Sirupe in der Schwangerschaft: Was darf man einnehmen und was nicht?

Die Frage, welche Sirupe während der Schwangerschaft eingenommen werden können, betrifft am häufigsten Hustenmittel. Da die meisten dieser Sirupe Extrakte aus Heilkräutern enthalten, ist allgemein anerkannt, dass Schwangere sie bedenkenlos einnehmen können. Aber das stimmt nicht.

Einige Arzneibuchpflanzen enthalten biologisch aktive Substanzen, die Schaden anrichten können, beispielsweise Gebärmutterkontraktionen verursachen, die zu einem Schwangerschaftsabbruch führen können, oder die normale Entwicklung des Embryos und Fötus stören.

Welcher Sirup gegen trockenen und feuchten Husten kann während der Schwangerschaft verwendet werden?

Obwohl sich alle Indikationen für die Anwendung von trockenem Hustensaft auf die Bekämpfung von unproduktivem Husten aufgrund einer Entzündung der oberen Atemwege (von Erkältungen bis hin zu Bronchitis und Lungenentzündung) beschränken, sollte bei der Verschreibung von Medikamenten die Notwendigkeit berücksichtigt werden, den entstehenden Auswurf zu verflüssigen und zu entfernen.

Darüber hinaus müssen Sie bei der Auswahl eines Sirups gegen trockenen und feuchten Husten während der Schwangerschaft nicht nur auf die Art des Hustens achten, sondern auch auf die Schwangerschaftsperiode, da viele schleimlösende und schleimlösende Mittel – auch solche pflanzlichen Ursprungs – im ersten Trimester, wenn alle Organe angelegt sind und die lebenserhaltenden Systeme des Körpers des zukünftigen Kindes ausgebildet sind, kontraindiziert sind.

Bei trockenem Husten wird Schwangeren die Einnahme von Spitzwegerichsirup (dreimal täglich einen Dessertlöffel), Dr. Theiss-Sirup mit Spitzwegerich und Gerbion-Sirup mit Extrakt aus Spitzwegerichblättern (Plantago lanceolata) und Malvenblüten (Malva silvestris) empfohlen. Informationen zur Einnahme finden Sie unter „ Gerbion bei trockenem und produktivem Husten“.

Bei feuchtem Husten ist ein schleimlösendes Mittel oder Expektorans erforderlich – ein schleimlösender Sirup während der Schwangerschaft. In diesem Fall wird am häufigsten ein Mittel mit einem Extrakt aus der Wurzel von Althaea officinalis empfohlen – Eibischsirup. Alle Einzelheiten seiner Anwendung, einschließlich Kontraindikationen und möglicher Nebenwirkungen, sind im Material „ Eibisch gegen Husten mit Bronchitis“ beschrieben.

Traditionell beschreibt die Pharmakodynamik von Kräutersirups das Endergebnis ihrer Wirkung, ohne auf den biochemischen Mechanismus einzugehen (der in vielen Fällen unbekannt ist). Die pharmakologische Wirkung wird jedoch durch spezifische bioaktive Substanzen bestimmt. Beispielsweise lindern organische Carbon- und Phenolsäuren in Spitzwegerichblättern Entzündungen, und die antikatarrhalische und krampflösende Wirkung ist das Ergebnis der Wirkung von Aucubin und seinen Derivaten, die zu den Monoterpenverbindungen gehören.

Die Linderung des Hustens und die Erleichterung des Auswurfs bei der Verwendung von Eibischwurzel wird durch die Wirkung von Flavonoiden (Kaempferol, Hypolaetin-8-Glucosid, Isoquercitrin) und hochmolekularen sauren Polysacchariden - Schleim - erklärt.

Welche Hustensäfte sollten während der Schwangerschaft im 1., 2. und 3. Trimester nicht angewendet werden?

Sofern es nicht unbedingt erforderlich ist, gehen Sie kein Risiko ein, indem Sie Medikamente einnehmen, bei denen in der Gebrauchsanweisung steht, dass bei der Einnahme während der Schwangerschaft Vorsicht geboten ist oder bei denen keine Informationen zur Sicherheit während der Schwangerschaft vorliegen, d. h. die Möglichkeit einer sicheren Anwendung wurde in keiner Weise getestet oder bestätigt.

