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Laserchirurgie in der Dermatokosmetologie

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Die Laserchirurgie wird jetzt aufgrund der Leichtigkeit der Verwendung von Hochtemperatureffekten zum Schneiden oder Verdampfen von Gewebe und den hohen Koagulationseigenschaften von Laserstrahlung immer weiter verbreitet. Diese Faktoren machen das Verfahren für Ärzte und Patienten gut kontrollierbar und komfortabel.

Die thermische Wirkung von Laserstrahlung in biologischem Gewebe beruht darauf, Strahlung zu absorbieren und ihre Energie in Wärme umzuwandeln. Der Absorptionskoeffizient hängt von der Art des Gewebes und von der Wellenlänge der Laserstrahlung ab. Die Menge an absorbierter Strahlung nimmt mit der Tiefe ab, so dass die thermische Energie und die Temperatur in der Tiefe des Gewebes abnehmen. Die Wärme wird aufgrund der Wärmeleitfähigkeit und des Blutflusses entfernt. Somit erscheint ein Temperaturgradient sowohl in der Tiefe als auch in der senkrechten Richtung. Die optischen und thermischen Eigenschaften eines bestimmten Gewebes spielen eine entscheidende Rolle bei der Erreichung einer bestimmten Temperatur mit Hilfe von Laserstrahlung. Am geeignetsten für die Beeinflussung der Hautgewebe sind Wellenlängen von 840 bis 1060 nm. Es sind die Wellen dieses Bereichs, die effektiv von Wassermolekülen und Melaninpigmenten absorbiert werden, die das Hautgewebe auf sehr hohe Temperaturen erwärmen und deren Verdunstung verursachen. Gegenwärtig stellen Halbleiter die optimalen Träger dar, die es ermöglichen, Laserstrahlung von diesen Wellen zu erhalten: Sie sind leicht, zuverlässig, relativ billig und kompakt, wodurch es möglich ist, kompakte und zuverlässige chirurgische Diodenlaser herzustellen. Ein großer Vorteil von Diodenlasern ist die Fähigkeit, in einem kontinuierlichen Modus zu arbeiten, der im Vergleich zu dem gepulsten mehr dosiert ist und das Gewebe genau beeinflusst. Darüber hinaus sind Halbleiterlaser mit praktischen flexiblen Lichtleitern ausgestattet, die die Strahlung direkt an den gewünschten Punkt abgeben und das Arbeiten im Kontaktmodus ermöglichen. Die Arbeit im Kontaktmodus gewährleistet eine hohe Genauigkeit der Laserkonstruktion.

Inzision und Koagulation mit Laser ohne Gewebezerstörung, im Gegensatz zu elektro niederfrequentes surf (Elektrokauterisation) durchgeführt wird, mit dem die Gewebeläsion kann mit einem burn III Ausmaß verglichen werden, wenn intensiver Laserstrahlung in dem Gewebe ausgesetzt Entwicklungstemperatur L000 C nähert, was erlaubt, Verdunstung von Geweben in einer sehr kurzen Zeit, für die die umgebenden Gewebe keine Zeit haben, sich thermisch zu verändern. Da es keine schweren Verletzungen des umgebenden Gewebes und Blutungen, den Arzt einfacher Sichtkontrolle lazerodestruktsii Volumen, das bei der Entfernung von Tumoren der Haut ist extrem wichtig. Eine schmale Zone thermischer Schädigung des umgebenden Gewebes erlaubt es in den meisten Fällen, das entfernte Material für eine morphologische Untersuchung geeignet zu halten. Die Heilung erfolgt ohne Schmerzen und die Bildung von starken narbigen Veränderungen. Darüber hinaus hat Laserstrahlung auch eine sterilisierende Wirkung, wodurch das Risiko von Komplikationen deutlich reduziert wird.

Keine Notwendigkeit für eine zusätzliche Behandlung der Wundoberfläche Arzneimittel Reparatur (Wundheilung) zu verbessern, wie die Heilung unter einem Fibrinfilm tritt auf der Wundoberfläche ausgebildet, und die Laserstrahlung und Radiowellen haben o6ezzarazhivayuschim und sterilisierende Wirkung. Der Fibrinfilm wird am 1-8. Tag abgestoßen, was mit unbedeutenden Sekreten einhergeht. Eine Blutung, die in 15-30% der Fälle auftritt, wenn die Schorf nach elektrochirurgischer Exzision zurückgewiesen wird, wird nicht beobachtet.

Die Laserchirurgie erleichtert, verbessert und beschleunigt chirurgische Eingriffe. Die Vorteile der Lasertechnologie sind die Geschwindigkeit der Behandlung, die fast vollständige Abwesenheit von Blut während der Operation, minimaler postoperativer Schmerz und beschleunigte Heilung. Um einen chirurgischen Eingriff mit einem Laser durchzuführen, ist eine Anästhesie nicht erforderlich, d. H. Es gibt fast immer eine ausreichende örtliche Betäubung. Nach laserchirurgischen Eingriffen gibt es fast keine unangenehmen postoperativen Folgen wie Schmerzen, Schwellungen, Infektionen, postoperative Schocks durch Blutverlust.

Die kosmetischen Ergebnisse der Laser-Erosion übertreffen bei weitem die Ergebnisse nach der Anwendung anderer chirurgischer Methoden - traditionelle Chirurgie, Elektrochirurgie (Elektro- und Diathermokoagulation), Kryodestruktion (Tieftemperatur-Effekte). Kosmetische Ergebnisse der Laserchirurgie hängen von der richtigen Auswahl der Laserstrahlungsparameter ab.

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