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Hormone bei der Planung einer Schwangerschaft

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 18.06.2018
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Das Gleichgewicht der Hormone im weiblichen Körper ändert sich periodisch, so dass es sehr wichtig ist, das Blut auf Hormone zu überprüfen, wenn Sie eine Schwangerschaft planen. Schließlich kann das notwendige Maß an Hormonen von der Möglichkeit der Empfängnis sowie von dem normalen Verlauf des Schwangerschaftsprozesses abhängen.

Insbesondere sollte auf Änderungen des hormonellen Hintergrunds bei Frauen geachtet werden, die zuvor Menstruationsbeschwerden, erfolglose Schwangerschaften oder lange Zeit hatten, dass das Paar kein Kind bekommen kann.

Welche Hormone müssen bei der Planung einer Schwangerschaft überprüft werden?

Welche Hormone sollte ich bei der Planung einer Schwangerschaft überprüfen? Wie beeinflusst dieses oder jenes Hormon die Möglichkeit, schwanger zu werden?

Zunächst listen wir die Hormone in der Schwangerschaftsplanung auf, die von Spezialisten für Gynäkologie und Reproduktionsmedizin empfohlen werden.

  • Estradiol.
  • Progesteron.
  • FSG.
  • LG.
  • Testosteron.
  • Prolaktin.
  • Hormone der Schilddrüse.
  • DHEA-S.

Frauen nach 30 Jahren während der Schwangerschaftsplanung können ebenfalls AMG-Analysen zugewiesen werden.

Liste der Hormone in der Schwangerschaftsplanung

Überlegen Sie, welche Art von Hormonen sie sind, wofür sie sich entscheiden und warum wir über ihre Menge Bescheid wissen müssen.

Estradiol - die Menge dieses Hormons im weiblichen Körper ist instabil und hängt von der monatlichen Phase ab. Estradiol wird im Fettgewebe sowie in den Eierstöcken und Follikeln unter dem Einfluss anderer Hormone - LH und FSH - synthetisiert. Unter dem Einfluss von Estradiol wird die Gebärmutterhöhle zur Implantation vorbereitet, ein natürliches Wachstum der Endometriumschicht tritt auf. Meistens wird das Blut für Estradiol bei 2-5 oder am 21.-22. Tag des Zyklus genommen. Die Analyse wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt, am Vorabend kann man keine fetthaltigen Nahrungsmittel essen, Alkohol trinken, rauchen und schwere körperliche Arbeit verrichten.

Progesteron - dieses Hormon wird von den Eierstöcken und in geringerem Umfang von den Nebennieren synthetisiert. Bei Schwangeren synthetisiert Progesteron die Plazenta. Es hilft, das Ei zu implantieren, aktiviert die Gebärmutter während der Schwangerschaft, schützt es vor übermäßiger kontraktiler Aktivität, die zur Erhaltung des Fötus in der Gebärmutter beiträgt. Die Analyse für das Hormon wird während des Eisprungs (ungefähr am Tag 14) und auch nach 22 Tagen, abhängig von der Dauer des Monatszyklus, durchgeführt. Venöses Blut für die Analyse wird am Morgen vor den Mahlzeiten eingenommen.

Follikel-stimulierendes Hormon (FSH) - aktiviert die Bildung von Follikeln und die Produktion von Östrogenen im Körper. Das normale Niveau dieses Hormons trägt zum Eisprung bei. Studienblut wird für 2-5 oder 20-21 Tage des Monatszyklus auf nüchternen Magen gegeben.

Luteinisierendes Hormon (LH) - zusammen mit follikelstimulierendem Hormon nimmt am Wachstum der Follikel, am Eisprung, an der Bildung des gelben Körpers der Eierstöcke teil. Die maximale Menge des Hormons wird während des Eisprungs beobachtet, während während der Schwangerschaft die LH-Spiegel abnehmen. Die Analyse auf LH wird in der Regel zusammen mit FSH vorgeschrieben, da ein Hormon ohne ein anderes wenig aussagekräftig ist. Es ist viel wichtiger, die Qualität des Verhältnisses der zwei Hormone zu bestimmen. Wir werden über die folgenden hormonellen Parameter sprechen.

Testosteron - wird zu Recht als männliches Sexualhormon angesehen, obwohl es bei einer Frau, in den Eierstöcken und Nebennieren gebildet wird. Ein hohes Maß an Hormon kann den Prozess des Eisprungs stören und Fehlgeburten in den frühen Stadien hervorrufen. Die größte Menge des Hormons im Körper wird während der Lutealphase und in der Ovulationszeit gebildet.

