Die Kunst der Gesichtsskulptur

Ziel aller Formen der Gesichtsverjüngung, vom Augenbrauenlifting bis zur einfachen Fettabsaugung, ist es, das Aussehen des Patienten zu erfrischen. Der Wunsch nach einem jüngeren Aussehen hat seine Wurzeln in den jugendlichen Zügen, die antike griechische und römische Bildhauer verewigt haben. Betrachtet man beispielsweise idealisierte Skulpturen von Venus und David, fallen die scharfen Winkel und die klare Struktur der Gesichter auf.

Chirurgen arbeiten seit vielen Jahren an ptotischen Augenringmuskeln, halten herabhängende Wangenfettpolster fest und straffen hypertrophierte und schlaffe Platysmabänder. All diese Eingriffe zielen darauf ab, die Gesichtswinkel durch Neupositionierung, Fixierung oder Entfernung herabhängenden oder überschüssigen Weichteilgewebes zu schärfen. Gesichtsfettleibigkeit ist ein erhebliches Problem, das jahrelang optimale Operationsergebnisse verhindert hat. Anfang der 1970er Jahre diskutierte Schrudde die allgemeinen Prinzipien der „Lipoexerese“. Fettmanipulationen wurden zunächst ergänzend zu Facelifts durchgeführt und sollten die ästhetischen Ergebnisse von Verjüngungsoperationen verbessern.

Allgemeine Bestimmungen zur Fettentfernung wurden in den Arbeiten von Fischer und Fischer, Kesselring entwickelt, die vorschlugen, einen mit einem Absauggerät verbundenen Schlauch durch kleine Einschnitte einzuführen, um großflächig an Fettdepots zu gelangen. Illouz beschrieb eine Lipolysetechnik, bei der er eine hypotone Natriumchloridlösung in das Operationsgebiet einführte und dann eine Kanüle mit stumpfem Ende verwendete, um das Fett abzusaugen. Heute wird die Fettabsaugung im Gesicht als primärer Eingriff zur Neuformung und Verjüngung sowie in Kombination mit anderen lokalen ästhetischen Eingriffen angewendet. Im Gegensatz zu früheren Methoden bietet die Vakuumlipektomie wichtige Vorteile wie die Minimierung und Verdeckung postoperativer Narben, ein geringeres Gewebetrauma und eine kürzere Erholungsphase. Einige Autoren glauben, dass die Fettabsaugung die ästhetische Chirurgie revolutioniert hat. Zu den jüngsten Fortschritten in diesem Bereich zählen die Einführung kleinerer Kanülen, die Infiltration hypotonen Fettgewebes, der Einsatz von Ultraschalltechniken und des Liposhavers.