Behandlung des kurzen Gebärmutterhalses
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Ein kurzer Gebärmutterhals ist für eine Frau nicht gefährlich, wenn es nicht darum geht, ein Kind zu tragen. Im letzteren Fall führt die Pathologie zu verschiedenen Komplikationen, von denen die wichtigste eine ischiko-zervikale Insuffizienz ist. Nach Festlegung einer solchen Diagnose (abhängig von der spezifischen Situation) kann einer schwangeren Frau eine konservative, chirurgische oder präventive Behandlung verordnet werden. Es hängt alles von den Tests, der Länge des Gebärmutterhalses, dem Zeitpunkt der Schwangerschaft und der drohenden Unterbrechung ab. Es sollte angemerkt werden, dass der 3 cm lange Indikator für einen Zeitraum von bis zu 20 Wochen bereits ein kritischer Parameter ist. Solche Patienten sind in einer Risikogruppe eingeschlossen und erfordern eine intensive Überwachung. Um möglichen Komplikationen vorzubeugen, hilft die maximale Einschränkung der körperlichen Anstrengung, das Tragen eines Verbandes, die ständige Kontrolle durch einen Frauenarzt.
Wenn die Ursache der Pathologie im Übermaß an Hormonen (Androgenen) liegt, dann ist eine Hormontherapie erforderlich, um den Zustand zu korrigieren, d.h. Dem Patienten werden Glukokortikoid-Medikamente wie Dexamethason verschrieben. Am Ende des Therapieverlaufs wird der Status des Uterushalses beurteilt, und wenn keine Besserung festgestellt wird, besteht die Notwendigkeit einer chirurgischen Korrektur - so genannte. "Zervikale Cerclage." Der Eingriff wird für 17-21 Wochen in Narkose durchgeführt und besteht aus Vernähen des Halses, um den wachsenden Fötus in der Gebärmutterhöhle zu halten. Nach einer solchen Operation steht eine Frau für einige Zeit (7 bis 20 Tage) unter ärztlicher Aufsicht im Krankenhaus. Um erhöhte Uterustonus Behandlung zu verhindern, ist bei der Verwendung von krampflösende Medikamente durchgeführt -. Papaverin, no-Spa, etc. Zuordnen antimikrobielle Mittel muss Nachweis von pathogenen Organismen oder Beitritts Infektion. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus muss eine Frau zweimal wöchentlich einen Gynäkologen aufsuchen, um den Gebärmutterhals genau zu kontrollieren, einen Abstrich auf die Flora zu legen und bakteriologisch zu pflanzen. Der pränatale Krankenhausaufenthalt der Schwangeren wird in einem Zeitraum von 37 Wochen durchgeführt (während dieser Zeit werden die Nähte entfernt).
Es sollte angemerkt werden, dass eine zukünftige Mutter mit der Diagnose "kurzer Gebärmutterhals" dringend Bettruhe und vollständige Ruhe braucht. Es ist wichtig, den Empfehlungen des Arztes zu folgen und einen Verband zu tragen. In extremen Fällen, wenn die Pathologie fortschreitet, wird es notwendig, Geburtshilfe-Pessar zu installieren - eine spezielle Vorrichtung, die hilft, den Uterus in einer natürlichen Position zu halten und somit den fötalen Druck auf den Gebärmutterhals zu reduzieren.
Was ist, wenn der Gebärmutterhals kurz ist?
Kurze Gebärmutterhals ist kein Satz für eine Frau, jedoch sollte eine solche Pathologie bei der Planung einer Schwangerschaft nicht ohne Aufmerksamkeit gelassen werden. Die Tatsache, dass gerade wegen des verkürzten Halses (deren Länge weniger als 2,5-2 cm), ein Kind Prozess trägt Platz mit sehr ernsten Komplikationen nehmen, von denen die meisten zu Zervixinsuffizienz betrachtet wird. Solch ein Problem verursacht oft die Gefahr von Abtreibung oder vorzeitigen (vorübergehenden) Geburten.