Ohne auf pharmazeutische Details einzugehen, könnte man einfach die Namen solcher Medikamente aufzählen, aber um zu verdeutlichen, warum die Hersteller Vorbehalte gegenüber ihrer Anwendung während der Schwangerschaft haben, ist es notwendig, kurz ihre Zusammensetzung zu beschreiben.

Damit der schleimlösende Sirup in der Schwangerschaft nicht schadet, sollte er keine Pflanzenextrakte enthalten, die zwar zur Behandlung von Husten eingesetzt werden, bei Schwangeren aber kontraindiziert sind. Dazu zählen Süßholz (Glycyrrhiza glabra), Thymian (Thymus serpyllum), Efeu (Hedera helix), Oregano (Origanum vulgare), Salbei (Salvia officinalis), Huflattich (Tussilago farfara), Alant (Inula helenium) und Kurkuma (Curcuma longa).

Kräuterkundige haben über Pfefferminze (Mentha piperita) nichts zu beanstanden, doch Sumpfminze (Mentha pulegium), insbesondere ihr ätherisches Öl, verursacht starke Kontraktionen der Gebärmutter mit der Gefahr einer Fehlgeburt.

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Lakritzsirup

Kontraindikationen für die Verwendung von Lakritz während der Schwangerschaft hängen mit der hormonellen (östrogenen und antiöstrogenen) Aktivität seiner organischen Verbindungen der Flavonklasse zusammen.

Darüber hinaus ähnelt der Hauptwirkstoff der Pflanzenwurzel und ihres Extrakts, das Saponin Glycyrrhizin (ein Derivat der Glycyrrhizinsäure), dem endogenen Hormon Adrenocorticotropin (ACTH) nicht nur in seiner Struktur, sondern auch in seiner Wirkung: Es bindet Natriumionen und Wasser und verursacht so Ödeme, erhöhten Blutdruck, Verlust von Kaliumionen und Muskelschwäche.

Pertussinsirup und seine Analoga

Pertussin, das zur Behandlung von Husten bei Kindern ab drei Jahren eingesetzt wird, ist aus zwei Gründen nicht für Schwangere geeignet. Erstens ist die Grundlage dieses Mittels Thymianextrakt, der für Schwangere aufgrund der stimulierenden Wirkung seiner Phytosterole (Luteolin und Apigenin) auf die Östrogenrezeptoren der Gebärmuttermuskulatur kontraindiziert ist. Zweitens enthält Pertussin Kaliumbromid, das beruhigend wirkt und die Weiterleitung von Nervensignalen des zentralen Nervensystems verlangsamt.

Thymianextrakt ist in Hustenmitteln wie Bronchicum-Sirup, Altemix Broncho, Eukabal-Sirup (enthält neben Thymian auch Wegerich-Extrakt, Synonym – Stopussin phyto) und Bronchipret enthalten.

Sirupe mit Efeuextrakt

Hederinsirup mit Efeuextrakt sowie seine Analoga - Gedelix- Sirup, Pectolvan, Prospan, Herbalor - lindern Husten und bieten schleimlösende, krampflösende und schleimlösende Wirkung. Die Saponine α-Hederin und Hederacosid C verstärken indirekt die Reaktion der β2-Adrenorezeptoren der Bronchiolen. Gleichzeitig fördert Efeu die Ausscheidung von Salz und Wasser aus dem Körper und senkt den Blutdruck.

Die potenzielle Gefahr negativer Auswirkungen dieser Mittel bei der Behandlung von Husten während der Schwangerschaft kann mit dem Vorhandensein einer erheblichen Menge an Steroiden im Efeu, einschließlich Sitosterol, Stigmasterol und α-Spinasterol, verbunden sein. Experten wissen, dass diese Verbindungen den Cholesterinstoffwechsel beeinflussen können, dessen Spiegel während der Schwangerschaft ansteigt - um die Synthese von Hormonen sicherzustellen, die seine normale Entwicklung unterstützen. Und Eingriffe in diesen Prozess sind äußerst unerwünscht, weshalb pflanzliche Steroide in die Liste der Kontraindikationen für schwangere Frauen aufgenommen wurden.

