Mesotherapie: Wirkmechanismus, Technik, Indikationen und Kontraindikationen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Mesotherapie ist die Injektion von biologisch aktiven Substanzen in die Dermis. In der Problemzone am Rande der papillären und retikulären Schicht der Dermis werden multiple Mikroinjektionen durchgeführt, die eine Vielzahl von Indikationen und Verwendungen aufweisen.
Indikationen für die Mesotherapie
Die wichtigsten Indikationen für die Mesotherapie sind:
- Wiederherstellung der verlorenen Hautfarbe und -elastizität;
- Korrektur des Gesicht Oval, Lösung des Problems der "Double Nodborok."
- Ausrichtung und Verbesserung des Teints (für Hyperpigmentierung unterschiedlicher Herkunft, "erdige" Gesichtsfarbe von Rauchern und Menschen, die in Regionen mit ungünstiger ökologischer Situation leben);
- Verhinderung der vorzeitigen Hautalterung.
Darüber hinaus kann dieses Verfahren verwendet werden, um die Aktivität der Talgdrüsen und die Verringerung der Haut Porosität wiederherzustellen seine normale Luftfeuchtigkeit, Korrektur von Hypertrichose zu normalisieren, Prophylaxe Aussehen und die Beseitigung der Teleangiektasien, Xanthelasmen, sowie einen Teil der komplexen Behandlung von hypertrophen Narben, Akne, Rosacea, mehrere Warzen und Myome (Papillome).
Kontraindikationen für die Mesotherapie
Mesotherapie ist kontraindiziert bei Erkrankungen der Blutgerinnung (hauptsächlich Hämophilie), Schwangerschaft und Stillzeit, Bluthochdruck II-III-Stadium. Intradermale Injektionen sollte nicht mit einer solchen Hauterkrankungen wie Herpes-Infektion piodermity, Tuberkulose und andere. Eine solche geringe Anzahl von Gegenanzeigen aufgrund der Tatsache gemacht werden, dass mesotherapy Verfahren ist unter Berücksichtigung der individuellen Eigenschaften des Patienten zu nehmen, die Anwesenheit darin von Krankheiten oder allergische Reaktionen und nimm die für ihn richtigen Drogen auf. Darüber hinaus während der Behandlung kann Berücksichtigung von Veränderungen nehmen auftreten oder langsame Dynamik des Prozesses und die Zusammensetzung oder Cocktail verabreichten Arzneimittelverabreichungstechnik ändern.
Techniken für die Durchführung von Mesotherapie
Sie verwenden klassische Injektionen, Nappage-Techniken, retrograde Injektionen, Infiltration.
Klassische Injektionen - die Methode der Verabreichung, die maximale Wirksamkeit des Verfahrens und die längste Ablagerung von Medikamenten gewährleistet. Die Einstichtiefe bei der Injektion von Medikamenten in die Gesichtshaut sollte 1 -2 mm betragen, an den Augenlidern, am Hals, im Dekolleté - nicht mehr als 1 mm. Der Abstand zwischen den Injektionspunkten beträgt 0,5 bis 1 cm.Die Menge des in jeden Punkt injizierten Arzneimittels beträgt 0,01 bis 0,03ml. Der Einführwinkel beträgt 45 bis 60 °.
Nappage ist eine weitere Option für die Verabreichung von Medikamenten mit Mesotherapie. In diesem Fall werden Injektionen in einem minimalen Abstand voneinander (2-3 mm) durchgeführt, eher oberflächlich und schnell. Abhängig von der Tiefe der Verabreichung werden Oberflächen-, Mittel- und Tiefennappa isoliert. Die maximale Beteiligung und Aktivierung der Haut-Rezeptor-Gerät auftritt, die Haut ist minimal verletzt, aber ein wesentlicher Nachteil dieser Technik ist ein großer Verlust von injizierbaren Drogen (bis zu 50%).
Retrograde Injektionen sind die Verabreichung des Arzneimittels, wenn es entfernt wird. In diesem Fall wird die Nadel parallel zur Haut eingeführt. Auf diese Weise wird eine kontrollierte Zerstörung von Falten und "Verstärkung" durchgeführt.
