Hals- und Dekolleté-Lifting: Technik der Operation

Die plastische Chirurgie wird an praktisch jedem Bereich des Körpers einschließlich des Hals durchgeführt. Beispielsweise ermöglicht ein so beliebtes chirurgisches Verfahren als Nackenlift die Menschen, ein solches ästhetisches Problem wie die schlaffe Haut unter dem Kinn loszuwerden. Andere Möglichkeiten, diesen Defekt zu beseitigen, sind nicht möglich. Die Platysmoplastik (wie der Halslift wird in der Operation genannt) werden als ziemlich häufige Reihe von chirurgischen Eingriffen angesehen.

Hinweise für das Verfahren

Es gibt relativ wenig fettes Gewebe im Nackenbereich. Das Ablegen der Haut wird mit dem Alter gebildet, und in vielerlei Hinsicht "schuld" für die kleine Fettschicht und die Struktur der subkutanen Muskulatur, die als "Platysma" bezeichnet wird. Dies ist ein dünnes muskuläres Element, das sich direkt unter der Haut befindet und mit der Dermis verschmolzen ist. Bei vielen Menschen hat das Platysma keine kontinuierliche Oberfläche, sondern durch getrennte Muskelcluster, die mit dem Alter dehydrieren und ihre funktionellen Fähigkeiten verlieren.

Anatomisch wird das Platysma als Mimikmuskel eingestuft, sodass es nicht an der motorischen Aktivität des Halses beteiligt ist, sondern nur vor dem Hintergrund bestimmter emotionaler Zustände verwickelt ist - zum Beispiel, wenn eine Person starke Schmerzen hat oder sehr verängstigt oder wütend ist. Da wir solche Emotionen erleben, ist die Platysma offen gesagt und nicht oft in einem entspannten Zustand. Mit zunehmendem Alter verlangsamt sich die Durchblutung im Nackengewebe, die Muskeln werden weniger elastisch und schlaff. Dies führt dazu, dass die Haut unter dem Kinn schlägt, die Mundwinkeln abschwägt, usw.

In welchen Fällen kann ein Patient empfohlen werden, einen Halshub zu haben? Zunächst wird die Anzeige als altersbedingte Defekte sowie diejenigen angesehen, die aufgrund individueller Merkmale der Nackenstruktur oder aufgrund eines bestimmten Lebensstils gebildet werden. Meistens suchen Frauen im Alter von über 25 bis 30 Jahren die Hilfe eines Chirurgen für einen Halslift. Ältere Patienten unterziehen sich einem Halshub, um Probleme wie "Truthahnhals", "Venusringe", Doppelkinn zu beheben.

Der Putenhals ist ein Defekt, der sich in absolut allen Menschen mit dem Alter bildet, da er mit dem natürlichen Verlust der Elastizität von Haut und Muskelgewebe verbunden ist.

Venusringe sind ein häufiger ästhetischer Fehler, der durch eine übermäßige Ansammlung von Fettgewebe im Nackenbereich verursacht wird. Dies ist wiederum mit einer allmählichen Schwächung der Durchblutung und einer Verlangsamung der Stoffwechselprozesse verbunden. Nach außen sieht das Problem aus wie die Bildung von besonderen ringförmigen Verdickungen am Halsumfang.

Das Doppelkinn ist ein ebenso häufiges Problem, das nicht nur mit Übergewicht verbunden ist, sondern auch mit einer altersbedingten Verdickung von Geweben im Nackenbereich.

Jedes der oben genannten Fehler kann mit einem kompetenten Nackenlift korrigiert werden.

Vorbereitung

Bevor der Arzt einen Patienten für einen Halslift überwies, führt er notwendigerweise eine vorläufige Bewertungsberatung durch: Es ist notwendig, den Grad des Alters oder andere Gewebeänderungen zu bestimmen, um die Skala der bevorstehenden Intervention zu übernehmen, um die am besten geeignete Art der Operation zu wählen. Der Arzt wird den Patienten nach den Problemen fragen, die ihn stören, über mögliche Kontraindikationen zum Nackenhub, nach den Mängel, die beseitigt und korrigiert werden müssen. Darüber hinaus wird der Patient darüber informiert, wie der Halslift durchgeführt wird, wie lange das Verfahren dauern wird. Der Arzt wird definitiv Informationen über die weitere Rehabilitation und mögliche Konsequenzen und Komplikationen geben.