Was ist, wenn der Gebärmutterhals kurz ist? Zuallererst, befolgen Sie alle Empfehlungen und Vorschriften des Arztes, um die Schwangerschaft zu erhalten. Leider findet sich diese Pathologie am häufigsten während der Schwangerschaft, während der gynäkologischen Untersuchung, und wird durch den Abschluss eines Ultraschalls im Rahmen der intravaginalen Untersuchung bestätigt.
Wenn es ein solches Problem gibt, kann eine Frau die Unfähigkeit haben, einen normalen Fötus zu bekommen und ohne medizinische Intervention ausgeliefert werden. Der normale Hals hat eine Länge von etwa 4 cm, wenn er im I-II-Trimester auf 2-3 cm gekürzt ist, können wir über die Entwicklung einer ischämisch-zervikalen Insuffizienz sprechen. Für diesen Zustand ist die Erweichung und Ausdehnung des Schließmuskels charakteristisch, wodurch sich die erste Abteilung der Geburt öffnen kann, und dies ist mit Frühgeburt behaftet.
Die kongenitale Form der NIC ist meist mit einer genetischen Prädisposition oder individuellen Charakteristika der Struktur des weiblichen Körpers verbunden. Erworbene Natur des Krankheitszustands kann eine Folge von medizinischen und Spontanaborten (Fehl-) sein, früheren Lieferung, die durch ein Trauma (Frakturen) sowie chirurgische Eingriffe in den Uterus kompliziert wurden, und andere Faktoren, die ohnehin zu zervikalen Verletzungen und seine Verformung führen Vernarbung und dergleichen. So sollte eine zukünftige Mutter mit der Diagnose "kurzer Gebärmutterhals" den Anweisungen eines Gynäkologen folgen und sich notfalls einer Behandlung in einem Krankenhaus unterziehen, um die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten.
Behandlung des kurzen Gebärmutterhalses
Wenn bei einer schwangeren Frau ein "kurzer Gebärmutterhals" diagnostiziert wird, verschreibt der Arzt die Behandlung aufgrund der spezifischen Situation. Es ist notwendig, den Zustand der schwangeren Frau, die Länge des Gebärmutterhalses, die begleitenden Pathologien, die Ergebnisse der Studien und diagnostische Maßnahmen zu berücksichtigen. Um mögliche Folgen zu vermeiden, ist es wichtig, die Krankheit frühzeitig zu verhüten: rechtzeitig einen Frauenarzt aufsuchen, zuverlässige Methoden der Empfängnisverhütung anwenden, um eine Schwangerschaft vorsichtig planen zu können.
Medikamente, die für die Therapie verschrieben werden, hängen von den Ursachen ab, die die Pathologie ausgelöst haben. Zunächst einmal muss eine schwangere Frau einen Bluttest machen, um das Niveau der Hormone zu bestimmen. Wenn der Grund für die Verkürzung des Gebärmutterhalses im hormonellen Versagen liegt, kann die Gefahr mit Hilfe der Hormontherapie beseitigt werden. Schwangeren Frauen werden Glukokortikoid-Medikamente verordnet: Microfolline, Choriongonadotropin, Turinal, Dexamethason usw.).
Bei kleinen Veränderungen im Gebärmutterhals wird eine konservative Methode angewendet, bei der es sich um die intravenöse Verabreichung von Ginipral oder Magnesia handelt. Diese Medikamente beseitigen den Tonus der Gebärmutter. Von den anderen Drogen können Sie beruhigende (Leonurus, Baldrian), Multivitamine, sowie Medikamente, die die glatte Muskulatur der Gebärmutter entspannen. Ein paar Wochen intensiver Pflege ergeben ein positives Ergebnis und der Zustand des Gebärmutterhalses stabilisiert sich. Wenn das Problem weiterhin besteht, wird eine chirurgische Korrektur (Naht) oder ein Geburtshilfepessar verwendet, das den Uterus in der richtigen Position hält.
Wenn aufgrund einer kurzen Hals Zervixinsuffizienz entwickelt, werdende Mutter bezeichnen Tokolytika - Medikamente, die Uterusrelaxation (b-adrenergen Agonisten, Magnesiumsulfat, Indometacin) fördern. Um einer Plazentainsuffizienz vorzubeugen, werden vasodilatatorische und vasoaktive Arzneimittel sowie Dextrane mit niedrigem Molekulargewicht verwendet. Nicht-pharmakologische Methoden der Therapie umfassen Akupunktur, Elektro-Entspannung des Uterus, Elektroanalgesie, endonasale Verzinkung.
