Kaugummi zur Verhinderung vorzeitiger Wehen

Eine groß angelegte Studie hat ergeben, dass das zweimal tägliche Kauen von Xylitol-Kaugummi während der Schwangerschaft das Risiko einer Frühgeburt in Gebieten mit hoher Prävalenz dieser Erkrankung verringert.

In einer kürzlich in Med veröffentlichten Studie untersuchte ein Forscherteam des Baylor College of Medicine die Auswirkungen der Verwendung von xylitolhaltigem Kaugummi während der Schwangerschaft auf die Vorbeugung von Parodontitis und daraus resultierenden Frühgeburten und niedrigem Geburtsgewicht bei Säuglingen.

Ziel der Studie war es, festzustellen, ob diese Intervention in Kombination mit Empfehlungen zur regelmäßigen Schwangerschaftsvorsorge und Zahnpflege negative Schwangerschaftsausgänge durch Minimierung parodontaler Entzündungen bei schwangeren Frauen in Malawi verringern könnte.

Parodontitis ist eine Zahnfleischentzündung, die zunehmend mit negativen Schwangerschaftsausgängen wie Frühgeburten und niedrigem Geburtsgewicht in Verbindung gebracht wird. Es wird angenommen, dass orale Infektionen während der Schwangerschaft systemische Entzündungen verursachen können, die die Entwicklung des Fötus negativ beeinflussen können. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Bakterien, die Zahnfleischerkrankungen verursachen, in den Blutkreislauf gelangen und zur Plazenta wandern können, wo sie beim Fötus schädliche Entzündungsreaktionen auslösen.

Obwohl Interventionen wie professionelle Zahnreinigungen untersucht wurden, fielen die Ergebnisse dieser Studien uneinheitlich aus, möglicherweise aufgrund des Zeitaufwands und der Invasivität solcher Verfahren. Xylitol ist ein natürlicher Zuckeralkohol, der nachweislich schädliche Mundbakterien hemmt und Entzündungen reduziert. Es könnte eine einfachere und weniger invasive Methode zur Erhaltung der Zahnfleischgesundheit bei Schwangeren sein, insbesondere in Gebieten wie Malawi, wo der Zugang zu zahnärztlicher Versorgung eingeschränkt ist.

An der Studie nahmen mehr als 10.000 schwangere Frauen aus acht Gesundheitszentren in Malawi teil. Die Zentren wurden nach dem Zufallsprinzip einer Kontrollgruppe zugeteilt, die neben den üblichen Beratungen zur Schwangerschaftsvorsorge und Zahnpflege auch eine Interventionsgruppe erhielt, die neben den gleichen Beratungen zusätzlich Xylitol-Kaugummi bekam.

Die Teilnehmerinnen der Interventionsgruppe wurden angewiesen, von der Frühschwangerschaft bis zum Ende der Schwangerschaft zweimal täglich Xylitolkaugummi zu kauen. Ziel der Studie war es, den Effekt des Kaugummikauens auf die Verringerung von Frühgeburten (vor der 37. Schwangerschaftswoche) und niedrigem Geburtsgewicht (unter 2,5 kg) zu untersuchen, die als primäre Ergebnisse definiert wurden.

Die Einhaltung der Kaugummi-Kontrolle wurde durch Selbstauskünfte bei Nachuntersuchungen überwacht, obwohl nur ein Drittel der Teilnehmerinnen der Xylitol-Gruppe durchgehende Compliance berichtete. Neben dem primären Geburtsergebnis wurden in der Studie auch sekundäre Ergebnisse wie die Neugeborenensterblichkeit und die Verbesserung der Zahnfleischgesundheit überwacht.

Während der Studie wurden zweimal zahnärztliche Untersuchungen durchgeführt, um Veränderungen der parodontalen Gesundheit zu überwachen. Der Schwerpunkt lag dabei auf der Reduzierung von Entzündungen im Zusammenhang mit Frühgeburten. Um eine ausgewogene Analyse zu gewährleisten, wurden alle Gesundheitsdaten der Teilnehmerinnen erfasst.

Die Forscher fanden heraus, dass das Kauen von Xylitol-Kaugummi während der Schwangerschaft mit einem geringeren Risiko für Frühgeburten und Babys mit niedrigem Geburtsgewicht verbunden war. Die Ergebnisse zeigten, dass die Frühgeburtenrate in der Interventionsgruppe 12,6 % betrug, während sie in der Kontrollgruppe 16,5 % betrug. Dies deutet auf eine signifikante Verringerung der Frühgeburten durch die Verwendung von Xylitol-Kaugummi hin.

Ebenso hatten nur 8,9 % der Säuglinge in der Xylitol-Gruppe ein Geburtsgewicht unter 2,5 kg, verglichen mit 12,9 % in der Kontrollgruppe, was die Wirksamkeit von Xylitol-Kaugummi bei der Verringerung des Risikos eines niedrigen Geburtsgewichts weiter unterstreicht.

Die Intervention wirkte sich auch positiv auf die Neugeborenensterblichkeit aus. In der Xylitol-Gruppe war eine Senkung der Sterblichkeit zu verzeichnen. Darüber hinaus zeigten Teilnehmerinnen, die sich strikt an die Kaugummi-Kur hielten, signifikante Verbesserungen bei wichtigen Parametern.

In der Xylitol-Interventionsgruppe wurden Verbesserungen der Zahnfleischgesundheitsmarker festgestellt, darunter eine Verringerung der Zahnfleischblutung, was auf eine Verringerung der mit Parodontitis verbundenen Entzündungen hindeutet.

Zusammenfassend zeigte die Studie, dass xylitolhaltiger Kaugummi parodontale Risiken bei Schwangeren, wie Frühgeburten und niedriges Geburtsgewicht, deutlich reduzieren kann. Diese Intervention war insbesondere in ressourcenarmen Ländern wie Malawi von Nutzen.

Die Intervention hatte auch positive Auswirkungen auf die Gesundheit des Neugeborenen und die Zahnfleischgesundheit der Mutter. Trotz mäßiger Kaugummi-Konsumtreue erwies sich Xylitol-Kaugummi als wirksame, kostengünstige und praktikable Option zur Verbesserung der perinatalen Gesundheit.