Kefalogematoma bei Neugeborenen am Kopf: Gründe für die Behandlung, Prävention
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Kefalogematoma bei einem Neugeborenen ist die Ansammlung von Blut auf dem Kopf innerhalb des Knochens, die im Kind aufgrund der Besonderheiten des Prozesses der Geburt auftritt. Dies ist eine sehr häufige Pathologie aufgrund der zunehmenden Anzahl komplizierter Geburten. Die Besonderheit des Kopfschmerzes ist ein individueller Behandlungsansatz, den jede Mutter kennen sollte.
Epidemiologie
Statistiken über die Geburt von Kindern mit Kephalo- hämatomen legen nahe, dass bei 200 Neugeborenen dieses Problem vorliegt. In 45% der Fälle ist das Cephalohämatom mit einem generischen Tumor kombiniert. Bei gesunden Frühgeborenen mit einem Cephaloematom mehr als 67% der Fälle von pathologischen Geburten. Im Hinblick auf Frühgeborene haben etwa 15% dieser Neugeborenen ein Cephalogam, unabhängig vom Verlauf der Geburt.
Ursachen cephalohämatom bei einem Neugeborenen
Um die Ursachen der Cephalohämatämie zu verstehen, müssen Sie wissen, was in diesem Konzept steht. Dies ist die Ansammlung von Blut, das sich schließlich innerhalb desselben Knochen unter dem Periost verdickt. Es ist sehr wichtig, dass Blut sich genau im Knochen ansammelt und sich nicht weiter ausbreitet.
Was sind die Ursachen der Cephalohematämie am Kopf eines Neugeborenen? Die Hauptursache für die Entstehung eines Hämatoms ist der äußere Einfluss in Form von Stößen oder physikalischen Einflüssen. Daher ist die Ursache für die Bildung des Cephaloematoms meistens die komplizierte Geburt. Aber hier ist es nicht notwendig, über die Intervention von Ärzten während der Geburt zu sprechen, aber umgekehrt - der Mangel an aktiver Taktik der Arbeit kann nicht nur zur Bildung von cephalohematemata, sondern auch anderen Komplikationen führen.
Die Ursache für die Bildung eines Cephaloematoms kann als eine Pathologie der Struktur des Beckens angesehen werden, in der es zu Verletzungen oder falschen Wendungen des Kindes kommen kann. Häufig werden Hämatome bei der Verwendung von Geburtszangen oder einfacher Extraktion des Fötus beobachtet.
Auch ohne das Fehlen einer offensichtlichen Ursache können Cephalohematemata aufgrund der einfachen Schwäche der Gefäßwand beobachtet werden. Meistens tritt diese Pathologie bei Frühgeborenen auf. Dies liegt an der Tatsache, dass die Struktur des Knochens seine eigenen Eigenschaften hat - eine stark entwickelte keimbildende Matrix, die sehr leicht traumatisiert ist. Daher kann ein Frühgeborenes selbst bei normaler Geburt ein Cephaloematom haben.
Risikofaktoren
Aus diesen Gründen ist es notwendig, Risikofaktoren für die Entwicklung von Cephalohämatomen zu identifizieren. Dazu gehören pathologische Schwangerschaft, komplizierte Arbeit, Intervention bei der Geburt und die Geburt eines Frühgeborenen. All dies ist eine potentielle Bedrohung für die Entwicklung einer solchen Pathologie.
Pathogenese
Die Pathogenese der Bildung des Cephaloematoms besteht in der Ruptur der Blutgefäße, die den Knochen versorgen, und das Blut kann frei unter dem Periost fließen. Dies ist begleitet von der Bildung eines Hämatoms innerhalb des Knochens, wo die vaskuläre Ruptur aufgetreten ist. Ein solcher Bruch der Gefäße kann bei längerer Kompression des Kopfgewebes auftreten, z. B. Wenn die Wehen schwach sind, wenn der Kopf des Babys lange Zeit in derselben Ebene ist. Dies stört den normalen Abfluss von Blut und bei weiterer Bewegung des Fötus kann eine Blutung unter dem Periost auftreten.
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Symptome cephalohämatom bei einem Neugeborenen
Die ersten Anzeichen einer Cephalohämatämie treten nach der Geburt auf und sie sind sehr objektiv. Selbst eine Mutter kann die Asymmetrie des kindlichen Kopfes aufgrund eines Tumors unterschiedlicher Größe erkennen. Diese Asymmetrie kann unterschiedlich sein und hängt vom Ort der Blutung ab. Am häufigsten können Sie die Meeräsche der linken oder rechten parietalen Region im Neugeborenen, manchmal im Hinterhauptbein sehen, da diese Orte am besten zur Kompression bei der Geburt zugänglich sind. Symptome des Cephaloematoma sind durch das Vorhandensein eines Tumors von klarer Größe gekennzeichnet, der der Größe des Knochens entspricht. Ein solcher Tumor schwankt leicht, wenn er gedrückt wird, er kann blau sein. Es hat keinen Einfluss auf den Allgemeinzustand des Kindes und kann vom Kind leicht toleriert werden. Das einzige unangenehme Symptom ist die Asymmetrie des Kopfes des Kindes.