Utrostan
Kurzer Muttermund während der Schwangerschaft ist oft ein Faktor, der die Gefahr einer Fehlgeburt provoziert. Wenn der Zustand vor dem Hintergrund eines hormonellen Versagens verschlimmert wird, werden der zukünftigen Mutter Medikamente verschrieben, deren Wirkung auf die Verringerung der kontraktilen Aktivität des Uterus gerichtet ist.
Utrozhestan ist eines dieser Medikamente (erhältlich in Form von Kapseln und Vaginalzäpfchen). Seine Ernennung ist mit einer Situation verbunden, in der im Körper einer schwangeren Frau die Produktion des Hormons Progesteron unzureichend ist. Die Dosierung dieses Medikamentes wird jeweils individuell aufgrund der Symptome der drohenden Unterbrechung und des Schweregrades ausgewählt. Die übliche Dosis beträgt 200 bis 400 mg / Tag. Alle 12 Stunden. Das Medikament ist bei Lebererkrankungen und Krampfadern kontraindiziert.
In der modernen Medizin wird die Anwendung von Utrozhestan häufig mit der Gefahr einer Fehlgeburt aufgrund eines Mangels an Progesteron praktiziert. Daher sollte sich eine schwangere Frau nicht darum sorgen, dass dieses Hormonpräparat ihre Gesundheit schädigen oder die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen kann. Im Gegenteil, dieses Medikament ist notwendig, und wenn es in Übereinstimmung mit der Ernennung eines Arztes eingenommen wird, dann wird es keine Nebenwirkungen geben. Darüber hinaus wird dieses natürliche Progesteron aus pflanzlichen Rohstoffen gewonnen. Im ersten Trimester wird die intravaginale Verabreichung des Medikaments empfohlen, aber bei vaginalem Gebrauch wird das Medikament schneller absorbiert und vom Körper besser vertragen.
Ginnipril
Der kurze Hals des Uterus verursacht oft unvorhergesehene Komplikationen während der Schwangerschaft (ICI, erhöhter Uterustonus, Infektion des Fötus), daher ist es wichtig, die Pathologie rechtzeitig zu erkennen und ernsthafte Probleme zu vermeiden.
Ginipral ist einer zukünftigen Mutter zugeordnet, wenn sie Bluthochdruck der Gebärmutter hat. Dieser Zustand erhöht nicht nur die Gefahr einer Fehlgeburt oder Frühgeburt, sondern "hemmt" auch die Versorgung des Fötus mit Nährstoffen und Sauerstoff. Das Medikament ist in Tablettenform oder in Form von Injektionen erhältlich und wirkt direkt auf die Gefäße des Uterus, was zur "sanften" Entspannung des Genitalorgans beiträgt. Es sollte bemerkt werden, dass im ersten Trimester diese Medikation kontraindiziert ist. Seine Ernennung ist erst nach der 16. Woche möglich, und die Dosierung und Dauer des Termins wird vom Arzt festgelegt. Gleichzeitig ist eine Kontrolle des arteriellen Drucks und des Blutzuckerspiegels notwendig. Wenn die schwangere Frau einen starken Tonus der Gebärmutter hat, kann die Dosis von Ginipral 500 Mikrogramm erreichen, wenn sie alle 3 Stunden eingenommen wird.
Von den Kontraindikationen kann auch individuelle Intoleranz der Komponenten des Arzneimittels, Hyperthyreose, Glaukom, Asthma bronchiale, Herzerkrankungen, Nieren-und Leberinsuffizienz festgestellt werden. Von den Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Verwendung dieses Medikaments können Sie Kopfschmerzen, Herzklopfen, Unruhe, Schwindel identifizieren. Daher, zusammen mit Ginipral Verschreibung von Medikamenten, die auf die Verringerung der Herzaktivität ausgerichtet sind. Um Schwellungen der Schwangeren zu vermeiden, wird empfohlen, die Aufnahme von Flüssigkeit und Salz zu begrenzen. Die Droge wird allmählich zurückgezogen, die Dosis wird mit jeder Aufnahme reduziert.