In Vorbereitung auf einen Halsaufzug wird der Patient einer diagnostischen Untersuchung unterzogen. Es werden auch präoperative Scans durchgeführt, um später Änderungen zu analysieren.

Zwei Wochen vor dem Halsaufzug muss sich der Patient weigern, Medikamente einzunehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen - wir sprechen von Acetylsalicylsäure und anderen Medikamenten mit ähnlichen Wirkungen. Wenn Medikamente eine Person ständig einnehmen muss, ist es notwendig, den Betriebsarzt im Voraus zu warnen.

14 Tage vor dem Eingriff sollte der Patient das Rauchen aufhören (oder zumindest die Anzahl der geräucherten Zigaretten erheblich verringern). Tatsache ist, dass das Rauchen einen Krampf von Blutgefäßen hervorruft, was zu einer Verschlechterung des Blutflusses in Geweben sowohl während der Intervention als auch während der Rehabilitationsperiode führen kann.

Eine Woche vor dem Halsaufzug sollte der Patient Fette und würzige Gerichte aus der Ernährung entfernen und den Konsum von alkoholischen Getränken ausschließen.

8-10 Stunden vor dem Eingriff sollten Sie nicht essen oder trinken: Zum Zeitpunkt der Intervention sollte der Magen leer sein.

Die Operation selbst dauert normalerweise etwa 30-40 Minuten, wonach der Patient zur stationären Beobachtung geschickt wird.

Technik Halsstraffung

Verschiedene Methoden des Nackenleuchtens sind bekannt: Chirurgen wählen die optimale Basis der individuellen Eigenschaften des Patienten. Dies sind die folgenden Methoden:

• Gebärmutterhalsfettabsaugung;
• Isolierter Nackenheber;
• Umfassender Hals und Facelifting;
• Gebärmutterhals;
• Radikale Platysmaplastik.

Die Gebärmutterhalsfettabsaugung wird durch einen kleinen Einschnitt (ca. 3,5 cm) durchgeführt, durch den überschüssiges Fettgewebe entfernt wird. Diese Technik ist optimal für die Entfernung des zweiten Kinns.

Der isolierte Halslift beinhaltet lokale Plastik und Verschiebung der Hautklappen: Diese Methode ist sanfter, wirkt jedoch keinen stark ausgesprochenen verjüngenden Effekt. [1]

Ein komplexer Auftrieb ist eine kombinierte Technik, die die Korrektur von Hals und Gesichtshaut kombiniert. Die Methode kann ein Anhebungsverfahren, eine Fettabsaugung und eine plastische Chirurgie konturieren.

Die Gebärmutterhals beinhaltet die Entfernung von schlaffen Geweben, die Elastizität verloren haben: Überschüssige Haut im Nacken- und Kinnbereich wird herausgeschnitten.

Wenn eine radikale Platysmoplastik durchgeführt wird, kann auf eine dieser Arten ein Halshub durchgeführt werden:

• Seitlich;
• Medial.

Im lateralen Aufzug wird das Platysma abgezogen und das überschüssige Fettgewebe entfernt. Danach werden Einschnitte im Tempelbereich gemacht, um die Ohren umzuziehen und dahinter zu enden. Dank der Methode wird das Platysma festgezogen, der Ton kehrt zurück, Konturen werden klarer (Gewebe werden hochgezogen und hinter den Ohren fixiert). Das Verfahren wird häufig mit SMAS-Liften kombiniert, wodurch die untere Hälfte von Gesicht und Nacken korrigiert wird.

Beim medialen Heben wird die Divergenz der medialen Muskelkanten korrigiert - ein sogenannter Korsett-Halshub wird durchgeführt. Gewebe werden unter dem Kinn geschnitten, die subkutanen Muskeln werden bis in die Mitte gedehnt und es wird ein markierter Hals-K-Winkel gebildet. Das Platysma wird genäht, Nähte werden über die Haut gelegt.

