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Behandlung eines kurzen Gebärmutterhalses
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

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Ein verkürzter Gebärmutterhals ist für eine Frau ungefährlich, es sei denn, sie erwartet ein Kind. Im letzteren Fall führt die Erkrankung zu verschiedenen Komplikationen, vor allem zu einer isthmisch-zervikalen Insuffizienz. Nach einer solchen Diagnose kann der Schwangeren (je nach individueller Situation) eine konservative, chirurgische oder präventive Behandlung verordnet werden. Alles hängt von den durchgeführten Untersuchungen, der Länge des Gebärmutterhalses, der Schwangerschaftsdauer und der Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs ab. Zu beachten ist, dass bis zu einer Schwangerschaftswoche von 20 Wochen bereits eine Länge von 3 cm ein kritischer Parameter ist. Solche Patientinnen gehören zur Risikogruppe und benötigen eine intensive Überwachung. Maximale Einschränkung der körperlichen Aktivität, das Tragen eines Verbandes und ständige gynäkologische Überwachung helfen, möglichen Komplikationen vorzubeugen.
Liegt die Ursache der Erkrankung in einem Überschuss an Hormonen (Androgenen), ist eine Hormontherapie zur Korrektur des Zustands erforderlich. Der Patientin werden Glukokortikoide wie Dexamethason verschrieben. Am Ende der Therapie wird der Zustand des Gebärmutterhalses beurteilt. Tritt keine Besserung ein, ist eine chirurgische Korrektur – die sogenannte „Zervixcerclage“ – erforderlich. Der Eingriff wird in der 17. bis 21. Schwangerschaftswoche unter Narkose durchgeführt und besteht aus dem Vernähen des Gebärmutterhalses, um den wachsenden Fötus in der Gebärmutterhöhle zu halten. Nach einer solchen Operation bleibt die Frau für einige Zeit (7 bis 20 Tage) unter ärztlicher Aufsicht im Krankenhaus. Um einem erhöhten Uterustonus vorzubeugen, wird die Therapie mit krampflösenden Medikamenten – Papaverin, No-shpa usw. – durchgeführt. Antibakterielle Medikamente werden verschrieben, wenn pathogene Mikroflora nachgewiesen wird oder eine Infektion auftritt. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus muss die Frau zweimal wöchentlich einen Gynäkologen aufsuchen, um den Zustand des Gebärmutterhalses sorgfältig zu überwachen, einen Abstrich auf die Flora zu machen und eine bakteriologische Kultur anzulegen. Der pränatale Krankenhausaufenthalt einer schwangeren Frau erfolgt in der 37. Woche (zu diesem Zeitpunkt werden die Nähte entfernt).
Es ist zu beachten, dass eine werdende Mutter mit der Diagnose „verkürzter Gebärmutterhals“ unbedingt Bettruhe und vollständige Ruhe benötigt. Es ist wichtig, den Empfehlungen des Arztes zu folgen und einen Verband zu tragen. In extremen Fällen, wenn die Pathologie fortschreitet, ist die Installation eines geburtshilflichen Pessars erforderlich – ein spezielles Gerät, das dazu beiträgt, die Gebärmutter in einer natürlichen Position zu halten und so den Druck des Fötus auf den Gebärmutterhals zu verringern.
Was tun bei verkürztem Gebärmutterhals?
Ein verkürzter Gebärmutterhals ist für eine Frau kein Todesurteil, aber bei der Planung einer Schwangerschaft sollte eine solche Pathologie nicht ignoriert werden. Tatsache ist, dass gerade aufgrund eines verkürzten Gebärmutterhalses (dessen Länge weniger als 2,5 bis 2 cm beträgt) der Prozess der Geburt eines Kindes mit sehr schwerwiegenden Komplikationen einhergehen kann, von denen die wichtigste eine isthmisch-zervikale Insuffizienz ist. Ein solches Problem führt häufig zu einem drohenden Schwangerschaftsabbruch oder einer vorzeitigen (schnellen) Wehentätigkeit.
