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Dunkle Urinfarbe in der Früh- und Spätschwangerschaft
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

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Die Schwangerschaft ist eine sehr wichtige Phase im Leben einer Frau, da sie ein gesundes Baby zur Welt bringen und gleichzeitig gesund bleiben muss. Deshalb werden schwangere Frauen registriert und ihr körperlicher Zustand während der gesamten Schwangerschaft überwacht. Laboruntersuchungen sind ein wesentlicher Bestandteil dieser Überwachung. Urinuntersuchungen sind sehr aufschlussreich für die Diagnose verschiedener Anomalien, einschließlich der Farbe und Transparenz. Der Urin eines gesunden Menschen ist aufgrund des speziellen Farbstoffs Urochrom im Körper transparent und gelb. Schwangere Frauen bilden da keine Ausnahme. Dunkler Urin während der Schwangerschaft ist Anlass zur Vorsicht, zur Untersuchung möglicher Ursachen oder zur Konsultation eines Arztes.
Epidemiologie
Statistiken zeigen, dass Eisenmangelanämie die häufigste Morbiditätsursache bei Schwangeren ist und in verschiedenen Ländern 20 bis 80 % ausmacht. Sie ist zudem unabhängig vom Lebensstandard oder sozialen Status. Chronische Pyelonephritis betrifft etwa 10 % der Schwangeren. Hepatitis C wird durchschnittlich bei jeder 30. Frau festgestellt. Hepatitis A ist in dieser Frauengruppe noch häufiger. Eine Gestose entwickelt sich bei durchschnittlich 15 % der werdenden Mütter, darunter 40 % der Frauen mit Anämie.
Ursachen Dunkler Urin in der Schwangerschaft
Die Gründe für dunklen Urin während der Schwangerschaft können ganz natürliche Ursachen haben, die nichts mit gesundheitlichen Problemen zu tun haben, sowie Erkrankungen bestimmter Organe:
- Verzehr bestimmter Lebensmittel (Rüben, grüne Weintrauben, Rhabarber), die Farbstoffe enthalten;
- Arzneimittel und Vitaminkomplexe;
- Dehydration aufgrund von Durchfall, Erbrechen und schwerer Toxikose;
- Blasenentzündung, die auch von Schmerzen und Koliken im Unterbauch begleitet wird;
- Nephritis mit begleitendem Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwellungen;
- Anämie;
- Gestose;
- Hepatitis, ihr Vorhandensein wird auch durch hell gefärbten Stuhl angezeigt.
Risikofaktoren
Zu den Risikofaktoren für dunklen Urin zählen eine ungesunde Ernährung – frittierte und fettige Speisen, unzureichende Flüssigkeitsaufnahme sowie Erbkrankheiten im Zusammenhang mit der Hämatopoese und dem Stoffwechsel.
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Pathogenese
Stoffwechselprodukte werden mit dem Urin ausgeschieden. Seine Farbe wird durch Pigmente wie Urobilin, Urochrom, Uroroserin usw. beeinflusst. Sie verleihen ihm eine gelbliche Farbe unterschiedlicher Intensität. Die Pathogenese des dunklen Urins liegt im Einfluss verschiedener Faktoren (Trinkmenge, Konsum von Farbstoffen, Stoffwechselstörungen) auf die Konzentration dieser Pigmente und damit auf Schwankungen im Farbspektrum.
Symptome Dunkler Urin in der Schwangerschaft
Wenn eine schwangere Frau zu Hause eine Toilette hat, bemerkt sie möglicherweise keine Veränderung der Urinfarbe. Dank der regelmäßigen Überwachung der allgemeinen Urinanalyseparameter unter Laborbedingungen werden die ersten Anzeichen von Farbveränderungen jedoch häufig bereits bei der Abgabe erkannt. Die Frau bemerkt plötzlich, dass ihr Urin dunkler geworden ist. Symptome von dunklem Urin während der Schwangerschaft sind meist alarmierend und beunruhigend, haben aber noch keine Bedeutung. Es ist wichtig zu beachten, welche Lebensmittel oder Farbstoffe, die die Urinfarbe verändern können, in der Ernährung vorhanden waren. Verschiedene Medikamente und Vitamine beeinflussen die Farbe unterschiedlich.
