekte Zelltrümmer, Mikrobiota, Nährstoffüberschuss). Es ist mit dem Risiko von Alterskrankheiten und einer geschwächten Immunantwort verbunden. Dies ist der grundlegende Ansatz, dessen Einführung mit der Arbeit von Franceschi et al. begann und der regelmäßig durch moderne Übersichtsarbeiten aktualisiert wird.

Was passiert mit der Hämatopoese im Alter?
Hämatopoietische Stammzellen entwickeln sich zu einer „myeloiden Linie“: mehr Nachkommen der myeloiden Linie (Monozyten/Makrophagen, Neutrophile), weniger der lymphatischen Linie. Diese „Verschiebung“ ist mit einem proinflammatorischen Milieu und alterstypischen klonalen Umlagerungen verbunden.

Die Rolle von Makrophagen und Autophagie.
Die Autophagie in Makrophagen ist einer der wichtigsten Regulatoren ihrer Polarisierung und Funktion. Eine korrekte Funktion der Autophagie trägt dazu bei, Entzündungen zu stoppen und die „Auflösung“ der Entzündungsreaktion zu fördern; Autophagiedefekte hingegen begünstigen chronische Entzündungen und Gewebeschäden. Dies wird sowohl durch Grundlagenstudien als auch durch Modellstudien bestätigt.

Warum intermittierendes Fasten (IF)?
IF und verwandte Protokolle (zeitlich begrenztes Essen, Fasten an jedem zweiten Tag, Fasten-ähnliche Diät) beeinflussen Nährstoffsignalwege und aktivieren anschließend die Autophagie, die als einer der Hauptmechanismen ihrer systemischen Wirkung gilt. In Tiermodellen und frühen klinischen Studien reduzierte IF/FMD Entzündungsmarker, verbesserte den Stoffwechsel und verjüngte in einigen Fällen die Immunsignatur.

Was ist heute über den Menschen bekannt?
Übersichtsarbeiten und Metaanalysen zur Immunhypertrophie (IH) deuten auf Vorteile für eine Reihe von Gesundheitsergebnissen (Gewicht, Lipide, Glykämie) und moderate Reduktionen von Entzündungsmarkern (z. B. CRP, IL-6) in einzelnen Protokollen/Kohorten hin. Allerdings ist die Heterogenität zwischen den Designs hoch, und detaillierte Immunphänotypen (z. B. myeloide Reprogrammierung) sind bisher nur begrenzt bekannt – eine Lücke, die neue Studien schließen sollen.

Wie passt dies zum neuen Abstract?
Die Aussage, dass IG die systemische myeloide Linie „rekonfiguriert“ und Gewebeentzündungen durch Wiederherstellung der Autophagie in Makrophagen reduziert, passt logisch zu bestehenden mechanistischen Daten (Autophagie ⇄ Makrophagenpolarisation) und klinischen Beobachtungen einer Abnahme von Entzündungsmarkern bei IG. Neuartig ist der Fokus auf das altersbedingte Immunsystem und der beschriebene Zusammenhang „IG → Autophagie in Makrophagen → entzündungshemmende Verschiebung im myeloiden Pool“.

Wo bleiben Fragen offen?
Präzise IG-Regime (Dauer des Interventionsfensters, Interventionsdauer), Reproduzierbarkeit in unterschiedlichem Alter/Geschlecht, Verträglichkeit bei Begleiterkrankungen und vor allem das Ausmaß der klinisch signifikanten Wirkung auf die Immunergebnisse – all dies erfordert ausführliche, detaillierte Veröffentlichungen und RCTs mit Immunphänotypisierung (Einzelzelltranskriptome, Phagozytenfunktionen, Komplementsystem usw.).

Was haben sie getan?

Die Autoren (Han et al., Texas A&M) untersuchten die Auswirkungen von IG auf das Immunsystem eines alternden Organismus und konzentrierten sich dabei auf die myeloide Linie (hauptsächlich Makrophagen) und Marker des „entzündlichen Hintergrunds“ (Inflammaging). Laut der Zusammenfassung reguliert IG die Differenzierung myeloider Zellen und deren „Neuprogrammierung“, was mit einer Abnahme der systemischen Entzündung einhergeht.

