Hornhaut bei einem Neugeborenen: an der Oberlippe, knöchern

In der Pädiatrie gilt ein Neugeborenes innerhalb von vier Wochen nach der Geburt als Baby, und in dieser kurzen Zeit kann ein Neugeborenenblasen auftreten: und nicht nur auf der Lippe, sondern auch auf einer Knochenblase.

Kallus in einem Neugeborenen auf der Lippe - Saugblock

Viele stillende Mütter sind besorgt über den sogenannten Saugen oder Milchkallus auf der Lippe eines Neugeborenen beim Stillen.

Das Verständnis der Ursache seines Aussehens auf der Oberlippe Ihres Babys kann ihre Angst beseitigen.

Von den mehr als sieben Dutzend angeborenen Reflexen, die in Neugeborenen vorhanden sind, ist einer der Hauptreflexe der Saugreflex und die Hauptursache für Blasen an der Oberlippe, manchmal in Form einer Blase - wiederholtes kräftiges Saugen von Milch aus der Brust oder aus einer Flasche.

Bei Neugeborenen hat die Mundhöhle bestimmte Merkmale, die dem Baby helfen, Essen zu bekommen. Saugen während des Stillens sowie während der Ernährung mit angepasster Formelmilch tritt mit Hilfe von Bewegungen des Kiefers und der Zunge auf. Und es beginnt mit der Kompression der Brustwarze (oder des Schnullers) durch die Lippen des Kindes - aufgrund einer starken Kontraktion der kreisförmigen Muskeln des Mundes (Musculus orbicularis oris) in den Lippen und der Bewegung der Kaumuskulatur (Muskulusmasseter) des unteren Kabs, die sich in einem Theroposterer-Flugzeug bewegen. Diese Kompression erzeugt den erhöhten Druck, der für die Milchsaugung über der Brustwarze erforderlich ist. Das Baby drückt dann dynamisch Milch aus der Brust in den Mund, indem er die Brustwarze mit der Zunge zum harten Gaumen drückt.

Zu diesem Zeitpunkt ist der Druck im Mund niedriger, was nicht nur durch die Kompression der Lippen (Musculus labii proprius krause), sondern auch durch den Verschluss der inneren Nasenpassagen durch den weichen Gaumen und die Absenkung des Unterkiefers bereitgestellt wird.

Darüber hinaus ist die innere Zone des roten Randes der Oberlippe von Neugeborenen größer als die der Unterlippe und hat ein dickeres und höheres Epithel mit Papillen-Villous-Epithel (unter der es eine Schicht aus losen Bindegewebe gibt). Dies führt zur Bildung der Pars Villosa an der Grenze mit dem Schleimhaut-Epithel der Lippe, das dem Kind hilft, die Brustwarze zu erfassen und zu halten.

Wie von Neonatologen festgestellt, kann die Entwicklung des medialen Tuberkels der Oberlippe im Fötus nach 9-10 Wochen Schwangerschaft auftreten (wenn sie noch im Mutterleib an seinem Daumen saugt), und im Neugeborenen wird eine abgerundete Ausbuchtung von bis zu 5 mm groß erscheint. Und diese Beule wird, obwohl es sich um eine normale anatomische Variante handelt, am häufigsten als Kallus und nur selten als Saugblock bezeichnet. Der Kallus mag dauerhaft sein, aber bei einigen Babys wird er 10-15 Minuten nach dem Ende jeder Fütterung weniger ausgeprägt.

Es ist wahr, dass intensives Saugen zur Bildung einer Bulla (Blase) mit seröser transparenter Flüssigkeit auf dieser Beule führen kann, und die Blase kann platzen. Die Heilung erfolgt jedoch spontan - ohne Behandlung - aufgrund einer schnellen Reepithelisierung.

Callus auf der Lippe eines Neugeborenen-Babys Unbehagen verursacht ihm keine Beschwerden und erfordert keine Therapie: Nach einigen Monaten verschwindet sie von selbst.

Ein Knochenkallus in einem Neugeborenen ist das Ergebnis einer Fraktur

Es wird allgemein anerkannt: In einem neugeborenen Baby-Knochenkallus erscheint der Kallus als Ergebnis von geburtstrauma, zuallererst eine Fraktur des Schlüsselbeinknochens, obwohl es Frakturen anderer Lokalisationen gibt: Humerus und sogar Femur, während der Heilung, von denen ein neues Geweber gebildet wird-Knochenkallus in einem neuen Femur.

Zu den Risikofaktoren für die Fraktur gehören: Schulterdystokie während der vaginalen Entbindung - es schwierig für die Hebamme, den Schultergürtel zu entfernen; Behinderte Arbeit; und Verschlusspräsentation des Fötus (erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Femurfraktur).

Ausländische Statistiken geben an, dass Schlüsselbeinfrakturen in ungefähr einer von 50 bis 60 Neugeborenen auftreten. Andere Daten legen nahe, dass diese Verletzung bei mindestens 3% der physiologischen Geburten auftritt.

Die Geburtshelfer haben wiederum ein erhöhtes Risiko für Schulterdystokie (und Schlüsselbeutel) bei hohem Geburtsgewicht - fetaler Makrosomie (≥ 4500-5000 g) festgestellt. in Fällen, in denen ein Vakuum oder eine Pinzette in der Wehen verwendet wird; Schwangerschaftsdiabetes (diabetische Mütter haben breitere Schultern, Brustumfang und Bauchumfang); Wiederholungsgeburten - Schulterdystokie des Neugeborenen während der ersten Entbindung (die Wiederauftreten der Dystokie wird auf fast 10%geschätzt).