Bühnen
Die Entwicklungsphasen des Kephaloematomas unterscheiden sich von denen der Hämatome nicht, die anderswo gelegen sind. Natürlich hängt die Dauer jeder Phase von der Menge an Blut in den Geweben ab. Zu Beginn der Entwicklung des Cephaloematoma ist die Ansammlung von flüssigem Blut, die in den umliegenden Geweben resultierte. Nach einigen Stunden beginnt das Blut allmählich zu verdicken. Dann wird das Symptom der "Fluktuationen" nicht länger sein. Mit der Zeit löst sich solches Blut allmählich auf und das Hämatom geht vorüber. Wie löst sich das Cephalohämatom bei Neugeborenen auf? Der Prozess beginnt in der Mitte so, dass sich entlang der noch nicht vollständig lysierten Kanten eine kleine Blutwalze bildet. In diesem Fall löst sich das Blut in seine Bestandteile auf, und Bilirubin wird gebildet, was dazu führen kann, dass das Kind eine vorübergehende Gelbsucht hat. Daher kann eines der Symptome der Cephalohämatämie bei einem Neugeborenen das Auftreten von Gelbsucht zum Zeitpunkt der Resorption sein. In der Regel sollte es physiologische Grenzen nicht überschreiten, aber wenn das Cephalohematom sehr groß ist, dann müssen Sie den Zustand des Kindes genau überwachen.
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Komplikationen und Konsequenzen
Ist neonatale Nephritis gefährlich? Es ist schwer, eindeutig zu sagen. Aber die Symptome eines kleinen Cephalohämatoms bringen dem Kind keinen Schaden, stören nicht die Ernährung des Babys, es tut nicht weh, die Körpertemperatur steigt nicht an. Aber wenn die Hämatome von beträchtlicher Größe sind, besteht die Gefahr von Komplikationen. Die häufigsten Komplikationen können sich bei signifikanten Hämatomen entwickeln, wenn das Blutvolumen beeindruckend ist. In diesem Fall kann das Neugeborene Anämie mit weiteren schweren Gelbsucht entwickeln.
Eine der Folgen kann auch die Ossifikation des Cephaloematoms bei Neugeborenen sein. Dies kann passieren, wenn nicht das gesamte Blut vollständig resorbiert und an den Rändern ein Knochenkamm gebildet wird. Es kann klein sein und keine Angst verursachen. Das einzige Ding, kann es einen kosmetischen Defekt in Jungen geben, und dass es öfter mit dem Wachstum der Knochen des Schädels passiert. Eine der häufigen Komplikationen kann auch eine Infektion mit der Entwicklung von septischen Zuständen sein. Es kann sich um einen operativen Eingriff in Form einer Punktion handeln. Daher hängen die Folgen und Komplikationen des Cephaloematoms direkt von seiner Größe und Taktik der Behandlung ab.
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Diagnose cephalohämatom bei einem Neugeborenen
Die Diagnose des Kephaloematoms bei Neugeborenen hat keine Schwierigkeiten, denn visuell ist dies ein sehr klares Bild und dies ist eine der wenigen Diagnosen, die man sehen kann. Die Hauptrolle gehört hier der Differentialdiagnose. Aber trotz der großen Größe des Cephalohämatoms muss der Zustand des Kindes kontrolliert werden. Bei schwerer Gelbsucht sollten Tests durchgeführt werden, um den Bilirubinspiegel im Blut zu bestimmen.
Instrumentelle Diagnostik sollte durchgeführt werden, um Komplikationen zu vermeiden und die Diagnose zu klären. Ultraschall-Diagnose ermöglicht es Ihnen, den Ort des Hämatoms zu bestimmen, sowie die Menge an Blut genau zu bestimmen. In der Dynamik können Sie sehen, wie die Resorption auftritt und die Notwendigkeit einer aktiven Behandlung der Pathologie.
Ist das Kind zu früh geboren und hat ein Kephaloematom, wird empfohlen, eine Sonographie des Gehirns durchzuführen, um den Zustand des Nervensystems zu beurteilen.
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Was muss untersucht werden?
Differenzialdiagnose
Das Kefalogematom bezieht sich auf die extrakranialen Blutungen, deshalb ist nötig es die Differentialdiagnostik mit anderen ähnlichen Pathologien - dem subeponeurotischen Hämatom und dem Geburtskanal durchzuführen.
Subaponeurotisches Hämatom ist die Ansammlung von Blut im Raum zwischen dem Periost und der Aponeurose des Sehnenhelms. Solch ein Tumor ist groß und Rhapsologa von den Augenbrauen bis zum Nacken. Und das Hauptunterschiedsmerkmal des Cephalohämatoms ist seine Lage innerhalb desselben Knochens.
