Ein flüssiger, schaumiger Stuhl im Baby von gelb, grün

Kinderärzte achten immer auf Veränderungen in der Art von Kot bei Kleinkindern als ein grundlegender Indikator für den Zustand des Verdauungssystems, dessen korrekte Funktion von der Entwicklung des Kindes abhängt. Daher erfordert das Auftreten eines Symptoms wie ein schaumiger Stuhl bei einem Baby eine Klärung seiner Ursachen und die Ergreifung geeigneter Maßnahmen.

Epidemiologie

In der häuslichen Pädiatrie sind die Statistiken enzymatischer Pathologien bei Säuglingen praktisch nicht vorhanden. Aber im Bereich der Endokrinologie Neugeborenen-Spezialisten betonen, dass angeborener Laktasemangel ist extrem selten, und viel häufiger diagnostiziert: Glukose-Galaktose-Malabsorption (Laktase-Mangel) und eine Allergie gegen Milcheiweiß.

Bei Frühgeborenen, die in der 28. Schwangerschaftswoche geboren wurden, sind die Laktasespiegel im Darm minimal niedrig. Aber in fast 40% der Säuglinge, die in der 34. Woche geboren wurden, ist die Aktivität von Laktase viel höher, was es möglich macht, sie mit Muttermilch zu füttern.

Berichten zufolge leiden fast 4 Milliarden Menschen weltweit an einer Malabsorption von Laktose, aber Laktoseintoleranz-Symptome entwickeln sich selten bei Kindern unter sechs Jahren.

Die Intoleranz von Lactoglobulin von Kuhmilch wird bei 2-5% der Säuglinge der ersten drei Lebensmonate festgestellt.

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Ursachen schaumiger Stuhl bei Säuglingen

Unabhängig von der Art der Säuglingsernährung treten die ersten Anzeichen von Unterernährung mit einem leicht schäumenden grün gefärbten Stuhl auf; Auch der grüne schaumige Stuhl im Baby kann durch Darm-Mikrobiotestörung und die Prävalenz von pathogenen Mikroben darin verursacht werden.

In anderen Fällen sind die Ursachen von schaumigem Stuhl bei Kindern mit genetisch bedingten fermentopathy und angeborener Unverträglichkeit gegenüber Milchzucker (Laktose), Kuhmilchproteinen (Lactoglobulin), glutenfreies Getreide (Weizen, Roggen, Hafer und Gerste) assoziiert - Gluten.

Nach Pädiater, häufigen Blähungen, Krämpfen und schaumig Hocker bei gestillten Säuglingen wirft sofort Verdacht , dass das Kind hypolactasia oder sekundäre Lactosemalabsorption (unzureichende Verdauung), gemeinhin als  Laktase - Mangel bei Kindern  , oder sind allergisch gegen Laktose. Es soll beachtet werden , dass die Gesamt angeborene Fehlen von Lactase, als autosomal - rezessiv vererbt, wird sehr selten diagnostiziert.

In den meisten Fällen verringerte sich die Pathogenese von Lactose Stoffwechselstörungen im Zusammenhang mit Expression oder Aktivität von Lactase (glikozidgidrolazy) - intestinalen Enzym, das in den Membranen der Enterozyten mukosalen epithelialen Bürstensaum (Mikrovilli) Dünndarm lokalisiert ist.

Mit dieser Art von fermentopathy Flatulenz und gelben schaumigen Hockern bei Säuglingen erscheinen als Ergebnis der Tatsache, dass praktisch keine mit unzureichender Expression von Lactase Kohlenhydrat Muttermilch Laktose verdaut [-D-Glucose, β-D-galaktopiranozil- (1-4)], das heißt nicht gespalten im Dünndarm in dem Körper verdaulich Monosaccharide - D-Glucose und D-Galactose.

Studien haben gezeigt, dass ein partieller Mangel an Laktase aufgrund von Unreife des Darms Frühgeborene hat, aber es ist unmöglich, die Aktivität dieses Enzyms zu erhöhen, da es sich auf nicht-insulinierbare Enzyme bezieht. Sobald jedoch die Lactose verdauende Bakterium-Symbionten Lactobacillus und Bifidobacterium im Darm des Säuglings erscheint, ist sein Stuhl normalisiert.

Darüber hinaus kann die verminderte Expression von Lactase bei Säuglingen bis zu hohen Niveaus des Schilddrüsenhormons Thyroxin zurückzuführen sein, obwohl alle Neugeborenen Ebenen für die Entwicklung des zentralen Nervensystems von Trijodthyronin und Thyroxin etwas erhöhten erforderlich.

Malabsorption von Laktose ist mit infektiöser Enteritis und Entzündungen des Darms jeglicher Ätiologie, Medikamenten (insbesondere Antibiotika), kongenitalen Dünndarmsyndrom bei einem Säugling behaftet. Das Vorhandensein eines dieser Faktoren kann durch einen schaumigen Stuhl mit Blut im Baby verursacht werden.