Magnesium
Der kurze Gebärmutterhals ist ein Faktor bei der Entwicklung einer ischämisch-zervikalen Insuffizienz, was bedeutet, dass eine schwangere Frau mit einer spontanen Fehlgeburt oder dem Beginn einer Frühgeburt bedroht ist. Bei der Aufdeckung der Pathologie ist es notwendig, Medikamente zu verschreiben, deren Wirkung auf die Beseitigung des Hauptproblems - Bluthochdruck der Gebärmutter - abzielt.
Magnesia (Magnesiumsulfat) ist eine wirksame Droge, die hilft, verschiedene Komplikationen im Falle der drohenden Beendigung der Schwangerschaft zu verhindern. Seine Wirkung zielt darauf ab, die Muskeln und Wände der Blutgefäße zu entspannen, den Druck zu normalisieren und die Entfernung von Flüssigkeit aus dem Körper zu beschleunigen. Die Wirksamkeit dieses Medikaments erscheint nur bei intramuskulärer und intravenöser Verabreichung. Die Einnahme in Form eines Pulvers wird nicht das gewünschte Ergebnis bringen, da das Medikament nicht aus dem Darmtrakt in die Blutbahn gelangt.
Die Verwendung des Medikaments ist vor der Geburt und im ersten Trimester der Schwangerschaft kontraindiziert. Zu späteren Zeitpunkten der Schwangerschaft sollte eine solche Behandlung ausschließlich in einem Krankenhaus unter strenger Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt werden. Die Dosierung von Magnesiumoxid hängt von der Situation ab, d.h. Gesundheitszustand der schwangeren Frau sowie Begleiterkrankungen. In der Regel beträgt die übliche Einnahme von 25% der Droge 1-2 mal am Tag, mit der zweiten Stufe der Nephropathie - 4 mal. Es sollte angemerkt werden, dass die Einführung von Magnesiumoxid ein sehr schmerzhafter Prozess ist, der die Erfahrung und die Fähigkeiten eines medizinischen Spezialisten erfordert.
Von den Nebenwirkungen, die als Folge der Einnahme von Magnesiumoxid auftreten können, sollte Schwäche, Schläfrigkeit, Angst, Kopfschmerzen, Schwitzen, Hypotonie, Sprachbehinderung festgestellt werden. Bei reduziertem Blutdruck kann das Medikament nicht verschrieben werden. Darüber hinaus ist die Kombination mit biologischen Nahrungsergänzungsmitteln und Calciumpräparaten nicht erlaubt. Da die Einnahme dieses Arzneimittels mit einem gewissen Risiko verbunden ist, wird der Arzt vor Beginn der Behandlung alles "für" und "gegen" angesichts der spezifischen Situation abwägen.
Dyufaston mit einem kurzen Gebärmutterhals
Ein kurzer Gebärmutterhals kann eine Voraussetzung für die Entstehung einer drohenden Fehlgeburt werden, insbesondere vor dem Hintergrund der hormonellen Umstellung des weiblichen Körpers während der Schwangerschaft. Dies ist insbesondere auf das Fehlen von Progesteron zurückzuführen, was durch Labortests bestätigt wurde.
Dyufaston mit einem kurzen Gebärmutterhals wird verwendet, wenn die schwangere Frau Probleme hat, ein Baby zu tragen, und sie hat Bluthochdruck der Gebärmutter. Dieses Medikament - ein synthetisches Analogon des Hormons, aber in der Struktur ist in der Nähe des natürlichen Progesterons, im Körper einer Frau produziert. Die Wirksamkeit und Sicherheit des Medikaments (besonders in den frühen Perioden, bis zu 16 Wochen) wird durch seine langfristige Verwendung bewiesen. Eine positive Eigenschaft des Arzneimittels ist eine schonende Wirkung auf die Leber- und Blutgerinnung. Das Behandlungsschema und die Dosierung von Diuphaston sollten vom Arzt auf der Grundlage des klinischen Bildes und des Zustands des Patienten individuell ausgewählt werden.