Daher ist es häufiger, dass sich ein Knochenkallus nach einer Schlüsselbeutel in einem Neugeborenen bildet.

Bei der Betrachtung der Pathogenese von Neugeborenen clavicilic Fracture betonen Experten, dass der Ossifikationsverfahren (Ossifikation) des tubulären Schlüsselbeinknochens (Clavicula) aus der epiphysischen Platte in der fünften Woche der Intraulerinentwicklung begonnen hat. Der mediale Teil des Schlüsselbeins ist der dünnste und die Wachstumsplatte ist bei der Geburt offen, was bedeutet, dass der Knochen viel einfacher zu beschädigen ist.

Darüber hinaus sind solche Frakturen bei Neugeborenen subperiostale Frakturen, bei denen das Periost nicht gestört ist und die Knochen selbst immer noch weich sind und oft ohne ausgeprägte Verformung im beschädigten Teil beugen. Frakturen junger weicher Knochen werden von Chirurgen Green Stick-Frakturen bezeichnet. In diesem Fall beginnt die Bildung von subperiostalem neuem Knochen und Knochenkallus innerhalb von zehn bis zehn Tagen nach der Fraktur.

Die häufigsten Symptome einer Fraktur sind die lokale Schwellung, die Rötung der Haut, eine Hämatombildung, das Weinen des Kindes, wenn sie die ipsilaterale obere Extremität oder mangelnde Bewegung bewegen. Dies wird als Pseudoparalyse bezeichnet: Das Baby hört einfach auf, den Arm wegen der Schmerzen zu bewegen.

Die Folgen und Komplikationen einer solchen Fraktur sind sehr selten: Wenn der Bereich der Verletzung die Wachstumsplatte des Knochens (Salter-Harris-Frakturen) berührt und an der Stelle der Fraktur ein Sturz gebildet wird, wodurch das Wachstum des Knochens verzögert oder gebogen wird.

Die Diagnose besteht aus der Untersuchung des Neugeborenen durch einen Kinderarztologen - mit Palpation der Clavicles, bei denen das Vorhandensein von Knirschen Grund zur Diagnose einer klavikulären Fraktur gibt. Das Kind wird auch auf das Vorhandensein des Moreau-Reflexes überprüft, und wenn es einseitig (asymmetrisch) ist, wird die Diagnose einer Fraktur bestätigt.

In zweifelhaften Fällen kann instrumentelle Diagnose - Ultraschall des Schlüsselbeinbereichs - verwendet werden. Die klinische Praxis zeigt, dass in einigen Fällen die Schlüsselbeinverletzung so unbedeutend ist, dass sie nur dann diagnostiziert wird, wenn sich der Knochenkallus bei einem Neugeborenen zu bilden beginnt, wobei das Auftreten einer kleinen Ausbuchtung (Beule) am Schlüsselbein, das ein Zeichen für die Heilung von Frakturen ist, auftritt.

Es wird auch eine Differentialdiagnose durchgeführt: Medizinische Fachkräfte können bei einem Neugeborenen eine seltene genetische Knochenerkrankung erkennen - osteogenesis Imperfecta, myotonische Dystrophie oder mehrere gemeinsame Vertragsregelungen - arthrogryposis.

Welche Behandlung wird benötigt, wenn ein Neugeborenes eine Schlüsselbeutelfraktur hat? Fast alle dieser Frakturen - aufgrund des großen regenerativen Potenzials des Periosts - heilen gut ohne Therapie als solche. Es ist jedoch notwendig, den Druck und die Bewegung des Armes des Kindes an der Seite des zerbrochenen Schlüsselbeins zu minimieren: Die Immobilisierung erfolgt durch die Befestigung einer Kleidungshülle an der Seite des Fraktures im vorderen Teil, wobei der Arm des Babys am Ellbogen und die Schulter und den Unterarm am Oberkörper festgelegt ist. Wenn das Weinen schwerwiegend ist, kann der Arzt ein Anästhetikum verschreiben, um weitere Informationen zu erhalten. - rektale Schmerzmittel und entzündungshemmende Zäpfchen.

Es ist normal, dass ein Kind nach etwa zwei Wochen den Arm an der Seite der Fraktur bewegt.

Wie die Forscher feststellten, besteht der weiche Kallus an der Frakturstelle aus Knorpel und erzeugt, indem er auf einer Seite der Fraktur anfängt, eine Kraft, die den beschädigten Knochen ausrichtet. Die Verhärtung des Kallus fördert die vollständige Heilung der Fraktur und dauert durchschnittlich vier bis fünf Wochen.

Die Verhinderung von Schulterdystokie, die von einigen Klinikern empfohlen wird, ist der elektive Kaiserschnitt für schwangere Frauen, dessen Neugeborenes eine Schlüsselbeutelfraktur in der Vorgeschichte hat. Experten am American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) betrachten jedoch den Vorteil einer solchen vorbeugenden Maßnahme.

Darüber hinaus birgt ein Notfallkaiserschnitt ein höheres Risiko für eine lange Knochenfraktur als eine normale Entbindung.

So viele Experten neigen dazu zu glauben, dass eine Neugeborenenschlüsselfraktur während der Wehen wahrscheinlich nicht vermeidbar ist.

Die Prognose für eine Schlüsselbeutelfraktur während der Wehen ist jedoch ausgezeichnet, und der Knochenkallus in einem Neugeborenen, nachdem eine Schlüsselbeutelfraktur innerhalb von sechs Monaten verschwindet.