Generische Schwellung ist ein Ödem der Weichteile des Schädels ohne Blutung. Dies tritt auf, wenn der Fötus lange Zeit in der gleichen Ebene steht, was den Abfluss von venösem Blut aus dem Kopf stört und eine solche Schwellung verursacht. Daher ist die Besonderheit des Geburtskanals seine Übereinstimmung mit der Präsentation des Kindes. Es geht schneller als der Cephalothorem und es gibt keine Fluktuation.
Wen kann ich kontaktieren?
Behandlung cephalohämatom bei einem Neugeborenen
Ansätze zur Behandlung von Cephalohämatemata sind sehr unterschiedlich und heute gibt es keine einzige Taktik für die Behandlung der Pathologie. Verschiedene Kliniken haben unterschiedliche Erfahrungen und ihre Herangehensweise an dieses Problem, so dass die Behandlung unterschiedlich sein kann. Und zu sagen, dass eine Taktik besser ist als eine andere, da sich verschiedene Fälle voneinander unterscheiden.
Konservative Behandlung von Cephalohämatom bietet nur Beobachtung des Tumors, unabhängig von seiner Größe. Dies liegt daran, dass die zusätzliche externe Intervention immer das Risiko einer Infektion von außen erhöht. Daher beobachten einige Ärzte das Hämatom, bis es vollständig resorbiert ist. Zur gleichen Zeit werden der Zustand des Kindes, Tests, Gelbsucht und andere Manifestationen überwacht.
Es gibt eine Taktik der Behandlung, bei der nur ein kleines Hämatom zu überwachen ist, und wenn die Dimensionen signifikant sind, ist die Rate der Selbstauflösung sehr klein. Daher bieten sie eine chirurgische Behandlung an. In diesem Fall wird meist die Punktion des Cephaloematoms beim Neugeborenen verwendet. Dies ermöglicht es Ihnen, mehr Blut zu saugen, und was unabhängig bleibt, kann gelöst werden. Dabei sollten alle Bedingungen genutzt werden, um eine externe Infektion zu minimieren.
Die Entfernung des Cephalohämatoms bei Neugeborenen kann zur Ansammlung großer Blutmengen verwendet werden, die bereits teilweise geronnen sind und sich nicht selbst auflösen können. Manchmal gibt es ein sehr großes Gerinnsel, das in keiner Weise geheilt werden kann, außer für einen aktiven chirurgischen Eingriff.
Medikamente in der Behandlung von Cephalohematemata haben keine Evidenzbasis für ihre Wirksamkeit. Man kann sagen, dass der Organismus eines Kindes besser und schneller mit einem Cephaloematom von beliebiger Größe als externen Faktoren zurechtkommen kann. Verwenden Sie jedoch verschiedene Salben, Cremes, Gele zur Verbesserung der Blutzirkulation und aktivere Resorption des Hämatoms. Troxevasin bei neonataler Nephropathie wird sehr oft als Mittel zur topischen Anwendung verwendet. Es verbessert die lokale Durchblutung, die Lymphdrainage, was den Resorptionsprozess von Tumorresten beschleunigt.
Aber in jedem Fall sollte die Mutter, wenn sie die Taktik für die Behandlung von Kephaloematomen wählt, den Arzt konsultieren. Es ist notwendig, alle Behandlungsmöglichkeiten, die der Arzt in diesem Fall vorschlägt, zu klären und über mögliche Konsequenzen zu sprechen. Immerhin entscheiden Eltern, aber sie sollten über alle Nuancen und Möglichkeiten wissen, solch eine Krankheit bei einem Kind zu behandeln.
Verhütung
Die Prävention des Kephaloematoms ist eine schwierige Aufgabe, da es sehr schwierig ist, eine solche Pathologie vorherzusagen. In Anbetracht dessen, dass dies bei Müttern mit komplizierter Schwangerschaft und Geburt sowie bei Frühgeborenen der Fall ist, kann die Hauptmethode der Prävention als normale Schwangerschaft betrachtet werden. Mama und Papa müssen auf ihre Gesundheit achten und sich an die Gesundheit ihrer zukünftigen Kinder erinnern.
Prognose
Die Prognose der günstigen Auflösung des Cephaloematoms ist positiv, da die Pathologie nicht oft Komplikationen hat.
Kefalogematoma bei einem Neugeborenen ist nicht unbedingt mit unsachgemäß durchgeführten Geburten durch einen Arzt verbunden. Dieser Zustand kann sich auch bei einem gesunden Baby entwickeln, ein Poet sollte nicht in Panik geraten. Werdende Taktiken mit Minimierung äußerer Eingriffe werden als die akzeptabelste Methode zur Behandlung von Cephaloematomen angesehen.