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Chlamydien in der Schwangerschaft

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Das Vorliegen einer häufigen Infektionskrankheit, die bei einer schwangeren Frau aufgrund einer Läsion des Urogenitalsystems mit gramnegativen Chlamydia trachomatis-Bakterien entstand, wird in der Schwangerschaft als Chlamydia diagnostiziert. Chlamydien werden durch Kontakt übertragen und haben einen Code auf dem ICD 10 - A55-A56.8, A70-A74.9 (Chlamydien des unteren Urogenitaltraktes - A 56.0-A56.2).

Diese Infektion ist ein ernst zu nehmender Grund zur Besorgnis, weshalb Sie wissen sollten, was Chlamydien in der Schwangerschaft gefährlich macht und wie sie behandelt werden sollten.

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Ursachen von Chlamydien in der Schwangerschaft

So, wie bereits erwähnt, die Ursachen von Chlamydien in der Schwangerschaft - pathogene Bakterien, die die urino-genitalen Organe und Urethrogenital-Chlamydien eingeben, Ärzte werden als Geschlechtskrankheiten sexuell übertragbare Krankheiten bezeichnet. Einzelne Serotypen dieses Bakteriums können jedoch in die Bindehaut eintreten - die Schleimhaut, die den inneren Teil des Augenlids und den äußeren Teil des Auges bedeckt, beispielsweise im Pool oder durch ein gemeinsames Handtuch.

Die Pathogenese der Chlamydien - Infektionen betrachtet, ist daran zu erinnern, dass Chlamydia trachomatis , obwohl es nicht obligat Bakterien gilt, aber eine Menge davon auf einer regelmäßigen Basis ist in den Zellen von Epithelgewebe parasitären, wo die Bedingungen für seine Existenz bequemer. In diesem Fall zeigen sich keine Anzeichen einer solchen "Nachbarschaft", und in solchen Fällen sagen Ärzte über den Träger des Bakteriums.

Anbringen an den Schleimhäuten von Zellen, dringt Chlamydia Zellzytoplasma und nimmt eine passive L-Form, und „aufwacht“, das heißt, es beginnt, sich zu vermehren und manifestiert sich als ein infektiöses Agens nur, wenn die Bedingungen des Organismus, die durch eine Schwächung des Immunsystems begleitet werden.

Es ist funktionell „programmiert“ Abnahme der Abwehrkräfte des Körpers während der Schwangerschaft löst die Aktivierung von Chlamydia, die die Entwicklung von Entzündung der Schleimhäute der Harnröhre, Vagina, Zervix (Gebärmutterhals-Kanal) oder der Gebärmutter verursacht.

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Symptome von Chlamydien in der Schwangerschaft

Die Klinik der Chlamydienläsionen hat in fast 70% der Fälle einen latenten Charakter. Die ersten Anzeichen einer Aktivierung von Chlamydia trachomatis bei Schwangeren äußern sich in Juckreiz der äußeren Genitalien und Brennen während des Urinierens.

Auch solche Symptome von Chlamydien in der Schwangerschaft, als pathologische Entladung aus der Scheide mukopurulent, werden bemerkt. In den meisten Fällen handelt es sich um Chlamydien in Form einer Entzündung der Wände der Harnröhre (Chlamydien-Urethritis).

Wenn Chlamydien Zellen des Schleimhautepithels der Vagina befällt, entzündet es sich auch, und dann wird Chlamydien-Kolpitis oder Kolpitis diagnostiziert.

Bei Chlamydien-Zervizitis ist der Entzündungsprozess im Zervikalkanal lokalisiert und seine ersten Anzeichen sind ähnlich. Nach kurzer Zeit können auf der Zervikalschleimhaut erodierte oder hypertrophierte Zonen mit Nekrose oder Granulomatose auftreten.

Wenn die Infektion noch höher ist - in die Gebärmutterhöhle, dann kann sich die Entzündung der Schleimhautschleimhaut - das Endometrium - entwickeln. Die Chlamydien-Endometritis äußert sich neben Ausscheidungen aus dem Zervikalkanal durch erhöhte Körpertemperatur, allgemeine Schwäche, Schmerzen im Unterbauch und im unteren Rückenbereich. Die gleichen Symptome werden auch bei Chlamydien-induzierter Entzündung der Eileiter (Salpingitis) beobachtet.

Folgen von Chlamydien in der Schwangerschaft

Jede Infektion während der Geburt trägt eine doppelte Gefahr für die Gesundheit, und Chlamydien ist keine Ausnahme. Die negativen Folgen von Chlamydien in der Schwangerschaft betreffen sowohl die Mutter als auch den Fötus (das Kind).

Folgen für das Kind sind mit einer pränatalen Infektion des Fötus verbunden, da Chlamydien über die Plazenta und durch den Zervikalkanal in das Fruchtwasser in den Blutkreislauf gelangen. Dies kann eine Plazentainsuffizienz, eine verzögerte Entwicklung des Fötus und ein geringes Gewicht des Babys bei der Geburt verursachen.

In mehr als der Hälfte der Fälle wird das Kind während der Geburt infiziert und durchläuft die von der Infektion betroffenen Genitalbereiche. Chlamydien - Infektion von Neugeborenen in jedem dritten Fall führt zu Neugeborenen Konjunktivitis und wirkt sich auch auf die Schleimhäute der Atemwege, verursacht Atem Chlamydien bei Kindern oder Neugeborenen - Pneumonie in den ersten drei Monaten des Lebens.

