Am häufigsten auftretende Probleme in der Kindheit

Das Baby weint ständig. Im ersten Lebensmonat weint es meist ohne Tränen. Die Mutter scheint die verschiedenen Bedeutungen dieses Weinens zu erkennen: Reizbarkeit, Hunger, Schmerzen (im letzteren Fall ist das Weinen meist höher). In der Praxis ist dies jedoch recht schwierig. Es gibt kaum einen Unterschied zwischen Hunger- und Durstschreien, daher kann man nur durch Ausprobieren herausfinden, warum das Baby weint. Das Füttern des Babys in genau festgelegten Zeitabständen ist höchstwahrscheinlich der Hauptgrund für das Weinen eines Neugeborenen – das Baby hat einfach Hunger und „bittet“ darum, gefüttert zu werden. Wird diese Anforderung des Babys nicht erfüllt, verfällt es in einen Weinkrampf mit schrillen Schreien.

Dreimonatskoliken. Fast jeden Abend schreit das Baby schrill und strampelt mit den Beinen, obwohl es ansonsten gesund ist. Die Ursache ist oft unklar, und meist hilft nichts. Dillwasser, Dimethicon (nicht für Babys unter einem Monat) oder Pipenzolate können jedoch Linderung verschaffen. Das Einzige, was Eltern beruhigen sollte, ist die Gewissheit, dass all dies bald von selbst und ohne Folgen vorübergeht.

Das Baby schläft nicht ein. Das Baby kann aufgrund von Hunger, Schmerzen, Unwohlsein, Darmkoliken und in seltenen Fällen von Nachtangst nicht einschlafen. Wenn keine Ursache festgestellt werden kann, aber eine Behandlung notwendig erscheint, versuchen Sie gelegentlich, Alimemazinsirup zu verabreichen (bis zu 3 mg/kg Körpergewicht oral, wenn das Kind älter als 2 Jahre ist). Nachtangst ist kein Albtraum, da sie nicht in Verbindung mit der Schlafphase mit schnellen Augenbewegungen, d. h. mit der REM-Phase, auftritt. In diesem Fall wacht das Kind verängstigt auf, als hätte es Halluzinationen, und es ist einfach unmöglich, sich ihm zu nähern. Wenn diese Nachtangst (im Schlaf) eine Art Stereotyp angenommen hat, versuchen Sie, das Kind zu wecken, bevor eine solche Nachtangst auftritt.

Erbrechen. Regurgitation ohne jegliche Anstrengung des Babys während des Fütterns ist recht häufig. Auch Erbrechen zwischen den Mahlzeiten ist keine Seltenheit. Bei häufiger Wiederholung muss jedoch die Ursache abgeklärt werden. Mögliche Ursachen sind: Gastroenteritis, Pylorusstenose, angeborene Hernie der Zwerchfellöffnung der Speiseröhre (in diesem Fall findet sich Schleim mit möglicher Blutbeimischung im Erbrochenen) und selten eine Rachen-„Tasche“ oder Zwölffingerdarmobstruktion (in diesem Fall befindet sich viel Galle im Erbrochenen). Um die Ursache des Erbrechens festzustellen, ist es wichtig, den Fütterungsprozess des Kindes zu beobachten. Wenn das Erbrechen strömt (durch das Fußende des Kinderbetts), sollte von einer Pylorusstenose ausgegangen werden.

Windelausschlag. Es gibt vier mögliche Ursachen für diesen Zustand.

1. Ammoniakdermatitis: Sehr häufig, gekennzeichnet durch Erythem, schuppigen Ausschlag, der die Hautfalten nicht betrifft. Der Begriff ist eher unzutreffend, da er durch die lange Feuchtigkeit der Babyhaut in diesen Bereichen und nicht durch Ammoniak verursacht wird (dies ist auf die Aktivität von Mikroorganismen zurückzuführen, die Harnstoff abbauen). In einer solchen Situation ist lediglich ein häufigerer Windelwechsel (der gründlich ausgespült werden muss), sanftes Abtrocknen der Haut und Auftragen einer pflegenden Creme erforderlich. Enge Gummihosen sollten nicht getragen werden. Wegwerfwindeln können nachts sehr nützlich sein.
2. Candida-Dermatitis (Soor): In fast der Hälfte aller Fälle von Windeldermatitis können hefeartige Pilze isoliert werden. Charakteristisch für einen solchen Ausschlag sind sogenannte „Satellitenflecken“ am Rand. Die genaue Diagnose erfolgt mykologisch. Behandlung: Creme mit Nystatin oder Clotrimazol [±1%ige Hydrocortisonsalbe (z. B. Nysta-formHO)].
3. Die ekzematöse Dermatitis ist durch das Auftreten eines diffusen, rot glänzenden Ausschlags gekennzeichnet, der sich bis in die Hautfalten erstreckt. Sie wird oft von anderen Manifestationen ekzematöser Hautveränderungen begleitet, beispielsweise tritt der Ausschlag auch am Hinterkopf auf („Milchschorf“).
4. Psoriasis-ähnlicher Ausschlag: Es handelt sich um isolierte rote Plaques, die mit silbrigen Schuppen bedeckt sind. Die Behandlung ist schwierig. Zu vermeiden sind: Borsäure, topische Fluoridsteroide (sie werden absorbiert und haben eine systemische Wirkung); orale Antimykotika (leberschädigend); und Gentianaviolett (es verfärbt Windeln, daher wird es von Müttern vermieden).

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