Amoxiclav in der Schwangerschaft

Amoxiclav wird häufig Frauen mit schweren bakteriellen Infektionen während der Schwangerschaft verschrieben. Aber dürfen in diesem Fall Antibiotika eingenommen werden und schadet es dem Baby? Um diese Probleme zu verstehen, müssen Sie einige der Eigenschaften dieses Medikaments kennen.

Kann Amoxiclav während der Schwangerschaft angewendet werden?

Jede Frau weiß, dass die Einnahme von Medikamenten während der Schwangerschaft ihrem ungeborenen Kind schaden kann. Schwangere sind immer unsicher, ob sie in dieser Situation überhaupt Medikamente einnehmen sollen oder nicht. Generell wird Frauen geraten, in den ersten Tagen der Schwangerschaft auf Medikamente zu verzichten, selbst auf einige relativ leichte Schmerzmittel wie Aspirin oder Ibuprofen. Antibiotika werden während der Schwangerschaft normalerweise nicht verschrieben. Antibiotika werden schwangeren Frauen nur dann verschrieben, wenn der potenzielle Nutzen die möglichen Risiken überwiegt. Allerdings können manche Antibiotika während der Schwangerschaft unbedenklich eingenommen werden, andere nicht. Die Unbedenklichkeit hängt von verschiedenen Faktoren ab, unter anderem von der Art des Antibiotikums, vom Schweregrad der Einnahme, der eingenommenen Menge, den möglichen Auswirkungen auf die Schwangerschaft und der Dauer der Behandlung.

Die Frage, ob einer schwangeren Frau eine Antibiotikabehandlung verabreicht werden sollte, ist ein Dilemma. Unter geeigneten Umständen, beispielsweise zur Behandlung einer asymptomatischen Bakteriurie, um einer aufsteigenden Infektion und ungünstigen Schwangerschaftsausgängen in Verbindung mit einer Pyelonephritis vorzubeugen, kann eine antibakterielle Therapie wirksam und lebensrettend sein. Wie bei allen Arzneimitteln muss der potenzielle Nutzen gegen das Risiko für den Fötus abgewogen werden. Manche Antibiotika gelten als teratogen und sollten während der Schwangerschaft vollständig vermieden werden. Hierzu zählen Streptomycin und Kanamycin (die zu Hörverlust führen können) sowie Tetracyclin (das Schwächung, Hypoplasie und Verfärbung der langen Röhrenknochen und Zähne verursachen kann). Amoxiclav kann schwangeren Frauen verabreicht werden, sollte während der Schwangerschaft jedoch nur verschrieben werden, wenn die Notwendigkeit dafür klar definiert werden kann.

Penicilline und Cephalosporine können während der Schwangerschaft angewendet werden, sofern dies als angemessen erachtet wird. Eine Exposition gegenüber Amoxiclav in irgendeinem Stadium der Schwangerschaft stellt im Allgemeinen keinen medizinischen Grund für einen Schwangerschaftsabbruch oder eine zusätzliche fetale Überwachung dar. Die verfügbaren Daten liefern keine überzeugenden Hinweise auf ein erhöhtes Risiko für angeborene Fehlbildungen oder fetalen Verlust nach mütterlicher Exposition gegenüber therapeutischen Dosen von Amoxiclav. Es liegen begrenzte Daten vor, die auf einen möglichen Zusammenhang zwischen einer Exposition gegenüber Amoxiclav während der Schwangerschaft und unerwünschten neonatalen Folgen wie Zerebralparese und nekrotisierender Enterokolitis hinweisen; die Ergebnisse sind jedoch nicht eindeutig.

Im Einzelfall können jedoch weitere Risikofaktoren vorliegen, die unabhängig voneinander das Risiko für einen ungünstigen Schwangerschaftsausgang erhöhen können. Daher sollte im ersten Trimester auf die Gabe von Antibiotika verzichtet werden, sofern dies nicht unbedingt erforderlich ist.