In der Regel, wenn eine Fehlgeburt droht, ist die Dosierung des Medikaments einmal 40 mg und dann sinkt auf 10 mg alle 8 Stunden. Die Therapie wird fortgesetzt, bis die Symptome vollständig verschwinden. Für den Fall, dass nach dem Absetzen von Dufaston die Symptome wiederhergestellt werden, ist es notwendig, die Therapie fortzusetzen, um zur optimalen Dosierung zurückzukehren.
Alternative Behandlung
Der kurze Uterushals ist eine Pathologie, die in der Schwangerschaft zu einem so gefährlichen Zustand führen kann wie eine ischämisch-zervikale Insuffizienz. Gleichzeitig ist der Sinus cervicalis internus nicht in der Lage, mit der "blockierenden" Funktion fertig zu werden, und der Uterus ist schwieriger, einen wachsenden Fötus in seiner Höhle zu halten. Unter Druck kommt es zu einer noch stärkeren Verkürzung und Öffnung des Gebärmutterhalses, was eine Fehlgeburt oder eine frühzeitige (meist schnelle) Geburt zur Folge hat. Zusätzlich werden durch den deformierten Hals günstige Bedingungen für das Eindringen von Infektionen geschaffen.
Eine alternative Behandlung der drohenden Schwangerschaftsabbrüche sollte nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt mit äußerster Vorsicht erfolgen. In diesem Fall sind wirksame Mittel:
- Abkochung von der Rinde des Viburnum. Ein Teelöffel der zerkleinerten Wurzel des Viburnum wird mit einem Glas steilem kochendem Wasser übergossen, langsam angezündet und nach 5 Minuten entfernt. Nachdem die Brühe verbraucht ist, können Sie anfangen zu nehmen: 1-2 EL. Löffel des Mittels während des Tages. Sie können auch Blumen von Viburnum verwenden, etwa 30 Gramm Rohmaterial nehmen und es mit 1,5 Liter kochendem Wasser füllen. Die Brühe ist in der Thermoskanne für ca. 2 Stunden beharrte, dann nehmen Sie ¼ Tasse 3-4 mal am Tag.
- Dekokt von Löwenzahn. Eine Prise Gras (5-10 g) sollte ein Glas kochendes Wasser und ein wenig kochen. Es wird empfohlen, das Fertigarzneimittel für ¼ Tasse mehrmals am Tag zu verwenden. In den gleichen Dosierungen können Sie die Löwenzahnwurzel verwenden.
Ein gutes Heilmittel ist die Infusion, die aus den Blüten der Ringelblume und der Johanniskraut hergestellt wird. Zutaten sollten in gleichen Anteilen genommen werden und 200 g steil kochendes Wasser gießen, dann in einer Thermoskanne für eine halbe Stunde bestehen. Fertige Infusion sollte den ganzen Tag über für 2 Tassen konsumiert werden (Sie können Honig nach Geschmack hinzufügen).
Kräuterbehandlung
Eine solche Diagnose, wie eine kurze Zervix, wenn sie während der Schwangerschaft festgestellt wird, erfordert dringende Methoden zur Lösung des Problems, d.h. Die Ernennung einer wirksamen Therapie mit dem Ziel, die drohende Beendigung der Schwangerschaft zu verhindern. Neben Medikamenten, die einen Arzt-Gynäkologen ernennen sollten (Selbstbehandlung ist ausgeschlossen), wenden oft Kräuter an, die eine wohltuende Wirkung auf den Gebärmutterhals und eine Abnahme des Uterustonus haben.
Die Behandlung mit Kräutern sollte streng vom Arzt und mit seiner Erlaubnis kontrolliert werden, da einige Pflanzen den gegenteiligen Effekt haben können und die zukünftige Mutter und ihr Baby schädigen können. Ihre Kräuter, die ihre positive Wirkung auf den Gebärmutterhals bewiesen haben, insbesondere seine Vorbereitung auf die Geburt, ist es möglich, die Nachtkerze (Pflanzenöl) zu identifizieren. Dieses Produkt ist in Kapseln erhältlich und wird am häufigsten ab der 36. Schwangerschaftswoche an schwangere Frauen verschrieben. Die Pflanze fördert die Synthese von Östrogen und Testosteron und stimuliert auch die Produktion von Prostaglandinen. Darüber hinaus ist es reich an nützlichen Fettsäuren (insbesondere Gamma-Linolensäure), die zur Elastizität des Halses sowie zur Verhinderung von Brüchen während der Geburt beitragen. Primrose in Form von Kapseln ist in 2 Stück aufgenommen. Pro Tag, aber ab der 39. Woche können Sie die Dosis schrittweise auf 3 Kapseln erhöhen.