Dennoch ist die Urinfarbe ein wichtiges diagnostisches Zeichen. So kann dunkelgelber Urin während der Schwangerschaft auf eine Herzerkrankung hinweisen und begleitet auch Durchfall und Erbrechen. Sehr dunkler Urin ist ein Zeichen für Melanom, akute hämolytische Anämie, von-Willebrand-Krankheit, bei der die Blutgerinnung beeinträchtigt ist, oder Hepatitis, dunkelorange - Dehydration.
Es ist notwendig zu überwachen, ob der Urin morgens oder den ganzen Tag über sehr dunkel ist. Morgens ist seine Konzentration höher, daher ist er dicker und dunkler. Tagsüber geht eine Frau häufiger auf die Toilette, trinkt mehr Flüssigkeit, der Urin wird heller. Wenn es nicht nur dunkel, sondern auch trüb ist, deutet dies eindeutig auf eine Erkrankung der Harnwege (Zystitis, Urethritis, Pyelonephritis) hin.
Dunkler Urin in der Frühschwangerschaft geht oft mit einer Toxikose und Erbrechen einher, wodurch der Körper viel Flüssigkeit verliert. Dies ist ein Signal, mehr zu trinken und den Mangel auszugleichen. Die Ursache für dunklen Urin in der Spätschwangerschaft ist die Gestose – verschiedene Erkrankungen von Organen und Systemen im 3. Trimester.
In jedem Fall äußern sich pathologische Zustände durch einige andere Symptome: hohes Fieber, Schmerzen, Koliken, häufiges Wasserlassen usw.
Komplikationen und Konsequenzen
Wenn dunkler Urin während der Schwangerschaft eine Folge pathologischer Prozesse ist, hängen die Folgen und Komplikationen von der Diagnose und der Schnelligkeit der Behandlung ab. Jede der möglichen Diagnosen birgt eine gefährliche Entwicklung und manchmal sogar einen tödlichen Ausgang für Frau und Fötus. Die Beobachtung durch einen Gynäkologen und rechtzeitige Tests verhindern negative Folgen.
Diagnose Dunkler Urin in der Schwangerschaft
Die Diagnose von dunklem Urin während der Schwangerschaft ist notwendig, um mögliche Pathologien festzustellen, da die Geburt eines Kindes eine große Belastung für Nieren, Herz, Leber und andere Organe einer Frau darstellt. Zunächst untersucht der Arzt die Ernährung der Schwangeren sowie die Einnahme von Medikamenten oder Vitaminen, die die Urinfarbe beeinflussen können, und führt Laboruntersuchungen von Urin und Blut durch. Bei Abweichungen von der Norm greift er auf instrumentelle Diagnostik und vertiefende Untersuchungen zurück.
Eine allgemeine Urinanalyse liefert zahlreiche Informationen zur Diagnose verschiedener Erkrankungen. Abweichungen bei Parametern wie Transparenz, Farbe, spezifischem Gewicht, Säuregehalt, Protein, Glukose, Hämoglobin, Bilirubin, Leukozyten, Erythrozyten und Salzen weisen auf bestimmte Erkrankungen hin. Eine allgemeine und biochemische Blutuntersuchung zeigt Erythrozyten, Leukozyten, BSG, ALT- und AST-Transaminasen, direktes und indirektes Bilirubin usw. Eine Stuhluntersuchung kann Blut im Stuhl nachweisen. Darüber hinaus gibt es weitere Laboruntersuchungen zur Identifizierung von Verdachtsdiagnosen (Urinanalyse nach Nechiporenko, Zimnitsky, bakteriologische Urinkultur usw.).
Die instrumentelle Diagnostik umfasst in erster Linie die Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle und der Beckenorgane. Röntgen, Computertomographie und Magnetresonanztomographie kommen ebenfalls zum Einsatz. Die Nieren und die oberen Harnwege werden mittels Chromozystoskopie untersucht. Die Leberdiagnostik erfolgt mittels Radioisotopenszintigraphie, die Herzfunktionskontrolle mittels Elektro-, Phono-, Echokardiographie etc.
Differenzialdiagnose
Die Differentialdiagnose von dunklem Urin während der Schwangerschaft wird bei Erkrankungen durchgeführt, die die Farbe des Urins beeinflussen können, nämlich bei Pathologien:
- Harnsystem (Steine, Entzündungen, Steinbildung usw.);
- Leber (Cholezystitis, Hepatitis, Zirrhose, Neoplasien);
- verstärkte Blutungen durch Anämie.