Hinweise Amoxiclav

Es ist sehr wichtig, Antibiotika während der Schwangerschaft, einschließlich Amoxiclav, nur nach Anweisung Ihres Arztes anzuwenden. Zu den Indikationen für das Antibiotikum gehören die Behandlung bestätigter Infektionen (Harnwegsinfektionen, Pyelonephritis, Blinddarmentzündung, Cholezystitis, Chorioamnionitis), die Vorbeugung aufsteigender Infektionen (asymptomatische Bakteriurie) und die Vorbeugung einer frühen Neugeborenensepsis. Amoxiclav wird auch häufig zur Behandlung bakterieller Infektionen wie Sinusitis, Lungenentzündung und Bronchitis eingesetzt, die unbehandelt für das Baby schädlich sein können.

Amoxiclav kann bei Bedarf auch bei der Planung einer Schwangerschaft sicher angewendet werden, da keine teratogene Wirkung dieses Arzneimittels nachgewiesen wurde. Unbehandelte Infektionen in der Phase der Schwangerschaftsplanung können jedoch später zu einem schwer zu lösenden Problem werden.

Amoxiclav wird als eines der Antibiotika der Wahl gegen E. coli während der Schwangerschaft eingesetzt. Dieses Medikament hemmt wirksam die Lipidsynthese in der Bakterienmembran, was zu deren Absterben führt. Da E. coli bei Säuglingen Harnwegsinfektionen und Atemwegsinfektionen verursachen kann, muss diese Pathologie vor der Geburt des Kindes behandelt werden.

Amoxiclav ist bei Blasenentzündungen während der Schwangerschaft das Medikament der ersten Wahl, da es sehr sicher und wirksam ist. Oft ist die Ursache einer Blasenentzündung bei der Mutter E. coli, das anfällig für die Wirkung dieses Antibiotikums ist.

Monural und Amoxiclav werden zusammen angewendet, wenn der Verdacht auf eine Pyelonephritis besteht. Diese Medikamente können während der Schwangerschaft angewendet werden. In Kombination führen sie zum Tod des Erregers und verhindern Komplikationen und die Entwicklung einer sekundären Pyelonephritis bei schwangeren Frauen.

[ 1 ], [ 2 ]

Freigabe Formular

Die Darreichungsform des Arzneimittels ist für jedes Körpergewicht der Schwangeren geeignet. Amoxiclav-Tabletten während der Schwangerschaft sind bequem zu dosieren, da es Darreichungsformen mit 500, 625, 875 und 1000 Milligramm gibt. Art der Anwendung und Dosierung: Da eine Schwangere an Gewicht zunehmen kann, ist es besser, das Körpergewicht der Mutter zu berechnen. Die durchschnittliche Dosis beträgt 30 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht. Die Tagesdosis sollte auf drei Dosen aufgeteilt werden.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pharmakodynamik

Die Pharmakodynamik des Arzneimittels liegt in der dualen Zusammensetzung des Arzneimittels. Amoxiclav ist ein Kombinationspräparat, das das Breitband-Beta-Lactam-Antibiotikum Amoxicillin und den Beta-Lactamase-Hemmer Clavulansäure enthält. Zusammen tragen diese Substanzen zur Zerstörung der Wand der meisten grampositiven und einiger gramnegativer Bakterien bei.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pharmakokinetik

Die Pharmakokinetik dieses Antibiotikums belegt, dass es nach der Verabreichung sehr gut zugänglich ist. Amoxiclav löst sich leicht in allen Körperflüssigkeiten auf, wodurch es schnell und effektiv wirkt. Nach der Einnahme steigt die Konzentration des Antibiotikums an und es ist innerhalb der ersten Stunde wirkungsbereit. Das Medikament bindet schlecht an Blutproteine, sodass seine Wirkung maximal acht Stunden anhält. Daher muss das Medikament dreimal täglich eingenommen werden.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dosierung und Verabreichung

Die intravenöse Verabreichung von Amoxiclav über eine Infusion während der Schwangerschaft kann schneller wirken, was bei schweren bakteriellen Infektionen, die im Krankenhaus behandelt werden müssen, wichtig sein kann. Die intravenöse Behandlungsmethode führt zu einem schnelleren Anstieg des Arzneimittelspiegels im Blut, was wiederum zu einer schnelleren Wirkung führt.

Die Anwendung während der Schwangerschaft ist sicher und zulässig, sofern Nutzen und Notwendigkeit des Arzneimittels das Risiko überwiegen. In Tierstudien zur Schwangerschaft wurden keine schädlichen Auswirkungen berichtet.