Infiltration ist die Verabreichung von Medikamenten in einer Tiefe von mehr als 4 mm. In der Regel wird das Volumen der injizierten Medikamente auf 0,1 ml erhöht. Der Grad der Medikamentenablagerung ist deutlich reduziert, sie fallen schnell in den Blutkreislauf. Auf der Gesichtshaut wird durch Infiltration das Gesichtsoval, das "Doppelkinn", korrigiert. Injektionen können mit einer herkömmlichen Spritze manuell und unter Verwendung spezieller Vorrichtungen durchgeführt werden, die die schnelle Einführung von Geldern in eine große Anzahl von Punkten gleichzeitig ermöglichen (Injektoren, Pistolen). Für die Mesotherapie können verschiedene Arten von Injektoren verwendet werden - DHN, Pistor usw. Die Wahl der Verabreichungsmethode hängt von der anatomischen Lokalisation, den Indikationen und der Injektionstechnik ab. Bei der Durchführung des Mesolifting wird eine Kombination aus Hardware und manuellen Methoden verwendet. Bei der Anwendung auf der Haut im Unterlid, im Nacken sowie bei der kontrollierten Faltenzerstörung werden manuelle Methoden angewendet. In diesem Fall werden Spritzen mit 30G- oder 32G-Nadeln mit einer Länge von 4 bis 13 mm verwendet. Sie können auch die SIT-Nadel verwenden (eine Nadel in der Mitte der kegelförmigen Kupplung - Anschlag). Es ermöglicht dem Patienten ein möglichst komfortables Verfahren mit minimalen Schmerzen und Traumata. Klassische Injektionen können entweder manuell oder mit einer Pistole durchgeführt werden. Die Verwendung des Injektors ist am bequemsten, wenn die Ausrichtung durchgeführt wird, um maximale Geschwindigkeit und Schmerzfreiheit des Verfahrens sicherzustellen.
Intradermal als traditionelle Medikamente verabreicht (Anästhetika, Vasodilatoren, Lymphe und venotonics, Vitamine und Mineralstoffe, Enzyme, entzündungshemmende und antibakterielle Medikamente, Anti-Androgene et al.), Und komplexen und antigomotoksichnye homöopathische Präparate. Angesichts der Tatsache, dass die Medikamente auf die Höhe des oberen Drittels der Dermis mehr Mikroinjektionen abgeschieden eingeführt werden und verbleiben in der Einspritzzone von 6 bis 10 Tagen, ist die empfohlene Frequenz mesotherapy Sitzungen einmal in 7-10 Tagen. In diesem Fall, wenn Sie mit lang wirkenden Formulierungen tun kann und eine große Pause zwischen den Sitzungen (2-3 Wochen). In diesem Fall verwenden, wenn Sie homöopathische Arzneimittel, die empfohlene Häufigkeit der Sitzungen - drei Mal pro Woche.
Mesotherapie wird zur Vorbeugung von vorzeitiger Hautalterung bei Patienten ab dem 26. Lebensjahr verschrieben. In diesem Alter ist die Mesotherapie besonders bei Personen mit trockener und dehydrierter Haut von Bedeutung. Wie bekannt ist, sind Hyaluronsäurekonzentrationen und Chondroitinsulfat bestimmend für die Aufrechterhaltung des Wasserhaushalts der Haut und die Schaffung günstiger Bedingungen für die Synthese und Verteilung in der interzellulären Matrix von Kollagen und Elastin. Mit zunehmendem Alter nimmt die Menge an Hyaluronsäure deutlich ab, was einer der Gründe für das Auftreten von Zeichen der Hautalterung ist. Bei manchen Patienten wird die Hyaluronsäuremenge, die für metabolische Prozesse nicht ausreichend ist, bereits in jungen Jahren nachgewiesen und sollte so schnell wie möglich wieder aufgefüllt werden. Zu diesem Zweck wird empfohlen, stabilisierte Hyaluronsäure-Präparate mit einer verlängerten Wirkung bei einer Häufigkeit von einmal alle 2 Monate zu verabreichen. Ein guter Effekt ist auch eine Kombination dieser Injektionen mit der Einführung von Vitaminen und Spurenelementen. Injektionen von Hyaluronsäure (IAL-SYSTEM, Restylane vital oder AcHyal) können nach Anästhesie mit Hilfe von Emla-Creme-Okklusion in der Technik der klassischen Injektionen optimal hergestellt werden. Und es wird empfohlen, Restylane vital zu einem tieferen Niveau ohne die Bildung von Papeln zu betreten. Im Gegensatz zu IAL-SYSTEM und AcHyal wird dieses Medikament nicht in den periorbitalen Bereich injiziert, aber es ist ideal für die Stärkung der Konturen, ovale Gesicht und die Schaffung einer längeren Hydro-Reserve. AcHyal Vitamincocktails können mittels medianer oder oberflächlicher Nappazh-Technik und separater klassischer Injektionen verabreicht werden, um eine vollständige Medikamentenablagerung zu gewährleisten.
Bei Personen jüngeren Alters (18-20 Jahre) werden intradermale Injektionen zur Lösung von seborrhoischen Problemen mit Neigung zu Akne eingesetzt. Zu diesem Zweck werden verschiedene Mikroelemente (Zn, Co, Si, Se) und Vitamine (A, E, C, B) und einige komplexe Präparate, die die Aktivität der Talgdrüsen regulieren, eingeführt. Empfohlene Häufigkeit der Sitzungen ist einmal im Monat, Frauen wird empfohlen, sie in der Mitte des Menstruationszyklus durchzuführen. Die Technik ist median oder tief nappage, klassische Injektionen.
