Geburtshilfliche und gynäkologische Untersuchung

Eine geburtshilfliche und gynäkologische Untersuchung umfasst eine Reihe von Blutuntersuchungen, die durchgeführt werden, um den Gesundheitszustand einer Frau vor und zu Beginn der Schwangerschaft zu überprüfen. Die Testergebnisse weisen auf das Vorhandensein bestimmter Erkrankungen während der Schwangerschaft hin und bilden die Grundlage für die Verschreibung einer Behandlung für die Schwangere oder das Kind unmittelbar nach der Geburt.

Dazu gehören die Blutgruppenbestimmung, serologische Untersuchungen und ein großes Blutbild. Der Arzt wird auch Ihren Rhesusfaktor bestimmen. Wenn Sie Rhesus-negativ und Ihr Baby Rhesus-positiv sind, spricht man von einer Rhesus-Unverträglichkeit. Obwohl die Blutgruppe Ihres Babys nicht mit Sicherheit bestimmt werden kann, sollten dennoch Maßnahmen ergriffen werden, um diese Unverträglichkeit zu vermeiden. Weitere Bluttests dienen dem Nachweis von Infektionen wie Syphilis oder Hepatitis B sowie der Immunität gegen Masern und Röteln und HIV.

Geburtshilfliche und gynäkologische Untersuchungen sollten so früh wie möglich durchgeführt werden, sowohl vor der Schwangerschaft als auch während der gesamten Schwangerschaft. Eine frühzeitige Untersuchung hilft, unerwünschte Komplikationen zu vermeiden und mögliche gesundheitliche Probleme der werdenden Mutter rechtzeitig zu erkennen. Idealerweise sollte die geburtshilfliche und gynäkologische Untersuchung lange vor der Empfängnis durchgeführt werden; weltweit wird dies als Planung bezeichnet. Eltern, die auf ihre Gesundheit achten, bringen in der Regel absolut gesunde Babys zur Welt. Dies ist keine Banalität, sondern eine statistisch bestätigte Tatsache. Wann sollte eine geburtshilfliche und gynäkologische Untersuchung durchgeführt werden? Normalerweise sollte die erste Untersuchung beim Gynäkologen in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft stattfinden.

Fast alle Ärzte sind jedoch davon überzeugt, dass eine Untersuchung vom ersten Tag an notwendig ist, also ab dem Moment, in dem eine Frau erfährt, dass sie bald Mutter wird. Noch besser ist es, wenn eine Frau schon vor der Empfängnis auf sich selbst aufpasst, denn nur dann kann sie mit vollem Recht von sich sagen: eine glückliche Mutter. Anschließend werden alle Untersuchungen nach dem vom Arzt festgelegten Plan durchgeführt. Es können wenige oder komplexe Untersuchungen sein, alles hängt vom Gesundheitszustand und dem Vorhandensein oder Fehlen alarmierender klinischer Manifestationen ab.

[ 1 ], [ 2 ]

Geburtshilfliche und gynäkologische Untersuchung, was beinhaltet der Eingriff?

Frühestens wird eine Ultraschalluntersuchung verordnet. Die Notwendigkeit bedarf keiner weiteren Begründung: Bestätigung der Schwangerschaft oder deren Ausbleiben, Angabe des Zeitpunkts, Bestimmung des Herzrhythmus des Babys. Während der gesamten Schwangerschaft unterzieht sich eine Frau zwei- bis dreimal einer solchen Untersuchung. Ultraschall hilft künftig, Alter und Lage des Babys, sein Geschlecht und die Einhaltung der Entwicklungsnormen zu klären. Es ist auch sehr wichtig, den Zustand der Plazenta und der Beckenorgane der Schwangeren zu untersuchen.

Neben Ultraschall umfasst die geburtshilfliche und gynäkologische Untersuchung nach anerkannten Standards eine umfassende Diagnostik mittels Laborblutuntersuchungen. Darunter sind die folgenden:

• Eine Analyse zur Bestimmung des Rh-Faktors sowie der Blutgruppe wird in der Regel gleich beim ersten Arztbesuch durchgeführt;
• Eine hämatologische Analyse zur Klärung der Blutzusammensetzung, insbesondere zur Beurteilung des Hämoglobinspiegels, um mögliche Erkrankungen festzustellen, die nicht nur für die Mutter, sondern auch für den Fötus eine Gefahr darstellen können, wird während des gesamten Zeitraums mindestens viermal durchgeführt.
• Bestimmung des Glukosespiegels (Zuckerspiegels) im Blut – einmalig, aber wenn der Indikator nicht im Normbereich liegt, ist eine Wiederholung möglich;
• Eine Analyse mit PTI – Prothrombinindex, zur Beurteilung des Blutgerinnungssystems – ist einmalig, bei Abweichungen ist jedoch eine Wiederholung möglich;
• Zu Beginn und im Zeitraum von der dreißigsten bis zur sechsunddreißigsten Woche wird eine Analyse zum Nachweis von Antikörpern gegen HIV durchgeführt;
• Blutuntersuchung auf RW - Syphilis, wird bei der Anmeldung einer Schwangeren und nach der dreißigsten Schwangerschaftswoche durchgeführt;
• Analyse auf HBs-Antigen oder Hepatitis B sowie auf AHCV-Antigen oder Hepatitis C – einmalig;
• Ein biochemischer Bluttest zur Beurteilung des Zustands der inneren Organe und zum Ausschluss pathologischer Zustände sowie zur Feststellung des Mangels an wichtigen Mikroelementen wie Kalzium, Eisen und Natrium. Er wird zu Beginn und nach der dreißigsten Schwangerschaftswoche durchgeführt.

Die geburtshilfliche und gynäkologische Untersuchung umfasst auch Tests auf TORCH-Infektionen, aber diese Tests sind heute nicht obligatorisch. Im Standardschema der geburtshilflichen Beobachtung gibt es keine solchen Anforderungen, aber bei klinischen Manifestationen einer TORCH-Infektion kann eine Frau nicht auf zusätzliche Untersuchungen verzichten. In diesen Fällen umfasst die geburtshilfliche und gynäkologische Untersuchung eine ganze Reihe analytischer Informationen und Methoden, da fast 99 % aller IUI (intrauterine fetale Infektionen) mit übersehenen TORCH-"Feinden" im Körper der Mutter verbunden sind. Oft trägt eine Frau, ohne es zu ahnen, jahrelang einen feindlichen Erreger in sich, der verborgen ist und sich klinisch nicht manifestiert. Nur Tests auf TORCH-Infektionen (Röteln, Herpes, Toxoplasmose, Cytomegalovirus und andere) können eine Bedrohung rechtzeitig identifizieren und es dem Arzt ermöglichen, schwerwiegende Folgen zu verhindern.

Ein allgemeiner Urintest zur Überprüfung der Nierenfunktion, ein Abstrich auf sexuell übertragbare Krankheiten (STDs), eine ständige Gewichtskontrolle sowie Blutdruckmessung gehören ebenfalls zur Überwachung einer schwangeren Frau. Möglich sind auch zusätzliche Maßnahmen, die der werdenden Mutter helfen, diese schwierige Zeit leichter und ohne unnötige Sorgen zu überstehen. Kurz gesagt: Eine geburtshilfliche und gynäkologische Untersuchung ist nicht nur ein Gang von einer Praxis zur anderen, sondern eine wirklich wichtige Maßnahme zur Vorbeugung und Erhaltung der Gesundheit der Mutter und des ungeborenen Kindes.