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Behandlung Dunkler Urin in der Schwangerschaft
Die Behandlung von dunklem Urin während der Schwangerschaft hängt von der Diagnose ab und zielt auf eine spezifische Pathologie ab. So wird eine durch Eisen-, Folsäure- und Vitamin-B12-Mangel verursachte Anämie mit Hilfe dieser Medikamente beseitigt. Handelt es sich um eine Folge einer anderen Erkrankung (Hämorrhoiden, blutendes Geschwür des Verdauungstrakts, Trauma, Blutkrankheiten), ist die Therapie darauf ausgerichtet.
Pyelonephritis und andere Infektionskrankheiten des Harnsystems werden unter Berücksichtigung des Gestationsalters, des Schweregrads der Erkrankung und nach Feststellung der Arzneimittelempfindlichkeit des Erregers behandelt. In diesem Fall kommen antibakterielle Medikamente, eine Katheterisierung der Harnleiter und eine Entgiftungsbehandlung zum Einsatz. Die Behandlung kann je nach Schweregrad sowohl im Krankenhaus als auch zu Hause durchgeführt werden.
Zur Bekämpfung von Lebererkrankungen bei Schwangeren kommen Diät, Kräutermedizin, Hepatoprotektoren und gegebenenfalls eine medikamentöse Therapie zum Einsatz.
Gestosen äußern sich in verschiedenen Komplikationen, daher ist die Behandlung individuell und zielt auf die Wiederherstellung der Funktionen der betroffenen Organe ab. Beruhigungsmittel werden auch verwendet, um den psychischen Zustand der Frau aufrechtzuerhalten.
Medikamente
Medikamente werden je nach Indikation und unter Berücksichtigung des Gestationsalters verschrieben. Daher werden Antibiotika und Harnantiseptika zur Behandlung der Harnwege verschrieben. Bei der Auswahl von Antibiotika gibt es aufgrund ihrer negativen Auswirkungen auf den Fötus eine Reihe von Einschränkungen (Levomycetin, Tetracyclin-Reihe, Streptomycin, Sulfonamide usw.). Zu den bevorzugten Medikamenten gehören Ampicillin, Ceporin, Netilmecin und Erythromycin.
Ampicillin ist in Tabletten, Kapseln oder weißem Pulver mit spezifischem Geruch zur Herstellung von Suspensionen erhältlich. Das Pulver kann oral eingenommen werden, einfach mit Wasser, 2-3 g pro Tag, aufgeteilt auf 4-6 Dosen. Die Behandlungsdauer beträgt 5 Tage bis 3 Wochen. Kontraindiziert bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Penicilline. Bei Leberversagen wird die Therapie unter Aufsicht des Organs durchgeführt. Eine Nebenwirkung in Form einer Allergie ist möglich.
Wirksam ist die gleichzeitige Verabreichung von antimikrobiellen Medikamenten (5-NOC) sowie krampflösenden Mitteln (Baralgin, No-Shpa), Antiallergika (Diazolin, Tavegil, Suprastin) und beruhigenden Tinkturen (Herzgespann, Baldrian).
5-NOC – orangefarbene Filmtabletten. Einnahme vor oder nach den Mahlzeiten, 0,1–0,2 g 4-mal täglich. Die Behandlung erfolgt in zweiwöchigen Kursen, danach wird eine Pause eingelegt. Nebenwirkungen sind in Form von Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Tachykardie und Urtikaria möglich. Der Urin ist leuchtend gelb gefärbt. Kontraindiziert bei Allergien gegen seine Bestandteile sowie bei Leber- und Nierenerkrankungen. Studien zu den Auswirkungen auf Schwangere und den Fötus wurden nicht durchgeführt, daher wird die Notwendigkeit des Termins vom Arzt bestimmt.
Hepatitis A erfordert bei schwerer Vergiftung eine Behandlung. Bei der Behandlung bei Schwangeren werden Kochsalzlösungen, 5%ige Glucoselösung, Albumin, Povidon und Rehydron verwendet. Eine Therapie anderer Hepatitis-Arten wird während der Schwangerschaft nicht durchgeführt.
