Elektrotherapie

Die Elektrotherapie (Syn.: Elektrotherapie) umfasst physiotherapeutische Methoden, die auf der dosierten Einwirkung elektrischer Ströme sowie elektrischer, magnetischer oder elektromagnetischer Felder auf den Körper beruhen. Diese Physiotherapiemethode ist die umfangreichste und umfasst sowohl Gleich- als auch Wechselstrom mit unterschiedlichen Frequenzen und Impulsformen.

Der Stromfluss durch Gewebe bewirkt die Übertragung verschiedener geladener Substanzen und eine Änderung ihrer Konzentration. Dabei ist zu beachten, dass intakte menschliche Haut einen hohen ohmschen Widerstand und eine geringe spezifische elektrische Leitfähigkeit aufweist, sodass der Strom hauptsächlich durch die Ausführungsgänge der Schweiß- und Talgdrüsen sowie die Interzellularräume in den Körper gelangt. Da die Gesamtfläche der Poren 1/200 der Hautoberfläche nicht überschreitet, wird der Großteil der Stromenergie für die Überwindung der Epidermis aufgewendet, die den größten Widerstand aufweist.

In der Epidermis entwickeln sich die stärksten primären (physikalischen und chemischen) Reaktionen auf die Einwirkung von Gleichstrom, und die Reizung der Nervenrezeptoren ist stärker ausgeprägt.

• Ein elektromagnetisches Feld ist eine besondere Form von Materie, durch die eine Wechselwirkung zwischen elektrisch geladenen Teilchen (Elektronen, Ionen) stattfindet.
• Elektrisches Feld – wird durch elektrische Ladungen und geladene Teilchen im Weltraum erzeugt.
• Magnetfeld – entsteht, wenn sich elektrische Ladungen entlang eines Leiters bewegen.
• Das Feld eines ruhenden oder sich gleichmäßig bewegenden Teilchens ist untrennbar mit dem Träger (geladenes Teilchen) verbunden.
• Elektromagnetische Strahlung - elektromagnetische Wellen, die von verschiedenen strahlenden Objekten erzeugt werden

Nachdem der Widerstand der Epidermis und des Unterhautfettgewebes überwunden ist, breitet sich der Strom hauptsächlich durch die Interzellularräume, Muskeln, Blut- und Lymphgefäße aus und weicht dabei deutlich von der geraden Linie ab, die zum bedingten Verbinden zweier Elektroden verwendet werden kann. In deutlich geringerem Maße fließt Gleichstrom durch Nerven, Sehnen, Fettgewebe und Knochen. Elektrischer Strom fließt praktisch nicht durch Nägel, Haare und die Hornschicht trockener Haut.

Die elektrische Leitfähigkeit der Haut hängt von vielen Faktoren ab, vor allem vom Wasser-Elektrolyt-Haushalt. So haben Gewebe im Zustand der Hyperämie oder Ödeme eine höhere elektrische Leitfähigkeit als gesundes Gewebe.

Der Stromfluss durch Gewebe geht mit einer Reihe physikalischer und chemischer Veränderungen einher, die die primäre Wirkung des elektrischen Stroms auf den Körper bestimmen. Am bedeutendsten ist die Veränderung des quantitativen und qualitativen Verhältnisses der Ionen. Aufgrund der Unterschiede der Ionen (Ladung, Größe, Hydratisierungsgrad usw.) ist ihre Bewegungsgeschwindigkeit im Gewebe unterschiedlich.

Einer der physikochemischen Effekte der Galvanisierung ist die Veränderung des Säure-Basen-Haushalts im Gewebe durch die Bewegung positiver Wasserstoffionen zur Kathode und negativer Hydroxylionen zur Anode. Die Veränderung des Gewebe-pH-Werts spiegelt sich in der Aktivität von Enzymen und der Gewebeatmung sowie im Zustand von Biokolloiden wider und führt zu Reizungen der Hautrezeptoren. Da die Ionen hydratisiert, also mit einem Wassermantel überzogen sind, kommt es während der Galvanisierung parallel zur Ionenbewegung zu einer Bewegung von Flüssigkeit (Wasser) in Richtung Kathode (dieses Phänomen wird Elektroosmose genannt).

Elektrischer Strom, der auf die Haut einwirkt, kann zu einer Umverteilung von Ionen und Wasser im betroffenen Bereich führen, was lokale Veränderungen des Säuregehalts und Ödeme verursacht. Die Umverteilung von Ionen kann wiederum die Membranpotentiale von Zellen beeinflussen und deren funktionelle Aktivität verändern, insbesondere eine leichte Stressreaktion auslösen, die zur Synthese schützender Hitzeschockproteine führt. Darüber hinaus verursachen Wechselströme die Bildung von Wärme im Gewebe, was zu Gefäßreaktionen und Veränderungen der Blutversorgung führt.

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