Abkochungen von Kräutern (Calendula, Hypericum, Viburnum, Kamille usw.) haben auch eine stärkende Wirkung auf den Organismus der schwangeren Frau, sowie den Ton der Gebärmutter zu verbessern und Risiken einer Fehlgeburt in Verbindung mit Arzneimitteln verhindern helfen. Gute Wirkung verleiht den Tee aus den Blättern von Himbeeren hergestellt, was empfohlen wird auf ½ Tasse zu nehmen vor dem Essen. Infusionen von Wildrose und Weißdorn sollen am Morgen auf nüchternen Magen eingenommen werden.
Nicht weniger nützlich ist eine Abkochung von Erdbeeren, für deren Zubereitung Sie 100 Gramm Beeren nehmen müssen und zusammen mit den zerkleinerten trockenen Blättern 1 Liter kochendes Wasser. Dann wird die Brühe zum Kochen gebracht und 30 Minuten gekocht, filtriert, gekühlt und tagsüber für ein halbes Glas (nicht weniger als 1 Liter) genommen.
Homöopathie
Ein kurzer Gebärmutterhals während der Schwangerschaft kann der zukünftigen Mutter viele Probleme bereiten, von denen einer der ICI ist, der zu einer drohenden Fehlgeburt oder einer schnellen Geburt (spät) führt. Neben der medikamentösen Therapie wird die Verwendung verschiedener homöopathischer Arzneimittel verwendet, aber ihre Ernennung sollte unter strenger Aufsicht des Arztes und nur nach seinen Vorschriften erfolgen.
Homöopathie, die darauf abzielt, die Gefahr einer Fehlgeburt zu verhindern und den Zustand der Gebärmutter zu verbessern, umfasst die folgenden Medikamente:
- Arnica - verwendet in der komplexen Behandlung für die Entwicklung von ischämisch-zervikalen Insuffizienz und die Gefahr der Abtreibung; verbessert die Durchblutung der Beckenorgane;
- Aconitum - ist in der Regel mit anderen Mitteln mit einem Gefühl von Angst und Angst kombiniert, beschleunigt Puls begleitet die NIH, hat eine beruhigende Wirkung auf das Nervensystem;
- Arsenicum Album - ein wirksames Werkzeug, das mit den Neigungen des Körpers zur Fehlgeburt hilft und wird verwendet, um habituelle Fehlgeburt zu verhindern;
- Chininum arsenicosum - dieses Mittel hat eine gute immunmodulatorische Wirkung und wird wegen Fehlgeburt und der Gefahr einer Fehlgeburt aufgrund einer Infektion des Genitaltraktes verschrieben, auch wegen des kurzen Halses;
- Sabina - das Medikament ist zur Vorbeugung von Fehlgeburten, oft in den frühen Stadien (8-12 Wochen);
- Zincum valerianicum - dieses Mittel wird für Hyperöstrogenie verwendet, weil erhöht die Sekretion des Hormons Progesteron.
Zusätzlich zu den oben genannten homöopathischen Mitteln kann einer schwangeren Frau Calcium carbonicum, Sulphur, Silicea (als zusätzliche Medikamente, wenn die Therapie unwirksam ist) verschrieben werden. Bei der Verschreibung der Homöopathie werden sowohl die Anamnese als auch Merkmale des Konstitutionstyps des Patienten berücksichtigt.
Operative Behandlung von kurzen Gebärmutterhals
Ein kurzer Gebärmutterhals, der bei einer schwangeren Frau diagnostiziert wird, kann einen chirurgischen Eingriff erfordern, insbesondere wenn die Gefahr des Schwangerschaftsabbruchs zunimmt, d.h. Es besteht eine ausgeprägte progressive Isthmus-Zervix-Insuffizienz.