Wenn es schaumig Stuhl bei Säuglingen an Mischfuttern ist, kann es der Grund sein , nicht nur Laktase - Mangel oder Darm-Reaktion auf eine neue Produkt Fütterung, sondern eine allergische Reaktion Eiweißpflanzen auf Gluten -  Zöliakie. Seine Pathogenese ist abnorme Immunantwort des Organismus und die Produktion von Autoantikörpern oder Gliadin auf Gluten, die im Epithel des Dünndarms mit Atrophie der Mikrovilli Teil zu einer Entzündungsreaktion führt.

Appetitlosigkeit, Blähungen, chronischer Durchfall und schaumiger Stuhl bei Säuglingen mit künstlicher Ernährung können auch auf eine Glutenintoleranz zurückzuführen sein.

Der gelbe schaumige Stuhl im Baby und manchmal der flüssige schaumige Stuhl mit Blut kann das Ergebnis einer  Milchallergie bei Kindern sein, genauer Molkenproteine von Kuhmilch.

Und im Fall einer Unverträglichkeit gegenüber Saccharose erblich, verursacht Nachteil Isomaltase- Darmenzyme und alpha-Glucosidase Schaum erscheint wässrige Stühle bei Säuglingen, Diät, deren eingegeben Zucker, Fruchtpürees und Säfte Milchmischung enthält.

Risikofaktoren

Die Wahrscheinlichkeit von schaumigem Stuhl bei Säuglingen steigt, wenn:

• der Mutter fehlt die Muttermilch;
• das Kind hat Störungen der Darmmikroflora;
• das Baby wurde vor dem Begriff geboren (Frühgeborene, mit Ausnahme des unreifen Darms, unterscheiden sich darin, dass sie ihre Brüste schlecht saugen und oft an Unterernährung leiden);
• Eltern führen zu Unrecht ergänzende Lebensmittel ein;
• in der Familiengeschichte gibt es enzymatische Pathologien;
• in der Gattung des Kindes (Blutsverwandte des ersten Grades) gibt es Zöliakie;
• im Blut des Kindes ist das Niveau der Schilddrüsenhormone erhöht.

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Komplikationen und Konsequenzen

Die Unfähigkeit, Laktose Kind Darm zu verdauen führt nicht nur das Wachstum von nützlichen Bifidobakterien darin gesunder Mikrobiota zu verlangsamen und Bildung, sondern reduziert auch die Aufnahme von Galaktose, einen Teil der Lactose und nebhodimo einen Glycolipid Zellmembran zu bilden.

Komplikationen der Milchunverträglichkeit - wenn die richtige Ernährung nicht rechtzeitig erfolgt - führen zur Schädigung der Darmschleimhaut, chronischem Durchfall und verzögerter Entwicklung von Kindern.

Mangel an Nährstoffen, Vitamine der B-Gruppe, Anämie und Wachstumshemmung sind mögliche Folgen einer Allergie auf Glutenproteine.

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Diagnose schaumiger Stuhl bei Säuglingen

In der Pädiatrie basiert die Diagnose von schaumigem Stuhl bei Säuglingen auf Anamnese und Beschwerden der Eltern, Untersuchung des Kindes, Beurteilung seines Entwicklungsstandes und der Dynamik der Körpergewichtsentwicklung.

Analysen werden gegeben:

• Stuhlanalyse (mikrobiologisch, für Kohlenhydratkomponenten, pH-Wert);
• ein allgemeiner Bluttest;
• Bluttest für Schilddrüsenhormone (T3 und T4);
• ELISA-Blut für Immunglobulin IgE (für Lactoglobuline von Kuhmilch) und Antikörper gegen Gliadin (IgA).

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Differenzialdiagnose

Eine Differentialdiagnose ist erforderlich, um die Art der bestehenden Pathologie - Enzym oder Immunität - genau zu bestimmen.

Behandlung schaumiger Stuhl bei Säuglingen

Die einzige Behandlung für einen schaumigen Stuhl bei einem Säugling mit den oben genannten Pathologien des Stoffwechsels ist eine Diät, die von der Ätiologie abhängt: laktosefrei, milchfrei, saccharosefrei, glutenfrei.

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Probiotika, die von Kinderärzten empfohlen werden, helfen nur bei Störungen der Darmmikroflora.

Verhütung

Bis heute gibt es keine vorbeugenden Maßnahmen, um die Entwicklung von Malabsorption von Laktose, kongenitaler Intoleranz von Milchproteinen oder Gluten zu verhindern.

Prognose

Der schaumige Stuhl im Baby wird wieder normal, vorbehaltlich der Beschränkungen, die in das Ernährungssystem des Kindes eingeführt werden. Im Fall von Zöliakie müssen diese Einschränkungen während des gesamten Lebens eingehalten werden.

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