Schnelle Geburt
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Definition. Nach der Definition von E. Friedman (1978) entspricht das 95. Perzentil für die Rate der zervikalen Dilatation 6,8 cm / h bei den Primipara und 14,7 cm / h bei Mutterschafen.
Für die Geschwindigkeit des fötalen präsentierende Teil Absenken sind diese Grenzen jeweils 6,4 und 14,0 cm. Daher ist für praktische Zwecke in Betracht gezogen werden, dass eine schnelle Lieferung gekennzeichnet Rate des zervikalen Dilatation und Absenken des fötalen präsentierende Teil von mehr als 5 cm (nicht mit der raschen Geburt verwechselt werden) / h in primiparas und 10 cm / h in der miscreant. In den meisten Fällen treten gleichzeitig die rasche Eröffnung des Gebärmutterhalses und die schnelle Senkung des Fetus auf.
Diagnose. In der Regel ist die Diagnose der schnellen Lieferung retrospektiv bei der Analyse der Fließkurve der Arbeit.
Ursachen. Ätiologische Faktoren, die zur Entwicklung dieser Komplikation führen, sind unklar. Bei dieser Beeinträchtigung der Arbeit kann der Auslösemechanismus die Stimulation von Kämpfen mit Oxytocin sein, obwohl in einer großen Serie von Studien nur 11,1% der Frauen mit ungestümen Wehen mit Oxytocin behandelt wurden.
Prognose. Die Prognose für die vaginale Geburt ist gut. Manchmal sind Geburten zu schnell, was zur Geburt des Fötus direkt im Bett führt. Nach der Entbindung sollte die Hebamme den Gebärmutterhals sorgfältig untersuchen, um mögliche Lücken zu erkennen, die oft bei schneller Geburt beobachtet werden.
Eine Prognose für den Fötus und das Neugeborene sollte mit Vorsicht ausgesprochen werden. Oft kann der Fötus keine Hypoxie vertragen, die durch häufige und starke Kontraktionen des Uterus verursacht wird. Dies führt zur Entwicklung eines bedrohlichen Zustands des Fötus während der Wehen, zur Unterdrückung des Lebens des Neugeborenen und zur Erkrankung der hyalinen Membranen.
Die Verhinderung von Arbeitsabnormitäten sollte lange vor der Geburt beginnen. Es ist wichtig, Aktivitäten für die Hygiene im Kindes- und Schulalter (rationale Ernährung, Bewegung) zu implementieren, die eine harmonische Entwicklung des weiblichen Körpers ermöglichen. Während der Schwangerschaft, die Durchführung von Hygienemaßnahmen, ausreichende Ernährung, in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft - Tragen einer Bandage. Schwangere Frauen benötigen eine vollständige physiopathisch-prophylaktische Vorbereitung für die Geburt, die Ernennung von Vitaminen.
Alle schwangeren Frauen zu einer Gruppe von Risiko von Arbeits Anomalien bezeichnet, sollten sie in der frühen Schwangerschaft Pathologie Krankenhaus eingeliefert werden, spätestens 38 Wochen. Seit der 38. Schwangerschaftswoche ist eine umfassende Geburtsvorbereitung vorgeschrieben. Wenn nach 2 Wochen eine umfassende Ausbildung für die Geburt in die 40-41-ten Woche der Schwangerschaft, der Gebärmutterhals unreif ist, Arbeits-Management-Plan sollte für Sectio überarbeitet werden, unter Berücksichtigung erschwerende Faktoren auf deren Grundlage die Gefahr, Entwicklungsstörungen der Arbeit schwanger enthalten.
Durchführung einer schnellen Lieferung
Bei der Diagnose einer schnellen Geburt vor der Geburt des Fötus, insbesondere wenn Anzeichen von Stress (Leiden) bei der Überwachung des Fötus auftreten, ist es notwendig, die Entwicklung der Wehen mit Beta-Adrenomimetika zu stoppen. Terbutalin (0,00025-0,0005 g intravenös) oder Ritodrin (0,0003 g / min intravenös) sind wirksame Mittel, die zu einer Verringerung der Häufigkeit, Dauer und Stärke der Uteruskontraktionen führen.
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