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Studie enthüllt Schlüsselfaktoren für Resilienz nach Trauma

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 14.06.2024
 
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17 May 2024, 16:54

Nach traumatischen Ereignissen zeigen viele Menschen eine bemerkenswerte Resilienz und stellen ihr geistiges und verhaltensmäßiges Wohlbefinden ohne äußere Eingriffe wieder her. Eine von der Emory University in Zusammenarbeit mit der University of North Carolina School of Medicine und anderen Institutionen durchgeführte Studie hilft besser zu verstehen, warum sich manche Menschen besser von einem Trauma erholen als andere, und stellt einen bedeutenden Fortschritt in der Resilienzforschung dar.

Die Ergebnisse der Studie wurden in der Fachzeitschrift Nature Mental Health veröffentlicht.

Die Studie wurde im Rahmen der AURORA-Multicenterstudie durchgeführt, der bislang größten Studie zu Traumata in einer Zivilbevölkerung. Die Forscher rekrutierten innerhalb von 72 Stunden nach dem Ereignis 1.835 Traumaüberlebende aus den Notaufnahmen von Krankenhäusern im ganzen Land.

Die Teilnehmer hatten eine Vielzahl traumatischer Ereignisse erlebt, darunter Autounfälle, Stürze von mehr als 10 Fuß, körperliche Angriffe, sexueller Missbrauch oder Massenkatastrophen. Ziel war es, besser zu verstehen, wie Gehirnfunktion und Neurobiologie das Risiko traumabedingter psychischer Probleme erhöhen.

Die Forscher fanden einen gemeinsamen Faktor unter den Studienteilnehmern, den sie den allgemeinen Resilienzfaktor, den „r-Faktor“, nannten. Dieser Faktor erklärte mehr als 50 % der Unterschiede im psychischen Wohlbefinden der Teilnehmer sechs Monate nach der Verletzung. Das Team fand heraus, dass bestimmte Muster der Gehirnfunktion, insbesondere die Reaktion des Gehirns auf Belohnungen und Bedrohungen, vorhersagen können, wie widerstandsfähig eine Person nach einem Trauma sein wird.

„Diese Studie markiert einen bedeutenden Wandel im Verständnis von Resilienz. Frühere Studien haben Resilienz oft durch die Linse eines bestimmten Ergebnisses betrachtet, wie z. B. posttraumatischer Stress, ohne die vielfältigen Auswirkungen eines Traumas zu berücksichtigen, darunter mögliche chronische Depressionen und Verhaltensänderungen“, sagt die Co-Leiterin der Studie, Sanne van Rooij, PhD, Assistenzprofessorin für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften an der Emory University School of Medicine.

„Wir haben Resilienz auf mehrdimensionale Weise untersucht und gezeigt, wie sie sich auf mehrere Aspekte der psychischen Gesundheit auswirkt, darunter Depression und Impulsivität, und wie sie damit zusammenhängt, wie unser Gehirn Belohnungen und Bedrohungen verarbeitet.“

Durch die Untersuchung von MRT-Gehirnscans einer Untergruppe von Teilnehmern fanden van Rooy und ihre Kollegen auch heraus, dass bestimmte Gehirnregionen eine erhöhte Aktivität bei Menschen zeigten, die zeigten bessere Genesungsergebnisse.

Diese Ergebnisse unterstreichen das komplexe Zusammenspiel zwischen neuronalen Mechanismen und Resilienz nach einem Trauma und bieten wertvolle Einblicke in die Faktoren, die zu effektiven Bewältigungs- und Genesungsprozessen beitragen.

Schematische Übersicht der Studie und grafische Erklärung der statischen und dynamischen Schätzungen des R-Faktors. Das psychische Wohlbefinden wird mit 45 Punkten aus sechs klinischen Bereichen gemessen: Angst, Depression, PTSD, Impulsivität, Schlaf sowie Alkohol- und Nikotinkonsum. Quelle: Nature Mental Health (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00242-0

„Diese Forschung zeigt, dass Resilienz mehr ist als nur Genesung – es geht darum, wie unser Gehirn auf positive und negative Reize reagiert, was letztlich unseren Genesungsverlauf bestimmt“, sagt van Rooij.

Bei Menschen, die ein Trauma erlebt haben, können diese Erkenntnisse zu genaueren Vorhersagen darüber führen, wer wahrscheinlich unter langfristigen psychischen Problemen leiden wird und wer nicht. Das bedeutet, dass Ärzte und Therapeuten diese Gehirnmuster in Zukunft nutzen könnten, um Patienten frühzeitig zu identifizieren, die am meisten Unterstützung benötigen, und so möglicherweise durch gezielte Interventionen ernsthafte psychische Probleme verhindern.

„Wir haben einen Schlüsselfaktor für das Verständnis gefunden, wie Menschen mit Stress umgehen, und dieser betrifft bestimmte Teile des Gehirns, die für die Aufmerksamkeit auf Belohnung und Gefühle der Selbstreflexion verantwortlich sind“, sagt die Co-Leiterin der Studie, Jennifer Stevens, Ph.D., Assistenzprofessorin für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften an der Emory University School of Medicine.

„Unsere Ergebnisse haben erhebliche Auswirkungen auf die klinische Praxis. Indem wir die neuronalen Grundlagen der Belastbarkeit identifizieren, können wir Interventionen gezielter einsetzen, um diejenigen zu unterstützen, die einem Risiko für anhaltende psychische Probleme ausgesetzt sind.“

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