Sollte Epiduralanästhesie während der Wehen eingesetzt werden?
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Um mit Schmerzen während der Geburt fertig zu werden, müssen Sie sie geistig und körperlich kontrollieren. Bereite dich im Voraus vor: Bitten Sie jemanden, Sie während der Wehen zu unterstützen, beherrschen Sie die Atmungstechnik der Schmerzkontrolle, erfahren Sie alles über Schmerzmittel und Anästhesie, die während der Geburt verwendet werden.
Schmerz während der Geburt kann nicht vorhergesagt werden: Oft kann eine Frau leicht alleine zurechtkommen, und manchmal wird der Schmerz stark und unerträglich. Schwierig kontrollierter Schmerz führt zu Muskeltonus und verlängert die Wehen. Obwohl die Narkose die Geburt beschleunigen kann, verlangsamt die vollständige Taubheit diesen Prozess. Es ist wichtig, eine Mitte zu finden, so dass eine Frau sich während der Arbeitstätigkeit bewegen und ihre Position wechseln kann, sowie bei Bedarf schieben kann. Auch wenn Sie ein Kind ohne Schmerzmittel zur Welt bringen wollen, müssen Sie noch über ihre mögliche Anwendung nachdenken.
- Epiduralanästhesie gilt als die effektivste und leichteste Methode der Anästhesie während der Geburt.
- Eine kleine Dosis von Epiduralanästhesie führt nicht zu einer vollständigen Taubheit des Bereichs unterhalb der Taille und ermöglicht es, sich während der Kämpfe zu bewegen und zu versteifen.
- Eine kleine Dosis von Periduralanästhesie senkt das Risiko der Beendigung der Wehen, wenn fetale Extraktion, Pinzette, Vakuumextraktion oder Kaiserschnitt erforderlich ist.
- Medikamente, die während einer Epiduralanästhesie injiziert werden, schaden dem Baby nicht. Aber parallel zu dieser Anästhesie wird der Herzrhythmus des Fötus überwacht, um den Zustand des Kindes während der Geburt zu bestimmen.
Was ist Epiduralanästhesie?
Epiduralanästhesie ist die effektivste und leichteste Methode der Anästhesie während der Wehen.
Es wird sowohl für partielle Taubheit des unteren Teils des Körpers verwendet, so dass eine Frau Kontraktionen fühlen kann, um alle Empfindungen während eines Kaiserschnitts zu drücken oder vollständig zu blockieren. Mit einer geringen Dosierung des Medikaments kann sich eine Frau bewegen, wodurch sie sich wohler fühlt. Epiduralanästhesie wird durch einen speziellen Epiduralkatheter in der Region des Rückenmarks eingeführt, von wo aus sich das Medikament auf alle Spinalnervenenden des Unterkörpers ausbreitet. Dennoch ist die Frau bei Bewusstsein, da das Medikament das Gehirn und das zentrale Nervensystem nicht beeinflusst.
Epiduralanästhesie tritt nicht in den Blutkreislauf ein und schädigt das Baby nicht. Zum Vergleich, Drogen, die intravenös oder intramuskulär verabreicht werden, sind bereits innerhalb einer Stunde durch die Plazenta im fötalen Blut. Wenn das Kind geboren wird, bevor die Droge aufhört, können Nebenwirkungen auftreten, z. B. Atemnot und Intoxikation. Die Kombination der spinalen Epiduralanästhesie ist besser geeignet für die Geburt. In dem Raum zwischen der harten Schale des Rückenmarks und den Wirbeln (Epiduralraum) wird ein spezieller Katheter durch die zu punktierende Nadel hindurchgeführt und ein Lokalanästhetikum injiziert.
Vorteile der epiduralen Analgesie
- Die epidurale Substanz kann während der Geburt und der Geburt schnell und konstant injiziert werden.