Was tun bei verkürztem Gebärmutterhals? Befolgen Sie zunächst strikt alle Empfehlungen und Vorschriften des Arztes zur Aufrechterhaltung der Schwangerschaft. Leider wird diese Pathologie am häufigsten während der Schwangerschaft bei einer gynäkologischen Untersuchung festgestellt und durch eine Ultraschalluntersuchung bei einer intravaginalen Untersuchung bestätigt.
Tritt ein solches Problem auf, kann es sein, dass eine Frau den Fötus nicht normal austragen und ohne medizinische Intervention gebären kann. Der normale Gebärmutterhals ist etwa 4 cm lang. Verkürzt er sich im ersten und zweiten Trimester auf 2-3 cm, spricht man von einer isthmisch-zervikalen Insuffizienz. Dieser Zustand ist durch eine Erweichung und Erweiterung des Schließmuskels gekennzeichnet, wodurch sich der erste Abschnitt des Geburtskanals öffnen kann, was mit einer Frühgeburt behaftet ist.
Die angeborene Form der ICI ist meist mit einer genetischen Veranlagung oder individuellen Merkmalen des weiblichen Körperbaus verbunden. Die erworbene Natur dieses pathologischen Zustands kann eine Folge von medizinischen und spontanen Aborten (Fehlgeburten), früheren Geburten, die durch Verletzungen (Rupturen) erschwert wurden, sowie chirurgischen Eingriffen in der Gebärmutterhöhle und anderen Faktoren sein, die auf die eine oder andere Weise zu Verletzungen des Gebärmutterhalses und dessen Deformation, Narbenbildung usw. führen. Daher muss eine werdende Mutter mit der Diagnose „verkürzter Gebärmutterhals“ den Anweisungen eines Gynäkologen folgen und sich gegebenenfalls einer stationären Behandlung unterziehen, um die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten.
Medizinische Behandlung eines verkürzten Gebärmutterhalses
Wenn bei einer schwangeren Frau ein verkürzter Gebärmutterhals diagnostiziert wird, verschreibt der Arzt eine situationsabhängige Behandlung. Dabei müssen der Zustand der Schwangeren, die Länge des Gebärmutterhalses, Begleiterkrankungen, Studienergebnisse und diagnostische Maßnahmen berücksichtigt werden. Um mögliche Folgen zu vermeiden, ist eine frühzeitige Prävention wichtig: Besuchen Sie rechtzeitig einen Frauenarzt, wenden Sie zuverlässige Verhütungsmethoden an und planen Sie Ihre Schwangerschaft mit Bedacht.
Die zur Therapie verschriebenen Medikamente hängen von den Ursachen ab, die die Pathologie ausgelöst haben. Zunächst muss die Schwangere einen Bluttest durchführen lassen, um den Hormonspiegel zu bestimmen. Liegt die Ursache für die Verkürzung des Gebärmutterhalses in einem hormonellen Ungleichgewicht, kann die Gefahr mithilfe einer Hormontherapie beseitigt werden. Der Schwangeren werden Glukokortikoide verschrieben: Microfollin, Choriongonadotropin, Turinal, Dexamethason usw.).
Bei geringfügigen Veränderungen des Gebärmutterhalses wird eine konservative Methode angewendet, die in der intravenösen Gabe von Ginipral oder Magnesia besteht. Diese Medikamente beseitigen den Tonus der Gebärmutter. Weitere Medikamente sind Beruhigungsmittel (Herzgespann, Baldrian), Multivitaminpräparate und Medikamente, die die glatte Gebärmuttermuskulatur entspannen. Mehrere Wochen intensiver Therapie führen zu einem positiven Ergebnis, und der Zustand des Gebärmutterhalses stabilisiert sich. Bleibt das Problem bestehen, wird eine chirurgische Korrektur (Nähte) oder ein geburtshilfliches Pessar verwendet, das die Gebärmutter in der richtigen Position hält.