Operative Behandlung umfasst die Verwendung der folgenden Methoden:
- mechanische Verengung der inneren Gebärmutter (schonendere Methode);
- Nähen der äußeren Kehle (Überlappung der kreisförmigen Naht);
- Verengung des Halses durch Stärkung der Muskeln entlang der Seitenwände.
Die Hauptindikationen für die Durchführung der obigen Manipulationen sind Fälle von Frühgeburt und Fehlgeburten in der Anamnese sowie progressives Versagen des Uterushalses, d.h. Seine konstante Erweichung und Verkürzung.
Die wichtigsten Kontraindikationen für die chirurgische Behandlung können sein:
- erhöhte Erregbarkeit (nicht korrigierbar) der Uteruswände;
- verschiedene Erkrankungen der inneren Organe (Leber, Nieren, Herz);
- genetische, psychische Krankheit;
- während der Schwangerschaft bluten;
- Vorhandensein von Missbildungen im Fötus.
Operationen sind am zweckmäßigsten, in der Periode von der 13. Bis zur 27. Woche durchzuführen. Um den Anstieg der Infektion zu verhindern, kann der Eingriff im Stadium von 7 bis 13 Wochen durchgeführt werden. Bei Kontraindikationen gegen die Schwangere wird eine konservative Therapie verschrieben (Medikamentenreduktion der Uteruserregbarkeit), Bettruhe empfohlen.
Bandage mit einem kurzen Gebärmutterhals
Der kurze Hals der Gebärmutter ist kein Satz, aber während der Schwangerschaft eines Babys ist es ratsam, die Entwicklung von ischämisch-zervikaler Insuffizienz zu verhindern, um die Schwangerschaft zu bewahren. Viele Frauen fragen sich, ob es in diesem Fall möglich ist, einen Verband zu tragen.
Eine Bandage mit einem kurzen Gebärmutterhals ist angezeigt, wenn eine zukünftige Mutter einen Uterushypertonus hat, auf dem Hintergrund eines verkürzten Halses, der physiologisch nicht in der Lage ist, den Uterusdruck mit dem wachsenden Fötus aufrechtzuerhalten. Tatsache ist, dass ein hoher Tonus der Gebärmuttermuskulatur eine vorzeitige Reifung des Gebärmutterhalses auslösen kann. Dies ist mit einer Minderung und Offenlegung sowie einem erhöhten Risiko einer Frühgeburt oder einer Fehlgeburt verbunden. In solchen Fällen wird der schwangeren Frau eine vollständige Abstinenz von körperlicher Anstrengung und das Tragen eines speziellen Hilfsmittels - eines Stützverbandes - empfohlen.
Sie müssen es richtig tragen, ohne den Bauch zu drücken. Dank solch bewährter Mittel ist es möglich, ein frühes Eintauchen des Fötus zu verhindern sowie seine korrekte Lage in der Gebärmutterhöhle sicherzustellen. Darüber hinaus helfen moderne Bandagen einer Frau, das Auftreten von Dehnungsstreifen zu verhindern, körperliche Ermüdung zu lindern, das Gehen zu erleichtern, Überlastung und Schwere im Körper zu vermeiden. Ein fachgerecht konstruierter Verband kann überschüssige Belastung von der Wirbelsäule entfernen und das Auftreten von Rückenschmerzen verhindern.
Es gibt praktisch keine Kontraindikationen für die Verwendung eines solchen Geräts, aber es ist unbedingt notwendig, einen Arzt aufzusuchen. In der Regel wird die Anwendung eines Verbandes für werdende Mütter in der 4-5 Schwangerschaftsmonate empfohlen, wenn der Bauch an Größe zunimmt und der fetale Druck auf den kurzen Gebärmutterhals jeden Tag stärker wird.
Ring mit einem kurzen Gebärmutterhals
Ein kurzer Gebärmutterhals kann einer Frau, die ein Baby trägt, viele Probleme bereiten. Dies ist auf den konstanten Druck des Uterus auf den Hals aufgrund des wachsenden Fötus zurückzuführen. Als Ergebnis der Erweichung und weiteren Verkürzung dieses Organs kann eine Ischämie-Zervix-Insuffizienz, d.h. Drohung der Abtreibung. In besonders schweren Fällen wird eine spezielle Anpassung in der medizinischen Praxis - sog. "Geburtshilfliches Pessar." In diesem Fall wird eine als "nichtoperative Cerclage" bezeichnete Prozedur durchgeführt.