Mechanismen (laut Abstract)

Die wichtigste Beobachtung ist die Aktivierung der Autophagie in Makrophagen vor dem Hintergrund von IG. Laut den Autoren „rettet“ dies die altersbedingte Autophagie und reduziert die entzündungsfördernde Aktivierung von Makrophagen, was zu einer entzündungshemmenden Wirkung auf Gewebe- und Körperebene führt.

Warum ist das wichtig?

Mit zunehmendem Alter verschiebt sich die Immunität in Richtung einer „myeloiden Tendenz“, und das Ausmaß chronischer steriler Entzündungen nimmt zu, was zu einer schwächeren Reaktion auf Impfstoffe und einem höheren Risiko für Infektionen und Alterskrankheiten führt. Wenn IG tatsächlich das Gleichgewicht der angeborenen Immunfunktion verschiebt und Entzündungen reduziert, könnte es einen praktikablen, medikamentenfreien Ansatz zur Unterstützung der Immungesundheit bei Erwachsenen mittleren und höheren Alters darstellen. Diese Ergebnisse stehen im Einklang mit einer wachsenden Zahl von Arbeiten über die Vorteile von Ernährungseinschränkungen und „Fasten-ähnlichen Diäten“, die eine Verringerung von Entzündungsmarkern, Veränderungen des Verhältnisses von lymphatischen zu myeloiden Zellen und sogar Anzeichen eines verringerten biologischen Alters gezeigt haben.

Was noch unbekannt ist

Dies ist kein Volltextartikel, sondern eine kurze Zusammenfassung. Daher enthält er nicht alle methodischen Details: den genauen IG-Modus, die Dauer, das Design, die Stichprobengröße und die Statistik des Effekts. Wir warten auf eine vollständige Veröffentlichung, um den Umfang und die Reproduzierbarkeit der Ergebnisse zu überprüfen.

Praktische Bedeutung (mit Vorbehalt)

• IF ist ein „Überbegriff“ für verschiedene Protokolle (zeitlich begrenzte Ernährung, Fasten an jedem zweiten Tag usw.). Im Alltag ist es besser, mit sanften Diäten (z. B. einem 12- bis 14-stündigen „Fenster“ ohne Nahrung) zu beginnen und sich schrittweise anzupassen – insbesondere für Menschen ab 50 Jahren. Besprechen Sie Ernährungsumstellungen mit Ihrem Arzt, wenn Sie an chronischen Krankheiten leiden oder Medikamente einnehmen. Vorsicht ist geboten bei Diabetes (Hypoglykämie), Schwangerschaft und Essstörungen.
• Der Sinn von IF besteht nicht in einer „Kalorienbestrafung“, sondern in der „Umstellung“ des Stoffwechsels und in Erholungsphasen: Studien zeigen, dass Zyklen aus Abstinenz und Wiederaufnahme der Nahrungsaufnahme die Signalwege der Immunzellen und die Autophagie beeinflussen.

Abschluss

Die neue Zusammenfassung ergänzt die Belege, dass intermittierendes Fasten Entzündungen „beruhigen“ und die angeborene Immunität im Alter modulieren kann, unter anderem durch die Aktivierung der Autophagie in Makrophagen. Eine vollständige Veröffentlichung und unabhängige Replikationen werden in Kürze erscheinen, um zu zeigen, wie groß und nachhaltig der Effekt ist.

Quelle: Abstract Intermittent Fasting Improves Aging Immunity by Reprogramming Systemic Myeloid Lineage and Tissue Inflammation ( Aktuelle Entwicklungen in der Ernährung, Ergänzung 2, Mai 2025), Begleitseiten zur Ausgabe und kontextbezogene Rezensionen. DOI: 10.1016/j.cdnut.2025.106019