Wenn sich aufgrund eines verkürzten Gebärmutterhalses eine isthmisch-zervikale Insuffizienz entwickelt, werden der werdenden Mutter Tokolytika verschrieben – Medikamente, die die Entspannung der Gebärmutter fördern (β-adrenerge Agonisten, Magnesiumsulfat, Indomethacin). Vasodilatatoren und vasoaktive Medikamente sowie niedermolekulare Dextrane werden zur Vorbeugung einer Plazentainsuffizienz eingesetzt. Zu den nichtmedikamentösen Therapiemethoden gehören Akupunktur, Elektrorelaxation der Gebärmutter, Elektroanalgesie und endonasale Galvanisierung.
Utroschestan
Ein kurzer Gebärmutterhals während der Schwangerschaft ist oft ein Faktor, der die Gefahr einer Fehlgeburt provoziert. Wenn sich der Zustand vor dem Hintergrund eines hormonellen Ungleichgewichts verschlechtert, werden der werdenden Mutter Medikamente verschrieben, die darauf abzielen, die kontraktile Aktivität der Gebärmutter zu verringern.
Utrozhestan ist eines dieser Medikamente (erhältlich in Kapseln und Vaginalzäpfchen). Seine Anwendung ist auf eine Situation zurückzuführen, in der der Körper der Schwangeren nicht genügend Progesteron produziert. Die Dosierung dieses Medikaments wird individuell anhand der Symptome einer drohenden Fehlgeburt und deren Schweregrad festgelegt. Die übliche Dosis beträgt 200 bis 400 mg/Tag alle 12 Stunden. Das Medikament ist bei Lebererkrankungen und Krampfadern kontraindiziert.
In der modernen Medizin wird Utrozhestan häufig bei drohenden Fehlgeburten aufgrund von Progesteronmangel angewendet. Daher muss sich eine Schwangere keine Sorgen machen, dass dieses hormonelle Medikament ihre Gesundheit schädigen oder die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen könnte. Im Gegenteil, dieses Medikament ist notwendig und tritt bei ärztlicher Verschreibung nebenwirkungsfrei auf. Darüber hinaus wird dieses natürliche Progesteron aus Pflanzenstoffen gewonnen. Im ersten Trimester wird die intravaginale Anwendung des Medikaments empfohlen. Bei vaginaler Anwendung wird das Medikament jedoch schneller resorbiert und besser vertragen.
Ginipral
Ein verkürzter Gebärmutterhals führt häufig zu unerwarteten Komplikationen während der Schwangerschaft (ICI, erhöhter Gebärmuttertonus, fetale Infektion), daher ist es wichtig, die Pathologie rechtzeitig zu erkennen und ernsthafte Probleme zu vermeiden.
Ginipral wird der werdenden Mutter verschrieben, wenn sie an einem Hypertonus der Gebärmutter leidet. Dieser Zustand erhöht nicht nur das Risiko einer Fehl- oder Frühgeburt, sondern verlangsamt auch die Nährstoff- und Sauerstoffzufuhr zum Fötus. Das Medikament ist in Tablettenform oder als Injektion erhältlich und wirkt direkt auf die Gefäße der Gebärmutter, wodurch eine sanfte Entspannung des Fortpflanzungsorgans gefördert wird. Es ist zu beachten, dass die Einnahme dieses Medikaments im ersten Trimester kontraindiziert ist. Es kann erst nach der 16. Woche verschrieben werden, und Dosierung und Dauer der Einnahme werden vom Arzt festgelegt. In diesem Fall ist es notwendig, Blutdruck und Blutzuckerspiegel zu überwachen. Bei einer schwangeren Frau mit starkem Uterustonus kann die Ginipral-Dosis bei Einnahme alle 3 Stunden 500 µg erreichen.
Zu den Kontraindikationen zählen auch individuelle Unverträglichkeiten gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels, Hyperthyreose, Glaukom, Asthma bronchiale, Herzerkrankungen sowie Nieren- und Leberinsuffizienz. Zu den Nebenwirkungen dieses Arzneimittels zählen Kopfschmerzen, Herzrasen, Unruhe und Schwindel. Daher werden zusammen mit Ginipral Medikamente verschrieben, die die Herzaktivität reduzieren. Um Schwellungen zu vermeiden, wird schwangeren Frauen empfohlen, die Flüssigkeits- und Salzaufnahme zu begrenzen. Das Medikament wird schrittweise abgesetzt, die Dosis wird mit jeder Dosis reduziert.