Mehrkomponenten-Hustensäfte

Sirupe mit vielen pflanzlichen Bestandteilen werden für Schwangere ebenfalls nicht empfohlen. Ihre Liste umfasst:

• Linkas Hustensaft, der Extrakte aus neun Pflanzen enthält, darunter Süßholzwurzel (siehe oben), Blätter des Gefäßkrauts (enthalten das Alkaloid Vasicin, das das Myometrium der Gebärmutter stimuliert) und Ysop (blaues Johanniskraut), die während der Schwangerschaft ebenfalls kontraindiziert sind.
• Dr. MOM Sirup mit Justice und Kurkuma, mehr Details – Dr. MOM während der Schwangerschaft im 1., 2., 3. Trimester.
• Ayurvedischer Sirup Travisil – aufgrund des Gehalts an Extrakten aus Süßholz, Johanniskraut und Kurkuma.
• homöopathischer Sirup Stodal, zu dessen Wirkstoffen ein Extrakt aus Schwarzer Küchenschelle (Pulsatilla pratensis) gehört, dessen Triterpenoidsaponine sich durch hämolytische Aktivität und Zytotoxizität auszeichnen; Ipecac-Wurzel (Ipecac), die Pflanzensterine enthält (α-Spinosterol, Stigmasterol usw.); giftige Weiße Zaunrübe (Bryonia), deren Anwendung während der Schwangerschaft verboten ist.

Hustensäfte mit synthetischen Bestandteilen

Ambroxolsirup sowie andere Handelsnamen schleimlösender (zähflüssiger) Hustenmittel auf Basis von Ambroxolhydrochlorid – Sirupe wie Ambrobene, Ambrogeksal, Lazolvan, Bronkhoval, Koldak Broncho und Halixol – sind im ersten Schwangerschaftstrimester kontraindiziert. Nebenwirkungen, Anwendungsmethoden und Dosierung finden Sie in einer detaillierten Beschreibung von Lazolvansirup.

Trotz der deutlichen schleimlösenden Wirkung und der Linderung des Auswurfs wird Bromhexinsirup schwangeren Frauen im ersten Trimester nicht verschrieben. Bromhexin ist ein synthetisches Analogon des Alkaloids vaskuläre Gerechtigkeit und dringt in die Plazenta ein. Dies ist ein guter Grund, die Einnahme dieses Sirups in späteren Stadien zu verweigern.

Omnitus Sirup (andere Handelsnamen – Sinekod, Panatus) wird zur Behandlung von trockenem Husten verwendet; sein Wirkstoff – Butamirat – wirkt auf den Bereich des Gehirns, der den Hustenreflex steuert und unterdrückt. Obwohl keine kontrollierten Studien durchgeführt wurden, ist dieses Medikament im ersten Trimester der Schwangerschaft kontraindiziert und im zweiten und dritten Trimester unter Aufsicht eines Arztes verschrieben, der den Nutzen für die Schwangere mit dem potenziellen Risiko für das ungeborene Kind abwägen muss. Eine Einzeldosis Sirup beträgt 30 ml, die Anzahl der Dosen pro Tag beträgt maximal vier. Nebenwirkungen können Schwindel, Übelkeit und Darmbeschwerden sein.

Für Stoptussin-Sirup gelten ähnliche Empfehlungen, mit Ausnahme von Butamirat, um die Entfernung von Bronchialsekreten zu erleichtern, die das Anxiolytikum Guaifenesin enthalten. Medikamente dieser pharmakologischen Gruppe sind während der Schwangerschaft kontraindiziert. In diesem Fall muss der Arzt, der dieses Medikament verschreibt, sicher sein, dass der daraus resultierende marginale Nutzen für die Mutter höher ist als das Risiko für den Fötus, insbesondere in den frühen Stadien, wenn dieser am anfälligsten ist. Laut einigen ausländischen Studien erhöht die Anwendung von Guaifenesin vor dem Hintergrund von Fieber im 1. Trimester das Risiko von Neuralrohrdefekten beim Fötus.

Wie in der Gebrauchsanweisung angegeben, ist Ascoril-Sirup, der Bromhexin, Salbutamol und Guaifenesin enthält und bei obstruktiver Bronchitis und Asthma bronchiale angewendet wird, während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Erespal-Sirup wird bei chronischer Bronchitis und Asthma bronchiale verschrieben und enthält das Antihistaminikum Fenspirid, das teratogen wirken kann und bei schwangeren Frauen kontraindiziert ist.