Regidron – stellt das Wasser-Basen-Gleichgewicht wieder her. Das Medikament wird durch Auflösen eines Beutels mit der Substanz in einem Liter abgekochtem Wasser hergestellt. Die stündliche Dosis beträgt 10 ml pro Kilogramm Körpergewicht. Bei Befolgung der Anweisungen treten keine Nebenwirkungen auf. Kontraindiziert bei Diabetikern, Menschen mit Nieren- und Leberinsuffizienz sowie Bluthochdruck.
Für schwangere Frauen werden Hepatoprotektoren pflanzlichen Ursprungs (Karsil, Darsil, Silybin, Silimar, Phosphonciale, Hepabene), essentielle Phospholipide (Gepaforte, Phospholip, Enerliv, Essentiale) auf Basis von Aminosäuren (Glutargin, Parzhin, Heptral) usw. empfohlen.
Phospholip - Freisetzungsform - Kapseln in einer Blisterpackung; Nehmen Sie dreimal täglich 2 Kapseln zu den Mahlzeiten mit viel Wasser und ohne zu kauen ein. Kontraindikationen sind intrahepatische Cholestase - eine Verletzung des Gallenabflusses aus der Leber, Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels. Nebenwirkungen in Form von Verdauungsstörungen und allergischen Hautausschlägen sind möglich.
Vitamine spielen während der Schwangerschaft eine wichtige Rolle, insbesondere bei verschiedenen pathologischen Prozessen. So wird Anämie mit Hilfe von Folsäure, Vitamin B12 und Eisenpräparaten beseitigt. Nach infektiösen Lebererkrankungen werden Multivitamine verschrieben, um den Körper wiederherzustellen. Bei Pyelonephritis und Harnwegsinfektionen werden Vitamine der Gruppen B, C und PP eingenommen.
Physiotherapeutische Behandlung
Während der Schwangerschaft werden ausschließlich physiotherapeutische Behandlungen eingesetzt, die der Schwangerschaft nicht schaden. Zu diesen sanften Verfahren gehören Schlamm- und Wassertherapie, Elektrophorese und Akupunktur. In Kombination mit anderen Behandlungen und bei leichten Erkrankungen auch allein können physiotherapeutische Methoden den Gesundheitszustand der werdenden Mutter verbessern, ohne dem Baby zu schaden.
Hausmittel
Die traditionelle Medizin bietet eigene Rezepte für Erkrankungen, die zu dunklem Urin führen. Es gibt viele Empfehlungen zur Erhöhung des Hämoglobins mithilfe von Lebensmitteln und der Zubereitung von Tränken. Der tägliche Verzehr von grünen Erbsen, Hüttenkäse, Rinderleber, Rüben, Eiern, Buchweizen und Rindfleisch verbessert die Blutwerte. Sie können auf folgende Rezepte zurückgreifen:
- die Rote Bete auf einer feinen Reibe reiben, abseihen, mindestens eine Stunde im Kühlschrank stehen lassen, um schädliche flüchtige Stoffe zu entfernen, mehrmals täglich 2 Esslöffel warm in kleinen Schlucken eine Viertelstunde vor den Mahlzeiten trinken;
- trinken Sie täglich 3 Gläser Birkensaft;
- Machen Sie Kompott aus ungeschälten Äpfeln und trinken Sie es mit Honig.
Kartoffelsaft hilft, die Leberfunktion wiederherzustellen. Er wird 2-3 Mal täglich vor den Mahlzeiten getrunken. Ein wirksames antivirales Mittel ist Zitronensaft (2 Stück) und Knoblauch (2 Stück). Nach dem Auspressen und Mischen einen Teelöffel nach den Mahlzeiten trinken. Aufgüsse und Tees aus verschiedenen Kräutern helfen bei urologischen Problemen.
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Kräuterbehandlung
Zur Behandlung verschiedener Harnwegsinfektionen werden Kräuter wie Hirtentäschel, Bärenohren, Pol-Pola, Ackerschachtelhalm, Heidelbeerblätter, Quecke-Rhizome und andere verwendet. Aufgüsse können aus einzelnen Kräutern zubereitet oder zu Sammlungen zusammengefasst werden, zum Beispiel:
- Blaubeere, Kamille, Hirtentäschel;
- Schafgarbe, Nachfolge;
- Johanniskraut, Bärentraube.
Mariendistel ist zur Behandlung der Leber sehr beliebt, viele pflanzliche Hepatoprotektoren werden auf ihrer Basis hergestellt. Maisseide, Knöterich, Chicorée, Sandimmortelle usw. haben choleretische Eigenschaften.