Magnesia
Ein verkürzter Gebärmutterhals ist ein Faktor für die Entwicklung einer isthmisch-zervikalen Insuffizienz, was bedeutet, dass eine schwangere Frau dem Risiko einer spontanen Fehlgeburt oder Frühgeburt ausgesetzt ist. Wenn eine Pathologie festgestellt wird, müssen Medikamente verschrieben werden, die darauf abzielen, das Hauptproblem – die Uterushypertonie – zu beseitigen.
Magnesia (Magnesiumsulfat) ist ein wirksames Medikament, das bei drohender Fehlgeburt verschiedenen Komplikationen vorbeugt. Seine Wirkung zielt darauf ab, Muskeln und Gefäßwände zu entspannen, den Blutdruck zu normalisieren und den Flüssigkeitsausstoß zu beschleunigen. Die Wirksamkeit dieses Arzneimittels ist nur bei intramuskulärer und intravenöser Verabreichung sichtbar. Die Einnahme in Pulverform führt nicht zum gewünschten Ergebnis, da das Arzneimittel nicht aus dem Darmtrakt in den Blutkreislauf gelangt.
Die Anwendung des Arzneimittels ist vor der Geburt und im ersten Schwangerschaftstrimester kontraindiziert. In späteren Stadien der Schwangerschaft sollte eine solche Behandlung ausschließlich in einem Krankenhaus unter strenger Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt werden. Die Dosierung von Magnesia hängt von der Situation ab, d. h. vom Gesundheitszustand der schwangeren Frau sowie von Begleiterkrankungen. In der Regel beträgt die übliche Einnahme von 25% des Arzneimittels 1-2 mal täglich, im zweiten Stadium der Nephropathie 4 mal. Es ist zu beachten, dass die Einführung von Magnesia ein sehr schmerzhafter Prozess ist, der die Erfahrung und das Können eines Facharztes erfordert.
Zu den Nebenwirkungen, die durch die Einnahme von Magnesium auftreten können, gehören Schwäche, Schläfrigkeit, Angstzustände, Kopfschmerzen, Schwitzen, Hypotonie und Sprachstörungen. Das Medikament sollte nicht bei niedrigem Blutdruck verschrieben werden. Darüber hinaus sollte es nicht mit biologischen Nahrungsergänzungsmitteln und Kalziumpräparaten kombiniert werden. Da die Einnahme dieses Medikaments mit einem gewissen Risiko verbunden ist, wird der Arzt vor Beginn der Behandlung die Vor- und Nachteile unter Berücksichtigung der individuellen Situation abwägen.
Duphaston bei verkürztem Gebärmutterhals
Ein kurzer Gebärmutterhals kann insbesondere vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen im weiblichen Körper während der Schwangerschaft zur Voraussetzung für die Gefahr einer Fehlgeburt werden. Dies ist insbesondere auf einen durch Labortests bestätigten Progesteronmangel zurückzuführen.
Duphaston wird bei Gebärmutterhalsverkürzung angewendet, wenn eine schwangere Frau Probleme mit der Geburt hat und an einer Hypertonie der Gebärmutter leidet. Dieses Medikament ist ein synthetisches Analogon des Hormons, ähnelt jedoch in seiner Struktur dem natürlichen, im Körper der Frau produzierten Progesteron. Die Wirksamkeit und Sicherheit des Medikaments (insbesondere im Frühstadium bis zur 16. Schwangerschaftswoche) wurde durch langjährige Anwendung bewiesen. Ein positiver Aspekt des Medikaments ist seine schonende Wirkung auf Leber und Blutgerinnung. Das Behandlungsschema und die Dosierung von Duphaston sollten vom Arzt individuell, basierend auf dem Krankheitsbild und dem Zustand der Patientin, festgelegt werden.
Bei einer drohenden Fehlgeburt beträgt die Dosierung des Arzneimittels in der Regel einmalig 40 mg und wird dann alle 8 Stunden auf 10 mg reduziert. Die Therapie wird fortgesetzt, bis die Symptome vollständig verschwunden sind. Sollten nach Absetzen von Duphaston die Symptome erneut auftreten, muss die Therapie fortgesetzt und die optimale Dosierung wiederhergestellt werden.