Der Halslift mit einem Rückenschnitt ist eine relativ neue Technik, die in der Welt der plastischen Chirurgie seit nur 7 bis 8 Jahren eingesetzt wird. In den postsowjetischen Ländern ist diese Operation nicht besonders weit verbreitet, vor allem aufgrund ihrer Neuheit und ihrer mangelnden Praxis unter Spezialisten.

Halshub mit Mesoniten ist ein minimalinvasives Verfahren mit einer relativ kurzen Erholungsphase. Dank Mesoniten, bestehend aus Polydioxanon, wird eine Art Rahmen erstellt, das allmählich in den Geweben resorbiert wird. Gleichzeitig stimulieren Mesoniten die Produktion von Hautkollagen, sodass der Hubseffekt auch nach der Lösung des Gerüsts beibehalten wird. Es gibt andere Frame-Threads - Aptos. Ihre Komposition wird durch Caprolacton dargestellt, sodass der Hebeffekt stärker ist. [2], [3]

Der endoskopische Nackenlift gehört zur Kategorie niedriger traumatischer Techniken, da er mit Hilfe eines Endoskops durchgeführt wird. Dieser Aufzug erfordert keine großen Einschnitte und erhebliche Gewebeschälungen. Dennoch ist die Wirkung des endoskopischen Hebens nicht geringer als die der traditionellen Neckplastik. In den Falten hinter den Ohren werden Punktionen für das Endoskop vorgenommen. Eine Vollnarkose wird verwendet, und der gesamte Verlauf des Betriebs, den der Arzt auf dem Monitor sieht: Der Chirurgen umverteilt Weichgewebe, repariert die Muskeln und straffe die Haut in die gewünschte Richtung. Der endoskopische Nackenaufzug wird fast immer gleichzeitig mit Kinnliposuktion und Facelifting durchgeführt. [4]

Der Laser-Hals-Lift bezieht sich auf nicht-chirurgische Methoden: Die Sitzung ist schmerzlos und relativ einfach durchzuführen, und der Effekt dauert bis zu 2 Jahre. Die Essenz der Methode ist der Einfluss des Laserstrahls auf die Haut, wobei die Kollagenproduktion stimuliert wird und die Haut sich selbst verjüngen beginnt. Für eine anhaltende Wirkung sollte mindestens drei Sitzungen des Laserhebens sein. Die Verjüngung des CO2-Laserfraktionalshals ist eine wirksame Behandlungsoption mit langfristiger Wirksamkeit bei Patienten, die hauptsächlich Hautabfälle und Falten zusammen mit der Pigmentierung der Hautoberfläche aufweisen. [5]

Hochfrequenz-Fettabsaugung (RFAL) für Nacken und Gesichtskonturieren. Es ist ein sicheres Verfahren, um eine signifikante Verringerung der Haut nachlässigen und Fettablagerungen im Nacken, Kiefer und Wangen zu erreichen. [6]

Hollywood Neck Lift ist eine einzigartige Technik Hollywood Neck Lift, die von Spezialisten der plastischen Chirurgie in New York entwickelt wurde. Diese Technik bietet eine effektive Verschärfung des Kinns und des Nackens, wird schlaffe Haut los und restauriert die jugendlichen Merkmale von Hals und Gesicht. Dieser Halslift erhielt den Namen Hollywood aufgrund seiner hohen Beliebtheit bei Hollywood-Schauspielern. Nach dem Eingriff kehrten die Patienten schnell zur Arbeit zurück, und die Narben blieben für andere unsichtbar. Hollywood Neck Lift erfolgt nicht nur in den Vereinigten Staaten, sondern auch in unserem Land, da die Technik unter den meisten Kliniken der plastischen Chirurgie der Welt weit verbreitet ist.

