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Bewegung über Nacht verbessert Blutzuckerkontrolle bei Übergewichtigen

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 02.07.2025
 
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20 June 2024, 15:56

Eine kürzlich in der Fachzeitschrift Obesity veröffentlichte Studie untersucht, wie sich die Zeit, die mit mäßiger bis intensiver körperlicher Aktivität (MVPA) verbracht wird, auf den Blutzuckerspiegel und die Stoffwechselfunktion bei übergewichtigen und fettleibigen Erwachsenen mit sitzender Tätigkeit auswirkt.

Welchen Einfluss hat die Tageszeit auf den Blutzuckerspiegel?

Bei übergewichtigen Personen ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie eine gestörte Glukosetoleranz, Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes entwickeln. Um die Blutzuckerkontrolle bei diesen Patienten zu verbessern, wird häufig eine Gewichtsabnahme durch Ernährungsumstellung und körperliche Aktivität (PA) empfohlen.

MVPA ist wirksam bei der Aufrechterhaltung der Glukosehomöostase bei übergewichtigen oder fettleibigen Personen. Der optimale Zeitpunkt für die MVPA ist jedoch noch unklar.

Physiologische Prozesse werden durch zirkadiane Rhythmen reguliert, sodass der Blutzuckerspiegel im Tagesverlauf schwankt. Die Skelettmuskulatur ist hauptsächlich für den Abbau von Glukose aus dem Blut verantwortlich. Eine verminderte Aufnahme durch die Muskelzellen am Nachmittag und Abend führt zu einem höheren Blutzuckerspiegel zu diesen Zeiten.

Daher kann MVPA später am Tag die Glukosehomöostase verbessern, wie in früheren Studien zur Untersuchung des nächtlichen Glukose- und Glykohämoglobinspiegels (HbA1c) gezeigt wurde.

Frühere Studien konzentrierten sich auf körperliche Aktivität im Allgemeinen, ohne Berücksichtigung der Tageszeit. Dies war der Anlass für die aktuelle Studie, die den Einfluss des Zeitpunkts der MVPA auf den Blutzuckerspiegel untersuchte.

Was hat die Studie gezeigt?

An der Studie nahmen 186 Erwachsene mit einem Durchschnittsalter von 46,8 Jahren teil. Unter den Teilnehmern befanden sich sowohl Männer als auch Frauen. Alle Teilnehmer waren übergewichtig oder adipös und hatten einen durchschnittlichen Body-Mass-Index (BMI) von 32,9.

Der Untersuchungszeitraum dauerte 14 Tage und wurde gemäß den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation (WHO) für körperliche Aktivität in Tage mit geringer, mäßiger, aktiver und sehr aktiver Aktivität eingeteilt. Die Aktivität wurde mithilfe von Beschleunigungssensoren und der Blutzuckerspiegel mithilfe von Geräten zur kontinuierlichen Glukoseüberwachung überwacht.

Die Aktivität wurde morgens, nachmittags oder abends aufgezeichnet und spiegelte die Aktivität zwischen 6:00 Uhr und 12:00 Uhr, 12:00 Uhr und 18:00 Uhr bzw. 18:00 Uhr und 0:00 Uhr wider. Gemischte MVPA umfasste körperliche Aktivität ohne bestimmte Zeit.

Forschungsergebnisse

Bestimmte Aktivitäten waren mit niedrigeren Blutzuckerwerten verbunden, darunter 24-Stunden-, Tages- und Nachtwerte im Vergleich zu Tagen mit geringer Aktivität. So waren die mittleren 24-Stunden-Glukosewerte an mäßig aktiven Tagen um 1,0 mg/dl und an Tagen mit sehr aktiver Aktivität um 1,5 mg/dl niedriger als an Tagen mit geringer Aktivität. Ebenso sanken die nächtlichen Blutzuckerwerte an mäßig aktiven Tagen um 1,5 mg/dl, an Tagen mit sehr aktiver Aktivität um 1,6 mg/dl und an Tagen mit mäßiger Aktivität um 1,7 mg/dl.

Der Glukosespiegel war niedriger, wenn die MVPA häufiger zwischen 18:00 Uhr und Mitternacht durchgeführt wurde. Morgendliche und gemischte MVPA-Muster waren nicht mit Veränderungen des Glukosespiegels verbunden.

Die Studie zeigt, dass die Durchführung von MVPA am Abend mit einem stabileren Blutzuckerspiegel bei übergewichtigen und adipösen Erwachsenen mit sitzender Tätigkeit verbunden ist. Diese Ergebnisse stehen im Einklang mit früheren Untersuchungen, die eine verringerte Insulinresistenz bei Menschen mit hohem BMI feststellten, die nachmittags oder abends am aktivsten waren.

Zu den Mechanismen, die für diesen Zusammenhang verantwortlich sind, gehören möglicherweise eine erhöhte Effizienz der Glukoseaufnahme durch die Skelettmuskulatur und eine erhöhte Insulinsensitivität. Nächtliche körperliche Aktivität kann zirkadiane Gene in der Skelettmuskulatur aktivieren, die für Stoffwechselprozesse entscheidend sind. Sport kann außerdem den Transport des Glukosetransporters Typ 4 (GLUT-4) fördern.

Zukünftige Studien sind erforderlich, um diese Muster bei älteren Erwachsenen und Patienten mit Diabetes zu untersuchen, die eine optimale glykämische Intervention benötigen.

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