Hausmittel
Ein verkürzter Gebärmutterhals ist eine Pathologie, die während der Schwangerschaft zu einem so gefährlichen Zustand wie einer isthmisch-zervikalen Insuffizienz führen kann. In diesem Fall ist der innere Muttermund seiner „Verriegelungsfunktion“ nicht gewachsen und es fällt der Gebärmutter schwerer, den wachsenden Fötus in ihrer Gebärmutterhöhle zu halten. Unter Druck verkürzt und öffnet sich der Gebärmutterhals noch weiter, was die Gefahr einer Fehlgeburt oder einer vorzeitigen (meist schnellen) Wehen provoziert. Darüber hinaus werden durch den deformierten Gebärmutterhals günstige Bedingungen für das Eindringen von Infektionen geschaffen.
Volksheilmittel gegen drohende Fehlgeburten sollten nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt mit äußerster Vorsicht angewendet werden. In diesem Fall sind wirksame Mittel:
- Abkochung aus Viburnumrinde. Einen Teelöffel zerkleinerte Viburnumwurzel mit einem Glas kochendem Wasser übergießen, bei schwacher Hitze erhitzen und nach 5 Minuten vom Herd nehmen. Nachdem die Abkochung durchgezogen ist, können Sie mit der Einnahme beginnen: 1-2 Esslöffel des Mittels über den Tag verteilt. Sie können auch Viburnumblüten verwenden, indem Sie etwa 30 Gramm Rohmaterial mit 1,5 Litern kochendem Wasser übergießen. Die Abkochung etwa 2 Stunden in einer Thermoskanne ziehen lassen, dann 3-4 mal täglich ¼ Glas einnehmen.
- Löwenzahnabkochung. Eine Prise Gras (5-10 g) sollte mit einem Glas kochendem Wasser übergossen und eine Weile gekocht werden. Es wird empfohlen, das fertige Produkt mehrmals täglich ¼ Glas zu verwenden. Löwenzahnwurzel kann in den gleichen Dosierungen verwendet werden.
Ein gutes Mittel ist ein Aufguss aus Ringelblumenblüten und Johanniskraut. Die Zutaten sollten zu gleichen Teilen eingenommen und mit 200 g kochendem Wasser übergossen und anschließend eine halbe Stunde in einer Thermoskanne ziehen gelassen werden. Der fertige Aufguss sollte über den Tag verteilt getrunken werden, jeweils zwei Gläser (Honig nach Geschmack hinzufügen).
Kräuterbehandlung
Eine Diagnose wie ein verkürzter Gebärmutterhals erfordert, wenn sie während der Schwangerschaft festgestellt wird, sofortige Methoden zur Lösung des Problems, d. h. die Ernennung einer wirksamen Therapie, die darauf abzielt, einem drohenden Schwangerschaftsabbruch vorzubeugen. Neben Medikamenten, die von einem Gynäkologen verschrieben werden sollten (Selbstmedikation ist ausgeschlossen), werden häufig Kräuter verwendet, die sich positiv auf den Zustand des Gebärmutterhalses auswirken und den Tonus der Gebärmutter verringern.
Die Kräuterbehandlung sollte ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht und mit dessen Erlaubnis durchgeführt werden, da manche Pflanzen die gegenteilige Wirkung haben und der werdenden Mutter und ihrem Kind schaden können. Von den Kräutern, die ihre positive Wirkung auf den Gebärmutterhals, insbesondere seine Vorbereitung auf die Geburt, bewiesen haben, kann man Nachtkerze (Pflanzenöl) hervorheben. Dieses Mittel ist in Kapseln erhältlich und wird am häufigsten schwangeren Frauen ab der 36. Woche verschrieben. Die Pflanze fördert die Synthese von Östrogen und Testosteron und stimuliert zudem die Produktion von Prostaglandinen. Darüber hinaus ist sie reich an nützlichen Fettsäuren (insbesondere Gamma-Linolensäure), die die Elastizität des Gebärmutterhalses fördern und dessen Rissen während der Geburt vorbeugen. Nachtkerze in Kapseln wird 2 Stück pro Tag eingenommen, ab der 39. Woche kann die Dosis jedoch schrittweise auf 3 Kapseln erhöht werden.
