Untersuchung des Neugeborenen

Der Zweck der Untersuchung eines Neugeborenen besteht darin, eine Pathologie zu entdecken oder "medizinische Probleme" zu identifizieren, sowie Probleme der Mutter und die Schwierigkeiten, die sie bei der Kommunikation mit ihrem Kind hatte, zu beseitigen. Schließlich ist der Zweck der Untersuchung auch die Notwendigkeit, der Mutter routinemäßig Ratschläge für die Betreuung des Kindes zu geben, bevor es aus dem Krankenhaus des Zionars entlassen wird. Bei Hausgeburten werden Tipps gegeben, um ein Neugeborenes in der ersten Lebenswoche zu ernähren.

Vor der Untersuchung des Neugeborenen, geben Sie die Masse seines Körpers an. Finden Sie heraus, ob Schwangerschaft und Geburt normal waren? Was ist der Rh-Faktor bei der Mutter? Zur Inspektion wählen Sie einen ruhigen, warmen und hellen Raum und holen Sie sich die Hilfe der Mutter des Kindes. Erklären Sie ihr den Zweck Ihrer Untersuchung. Pass auf - sieht es angepisst aus und ist nicht in einem Zustand der Depression? Wenn sie etwas sagt, höre ihr aufmerksam zu. Betrachten Sie das Kind für ein bestimmtes System, zum Beispiel vom Kopf bis zu den Zehen.

Kopf. Es ist notwendig , den Umfang des Kopfes zu messen und achten Sie auf die Form (unterschiedliche Verformung mit der Geburt verbunden ist , in der Regel bald passiert), der Zustand der Fontanelle (sie vor dem Schreien des Kindes zu straffe, sowie erhöhtem Hirndruck). Augen: Beachten Sie, ob eine Hornhauttrübung oder Konjunktivitis vorliegt. Ohren: Achten Sie auf die Form und Position der Ohren. Sind sie nicht sehr tief (dh unter den Augen)? Nase: Es dient als eine Art Indikator für Gelbsucht. Das Ausatmen durch die Nase bei geschlossenem Mund ist ein Test auf Atresie der Khohan. Hautfarbe: Im Falle einer Pathologie kann es zyanotisch, blass, ikterisch, rot sein. Mundhöhle: Führen Sie Ihren Finger in den Mund des Babys und prüfen Sie, ob die Integrität des weichen und harten Gaumens erhalten bleibt. Ist der Saugreflex ausreichend ausgeprägt?

Hände und Pinsel. Einzelne Palmarfalten - Linien, können eine Manifestation der Norm oder der Down-Krankheit sein. Wenn die Hand des Kindes in der Position „ein Kellner, eine Spitze warten“, denken Sie an Erb-Lähmung ist Stamm mit beschädigter ₅ -C ₆.

Thorax. Beobachten Sie die Atembewegungen der Brust. Wenn Sie während des Atmens oder der Verschiebung der Interkostalräume "Stöhnen" bemerken, kann dies auf das Vorliegen von Atemnot hinweisen. Palpieren Sie die Herz- und Apikaltremore in der Vorhofregion. Auskultation von Herz und Lunge durchführen. Untersuchen Sie die gesamte Wirbelsäule, um mögliche Defekte im Spinalkanal (Neuralrohr) zu erkennen.

Bauch. Leicht verzögert mit Palpation der Leber und Milz. Pass auf, gibt es irgendeine pathologische Masse in der Bauchhöhle? Untersuche nun sorgfältig den Nabel. Geht es ihm gut? Sammeln Sie die Haut auf dem Bauch, um den Hautturgor zu bewerten. Untersuche die Genitalien und den Anus. Deutlich sichtbare Löcher in Harnröhre und Anus. 93% der Neugeborenen haben in den ersten 24 Stunden einen spontanen Urinausfluss, gibt es eine falsche Position der Öffnung der Urethra (Hypospadie), sind beide Hoden abgesenkt? Die Klitoris des Neugeborenen sieht ziemlich groß aus. Eine kleine Blutung aus der Vagina kann als eine Variante der Norm angesehen werden, dies liegt an dem Aufhören der Infusion des Östrogens der Mutter in den Körper des Kindes.

Untere Extremitäten. Tests zum Nachweis einer kongenitalen Dislokation im Hüftgelenk. Vermeiden Sie die wiederholte Anwendung dieser Tests, da dies schmerzhaft ist und zusätzlich zu Luxationen führen kann. Beachten Sie, dass, wenn es keine femororadiale Verzögerung des Pulses gibt, dies eine Coarctation der Aorta anzeigen kann. Gibt es eine feste Verformung des Fußes? Jetzt beurteilen Sie den Zustand der Zehen - ist es nicht zu viel, sind sie nicht zu wenig, sind sie zu zyanotisch?

Gesäßregion und Kreuzbein. Gibt es irgendwelche "mongolischen Flecken" auf der Haut dieser Bereiche (sind sie bläulich)? Zum Glück sind sie in Sicherheit.

Testen des zentralen Nervensystems. Vor allem, halten Sie das Kind in Ihren Armen. Und jetzt kann dir nur die Intuition sagen, ist das Kind krank oder gesund? Ist er geneigt zu zucken (dies kann auf Hypoglykämie, Hypokalzämie, Infektion hinweisen)? Das Kind sollte bereits in diesem Stadium der Entwicklung die Position des Kopfes leicht kontrollieren. Bewegen sich Gliedmaßen normal, Muskeltonus - spastisch oder schlaff? Das Studium des Moro-Reflexes ist selten informativ und zudem für das Kind unangenehm. Dieser Reflex wird wie folgt untersucht: Das Kind wird in einem Winkel von 45 ° platziert und stützt seinen Kopf. In dem Moment, in dem er ihn dieser Unterstützung beraubt, flüchten beide Hände, die Handflächen öffnen sich, und dann werden die Hände gebracht. Um einen Ergreifungsreflex zu erzeugen, schlagen Sie leicht auf das Kind auf der Handfläche.

Es ist wichtig herauszufinden, ob die Geburt verzögert oder verfrüht war oder rechtzeitig erfolgte?

Jede Abweichung von der Norm, die Sie finden werden, besprechen Sie mit der Mutter und dem Vater des Kindes.

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