Studie: Verhütungsmittel sollten mit Retinoiden verabreicht werden, um den Fötus zu schützen
Zuletzt überprüft: 14.06.2024
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Verschreibungspflichtige orale Retinoide gegen Akne erfreuen sich wachsender Beliebtheit. Leider zeigen die Erkenntnisse, dass nicht genügend Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, um Frauen vor dem Risiko schwerer Geburtsfehler zu schützen, wenn sie während der Einnahme dieses Medikaments schwanger werden.
Die Nachfrage nach oralen Retinoiden zur Behandlung von Akne hat sich in den letzten neun Jahren fast verdoppelt, doch Studien zeigen, dass Verhütungsmittel bei Frauen im gebärfähigen Alter, die diese Medikamente einnehmen, nicht ausreichend berücksichtigt werden.
Orale Retinoide wie Isotretinoin können bei Einnahme während der Schwangerschaft Fehlgeburten, schwere Geburtsfehler und neurologische Entwicklungsstörungen beim Baby verursachen. Diese schwerwiegenden Probleme treten bei auf die Haut aufgetragenen Retinoiden nicht auf.
Forscher sind besorgt über den Anstieg des Retinoidgebrauchs und die mangelnde Abdeckung von Verhütungsmitteln, da nur 1 von 4 Frauen beide Medikamente einnimmt.
„Jede Frau sollte lange vor Beginn der Einnahme oraler Retinoide einen wirksamen Verhütungsplan haben. Nur dann können wir die Zahl ungewollter Schwangerschaften bei Frauen, die orale Retinoide einnehmen, verringern und damit das Risiko einer Schädigung ungeborener Kinder reduzieren“, sagt die leitende Autorin Dr. Antonia Shand von der Universität Sydney.
„Das ist definitiv ein Problem. Ich habe viele Frauen gesehen, die während der Einnahme oraler Retinoide schwanger wurden und dann mit den Folgen zu kämpfen hatten“, sagte die Hauptautorin und Spezialistin für Mutter-Kind-Medizin Dr. Laura Gerhardi.
Die im Australasian Journal of Dermatology veröffentlichten Ergebnisse untersuchten Daten aus dem australischen Pharmaceutical Benefit Scheme-Programm zwischen 2013 und 2021 für eine Stichprobe australischer Frauen im Alter von 15 bis 44 Jahren.
Forscher der University of Sydney und der University of New South Wales analysierten die Häufigkeit von oralen Retinoid-Verschreibungen und wie viele davon mit Verschreibungen von Verhütungsmitteln einhergingen.
In neun Jahren gab es in Australien 1.545.800 Rezepte für Retinoide für Frauen im gebärfähigen Alter, und 57 % davon waren orale Retinoide. Der Rest nahm Retinoide zur äußerlichen Anwendung.
Die Verschreibungsraten für orale Retinoide haben sich von 1 von 71 Frauen im Jahr 2013 auf 1 von 35 Frauen im Jahr 2021 verdoppelt. Allerdings waren nur 25 % dieser oralen Retinoid-Verschreibungen im Jahr 2021 von einem Nachweis der Verwendung von Verhütungsmitteln begleitet.
Führende dermatologische, geburtshilfliche und pharmazeutische Regulierungsorganisationen empfehlen, eine Schwangerschaft während der Verwendung oraler Retinoide und für einen gewissen Zeitraum nach der Behandlung zu vermeiden.
In Australien gibt es derzeit jedoch kein standardisiertes Schwangerschaftsverhütungsprogramm für Frauen, die orale Retinoide einnehmen. Zum Vergleich: In den USA müssen Frauen bei der Einnahme oraler Retinoide zwei Arten von Verhütungsmitteln einnehmen.
Forscher fordern eine bessere Ausbildung der Ärzte und einen klaren Weg für Frauen im gebärfähigen Alter, um sicher sowohl Retinoide als auch langfristige reversible Verhütungsmittel zu erhalten.
Sie betonen auch die Bedeutung der Ausbildung von Frauen. Dazu gehört die Entwicklung eines wirksamen Verhütungsplans lange vor dem Einlösen eines Rezepts für orale Retinoide, um mögliche schädliche Auswirkungen in der Zukunft zu verhindern.