Kräutertees (Ringelblume, Johanniskraut, Schneeball, Kamille usw.) wirken ebenfalls allgemein stärkend auf den Körper der Schwangeren, verbessern den Tonus der Gebärmutter und helfen, in Kombination mit Medikamenten einer drohenden Fehlgeburt vorzubeugen. Eine gute Wirkung erzielt Tee aus Himbeerblättern. Es wird empfohlen, eine halbe Tasse vor den Mahlzeiten einzunehmen. Aufgüsse aus Weißdorn und Hagebutte sollten morgens auf nüchternen Magen eingenommen werden.
Nicht weniger nützlich ist ein Abkochen von Erdbeeren, für dessen Zubereitung Sie 100 Gramm Beeren nehmen und 1 Liter kochendes Wasser zusammen mit gehackten trockenen Blättern gießen müssen. Dann den Sud zum Kochen bringen und 30 Minuten kochen lassen, filtern, abkühlen lassen und tagsüber ein halbes Glas (mindestens 1 Liter) einnehmen.
Homöopathie
Ein verkürzter Gebärmutterhals während der Schwangerschaft kann der werdenden Mutter viele Probleme bereiten, darunter ICI, was zu einer drohenden Fehlgeburt oder einer schnellen Wehentätigkeit (in einem späten Stadium) führen kann. Neben der medikamentösen Therapie werden verschiedene homöopathische Präparate eingesetzt, deren Verabreichung jedoch unter strenger Aufsicht eines Arztes und nur nach dessen Anweisung erfolgen sollte.
Die Homöopathie, die darauf abzielt, der Gefahr einer Fehlgeburt vorzubeugen und den Zustand der Gebärmutter zu verbessern, umfasst die Einnahme der folgenden Medikamente:
- Arnika – wird in der komplexen Behandlung der Entwicklung einer isthmisch-zervikalen Insuffizienz und des drohenden Schwangerschaftsabbruchs verwendet; verbessert die Durchblutung der Beckenorgane;
- Aconitum – wird normalerweise mit anderen Mitteln gegen Angst- und Unruhegefühle sowie bei schnellem Puls in Verbindung mit einer Zervixinsuffizienz kombiniert und hat eine beruhigende Wirkung auf das Nervensystem.
- Arsenicum album ist ein wirksames Mittel, das bei der Neigung des Körpers zu Fehlgeburten hilft und zur Vorbeugung von habituellen Fehlgeburten eingesetzt wird.
- Chininum arsenicosum – dieses Mittel hat eine gute immunmodulatorische Wirkung und wird bei Fehlgeburten und der Gefahr einer Fehlgeburt aufgrund einer Infektion des Genitaltrakts, auch aufgrund eines kurzen Gebärmutterhalses, verschrieben;
- Sabina – das Medikament ist zur Vorbeugung von Fehlgeburten angezeigt, häufiger im Frühstadium (8-12 Wochen);
- Zincum valerianicum – dieses Mittel wird bei Hyperöstrogenismus eingesetzt, da es die Ausschüttung des Hormons Progesteron steigert.
Zusätzlich zu den oben genannten homöopathischen Präparaten kann einer schwangeren Frau Calcium carbonicum, Sulfur und Silicea (als Zusatzpräparate bei Unwirksamkeit der Therapie) verschrieben werden. Bei der Verschreibung von Homöopathie werden die Anamnese sowie die Merkmale des Konstitutionstyps des Patienten berücksichtigt.
Chirurgische Behandlung des verkürzten Gebärmutterhalses
Bei einer Schwangeren kann ein verkürzter Gebärmutterhals einen chirurgischen Eingriff erforderlich machen, insbesondere wenn das Risiko eines Schwangerschaftsabbruchs steigt, also eine ausgeprägte, fortschreitende isthmisch-zervikale Insuffizienz vorliegt.