Einige andere Sirupe während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft können Schmerzmittel und fiebersenkende Mittel erforderlich sein. Paracetamolsirup kann gegen Kopfschmerzen und Fieber eingenommen werden, ist jedoch im ersten Schwangerschaftstrimester kontraindiziert. Alle Details finden Sie im Material - Paracetamol während der Schwangerschaft. Ein Synonym für Paracetamol, das den gleichen Wirkstoff wie Paracetamol enthält, ist Panadol-Sirup.

Aber Nurofen Dr. Theiss Sirup (Synonyme - Ibuprofen, Ibuprof, Ibufen usw.) ist für schwangere Frauen kontraindiziert. Die Anwendung nichtsteroidaler Antirheumatika während der gesamten Schwangerschaft ist unsicher, selbst wenn, wie in der Gebrauchsanweisung geschrieben, „der erwartete Nutzen für die Mutter die mögliche Gefahr für den Fötus übersteigt“. Und die Gefahr für den Fötus besteht im Schwangerschaftsabbruch und dem Auftreten angeborener Defekte (in den ersten drei Monaten) sowie im vorzeitigen Verschluss des Arteriengangs und der Entwicklung von Herzerkrankungen beim Kind in späteren Stadien.

Gaviscon Sodbrennensirup (Natriumalginat + Kaliumbicarbonat) ist ein Antazidum, alle Informationen im Artikel – Gaviscon forte Mint Suspension.

Bei Gallenstauung und Cholezystitis sind choleretische Mittel notwendig:

• Hagebuttensirup, weitere Einzelheiten finden Sie unter - Hagebutte während der Schwangerschaft im Früh- und Spätstadium
• Holosas-Sirup (basierend auf Hagebuttenextrakt)
• Hofitol-Sirup – Hofitol während der Schwangerschaft: Wofür es verschrieben wird, wie es einzunehmen ist und wie viel davon getrunken werden soll.

Bei Blasenentzündungen und Nierenproblemen wird Kanefron-Sirup mit Extrakten aus Liebstöckelwurzel (Levisticum officinale), Rosmarinblättern (Rosmarinus officinalis) und Tausendgüldenkraut (Centaurium erythraea) empfohlen – Kanefron während der Schwangerschaft. Es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass Tausendgüldenkraut den Appetit steigert und die Darmmotilität sowie Krämpfe der Gebärmuttermuskulatur anregen kann.

Es ist noch nicht bekannt, ob kulinarischer Ahornsirup bei der Bekämpfung von Infektionen hilft oder wie sicher seine Verwendung für schwangere Frauen ist.

Ist die Anwendung des hyperosmotischen Abführmittels Dufalac-Sirup (enthält Lactulose, die im Darm abgebaut wird und dessen Volumen vergrößert) möglich? Weitere Einzelheiten finden Sie im Artikel „ Dufalac während der Schwangerschaft“.

Während der Schwangerschaft ist ein Eisenmangel im Körper nicht akzeptabel. Um ihn auszugleichen, werden Medikamente eingesetzt, die dieses wichtige Mikroelement enthalten. Eines davon ist Ferrum Lek Sirup mit Eisenpolyisomaltose. Eine detaillierte Beschreibung finden Sie in der Veröffentlichung über das Medikament Maltofer, das ein Synonym (ein anderer Handelsname) von Ferrum Lek ist.

Die Anwendung aller Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die das Immunsystem stimulieren, ist während der Schwangerschaft kontraindiziert, darunter auch Cytovir 3-Sirup, der als antivirales Mittel positioniert ist.

Während der Schwangerschaft ist die Einnahme von Medikamenten aufgrund positiver Bewertungen anderer nicht zulässig. Ein Medikament, das jemandem geholfen hat, kann Ihrer Gesundheit ernsthaft schaden, da jeder Organismus und die Wirkung von Medikamenten auf den Fötus individuell sind. Daher wird dringend empfohlen, Medikamente nicht auf Anraten von Freunden einzunehmen, auch wenn sie ihnen von einem Arzt verschrieben wurden.