Kombinierte Verwendung von Ultraschallfettabsaugung und begrenzter Schnittplatysmoplastik zur Korrektur der Halshaut. Diese Kombinationstherapie ist minimal schmerzhaft und führt immer zu einer signifikanten Verbesserung des Halskinnwinkels. [7]

Kontraindikationen für das Verfahren

Der Chirurg führt keinen Halshub durch, wenn der Patient diese Kontraindikationen hat:

• Akute infektiöse entzündungshemmende Prozesse, Zeiträume der Verschlimmerung chronischer entzündlicher Pathologien;
• Bösartige und gutartige Tumoren und Autoimmunprozesse;
• Beeinträchtigte Blutgerinnung;
• Absoluter Elastizitätsverlust und Hautturgor;
• Diabetes;
• Dekompensierte Herz- und Gefäßkrankheiten;
• Allergische Stimmung des Körpers, akute Perioden allergischer Reaktionen;
• Unzureichende Nieren- und/oder Leberfunktion;
• Schäden und Krankheiten der Haut im Bereich der vorgeschlagenen Operation.

Konsequenzen nach dem Eingriff

Einige Konsequenzen nach dem Verfahren können manchmal nicht vermieden werden:

• Blutungen, Hämatome, seröse Flüssigkeitsansammlungen sind mit Gewebeschäden verbunden und können durch Schmerzen, Blutergüsse oder kleine Massen im Nahtbereich und enge Bänder hinter den Ohrklappen festgestellt werden. In den meisten Fällen kann diese Konsequenz innerhalb der ersten 24 Stunden nach dem Halshub bemerkt werden. Wenn das Problem später festgestellt wird, verschlechtert es die Prognose und kann zu Komplikationen wie Gewebenekrose führen.
• Signifikante Hämatome oder Serome aufgrund der Ausgleichen großer Mengen Blut oder seröser Flüssigkeit in das Gewebe erfordern eine chirurgische Intervention. Sie werden durch zuvor hergestellte Stiche entfernt, die dann erneut angewendet werden.
• Der Haarausfall im Halshubbereich (hinter den Ohrklappen oder im zeitlichen Bereich) ist auf Schäden an den Haarfollikeln während des Verfahrens zurückzuführen. Typischerweise tritt das Haarwachstum ohne zusätzliche Arztbeteiligung ein, einiger Zeit nach dem Halshub. Wenn keine Genesung aufgetreten ist, kann der Arzt eine Haartransplantation empfehlen.

Unter bestimmten Bedingungen können sich nicht nur vorübergehende Effekte, sondern auch ziemlich schwerwiegende Komplikationen nach einem Halshub entwickeln. Statistisch gesehen ist dies jedoch relativ selten.

Komplikationen nach dem Eingriff

• Die Hautnekrose entwickelt sich aufgrund des durch Gewebeverdünnung oder übermäßigen Spannung der Nahtlinie verursachten Blutflusses. Nach dem Halsaufzug werden nekrotische Prozesse häufiger in dem Bereich hinter den Ahrungen fixiert.
• Der Zugang zur Infektion ist vor dem Hintergrund eines groß angelegten Hämatoms oder nekrotischer Prozesse möglich. Darüber hinaus kann eine Infektion auftreten, wenn Haare während des Schließens versehentlich in den Inzisionsbereich gelangen. Ein solches Problem wird normalerweise durch einen Antibiotika-Verlauf beseitigt.
• Eine übermäßige Ansammlung von Pigment in der Haut oder die Depigmentierung wird in überempfindlicher Haut sowie bei der Bildung von umfassenden intradermalen Blutergüssen beobachtet.
• Die Verformung der Gesichtskontur kann durch die Bildung von Hämatomen, die Verschiebung von Hautflächen, die Schädigung der oberflächlichen Halsmuskulatur, die übermäßige Entfernung von Fettgewebe im Kinnbereich auftreten. Oft erfordert ein solches Problem, das während des Halshubs auftrat, wiederholte chirurgische Interventionen.
• Die Bildung von Keloidgewebe im Narbenbereich findet sich häufig bei Patienten mit erblicher Veranlagung für diese Komplikation. Bei normalen Menschen heilt die Naht normalerweise innerhalb maximal 10 bis 12 Monate vollständig: Das Ergebnis ist eine gewöhnliche Narbe. Wenn die Heilung gestört ist, wächst das Keloidgewebe in der Narbe. Um Komplikationen zu verhindern, sollten Sie in der Planungsphase eines Nackenlifts oder einer anderen Operation eine Veranlagung für Keloidwachstum ermitteln.