- In einigen Entbindungsheimen kann die Mutter die Menge an Betäubungsmittel selbst kontrollieren, indem sie einfach den Knopf der Pumpe drückt.
- Epiduralanästhesie hat keine Auswirkungen auf das zentrale Nervensystem, so dass die Frau und ihr Kind bei Bewusstsein sind.
- Wenn ein Notfall Kaiserschnitt erforderlich ist, wird die Wirkung der Epiduralanästhesie sofort sein, und die Frau wird sofort die Empfindlichkeit der Teil des Körpers unter der Brust verlieren.
Risikofaktoren und Nachteile der Epiduralanästhesie
Bei einer Epiduralanästhesie ist eine Frau nicht in der Lage sich zu bewegen und zu duschen. Bevor Sie sie benutzen, sollten Sie mit dem Arzt sprechen:
- fragen Sie nach einer kleinen Dosis der Droge zu gehen oder zumindest stehen, und dies ist wichtig für die Bequemlichkeit der Frauen.
- Fragen Sie, ob Sie gehen können, während Sie den Fötus überwachen.
Epiduralanästhesie mit einer konventionellen Anästhesie erhöht das Risiko:
- Langfristige Lieferung (in der Regel mit der Anwendung von Epiduralanästhesie gebiert eine Frau eine Stunde länger);
- Senkung des Blutdrucks (Hypotonie), was zu einer Verlangsamung der Herzfrequenz des Fötus führen kann (weshalb eine Frau im voraus intravenös Flüssigkeit bekommt und empfohlen wird, auf ihrer Seite zu liegen, was die Blutzirkulation fördert);
- Empfindlichkeitsverlust des unteren Körperteils und Unfähigkeit, in Kämpfen zu pressen (dann besteht Bedarf an Vakuumextraktion, Anwendung von Pinzetten für fötale Extraktion oder Kaiserschnitt);
- Bewegen des Fötus in die falsche Position (aufgrund der Schwäche der Gebärmutter und der Bauchmuskeln), erhöht dies das Risiko der Vakuumextraktion oder die Anwendung von Pinzetten, um den Fötus zu extrahieren; Einige Experten glauben, dass es die falsche Position des Fötus ist, die Schmerzen provoziert, und die Frau ist gezwungen, um die Verwendung von Epiduralanästhesie zu bitten;
- Anfälle als Reaktion auf ein medizinisches Produkt (es passiert sehr selten).
Folgen der Epiduralanästhesie
- Während der Rehabilitationszeit kann der Schmerz im Rückenbereich, in dem der Katheter platziert wurde, beobachtet werden, was jedoch nicht oft vorkommt. Einige Frauen befürchten, dass eine Epiduralanästhesie chronische Rückenschmerzen hervorruft, was jedoch nicht bewiesen ist.
- Starker anhaltender Kopfschmerz nach der Geburt, wenn das Rückenmark während des Eingriffs versehentlich verletzt wird (dies geschieht in 3% der Fälle). 70% der Frauen haben Kopfschmerzen nach der Geburt.
Die Spinal-zerebrale Anästhesie weist das gleiche Risiko auf wie die Epiduralanästhesie.
Vor der Geburt studieren Sie alle möglichen Methoden der Schmerzkontrolle. Schmerzen während der Geburt sind unvorhersehbar, daher sollten Sie mehrere alternative Methoden auf Lager haben.
- Neben medizinischen Schmerzmitteln können Sie spezielle Atemübungen anwenden, Ihre Position ändern, Massagen durchführen und sich von angenehmeren Themen ablenken lassen.
- Die übliche leichte Epiduralanästhesie kann mit Spinalanästhesie kombiniert werden.
- Die Injektion des Opiumpräparats führt zu einer kurzfristigen Linderung und reduziert schmerzhafte Kontraktionen.
Pandemische Blockade für eine Stunde oder ein wenig mehr lindert den Schmerz und gilt als die sicherste Betäubung während der Wehen.