Die chirurgische Behandlung umfasst die Anwendung der folgenden Methoden:
- mechanische Verengung des inneren Gebärmuttermundes (schonendere Methode);
- Nähen des äußeren Muttermundes (Anlegen einer Zirkularnaht);
- Verengung des Gebärmutterhalses durch Stärkung der Muskeln an den Seitenwänden.
Die Hauptindikationen für die oben genannten Manipulationen sind Fälle von Frühgeburten und Fehlgeburten in der Anamnese sowie eine fortschreitende Insuffizienz des Gebärmutterhalses, d. h. seine ständige Erweichung und Verkürzung.
Die wichtigsten Kontraindikationen für eine chirurgische Behandlung können sein:
- erhöhte Erregbarkeit (nicht korrigierbar) der Gebärmutterwände;
- verschiedene Erkrankungen der inneren Organe (Leber, Nieren, Herz);
- genetische, psychische Erkrankungen;
- Blutungen während der Schwangerschaft;
- das Vorhandensein von Entwicklungsstörungen beim Fötus.
Es empfiehlt sich, Operationen zwischen der 13. und 27. Woche durchzuführen. Um das Auftreten einer Infektion zu verhindern, können Eingriffe zwischen der 7. und 13. Woche durchgeführt werden. Bei Kontraindikationen wird der Schwangeren eine konservative Therapie (medikamentöse Verringerung der Uteruserregbarkeit) verschrieben, Bettruhe wird empfohlen.
Verband für einen kurzen Gebärmutterhals
Ein verkürzter Gebärmutterhals ist kein Todesurteil, dennoch ist es während der Schwangerschaft ratsam, die Entwicklung einer isthmisch-zervikalen Insuffizienz zu verhindern, um die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten. Viele Frauen fragen sich, ob es in diesem Fall möglich ist, einen Verband zu tragen.
Ein Verband für einen verkürzten Gebärmutterhals ist angezeigt, wenn die werdende Mutter vor dem Hintergrund eines verkürzten Gebärmutterhalses einen Hypertonus der Gebärmutter hat, der dem Druck der Gebärmutter bei einem wachsenden Fötus physiologisch nicht standhalten kann. Tatsache ist, dass ein hoher Tonus der Gebärmuttermuskulatur eine vorzeitige Reifung des Gebärmutterhalses hervorrufen kann. Dies ist mit seiner Erweichung und Öffnung sowie einem erhöhten Risiko einer Frühgeburt oder Fehlgeburt verbunden. In solchen Fällen wird der Schwangeren empfohlen, vollständig auf körperliche Aktivität zu verzichten und ein spezielles Gerät zu tragen – einen Stützverband.
Es muss korrekt getragen werden, ohne den Bauch zu drücken. Dank dieses bewährten Mittels ist es möglich, ein vorzeitiges Absinken des Fötus zu verhindern und seine korrekte Positionierung in der Gebärmutterhöhle sicherzustellen. Darüber hinaus helfen moderne Bandagen einer Frau, Dehnungsstreifen vorzubeugen, körperliche Ermüdung zu lindern, das Gehen zu erleichtern und Überlastung und Schweregefühl im Körper zu vermeiden. Eine richtig angelegte Bandage kann die Wirbelsäule entlasten und Rückenschmerzen vorbeugen.
Es gibt praktisch keine Kontraindikationen für die Verwendung eines solchen Geräts, jedoch ist eine ärztliche Konsultation obligatorisch. Normalerweise wird werdenden Müttern im 4.-5. Schwangerschaftsmonat die Verwendung eines Verbandes empfohlen, wenn der Bauch an Größe zunimmt und der Druck des Fötus auf den kurzen Gebärmutterhals täglich zunimmt.
Ring für kurzen Gebärmutterhals
Ein verkürzter Gebärmutterhals kann bei einer schwangeren Frau viele Probleme verursachen. Dies ist auf den ständigen Druck der Gebärmutter auf den Gebärmutterhals durch den wachsenden Fötus zurückzuführen. Infolge der Erweichung und weiteren Verkürzung dieses Organs kann es zu einer isthmisch-zervikalen Insuffizienz kommen, d. h. zur Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs. In besonders schweren Fällen wird in der medizinischen Praxis ein spezielles Gerät eingesetzt – das sogenannte „Geburtspessar“. In diesem Fall wird ein Verfahren namens „nicht-chirurgische Cerclage“ durchgeführt.