Der Ring mit einer kurzen Zervix wird am häufigsten für einen Zeitraum von 25 Wochen verwendet, wenn es für eine schwangere Frau kontraindiziert ist, den Hals zu nähen, um eine Verletzung der Blase und eine Infektion des Fötus zu vermeiden. Die Analogie zwischen dem Pessar und der Abdeckung, da beiden Geräte sind so ausgelegt, Druck auf dem Gebärmutterhals zu reduzieren und damit das Risiko einer Infektion des Fötus durch Erhaltung Cerumen zu reduzieren.
Um infektiösen Komplikationen vorzubeugen, werden die Vagina und das etablierte Pessar alle 15 Tage mit speziellen Antiseptika behandelt. Dieses Design wird in der 37-38. Schwangerschaftswoche entfernt.
Es gibt auch ein Entladepessar, das Meyer-Ring. Dieses Gerät ist aus Kunststoff und hat eine spezielle Form. Es wird in die Vagina injiziert, um den Gebärmutterhals zu stützen, sowie die Umverteilung des Gewichts des Fötus. Dies ist eine der effektivsten Methoden zur Behandlung von ICI, die es ermöglicht, eine Schwangerschaft zu retten. Der Meyer-Ring wird zu jeder Zeit installiert, wenn der Zustand der schwangeren Frau durch andere Pathologien nicht verschlimmert wird und das NIH nicht gestartet wird. Im gegenteiligen Fall kann diese Behandlungsmethode nur als Hilfsmethode angewendet werden.
Übungen für den kurzen Gebärmutterhals
Kurze Gebärmutterhals - ein Problem für schwangere Frauen, wegen der geringen Länge (2,5-2 cm) des Körpers können Zervixinsuffizienz entwickeln, wenn der Gebärmutterhals erweicht und öffnet, wodurch die Gefahr der Beendigung der Schwangerschaft. In diesem Fall wird der Frau eine spezielle Therapie zur Erhaltung der Schwangerschaft verordnet. Sie wird empfohlen, körperliche Aktivität zu begrenzen und Bettruhe einzuhalten (in besonders gefährlichen Fällen).
Übungen für den kurzen Gebärmutterhals können nur vom behandelnden Arzt verschrieben werden, da bei einer solchen Erkrankung möglichst vorsichtig vorgegangen werden muss, um eine vorzeitige Öffnung des Gebärmutterhalses nicht zu provozieren. Eine Schwangere sollte sich unbedingt mit einem Arzt über die körperlichen Übungen, deren Art und Häufigkeit der Durchführung beraten lassen.
Wenn die zukünftige Mutter Bluthochdruck der Gebärmutter hat, niedriger Blutdruck, Krampfadern, und es besteht die Gefahr einer Fehlgeburt aufgrund einer kurzen Zervix, ist Gymnastik kontraindiziert. In solchen Situationen ist es wünschenswert, Atemübungen durchzuführen. In besonders schweren Fällen, wenn die drohende Unterbrechung der Schwangerschaft zunimmt, sollte jede körperliche Anstrengung ausgeschlossen werden, da sie die gefährlichsten Konsequenzen (Fehlgeburt, Frühgeburt) verursachen können.
Heute praktizieren viele schwangere Frauen Kegel-Übungen, die auf das körperliche Training der perinealen und zervikalen Muskeln für die Wehen abzielen. Diese Übungen können nur mit der Erlaubnis eines Gynäkologen durchgeführt werden, der die Situation und Gesundheit der zukünftigen Mutter objektiv beurteilt. Die Essenz von Kegel-Übungen ist die Spannung der Muskulatur der Vagina. Die Technik ist einfach: auf einem Stuhl sitzend, müssen Sie den Körper etwas nach vorne kippen und dann die Muskeln der Vagina 10 Mal drücken und öffnen. Um solche einfache, aber effektive Gymnastik zu machen, sollte 2-3 mal am Tag sein.
[9]