Wenn mehrere vulgären Warzen und flach, sowie rezidivierender Herpes simplex (unbedingt in interrecurrent Zeit verwendet ribomunil - Arzneimittel sowohl zelluläre und humorale Immunität für die Behandlung von Warzen stimulierende Bleomycin verwenden, tsikloferon ..
Von 28 bis 30 Jahren, in der Regel beginnt die ersten Anzeichen der Haut im Periorbitalbereichs Altern zu erscheinen, kann es die erste Manifestation der Ptosis grevitatsionnogo Gesicht und Hals Weichgewebes sein (Vertiefung der Nasolabialfalten, das Aussehen der überschüssigen Haut im Kinnbereich). In diesem Fall ist der Wechsel sehr effektiv Verwaltung embryonale Extrakte (oder mezenhim Embryo) in der europäischen Ländern verteilt (4-5 Sitzungen einmal alle 7-10 Tage), mit der Einführung von stabilisierten Hyaluronsäure (IAL-SYSTEM AcHyal 2-3 Sitzung oder einem alle zwei Wochen oder Restylane Vital 2-3 Sitzungen einmal im Monat). Anschließend unterstütz Verfahren empfohlen, alle zwei oder drei Monate (eine Behandlung Hyaluronsäure als eine Woche mit - einem einheitlichen Verfahren mit embryonalen Extrakten oder Vitaminen und Spurenelemente). Nach 35-40 Rate (einmal pro Woche) und 3-4-Sitzungen mit IAL-System oder mit embryonalen AcHyal Extrakten 6-10 Sitzungen erhöht werden, wobei das Intervall zwischen den Behandlungen ist wünschenswert, zu 10 Tagen zu reduzieren. Unterstützende Verfahren sollten einmal im Monat durchgeführt werden. Sie können homöopathische und antihomotoxische Medikamente verwenden, zum Beispiel die deutsche Firma Heel. In diesem Fall wird der Kurs aus 10-15 Prozeduren bestehen, die in kürzeren Intervallen (einmal alle drei Tage) durchgeführt werden.
Mesotherapie kann in Kombination mit verschiedenen Hardware-Verfahren durchgeführt werden. In diesem Fall werden sie vor intradermalen Injektionen (am selben Tag oder am Vortag) durchgeführt. Nach der Mesotherapie ist es unerwünscht, ein Verfahren mit einem Lymphdrainageeffekt (zum Beispiel eine Mikrostromtherapie) für 3-4 Tage zu verwenden, um eine Verringerung des Begriffes zu vermeiden, der den verabreichten Arzneimitteln beilag. Gute Ergebnisse geben auch den Einsatz von Mesotherapie in der prä- und postoperativen Phase während der plastischen Chirurgie, der chemischen und Laser-Oberflächenbehandlung.
Nebenwirkungen der Mesotherapie
Nebenwirkungen schließen Schmerzen beim Einspritzen, Erythem, hämorrhagische Flecken ein.
Schmerzhafte Empfindungen während des Verfahrens können bei verschiedenen Patienten variieren. Der Grad der Schmerzen hängt von der individuellen Schwelle der Schmerzempfindlichkeit, dem Zustand des Nervensystems zum Zeitpunkt des Eingriffs und auch von der Injektionstechnik und den verwendeten Medikamenten ab. Um Schmerzen zu reduzieren, können Sie eine Betäubungscreme (z. B. Emla) auftragen, die vor dem Eingriff 15-20 Minuten lang in einer dünnen Schicht auf die Haut aufgetragen wird.
Kurzes Erythem (ca. 30-60 Minuten) ist eine natürliche Folge einer erhöhten Durchblutung und kann nach Verabreichung von Vasodilatatoren und Vitaminen ausgeprägter sein. Es sollte keine Bedenken verursachen. Bleibt nach einer Mesotherapie-Sitzung ein Erythem bestehen, sollten Sie darüber nachdenken, die Zusammensetzung der injizierten Cocktails zu ändern und die Anwendung dieser Technik bei diesem Patienten zu empfehlen. Sie sollten auch die Möglichkeit des Auftretens allergischer Reaktionen, beginnend mit einem Erythem, vorsichtig abwägen und eine geeignete Differentialdiagnose und, falls erforderlich, eine Desensibilisierungstherapie durchführen.
Hämorrhagische Flecken (Petechien und Ekchymosen) können bei Patienten mit verminderter Blutkoagulabilität oder bei Verletzung der Elastizität der Kapillarwand auftreten. Auch ist das Risiko ihres Auftretens hoch genug, wenn die Technik der kontrollierten Zerstörung von Falten oder einer tiefen Einführung der Nadel (tiefe Nappage, Infiltration) angewendet wird. Alle Verfahren oder Vorbereitungen für ihre Resorption sollten lokal im Bereich der hämorrhagischen Flecken angewendet werden.