Hypertonie des unteren Uterussegments (inverser Gradient)
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Unter hypertonen unteren Uterinsegment oder eine umgekehrte Steigung, verstehen diese pathologischen Zustand, wenn eine Welle des Zusammenziehens in der unteren Uterinsegment beginnt, und erstreckt sich nach oben mit abnehmender Stärke und Dauer, und somit das untere Segment reduziert stärkeren Körper und Fundus. Diese Kontraktionen sind nicht wirksam für die Offenlegung ihres Halses, trotz der Tatsache, dass sie so stark sein wie in einer normalen Geburt. In der Tat sind diese Kürzungen bei Schließen des Gebärmutterhalses, vor allem in den frühen Phasen der Arbeit richtet, wenn sie aktiv sind vor allem das untere Segment der Gebärmutter verringert.
Die Ätiologie dieser Anomalie ist geklärte nicht genug, aber die meisten Forscher neigen dazu, zu glauben, dass die Hauptursache der unteren uterine Hypertonus Segmentverletzung ist reziprok Mechanismus (Konjugat) Verbindungen zwischen dem Körper und dem Gebärmutterhals, die durch Variation ihrer Innervation verursacht wird. Wie wir jetzt festgestellt haben, wird diese Wehenanomalie oft an der "unreifen" und steifen Gebärmutterhöhle beobachtet.
Das Krankheitsbild mit Hypertonie des unteren Segments ist durch eine eher ausgeprägte Arbeitstätigkeit gekennzeichnet, aber Kämpfe sind schmerzhafter als normal, es gibt keine Öffnung des Gebärmutterhalses oder seine Dynamik wird schlecht ausgedrückt, der gegenwärtige Teil des Fötus kommt nicht voran. Schmerzen äußern sich normalerweise in den unteren Teilen der Gebärmutter und in der Lendengegend. Ein hoher Uterustonus wird in den unteren Teilen der Gebärmutter festgestellt. Oft kommt es zu einer vorzeitigen Ausscheidung von Fruchtwasser. In der Zukunft kann sich die sekundäre Schwäche der Arbeit entwickeln. Oft liegt intrauterines fetales Leiden vor. Bluthochdruck des unteren Gebärmuttersegmentes wird im ersten Stadium der Geburt und besonders in den frühen Stadien der Gebärmutterhalsdilatation beobachtet.
Die Diagnose basiert leicht auf klinischen Daten. Eine große Hilfe in der Diagnostik bietet die Multichannel-Hysterographie, bei der in dieser Anomalie die Dominanz von Kontraktionen im unteren Uterussegment gegenüber Kontraktionen im Körper- und Uterusfundus festgestellt wird.
Die Differenzialdiagnose sollte primär bei klinischer Diskrepanz durchgeführt werden.
Um einen dreifachen absteigenden Gradienten mit einem dominanten Boden wiederherzustellen, wird empfohlen, dass Psychotherapie, die Verwendung von Analgetika, Beruhigungsmittel, Spasmolytika, Geburtshilfe Anästhesie empfohlen werden. Eine gute Wirkung hat eine therapeutische Elektroanalgesie, eine Autopsie der fetalen Blase. Der Fehler ist die Ernennung von anatomischen Mitteln und ein Versuch, den Gebärmutterhals zu erweitern (!).
Zuallererst ist es notwendig, die Ursache dieser Pathologie herauszufinden. Wenn also Unreife des Gebärmutterhalses festgestellt wird, ist es notwendig, eine auf seine Reifung gerichtete Behandlung durchzuführen.
Bei Geburt, sorgfältiger Überwachung der Art der Arbeit, der Dynamik der zervikalen Dilatation (Durchführung des Partographen), Palpitation des Fötus ist wichtig, Prävention der fetalen Hypoxie ist zwingend erforderlich.
In Ermangelung der Wirkung der Therapie, unter Berücksichtigung des Zustands der Mutter und des Fötus, sollte die Frage der Lieferung durch den Kaiserschnitt rechtzeitig gestellt werden.
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