Karotten, Schneeball, Wegerich, Apfelbeere, Hagebutten, Brennnesseln und grüne Haferstängel erhöhen den Hämoglobinspiegel.
Homöopathie
Homöopathische Präparate werden am häufigsten in Kombinationstherapien mit Medikamenten eingesetzt, und die Angemessenheit und Sicherheit ihrer Anwendung wird vom Arzt bestimmt. Bei dunklem Urin bei schwangeren Frauen kann Folgendes auftreten.
Galstena – Tropfen zum Einnehmen, transparent bis hellgelb. Die Zusammensetzung enthält Mariendistel, Löwenzahn, Schöllkraut und weitere Bestandteile. Es ist angezeigt bei akuten und chronischen Erkrankungen der Leber, der Gallenblase und der Gallenwege sowie zur Leberregeneration nach einer Antibiotikabehandlung. Dosierung: 10 Tropfen direkt in den Mund oder auf einen Löffel Wasser geben und vor dem Schlucken im Mund behalten. Die maximale Wirkung wird eine halbe Stunde vor oder eine Stunde nach den Mahlzeiten erreicht. Nebenwirkungen sind in Form von Allergien möglich und kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.
Gepafil ist ein Kombinationspräparat in Form eines Sirups mit Papaya, Schöllkraut, Wachs usw. Es wird bei infektiöser Hepatitis, Leberzirrhose und anderen Lebererkrankungen als hepatoprotektorisches, entzündungshemmendes und krampflösendes Mittel verschrieben. Nehmen Sie 4-mal täglich 5 mg vor den Mahlzeiten ein. Es wurden keine Nebenwirkungen festgestellt. Kontraindiziert bei extremer Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten.
Mercurid – weißes Granulat zur Behandlung von Entzündungen verschiedener Genese, einschließlich Pyelonephritis und der Harnwege. Aktiviert die körpereigenen Abwehrkräfte und eliminiert die Wirkung von Antibiotika. Es wird empfohlen, das Granulat bis zur vollständigen Auflösung unter der Zunge zu halten (7 Stück 3-mal täglich). Das Medikament enthält einen Warnhinweis für Allergiker, weitere wurden nicht gefunden, ebenso wenig wie Nebenwirkungen.
Zur Behandlung von Anämie verwenden Sie Arsen (3. und 6. Verdünnung), Eisen (eisenhaltiges Eisen), Phosphor, Cuprum metallicum in jeweils 6. und 12. Verdünnung, Pulsatilla (D3).
Pulsatilla ist der Wirkstoff aus dem Extrakt der Küchenschelle. Es gibt Granulat in verschiedenen Verdünnungen: D3, D6, D12, D30, D200. Die benötigte Dosierung wird vom Homöopathen individuell festgelegt. Das Granulat wird unter der Zunge behalten, bis es sich auflöst. Allergien wurden während der Behandlung sehr selten beobachtet. Kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen Hahnenfuß und Küchenschelle. Nicht für Männer geeignet.
Chirurgische Behandlung
Chirurgische Eingriffe bei Schwangeren werden in Extremfällen durchgeführt, wenn eine reale Gefahr für das Leben der Frau besteht. In der Urologie kann dies die Notwendigkeit einer Nierenentkapselung, einer Nephrostomie – der Ableitung von Urin aus der Niere – oder einer Nephrektomie – der Entfernung der Niere – sein. Auch Gallensteine, die einen Anfall ausgelöst haben, können einen chirurgischen Eingriff erforderlich machen.
Verhütung
Zu den vorbeugenden Maßnahmen zur Vorbeugung von Symptomen wie dunklem Urin gehört ein gesunder Lebensstil: richtige Ernährung, moderate körperliche Aktivität, viel frische Luft und Vitamine. Das Vorhandensein von Pathologien ist ein Grund, sich nicht selbst zu behandeln, sondern Ärzten zu vertrauen.
Prognose
Wenn die werdende Mutter außer der Farbe ihres Urins nichts anderes stört, ist die Prognose günstig. In einem schwerwiegenderen Fall hängt alles vom schnellen Handeln der Ärzte, den Behandlungsmethoden, dem Zustand des Körpers und der Einhaltung der Empfehlungen ab. Um auf der sicheren Seite zu sein, ist es am besten, sich unter die Aufsicht von Spezialisten zu begeben.