Prolaktin ist ein Hormon, das in der Hypophyse synthetisiert wird. Es fördert die Entwicklung der Milchdrüsen bei Frauen, aktiviert die Produktion von Muttermilch. Die Menge dieses Hormons ist eng mit der Menge an Östrogenen und Schilddrüsenhormonen verwandt. Die Analyse wird morgens vor den Mahlzeiten vorgenommen. Am Tag vor der Analyse wird nicht empfohlen, Sex zu haben und die Brustdrüsen zu stimulieren, und auch nicht nervös zu sein, weil dadurch der Hormonspiegel hoch sein kann. Meistens wird Prolaktin am 5.-8. Tag des Zyklus verabreicht.

Schilddrüsenhormone - sie müssen an alle Patienten gegeben werden, die sich an einen Arzt mit Verletzungen des Monatszyklus wenden, mit Fehlgeburt oder erfolglosen Versuchen, schwanger zu werden. Vor allem brauchen wir die Indizes des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) und, nach Ermessen des Arztes, freies T4 und T3. Das Hormon TTG stimuliert die Produktion von Prolaktin, dem notwendigen Hormon für die Schwangerschaft. Störungen der Funktion der Schilddrüse können den Eisprung und die Funktion des gelben Körpers beeinträchtigen.

DHEA-S - Adrenales Hormon, Androgen, sein Name steht für Dehydroepiandrosteronsulfat. Dank dieses Hormons beginnt eine schwangere Frau Östrogen durch die Plazenta zu produzieren. Die Analyse dieses Hormons wird häufig verwendet, um die Pathologie der Eierstöcke zu diagnostizieren. Blutserum wird auf nüchternen Magen genommen, 24 Stunden lang sind alkoholische Getränke und fetthaltige Nahrungsmittel ausgeschlossen, anderthalb Stunden vor dem Studium kann man nicht rauchen und Sport treiben.

Das Niveau des Anti-Muller-Hormons (AMG) wird vor allem bei Frauen geprüft, die nach 30 Jahren eine Schwangerschaft planen. Wie bekannt, können weibliche Eierstöcke Follikel nicht unbegrenzt produzieren, und früher oder später wird ihre Reserve niedrig, eine Frau kann nicht selbst schwanger werden. So bestimmt die Menge an AMG die Eierstockreserve der Eierstöcke, das heißt, zeigt an, wie wahrscheinlich die Follikelreifung und der Beginn der Ovulation sind, und zeigt auch die Möglichkeit einer frühen Menopause an.

Die Norm der Hormone in der Planung der Schwangerschaft

Estradiol (E2):

  • in der Follikelphase - 12,5-166,0 pg / ml;
  • in der ovulatorischen Phase - 85,8-498,0 pg / ml;
  • in der lutealen Phase - 43,8-211,0 pg / ml;
  • die Periode der Menopause - bis zu 54,7 pg / ml.

Progesteron:

  • in der follikulären Phase - 0,2-1,5 ng / ml;
  • in der Ovulationsphase - 0,8-3,0 ng / ml;
  • in der lutealen Phase - 1,7-27,0 ng / ml;
  • Die Menopause beträgt 0,1-0,8 ng / ml.

Follikel-stimulierendes Hormon:

  • in der Follikelphase - 3,5-12,5 mIU / ml;
  • in der ovulatorischen Phase - 4,7-21,5 mIU / ml;
  • in der lutealen Phase - 1,7-7,7 mIU / ml;
  • in der Periode der Menopause - 25,8-134,8 mIU / ml.

Luteinisierendes Hormon:

  • in der Follikelphase - 2,4-12,6 mIU / ml;
  • in der ovulatorischen Phase - 14,0-95,6 mIU / ml;
  • in der lutealen Phase - 1,0-11,4 mIU / ml;
  • in der Periode der Menopause - 7,7-58,5 mIU / ml.

Um das Verhältnis von FSH / LH zu bestimmen, muss der FSH-Index durch den LH-Index dividiert werden. Der resultierende Wert muss übereinstimmen:

  • 12 Monate nach der Pubertät - von 1 bis 1,5;
  • 2 Jahre nach der Pubertät und vor dem Beginn der Menopause - von 1,5 bis 2.

Testosteron:

  • in der Follikelphase - 0,45-3,17 pg / ml;
  • in der lutealen Phase - 0,46-2,48 pg / ml;
  • in der Periode der Menopause - 0,29-1,73 pg / ml.

Prolaktin:

  • Frauen vor der Schwangerschaft - von 4 bis 23 ng / ml;
  • Frauen in der Schwangerschaft - von 34 bis 386 ng / ml.

Thyroid-stimulierendes Hormon (Thyreotropin, Schilddrüsenhormon TSH) - 0,27-4,2 μIU / ml.

Thyroxinfrei (Schilddrüsenhormon FT4) beträgt 0,93-1,7 ng / dl.

