Salben für Narben

Um den Defekt zu reduzieren, der nach der Heilung seiner Schäden (postoperative Naht, Schnittwunde, Verbrennung usw.) auf der Haut auftritt, wird eine Salbe für Narben verwendet - dichtes Bindegewebe, das die normale Epidermis ersetzt und sich in seiner Struktur von ihr unterscheidet. Im Narbengewebe überwiegt das fibrilläre Protein Kollagen, das aus Glykoproteinfasern besteht.

Darüber hinaus kann sich faseriges Narbengewebe ausbreiten und sogenannte Keloide bilden. In solchen Fällen kann eine richtig ausgewählte Salbe gegen Keloidnarben helfen.

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Freigabe Formular

Wir listen einige Namen von Salben für Narben auf, die eine therapeutische Wirkung gezeigt haben und in der klinischen Praxis verwendet werden können.

Um das Wachstum von Narbengewebe zu verhindern, werden Kortikosteroide verschrieben, beispielsweise 1%ige Hydrocortison-Salbe (andere Handelsnamen - Laticort, Acortin). Die Verwendung von Sinaflan-Salbe bei Keloidnarben (Sinaflan oder Flucinar) ist weit verbreitet.

Natriumheparin gehört zur Gruppe der gerinnungshemmenden Arzneimittel. Heparinsalbe fördert die Resorption von Blutgerinnseln und wird bei der komplexen Behandlung von Krampfadern und oberflächlicher Thrombophlebitis der Venen der unteren Extremitäten, zur Resorption von Hämatomen verschiedener Lokalisationen, zur Entfernung von Weichteilödemen und auch als Salbe für Keloidnarben verwendet.

Natriumheparin ist Bestandteil des Gels Contractubex und der Salbe für alte Narben Kelofibrase (Dermofibrase).

Um Narben zu mildern und ihre Schwere zu reduzieren, verwenden Sie die Silikonsalbe (Gel) Dermatix (Zeraderm Ultra). Dieses Produkt wird als wirksame Salbe zur Absorption von Narben im Gesicht verwendet. Aknenarben im Gesicht können mit der Gelsalbe Mederma reduziert werden.

Topische Retinsäurepräparate werden zur Behandlung schwerer Akne eingesetzt und Retinsäuresalben für Narben können auch dazu beitragen, die Bildung von Aknenarben zu verhindern.

Bei der Heilung vieler Verletzungen kann eine wirksame Salbe für Narben Madecassol verwendet werden – mit einem Extrakt der Heilpflanze Centella asiatica. Dieses Mittel hat sich als Salbe für atrophische Narben (d. h. leicht vertiefte) bewährt, die nach der Heilung der Haut aufgrund einer Verletzung der synchronen Bildung von Granulationsgewebe in der Wunde und seiner Epithelisierung auftreten. Sehr häufig bilden sich Narben dieser Art nach Akne.

Ichthyolsalbe wird heute bei Narben kaum noch verwendet, da es neuere und wirksamere Mittel gibt, zumal diese Salbe als Antiseptikum zur Stillung eitriger Entzündungen der Haut verwendet wurde und wird.

Methyluracil-Salbe wird ausschließlich zur Beschleunigung der reparativen Regeneration von Schäden, einschließlich Wunden, Verbrennungen und trophischen Geschwüren, bei Ekzemen und Dermatitis verwendet.

Zinksalbe hilft nicht bei Narben: Sie ist ein Antiseptikum, das feuchte (nicht eitrige) Hautentzündungen bei Dermatitis oder Windelausschlag gut austrocknet. Wenn Sie jedoch Zinksalbe auf einen frisch aufgetretenen Pickel auftragen, können Sie ihn spurlos entfernen. Clearvin ist jedoch kein Medikament, sondern eine kosmetische Creme auf Basis ayurvedischer Kräuter und Bienenwachs, die zur Pflege von Problemhaut empfohlen wird.

Heute zählen Heparin- und Hydrocortison-Salben sowie das Medikament Sinaflan zu den günstigsten Salben gegen Narben.

