Hyperthyreose bei Katzen

Die folgenden Informationen beabsichtigen nicht, regelmäßige Besuche beim Tierarzt zu ersetzen. Wenn Sie denken, dass Ihre Katze eine Schilddrüsenüberfunktion haben könnte, konsultieren Sie sofort einen Tierarzt. Denken Sie daran, geben Sie dem Tier keine Medikamente, ohne Rücksprache mit einem Tierarzt.

Was ist Hyperthyreose?

Hyperthyreose ist die häufigste Erkrankung der Drüse bei Katzen. Meistens wird es durch eine übermäßige Konzentration von zirkulierendem Thyroxin, dem Schilddrüsenhormon, besser bekannt als T4, im Blutkreislauf verursacht.

Was sind die Symptome einer Hyperthyreose?

Gewichtsverlust und erhöhter Appetit gehören zu den häufigsten klinischen Anzeichen für diese Erkrankung. Der Gewichtsverlust wird in 95 - 98% der Fälle von Hyperthyreose bei Katzen beobachtet, und ein starker Appetit - in 67 - 81% der Fälle. Auch wurde übermäßiger Durst, vermehrtes Wasserlassen, Hyperaktivität, schludriges Aussehen, Dyspnoe, Durchfall und erhöhter Haarverlust berichtet. Erbrechen wird bei etwa 50% der betroffenen Katzen beobachtet. Klinische Symptome sind das Ergebnis einer Exposition gegenüber erhöhten T4-Werten auf verschiedenen Organsystemen.

Welche Katzenrassen (Katzen in welchem Alter) sind anfällig für Hyperthyreose?

Hyperthyreose kann in jeder Rasse von Katzen, Männern und Frauen auftreten, aber es kommt fast ausschließlich bei älteren Tieren vor. Weniger als 6% der Fälle treten bei Katzen auf, die jünger als 10 Jahre sind. Das mediane Alter bei Krankheitsbeginn beträgt 12 bis 13 Jahre.

Wie wird Hyperthyreose diagnostiziert?

Da einige häufige Erkrankungen älterer Katzen, wie Diabetes, entzündliche Darmerkrankungen, Darmkrebs und chronisches Nierenversagen, einige gemeinsame klinische Symptome mit Hyperthyreose aufweisen, sind eine Reihe von Studien erforderlich. Klinische, biochemische Blutanalyse und klinische Urinanalyse allein diagnostizieren keine Hyperthyreose, können aber Diabetes und Nierenversagen definitiv ausschließen. Katzen, die an Hyperthyreose leiden, können normale Ergebnisse einer klinischen Analyse von Blut und Urin haben, aber ein biochemischer Bluttest zeigt oft ein erhöhtes Niveau bestimmter Leberenzyme.

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle basiert die endgültige Diagnose der Hyperthyreose auf einem einfachen Bluttest, der eine erhöhte Konzentration von T4 im Blut zeigt. Leider in 2-10% der Katzen, die an Hyperthyreose leiden, das normale Niveau von T4. Eine mögliche Erklärung ist, dass in leichten Fällen das T4-Niveau ausgehen und wieder normal werden kann. Eine andere Erklärung ist, dass die Begleiterkrankung die T4-Spiegelerhöhung zurückhält und sie auf das normale Niveau oder die obere Grenze der Norm senkt, was dazu führt, dass der Tierarzt fälschlicherweise denkt, dass der Schilddrüsenstatus der Katze normal ist. Da es sich um ältere Katzen handelt, treten häufig Begleiterkrankungen auf, und es kann schwierig sein, bei solchen Katzen eine Hyperthyreose zu diagnostizieren.

Wie wird Hyperthyreose behandelt?

Es gibt mehrere Möglichkeiten zur Behandlung von Hyperthyreose, jede hat ihre eigenen Vor- und Nachteile.

• Orale Verabreichung eines Thyreostatikums. Metimazol (Handelsname Tarazol TM) ist seit langem die Grundlage der medikamentösen Therapie bei Schilddrüsenüberfunktion bei Katzen. Es ist sehr effektiv bei der Behandlung dieser Bedingung, oft gibt es ein Ergebnis in 2 - 3 Wochen. Leider 15 - hat 20% der Katzen Nebenwirkungen wie Appetitlosigkeit, Erbrechen, Schläfrigkeit, Blutgerinnungsstörungen, Gelbsucht, Juckreiz des Kopfes und Schnauze, und manchmal Veränderungen der Blutzellen. Die meisten Nebenwirkungen sind mild und schließlich verschwinden sie, obwohl manchmal die Droge abgebrochen werden kann. Es dauert ein Leben lang täglich Medikamente, was ein Nachteil für die Besitzer ist, deren Katzen widerstehen, die Pillen zu nehmen. Ein klinischer Bluttest und eine T4-Analyse sollten für den Rest des Lebens der Katze regelmäßig wiederholt werden.
• Chirurgische Entfernung der Schilddrüse. Hyperthyreose wird in der Regel von einem gutartigen Tumor namens Adenom der Schilddrüse verursacht und erfasst eine oder mehrere der beiden Schilddrüsen. Glücklicherweise haben die meisten Katzen, die an Hyperthyreose leiden, gutartige, gut eingekapselte Tumore, die leicht entfernt werden können. Eine Operation führt normalerweise zur Genesung, aber eine Anästhesie kann für ältere Patienten unerwünscht sein, da ihre Krankheiten das Herz und andere Organe beeinflussen können. Obwohl die Operation teuer erscheinen mag, ist sie oft weniger teuer als die Jahre der oralen Medikation und regelmäßig wiederholter Bluttests.
• Therapie mit radioaktivem Jod. Dies ist die beste und schwierigste Behandlungsoption. Radioaktives Jod, das injiziert wird (normalerweise unter die Haut), konzentriert sich in der Schilddrüse, wo es überfunktionsfähiges Gewebe ausstrahlt und zerstört. Eine Anästhesie oder Operation ist nicht erforderlich, und normalerweise ist nur ein Behandlungszyklus erforderlich, um eine Genesung zu erreichen. Früher wurde die Behandlung mit radioaktivem Jod nur in spezialisierten lizenzierten Einrichtungen durchgeführt, aber jetzt gibt es viele private medizinische Einrichtungen. Die Hospitalisierung kann verlängert werden. Je nach lokalen oder staatlichen Vorschriften müssen Katzen möglicherweise 10 bis 14 Tage in der Gesundheitseinrichtung bleiben, bis die Radioaktivität in Urin und Kot auf ein akzeptables Niveau sinkt. Auch ist die Therapie mit radioaktivem Jod teuer. Der Preis ist von etwa 1.200 USD auf 500-800 USD gesunken, aber für die meisten Katzenbesitzer ist er immer noch unerschwinglich hoch.

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