DHEA-S, normative Indikatoren:

  • bei Frauen von 18 bis 30 Jahren - 77,7-473,6 μg / dl;
  • bei Frauen von 31 bis 50 Jahren - 55,5-425,5 mcg / dl;
  • bei Frauen von 51 bis 60 Jahren - 18,5-329,3 mcg / dl.

Antimulylerov ein Hormon (AMG, MIS):

  • bei Frauen im gebärfähigen Alter - 1,0-2,5 ng / ml.

Die Referenzwerte können in verschiedenen Labors unterschiedlich sein, so dass die Interpretation der Ergebnisse und der Diagnose nur von Ihrem behandelnden Arzt durchgeführt werden sollte.

Hormone vor der Schwangerschaftsplanung: Anomalien

Die Überschreitung der Östradiol-Norm kann bedeuten:

  • Fortsetzung der Existenz des unverfälschten Follikels;
  • Vorhandensein von endometrioiden Zysten von Gliedmaßen;
  • Das Vorhandensein eines Tumors von Anhängseln, der zur Sekretion von Hormonen befähigt ist.

Rückgang der Östradiol-Norm:

  • beim Rauchen;
  • bei großer körperlicher Anstrengung, ungewöhnlich für den Körper;
  • mit erhöhter Prolaktinproduktion;
  • mit unzureichender Lutealphase;
  • Risiko der spontanen Abtreibung der hormonellen Ätiologie.

Überschüssiges Progesteron kann bedeuten:

  • Schwangerschaft;
  • Risiko von Uterusblutungen;
  • Verletzungen der Plazentabildung;
  • Nebennieren- und Nierenerkrankungen;
  • Vorhandensein von zystischer Bildung des gelben Körpers.

Abnahme von Progesteron:

  • anovulatorischer Zyklus;
  • Funktionsstörungen des gelben Körpers;
  • chronische Entzündung in den Anhängseln.

Die Verletzung des Verhältnisses von FSH und LH kann von ungenügender Hypophysenfunktion, Hypothyreose, Amenorrhoe-Syndrom oder Niereninsuffizienz sprechen.

Ein Anstieg des Testosteronspiegels kann ein Zeichen sein:

  • Stärkung der Funktion der Nebennieren;
  • Tumoren von Anhängseln;
  • erbliche Veranlagung.

Niedrige Testosteronwerte können über folgende Situationen sprechen:

  • Vorhandensein von Endometriose;
  • erhöhter Östrogengehalt;
  • Entwicklung von Uterusmyomen oder Brusttumoren;
  • Osteoporose.

Erhöhte Konzentrationen von Prolaktin können in solchen Pathologien beobachtet werden:

  • ein Hypophysentumor;
  • verminderte Schilddrüsenfunktion (Hypothyreose);
  • polyzystische Adnexe;
  • Anorexie;
  • Leber- und Nierenerkrankungen.

Ein niedriger Prolaktinspiegel sollte nur dann beachtet werden, wenn seine Indikatoren vor dem Hintergrund anderer Hormone (z. B. Schilddrüsenhormone) abfallen. Dies kann auf eine Erkrankung des Hypophysensystems hinweisen.

Ein schilddrüsenstimulierendes Hormon kann erhöht werden:

  • mit Niereninsuffizienz;
  • mit Tumoren;
  • mit einigen Krankheiten der Psyche.

Eine Abnahme des Thyrotropins kann bedeuten:

  • Verletzung der Schilddrüse;
  • Trauma der Hypophyse.

Eine erhöhte Menge von Thyroxin zeigt das Vorhandensein von Hyperthyreose und eine erniedrigte - über Hypothyreose.

Eine erhöhte Menge an DHEA-S weist auf ein Phänomen der vermehrten Produktion von Androgenen aufgrund einer Störung der Nebennieren hin: Dies kann dazu führen, dass eine Schwangerschaft nicht toleriert werden kann.

Das herabgesetzte antimulylerovogo Hormon zeigt an:

  • über den Beginn der Menopause;
  • eine reduzierte Eierstockreserve;
  • o Erschöpfung der Eierstöcke;
  • über Fettleibigkeit.

Eine erhöhte Menge an AMG kann beobachtet werden:

  • mit anovulatorischer Unfruchtbarkeit;
  • in polyzystischen Ovarien;
  • mit Tumoren der Anhänge;
  • bei Verletzungen von LH-Rezeptoren.

Frauen, die eine gesunde Schwangerschaft planen, um einen Bluttest durchzuführen, können bereits 3-6 Monate vor dem angeblichen Versuch der Empfängnis sein.

Ernennung und Auswertung von Tests auf Hormone kann nur ein qualifizierter Arzt Gynäkologe oder Reproduktionsarzt sein. Die Abgabe der Hormone bei der Planung der Schwangerschaft ist praktisch in allen modernen Kliniken und den Labors möglich.

Es ist wichtig zu wissen!

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