Obwohl die Bildung von Narbengewebe ein physiologisch bedingter Bestandteil des Heilungsprozesses ist, soll ein beliebtes Volksheilmittel – eine Salbe aus Eigelb für Brandnarben – dazu beitragen, dass Verbrennungen ohne Narbenbildung heilen. Dieses Mittel wird hergestellt, indem mehrere hartgekochte Eigelbe in einer trockenen Bratpfanne zu einer homogenen Masse verdampft werden.

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Pharmakodynamik

Im Heilungsbereich geschädigter Haut befinden sich viele sich aktiv vermehrende, schlecht differenzierte Fibroblasten, die intensiv Proteinkomponenten des Bindegewebes (Kollagen und Elastin) und Glykosaminoglykane der interzellulären Matrix (Hyaluron- und Glucuronsäure, Dermatansulfate usw.) produzieren.

Die Wirkung der Heparinsalbe auf diesen Prozess beruht auf der Fähigkeit negativ geladener Natriumheparinmoleküle, positiv geladene Moleküle der Interzellularflüssigkeit zu binden. Darüber hinaus ist Heparin ein Glykosaminoglykan und trägt zur Regulierung des Stoffwechsels in der Interzellularsubstanz der Haut bei, die Bindegewebsfibrillen enthält (aus denen die Narbe entsteht).

Topische Glukokortikosteroide – Hydrocortisonsalbe und Sinaflansalbe (Flucinar) – reduzieren nicht nur die Synthese von Entzündungsmediatoren und blockieren Mastzellen, sondern inaktivieren auch Fibroblasten und reduzieren die Produktion von faserigem Protein des Narbengewebes – Kollagen. Daher ist die Anwendung von Sinaflansalbe bei Keloidnarben völlig gerechtfertigt.

Die Silikonsalbe Dermatix (Zeraderm Ultra) funktioniert anders: Das darin enthaltene Polysiloxan (sauerstoffhaltiges Silikon) und Siliziumdioxid bilden beim Auftragen auf die Haut eine dünne Schutzschicht, die Feuchtigkeit speichert und hilft, Narbengewebe aufzuweichen.

Die Mederma-Salbe zur Narbenresorption im Gesicht besteht aus Cepalin, einem Zwiebelextrakt (dessen Flavonoide die Fibroblastenproliferation hemmen) und Allantoin, einem Produkt der Harnsäureoxidation, das hilft, die Feuchtigkeit in der Hautmatrix zu bewahren und die Anordnung der Kollagenfibrillen im Narbengewebe fördert.

Der Wirkstoff der Madecassol-Salbe ist ein Extrakt der Heilpflanze Centella oder Asiatischer Peltat, der Triterpensaponine mit oberflächlicher und hämolytischer Aktivität enthält. Eine besondere Rolle spielt die Asiatische Säure, unter deren Einfluss Hautschäden schneller heilen und sich Fibroblasten langsamer teilen, wodurch weniger dichtes Kollagen entsteht. Aufgrund dieser Prozesse bildet sich auf der Wundoberfläche kein grobes Narbengewebe.

Retinsäuresalbe für Narben oder Isotrexin enthält ein Derivat der Retinsäure Isotretinoin. Es wurde festgestellt, dass es eine hemmende Wirkung auf die Bildung der wichtigsten Kollagen produzierenden Zellen der Hautfibroblasten hat und sich gleichzeitig positiv auf die Epithelisierung in den oberen Schichten geschädigter Haut auswirkt. Und dies geschieht aufgrund der Beteiligung von Retinsäure am Prozess der Differenzierung junger Fibroblasten in Kollagenoblasten, Myofibroblasten und Fibroklasten, und letztere wirken als Phagozyten und zerstören überschüssiges Kollagen. Daher werden topische Mittel mit Retinsäure sowohl zur Injektion in Narbengewebe als auch als Salbe für Keloidnarben verwendet. Siehe auch - Behandlung von Keloidnarben.

Verbessert den Trophismus und Wasserhaushalt der Hautzellen und der interzellulären Matrix der Salbe für alte Narben Kelofibrase auf Basis von Harnstoff und Heparin.

