Normale und "gestörte" Sexualität

Viele Umstände und Situationen können sexuelle Störungen verursachen. In diesem Abschnitt betrachten wir die häufigsten sexuellen Probleme und Funktionsstörungen sowie verschiedene therapeutische Methoden zu ihrer Behandlung.

• Formen sexueller Funktionsstörungen

Sexuelle Störungen werden in drei Kategorien unterteilt.

Sexuelle Funktionsstörungen. Sexuelle Funktionsstörungen treten auf, wenn der normale Sexualzyklus blockiert ist, was sich nachteilig auf die sexuelle Aktivität auswirkt. In diesem Fall kann es beispielsweise zu einer Erektion des Mannes oder einer Frau kommen, die trotz Stimulation durch ihren Partner nicht erregt wird.

Paraphilie. Dieser Begriff umfasst ein breites Spektrum sexuellen Verhaltens, das nicht den allgemein akzeptierten Gewohnheiten entspricht. Paraphilie umfasst beispielsweise sexuelle Aktivitäten von Erwachsenen mit Kindern oder das Entblößen des Penis in Gegenwart von Fremden.

Störungen der Geschlechtsidentität. Sie manifestieren sich darin, dass sich ein Mann mit einer seinem Geschlecht entsprechenden Körperstruktur wie eine Frau fühlt oder eine Frau sich wie ein Mann fühlt.

• Sexuelle Aktivität und Praxis

Aus psychischer Sicht gibt es kein „normales“ Sexualverhalten. Zwischen zwei einwilligenden Erwachsenen ist alles normal, was für sie sicher und befriedigend ist.

Sexuelle Bedürfnisse und Vorlieben variieren stark zwischen Gruppen und Einzelpersonen. Akzeptable Sexualpraktiken spiegeln kulturelle Einstellungen, familiäre Erziehung, religiöse Einflüsse, gesellschaftliche Trends und individuelle Vorlieben wider. Was in einer Kultur oder Familie als normale sexuelle Aktivität gilt, kann in einem anderen Umfeld als tabu und verwerflich gelten. Normen können sich zudem im Laufe der Zeit oder als Reaktion auf Ereignisse ändern.

Die westliche Kultur bietet ein breites Spektrum an Sexualverhalten und sexuellen Entscheidungen. Es reicht von sexueller Enthaltsamkeit vor der Ehe über vorehelichen Sex mit einem oder mehreren Partnern bis hin zu sexueller Treue und hetero-, bi- und homosexuellen Beziehungen. Individuelle Vorlieben können sich in sexuellen Praktiken widerspiegeln und umfassen Genital-, Oral- und Analverkehr.

In manchen Kulturen und Religionsgemeinschaften herrscht während der Menstruation sexuelle Enthaltsamkeit. In manchen Kreisen ist es akzeptiert, dass die Frau die Initiative zum Sex übernimmt, während in anderen kulturellen oder sozialen Schichten die Frau erwartet, dass der Mann die Initiative zum Sex übernimmt.

Bereits zu Beginn des 20. Jahrhunderts galt Masturbation als Störung. Heutzutage betrachtet die Wissenschaft Selbstbefriedigung als normale und gesunde sexuelle Aktivität. In vielen Gesellschaften betrachten manche Menschen des gleichen Geschlechts als Sexualpartner. In unserer Gesellschaft betrachten die meisten Experten Homosexualität nicht als sexuelle Störung.

Widersprüchliche Einstellungen zu sexuellen Vorlieben und sexuellen Praktiken können die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, ihre Sexualität voll auszuleben und als normal zu betrachten. Sexuelle Wünsche, die von der Norm abweichen oder gesellschaftlich als beschämend empfunden werden, können zu Konflikten mit dem Gesetz, sozialer Ächtung und emotionalem Leid führen.