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Forscher finden heraus, wie Medikamente gegen hohen Blutdruck die Nieren schädigen
Zuletzt überprüft: 02.07.2025
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Häufig verschriebene Medikamente gegen Bluthochdruck schädigen nachweislich mit der Zeit die Fähigkeit der Nieren, Blut zu filtern und zu reinigen. Der genaue Mechanismus dieser gefährlichen Nebenwirkung blieb jedoch ein Rätsel. Forscher der University of Virginia School of Medicine geben an, das Rätsel gelöst zu haben.
Die UVA-Forscher fanden heraus, dass diese Medikamente die Nieren tatsächlich umprogrammieren und sie so daran hindern, ihre wichtige Aufgabe, das Blut zu filtern, zu erfüllen. Die Nieren produzieren mehr Renin, Nervenenden wachsen über, die Zellen, die die winzigen Blutgefäße der Nieren auskleiden, werden zu groß, es bilden sich Narben und breiten sich aus, und es kommt zu Entzündungen, die laut Wissenschaftlern „die Nieren enorm schädigen können“.
Das Ergebnis, das die Forscher in einem Artikel in der Fachzeitschrift Circulation Research beschreiben, ist eine „stille, aber ernste“ Gefäßerkrankung, bei der die Nieren zu Zombies werden, sich in etwas Unerwünschtes und Schädliches verwandeln und gleichzeitig ihre lebenswichtigen Funktionen nicht mehr erfüllen können.
Da die Ursache nun bekannt ist, besteht der nächste Schritt laut Forschern darin, eine Möglichkeit zu finden, wirksame blutdrucksenkende Medikamente, sogenannte Renin-Angiotensin-System-Hemmer (RAS-Hemmer), einzusetzen und gleichzeitig Nierenschäden zu verhindern.
„Die am häufigsten verwendeten und als sicher geltenden Medikamente gegen Bluthochdruck können die Nieren schädigen“, sagte Dr. R. Ariel Gomez vom UVA Children's Health Research Center. „Wir müssen genau verstehen, wie sich die langfristige Einnahme von RAS-Hemmern auf die Nieren auswirkt.“
RAS-Hemmer, zu denen Medikamente wie Enalapril, Lisinopril, Ramipril und andere gehören, werden Patienten häufig verschrieben, wenn bei ihnen erstmals Bluthochdruck diagnostiziert wird. Laut den Centers for Disease Control and Prevention sind in den USA 120 Millionen Menschen oder fast die Hälfte der erwachsenen Bevölkerung von Bluthochdruck betroffen. Bluthochdruck kann zu Herzinfarkten, Schlaganfällen und anderen Gefäßerkrankungen führen.
Diese Medikamente wirken, indem sie die Blutgefäße entspannen und so die Blutzirkulation fördern. Forscher sagen, dass sie weit verbreitet sind und allgemein als sicher gelten, aber nicht ohne Risiken. Ärzte warnen Patienten schon lange davor, dass einige Hochdruckmedikamente Nierenschäden verursachen können, die sich oft in verminderter Harnausscheidung, Schwellungen der Beine oder Füße oder Krämpfen äußern.
Da die Wissenschaftler nun wissen, wodurch Veränderungen in den Nieren verursacht werden, können sie nach Möglichkeiten suchen, diesen vorzubeugen.
„Diese Erkenntnisse könnten neue Wege zur Vorbeugung von Nebenwirkungen bei der Behandlung von Bluthochdruck eröffnen“, sagte eine der Forscherinnen, Dr. Maria Luisa S. Sequeira-Lopez.