Ein Ring für einen verkürzten Gebärmutterhals wird am häufigsten ab der 25. Schwangerschaftswoche verwendet, wenn Nähte am Gebärmutterhals kontraindiziert sind, um Verletzungen der Fruchtblase und Infektionen des Fötus zu vermeiden. Eine Analogie zwischen einem Pessar und einem Verband lässt sich ziehen, da beide Geräte den Druck der Gebärmutter auf den Gebärmutterhals reduzieren und somit das Infektionsrisiko des Fötus durch den Erhalt des Schwefelpfropfs verringern.
Um infektiösen Komplikationen vorzubeugen, werden die Vagina und das eingesetzte Pessar alle 15 Tage mit speziellen Antiseptika behandelt. Diese Struktur wird in der 37.-38. Schwangerschaftswoche entfernt.
Es gibt auch ein Pessar namens Meyer-Ring. Dieses Gerät besteht aus Kunststoff und hat eine spezielle Form. Es wird in die Vagina eingeführt, um den Gebärmutterhals zu stützen und das Gewicht des Fötus neu zu verteilen. Dies ist eine der effektivsten Methoden zur Behandlung von ICI und ermöglicht es Ihnen, die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten. Der Meyer-Ring wird jederzeit eingesetzt, wenn der Zustand der Schwangeren nicht durch andere Erkrankungen verschlechtert wird und die ICI nicht vernachlässigt wird. Andernfalls kann diese Behandlungsmethode nur unterstützend angewendet werden.
Übungen für einen kurzen Gebärmutterhals
Ein verkürzter Gebärmutterhals stellt für Schwangere ein Problem dar, da die geringe Länge (2,5–2 cm) dieses Organs zu einer isthmisch-zervikalen Insuffizienz führen kann. Der Gebärmutterhals erweicht und öffnet sich, was einen Schwangerschaftsabbruch zur Folge haben kann. In diesem Fall wird der Frau eine spezielle Therapie zur Aufrechterhaltung der Schwangerschaft verschrieben. Es wird empfohlen, körperliche Aktivitäten einzuschränken und (in besonders gefährlichen Fällen) Bettruhe einzuhalten.
Übungen für einen kurzen Gebärmutterhals können nur vom behandelnden Arzt verordnet werden, da bei einer solchen Pathologie äußerste Vorsicht geboten ist, um eine vorzeitige Öffnung des Gebärmutterhalses zu vermeiden. Eine schwangere Frau sollte unbedingt einen Arzt zu Fragen im Zusammenhang mit körperlichen Übungen, deren Art und Häufigkeit konsultieren.
Wenn die werdende Mutter an Hypertonie der Gebärmutter, niedrigem Blutdruck, Krampfadern leidet und aufgrund eines kurzen Gebärmutterhalses eine Fehlgeburt droht, ist Gymnastik kontraindiziert. In solchen Situationen ist es ratsam, Atemübungen zu machen. In besonders schweren Fällen, wenn die Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs zunimmt, sollte jegliche körperliche Aktivität ausgeschlossen werden, da dies die gefährlichsten Folgen (Fehlgeburt, Frühgeburt) haben kann.
Heutzutage praktizieren viele Schwangere Kegelübungen, um die Damm- und Halsmuskulatur körperlich auf die Wehen vorzubereiten. Diese Übungen dürfen nur mit Zustimmung eines Gynäkologen durchgeführt werden, der die Situation und den Gesundheitszustand der werdenden Mutter objektiv beurteilt. Der Kern der Kegelübungen besteht darin, die Vaginalmuskulatur anzuspannen. Die Technik ist einfach: Sitzend auf einem Stuhl müssen Sie Ihren Körper leicht nach vorne neigen und dann die Vaginalmuskulatur zehnmal anspannen und wieder lösen. Diese einfache, aber effektive Gymnastik sollten Sie 2-3 Mal täglich durchführen.
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