Neugeborene oder Chlamydien-Konjunktivitis von Neugeborenen manifestiert sich in den ersten beiden Wochen nach der Geburt des Kindes Ödeme der Augenlider und Proteine, sowie eitrige Sekrete aus den Augen. Das Fehlen einer rechtzeitigen und effektiven Behandlung ist mit Ulzerationen der Hornhaut und irreversiblen Sehstörungen verbunden. Die Chlamydieninfektion von Müttern kann auch Chlamydia trachoma (ICD 10 - A71) sein.

Außerdem können Neugeborene einen erhöhten Leukozytenspiegel im Urin (Leukozyturie) aufweisen, der für urethrogenitale Entzündungen typisch ist.

Chlamydien haben Konsequenzen für die Schwangere in Form einer Abtreibung im Frühstadium oder der Geburt eines Frühgeborenen. Auch kann es Komplikationen von Chlamydien sein, die betreffen nicht nur der Übergang uretrogenitalnyh Entzündung bei chronischen und inneren Genitalläsionen der Beckenorgane (was zu Unfruchtbarkeit), aber eine Infektion der Schleimhäute in den Atemwegen, Blutgefäße und Gelenke.

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Diagnose von Chlamydien in der Schwangerschaft

Identifizierung der urogenitalen Chlamydiose und Diagnose von Chlamydien in der Schwangerschaft

Wird auf der Grundlage der Erscheinungsformen der Erkrankung mit der gynäkologischen Untersuchung der Patientinnen und der Bestimmung Chlamydia trachomati mit den Labormitteln durchgeführt.

Schwangere muss folgende Tests bestehen:

  • eine allgemeine Analyse von Blut und Urin,
  • ein Bluttest für TORCH-Infektion,
  • auf der Mikroflora von Vaginalsekret (Abstrich von den Wänden der Vagina),
  • molekulare PCR-Analyse von Schleimhautabstrichen aus der Harnröhre (zum Nachweis von Chlamydien-DNA),
  • Enzymimmunoassay (ELISA) für das Vorhandensein von IgG und IgA-Antikörpern gegen Chlamydien.

In Anbetracht der großen Zahl von Krankheitserregern von Krankheiten, sexuell übertragbare Krankheiten, und die Ähnlichkeit der Symptome der meisten von ihnen, auf einer verbindlichen Grundlage sollte die Diagnose von Chlamydia durchgeführt Differential - nicht, es zu nehmen für die Manifestation der Symptome von Erosion oder zervikaler Dysplasie und Genitaltrakt Niederlage Trichomonaden oder mikoplazmozmoy.

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Behandlung von Chlamydien in der Schwangerschaft

Bis heute Behandlung von Chlamydien während der Schwangerschaft - gemäß den europäischen Richtlinien für die Behandlung von Krankheiten, die durch Chlamydia trachomatis verursacht - durchgeführt in den II und III Trimenon der kurzfristigen Behandlung mit Antibiotika, die nur obstetrician Schwangerschaft zu überwachen ordnen und steuert den Verlauf der Behandlung.

Lebenswichtige Medikamente in der Behandlung von Chlamydien - Fluorchinolon-Antibiotika, sowie die anerkannteste sicher für schwangere Makrolid-Antibiotika. Zeigten in den Jahren 2005-2006 durchgeführt Disease Control and Prevention (CDC) das US-Ministeriums für Gesundheit, des Zentrums für Studien, dass die effektivste und sicherste Pillen Chlamydien bei der Behandlung von schwangeren Frauen -. Azithromycin (Synonyme - Azithromycin-Monohydrat, Azithromycin-Dihydrat, Sumamed, Azitral, Zitrolid, Sumamecin und andere). Dieses Antibiotikum-Makrolid sollte einmal in einer Dosis - 1 g genommen werden.

In dem Hausgebrauch Gynäkologie Erythromycin, Penicillin-Antibiotikum Amoxicillin (Amoksillat, Apo-Amoxil, Gonoform, Dedoksil, Izoltil, Ospamoks und andere Handelsnamen.) - auf einer Tablette (0,5 g) dreimal täglich - während der Woche. Und auch die Antibiotikagruppe Makrolide Jozamycin (Vilprafen).

Empfohlene Kerzen aus Chlamydien - Geksikon, Viferon, Genferon - sollten auch einen Arzt nach der Untersuchung einer schwangeren Frau ernennen. Die Behandlung der Vagina mit Antiseptika sollte nur in einer medizinischen Umgebung durchgeführt werden.

Laut Ärzten ist die alternative Behandlung von Chlamydien auf Selbstmedikation und während der Schwangerschaft per Definition nicht akzeptabel. Risiko nicht mit den Mitteln, die Homöopathie bietet.

Die Phytotherapie ist lang und bewirkt selten eine schnelle Wirkung, und die Behandlung mit Kräutern während der Schwangerschaft ist es nicht wert. Darüber hinaus gibt es bei der Formulierung von Brühen für die Einnahme solche medizinischen Pflanzen, die bei schwangeren Frauen kontraindiziert sind: Petersilie, Oregano, Johanniskraut usw.

Ärzte sagen, dass die beste Prävention von Chlamydien der sichere sexuelle Kontakt ist: mit einem konstanten gesunden Partner, mit mechanischer oder chemischer Kontrazeption. Aber für eine schwangere Frau mit einer bereits erkannten Clamidiose - das ist ein Rat für die Zukunft

Chlamydien in der Schwangerschaft bedürfen zwangsläufig der ärztlichen Betreuung, da sonst die Schwangerschaftsprognose für die Gesundheit des Kindes und die gesundheitlichen Folgen seiner Mutter weniger tröstlich sein kann.

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