Notfallverhütung

Notfallkontrazeption ist eine Methode der Empfängnisverhütung nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr, wenn sofortiger Schutz vor ungewollter Schwangerschaft erforderlich ist: nach einem gelegentlichen Geschlechtsverkehr, mit einem Kondombruch, Vergewaltigung usw.

In diesen und ähnlichen Fällen kann die Notfallkontrazeption als echte Alternative zur Abtreibung angesehen werden. Es kann jedoch nicht als eine normale Methode zur Verhinderung einer ungeplanten Schwangerschaft angesehen werden. Andere Namen für die Notfallkontrazeption sind postkoitale oder Notfallkontrazeption.

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Der Wirkungsmechanismus der Notfallkontrazeption

Der Wirkungsmechanismus der Notfallkontrazeption besteht darin, den Eisprung, die Beeinträchtigung der Befruchtung, den Transport des Eies und die Implantation der Blastozyste zu unterdrücken oder zu verzögern. Wie Sie wissen, beginnt die Implantation des letzteren in die Gebärmutterschleimhaut ungefähr 5 Tage nach der Befruchtung und endet eine Woche danach. Die Wirkung ist möglich, wenn während der ersten 24-72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eine Notfallkontrazeption durchgeführt wird.

Derzeit zur Notfallkontrazeption verwenden:

• COC;
• Gestagene;
• IUPs (kupfertragend).

Die Yuzpe-Methode

Die Methode der Notfallkontrazeption mit KOK ist die Yusepe-Methode, die 1977 in Yuzpe und Lansy entwickelt wurde. Sie besteht aus einer doppelten Aufnahme von 100 μg EE und 0,5 mg Levonorgestrel.

Empfangsmodus

Die erste Dosis sollte innerhalb von 72 Stunden nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr getroffen werden, die zweite - nach 12 Stunden für Notfallverhütung kann praktisch geeigneten Dosen in allen modernen COCs verwendet werden: 8. COC niedrig dosierten Tabletten (enthaltend 30-35 ug EE) in 2 Dosen eingenommen mit einem 12-Stunden-Intervall oder 4 Tabletten eines Hochdosis-COC (enthaltend 50 & mgr; g EE), ebenfalls in 2 Dosen mit einem 12-Stunden-Intervall genommen.

Kontraindikationen sind Schwangerschaft, sowie Zustände, in denen Östrogene kontraindiziert sind (Geschichte der Thromboembolie, schwere Lebererkrankung, Blutung unklarer Ätiologie, Brustkrebs und Endometrium).

Die wichtigsten Nebenwirkungen: Übelkeit (51%), Erbrechen (19%), Mastalgie, Blutungen.

Notfallkontrazeption mit Gestagenen

Als Gestagen-Notfallkontrazeptivum wird ein Postinor-Arzneimittel mit 0,75 mg Levonorgestrel und ein Eskapiens mit 1,5 mg Levonorgestrel in 1 Tablette verwendet.

Empfangsmodus

Es werden zwei Postinor-Tabletten verwendet: Die erste Tablette sollte innerhalb von 48 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr genommen werden, die zweite nach 12 Stunden und die Ergreifung erfolgt 1 Tablette spätestens 72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr.

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Notfallkontrazeption mit kupferhaltigen IUPs

Zu diesem Zweck wird das IUP nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr 5 Tage lang in die Gebärmutter injiziert. Diese Methode wird nicht in Nulliparae gezeigt, und Patienten mit hohem Risiko von entzündlichen Erkrankungen der Geschlechtsorgane, insbesondere Infektionen, sexuell übertragbaren Infektionen, ein erhöhtes Risiko, dass in Anwesenheit einer großen Zahl von Sexualpartner und Casual Sex entsteht. Die Wirksamkeit dieser Methode ist 1 Schwangerschaft pro 5000 Fälle der Verwendung.

Trotz der hohen kontrazeptiven Wirksamkeit der Notfallkontrazeption kann diese Methode nicht ständig angewendet werden - sie kann nur in Notfällen angewendet werden.

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