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Dosierung und Verabreichung

Jede Salbe für Narben wird in einer sehr dünnen Schicht auf die Oberfläche aufgetragen: Heparin- und Hydrocortison-Salben, Dermatix- und Retinsäure-Salbe für Narben – zweimal täglich;

Die Anwendung von Sinaflan-Salbe bei kolloidalen Narben ist innerhalb von 24 Stunden dreimal erlaubt (leichtes Einreiben in das Narbengewebe); Sinflan darf nicht auf die Gesichtshaut aufgetragen werden!

Die Mederma Gesichtsnarben-Resorptionssalbe kann bis zu viermal täglich angewendet werden (die Anwendungsdauer beträgt zwei bis sechs Monate).

Gemäß den offiziellen Anweisungen wird empfohlen, Kelofibrase zwei- bis dreimal täglich anzuwenden, gefolgt von einer leichten Massage des behandelten Bereichs. Die Behandlungsdauer kann bis zu sechs Monate betragen.

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Verwenden Narbensalbe Sie während der Schwangerschaft

In der Gebrauchsanweisung finden sich keine Angaben zur Anwendung der Narbensalben Dermatix, Mederma und Kelofibrase während der Schwangerschaft.

Schwangeren Frauen ist die Verwendung von Retinsäuresalbe untersagt.

Heparinsalbe darf von schwangeren Frauen nur nach ärztlicher Verschreibung und nach vorheriger Untersuchung des Thrombozytenwertes im Blut der Patientin angewendet werden.

Glukokortikosteroid-Medikamente – Hydrocortisonsalbe, Sinaflan (Flucinar) usw. – werden während der Schwangerschaft nur in Ausnahmefällen verschrieben, da sie zu schweren Störungen der Nebennieren des ungeborenen Kindes führen können.

Kontraindikationen

Zu den Kontraindikationen für die Verwendung der oben genannten Mittel gehören:

• Heparinsalbe – Schädigung der Hautintegrität und schlechte Blutgerinnung;
• Hydrocortisonsalbe und Sinaflan - eitrige Entzündungen der Haut und Geschwüre, Pilzerkrankungen, Tuberkulose der Haut;
• Dermatix – Hautinfektionen und -schäden;
• Mederma, Kelofibrase – Überempfindlichkeit gegen Arzneimittel;
• Bei Nieren- und/oder Leberversagen, Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und schweren Herzproblemen sollte man besser keine Retinsäuresalbe verwenden.

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Nebenwirkungen Narbensalbe

Heparinsalbe: Hauthyperämie, Urtikaria, Juckreiz;

Hydrocortisonsalbe und Sinaflan: trockene Haut, Brennen, Juckreiz, Akne, Dehnungsstreifen, Hautverfärbungen, Auftreten von Besenreisern;

Dermatix: Hyperämie der Haut nach dem Auftragen der Salbe;

Mederma und Kelofibrase: Rötung und Brennen der Haut;

Retinsäuresalbe: Rötung, zunehmende Trockenheit und Schuppenbildung der Haut.

Überdosis

Eine Überdosierung dieser Salben ist laut Hersteller nicht bekannt bzw. grundsätzlich ausgeschlossen.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Narbensalben Dermatix, Mederma, Kelofibrase, Hydrocortisonsalbe und Sinaflan sollten nicht gleichzeitig mit anderen äußerlichen Mitteln angewendet werden.

Darüber hinaus ist Heparinsalbe nicht kompatibel mit NSAIDs, Tetracyclin und Antihistaminika, und Retinsäuresalbe ist nicht kompatibel mit Tetracyclin und Kortikosteroiden.

Lagerbedingungen

Retinsäuresalbe für Narben sollte bei einer Temperatur von +5–10 °C gelagert werden; Heparinsalbe – bei +12–15 °C; Hydrocortisonsalbe, Sinaflan, Dermatix, Mederma, Kelofibrase – bis zu +25 °C.

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Haltbarkeit

Haltbarkeit: Dermatix – 5 Jahre, Heparinsalbe – 3 Jahre, Hydrocortisonsalbe, Sinaflan, Retinsäuresalbe, Mederma, Kelofibrase – 2 Jahre.

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