Ästhetische Implantate für den Unterkiefer

Die zentrale Kinnaugmentation mit alloplastischen Implantaten wird seit über 40 Jahren praktiziert. Die Popularität dieses Verfahrens hat in den letzten 10 Jahren deutlich zugenommen, da unser Verständnis der Anatomie und des Alterungsprozesses dieser Region zugenommen hat und alloplastische Implantate in Größe, Form und Funktion immer ausgefeilter geworden sind. Die Beurteilung der Indikationen für eine zentrale Kinnaugmentation und eine mittellaterale Unterkieferaugmentation basiert auf dem Verständnis der ästhetischen Proportionen des Gesichts und der Anatomie der jungen und alternden Unterkieferregion.

Man muss sich nur die Models in Modemagazinen ansehen, um zu verstehen, dass eine der Voraussetzungen für Schönheit eine harmonische Proportion des mittleren Kinns und eine gerade, jugendliche, vollständige Linie des Unterkiefers ist, wo der mittlere Kinnteil in die mittleren seitlichen Teile des Unterkiefers übergeht. Die Schönheit eines starken Unterkiefers wurde auch von einigen großen Künstlern der Vergangenheit dargestellt. Obwohl es einen Unterschied zwischen einem „starken“ Kinn bei Mann und Frau gibt, vermitteln beide ein Gefühl von Energie, Stärke, Selbstvertrauen, Selbstbewusstsein, ästhetischer Ausgewogenheit und Schönheit. Ein fliehendes Kinn wird oft mit negativen Eigenschaften wie einem schwachen Charakter assoziiert, und in Kombination mit unkorrekten Gesichtsproportionen beeinträchtigt dies die Attraktivität einer Person. Auf den ersten Blick mag eine Kinnvergrößerung als kleiner Eingriff betrachtet werden. Mit dem Verständnis der Anatomie eines optimal balancierten Unterkiefers sowie der genetischen Merkmale des Kiefers und des Alterungsprozesses ist der chirurgische Plan zur Korrektur dieses Bereichs in der Regel recht klar.

Die Qualität des Ergebnisses hängt jedoch von der richtigen Auswahl des Implantats ab. Die Wahl ist schwierig, wenn der Chirurg die Optionen und Bedingungen der Wahl nicht kennt. Die große Anzahl alloplastischer, silastic (Dow Corning, USA) und elastomerer Implantate sowie Unterkieferimplantate aus anderen Materialien kann manchmal verwirrend sein. 98 % der Bedürfnisse eines ästhetischen Chirurgen, der im Gesicht operiert, können jedoch mit einem relativ kleinen Arsenal alloplastischer Unterkieferimplantate erfüllt werden. Wenn der Chirurg die Anatomie und den Alterungsprozess des zu vergrößernden Unterkiefers versteht, kann die Operation so durchgeführt werden, dass die chirurgischen Ergebnisse je nach Komplexitätsgrad optimal sind.

Bei der Verwendung verschiedener alloplastischer Materialien ist es wichtig zu verstehen, dass bei der Behandlung genetisch bedingter Unterentwicklungen des Unterkiefers, von Unterkieferverletzungen und zur Korrektur des Alterungsprozesses im Unterkieferbereich, einem der klassischen Alterserscheinungen, nahezu dieselbe Operation durchgeführt werden kann. Kein ästhetisch-chirurgischer Eingriff im Arsenal der Autoren bringt mit geringem Zeit- und Arbeitsaufwand einen so deutlichen ästhetischen Erfolg wie eine Unterkiefervergrößerung mit einem richtig ausgewählten Implantat aus allogenem Material, Silastic oder Elastomerkautschuk.

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