Amoxiclav sollte möglichst nicht in der Frühschwangerschaft angewendet werden. Dies ist die Phase der fetalen Entwicklung und daher das höchste Risiko für iatrogene Teratogenität. Viele Studien haben gezeigt, dass Amoxiclav im ersten Schwangerschaftstrimester kein erhöhtes Risiko für fetale Schäden birgt. Eine Studie, die Amoxiclav im zweiten und dritten Schwangerschaftstrimester anwendete, fand keine Hinweise auf schädliche Auswirkungen auf den Fötus.

Die Auswirkungen der Anwendung von Amoxiclav während der Schwangerschaft sind nicht erwiesen, es gibt jedoch Hinweise auf ein erhöhtes Risiko einer nekrotisierenden Enterokolitis bei Neugeborenen, wenn Amoxiclav Frauen mit vorzeitigem Blasensprung prophylaktisch verabreicht wird.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Anwendung sind schwere Unverträglichkeitsreaktionen auf dieses Medikament. Frauen mit einer Penicillinallergie sollten die Anwendung von Amoxiclav vermeiden. Das Medikament ist auch für Frauen kontraindiziert, die nach der Einnahme von Amoxiclav an Hepatitis oder medikamentenbedingten Leberschäden leiden.

[ 16 ], [ 17 ]

Nebenwirkungen Amoxiclav

Nebenwirkungen äußern sich am häufigsten in einer Abnahme nicht pathogener Bakterien und der Verbreitung von Pilzinfektionen mit der Entwicklung von Läsionen der Schleimhäute, der Haut und des Darms. Es kann zu hemmenden Wirkungen auf das hämatopoetische System kommen, und es treten auch Immunreaktionen wie Angioödeme auf.

[ 18 ]

Überdosis

Eine Überdosierung kann Übelkeit, Erbrechen und Flüssigkeitsungleichgewicht verursachen und den Fötus stärker beeinträchtigen als die korrekte Dosierung. Mögliche Risiken hängen von der Dosierung des Medikaments und den Anwendungsbedingungen ab. Daher ist es wichtig, dass Sie stets die von Ihrem Arzt empfohlene Dosierung einhalten, da eine falsche Dosierung oder Überdosierung zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann.

[ 23 ], [ 24 ]

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln, die während der Schwangerschaft eingenommen werden können, haben keine klinische Bedeutung. Bei Anwendung von Amoxiclav außerhalb der Schwangerschaft kann es aufgrund von Wechselwirkungen mit Zytostatika zu einer verminderten Wirksamkeit kommen.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Lagerbedingungen

Die Lagerbedingungen und das Verfallsdatum des Arzneimittels unterscheiden sich nicht von denen anderer Arzneimittel. Es sollte kühl und dunkel gelagert werden. Nach Ablauf des Verfallsdatums nicht mehr verwenden. Das verdünnte Injektionsmittel ist nicht länger als einen Tag haltbar.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Bewertungen und Analoga

Bewertungen zur Einnahme des Medikaments sind hinsichtlich der Schwangerschaft und der möglichen Folgen nur positiv. Die Wirksamkeit des Medikaments in der richtigen Dosierung ist hoch.

Analoga dieses Antibiotikums sind das Komplexpräparat Augmentin, das eine ähnliche Zusammensetzung aufweist. Auch das übliche Ampicillin, das nicht durch Clavulanat geschützt ist, kann als Analogon angesehen werden. Dies kann die Wirksamkeit des Arzneimittels und seine Dosierung beeinflussen. Der Arzt entscheidet über die Anwendung von Amoxicillin oder Amoxiclav. Einerseits schützt Amoxiclav vor bakteriellen Abwehrmechanismen, andererseits kann Clavulanat bei der Mutter Stuhlstörungen verursachen. Amoxicillin ist gegen einige Bakterien weniger wirksam, hat jedoch weniger Auswirkungen auf den Darm. Daher wird die Frage der antibakteriellen Therapie streng individuell entschieden.

Der Einsatz von Antibiotika während der Schwangerschaft ist manchmal äußerst notwendig. Trotzdem gibt es Antibiotikagruppen, die keine nachgewiesenen negativen Auswirkungen auf den Fötus haben und daher während der Schwangerschaft eingesetzt werden. Amoxiclav gehört zu diesen Medikamenten und kann daher bei Bedarf angewendet werden.