Pflege nach dem Eingriff

Für einige Tage nach dem Halshubverfahren bleibt der Patient unter der Aufsicht eines Arztes unter Krankenhausbedingungen. Bei erheblichen Schmerzensbeschwerden muss er oder sie Schmerzmittel einnehmen. Im Allgemeinen sind kleine Ziehschmerzen im Nackenbereich für etwa 10 bis 14 Tage zu spüren, wonach sie allmählich verschwinden, wenn die Wunde heilt. Gleichzeitig mit den Schmerzen verschwinden die Blutergüsse und die Schwellung sinkt.

Die Nähte werden 1-1,5 Wochen nach der Intervention entfernt. Um die Gewebewiederherstellung zu beschleunigen, kann der Arzt eine Physiotherapie verschreiben - zuerst ist diese Methode erforderlich, um die Funktion des Nackenmuskelgewebes wiederherzustellen.

Nach dem Halshub wendet der Arzt einen Modellierungsband auf den Patienten an, der anschließend durch eine spezielle Kompressionshalle ersetzt wird. Es muss 3-4 Wochen getragen werden.

Weitere Empfehlungen von Ärzten können Folgendes umfassen:

• Während der Zeit der Gewebeerholung nach einem Halshub sollten Sie nicht in ein Bad oder eine Sauna gehen.
• Nehmen Sie keine heißen Duschen oder Bäder;
• Gehen Sie nicht in einen Bräunungssalon, Sonnenbathe am Strand oder schwimmen Sie.
• Jede körperliche Aktivität sollte begrenzt sein (es ist unerwünscht, zu laufen, zu springen, schwere Gegenstände zu tragen, sich zu beugen).
• Es ist ratsam, in einer semi-verringenden Position zu schlafen, Sie können für diesen Zweck ein hohes Kissen verwenden.

Wenn Sie alle Ratschläge des Arztes korrekt befolgen, wird das Risiko, Komplikationen nach einem Halshub zu entwickeln, auf Null reduziert.

Zeugnisse

Am häufigsten bieten plastische Chirurgen den Patienten einen Halshub in drei Variationen:

• Seitlicher Auftrieb mit Gewebeanziehung durch horizontales Nähen;
• Medialer Aufzug, der vertikale Nähte der Gewebe bis in die Mitte des Nackens beinhaltet;
• Gemischte Variante des Aufzugs - Lateral-Medien-Typ.

Laut den Überprüfungen von Experten wird die letzte dieser Methoden als effektiver anerkannt, da es mit seiner Hilfe möglich ist, die Verschärfung aller abgesetzten Gewebe des Halses durchzuführen, was sich mürrlich im Ausdruck von Halskonturen widerspiegelt.

Wie die Patienten selbst sagen, hilft der laterale Medienlift, selbst Frauen über fünfzig Jahre buchstäblich zu verjüngen. Die Hauptbedingung besteht darin, eine gute Klinik und einen operativen Chirurg zu wählen, der qualifiziert und lizenziert ist, um solche Korrekturoperationen durchzuführen. Es ist auch wichtig zu überprüfen, wie moderne Geräte am Interventionsprozess beteiligt sind. Wenn der Patient mit einer Klinik mit dem richtigen Niveau zu tun hat, sind die idealen Ergebnisse eines Halslifts wie folgt:

• Der Winkel zwischen Hals und Kinn wird ausgeglichen;
• Die Haut wird reibungsloser und fester sein;
• Wird klare Gebärmutterhalskonturen zeigen.

Es ist besser, wenn der Halshub in Verbindung mit der Gesichtsverjüngung durchgeführt wird. In diesem Fall können Sie eine optimale Verjüngungsergebnisse erwarten.