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Einfluss verschiedener Erkrankungen der Mutter und Komplikationen der Schwangerschaft auf den Fötus

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Nicht diagnostizierte rechtzeitige und ineffektiv behandelte Pathologie des kardiovaskulären Systems ist eine der führenden Stellen bei den extragenitalen Erkrankungen (Erkrankungen der Organe, die nicht mit dem Fortpflanzungssystem von Frauen zusammenhängen). Diese Pathologie führt zu einer Verletzung der Entwicklung des Fötus.

Derzeit ist bei Schwangeren der Anteil der Frauen mit Herzfehlern signifikant angestiegen. Auf der einen Seite ist dies aufgrund der Ausweitung der Indikationen für die Erhaltung der Schwangerschaft in dieser Art von Laster, in dem zuvor kontra Schwangerschaft in Betracht gezogen, auf der anderen Seite, die Rolle der Fortschritte in der Herzchirurgie gespielt, so dass die Zahl der Frauen, die sie eine Herzoperation zu erhöhen.

Aber trotz der Erfolge der Kardiologie leiden die Früchte von Schwangeren mit Herzfehlern während der Schwangerschaft und signifikant. Eine häufige Komplikation dieser Schwangerschaft ist eine Fehlgeburt, die Geburt von Kindern, die funktionell unreif sind, mit den Phänomenen der intrauterinen Hypotrophie. Fehlzündungen stehen in direktem Zusammenhang mit der Schwere des Herzfehlers bei der Mutter. Darüber hinaus hängt der Grad der Schädigung des Fötus auch von der Form des Herzfehlers ab.

Für Frauen mit dieser Pathologie sind durch verschiedene Anomalien in der Plazenta, sowie verschiedene Formen der Fehlgeburt gekennzeichnet. Was den Fetus betrifft, so reichen die Veränderungen von banaler Hypotrophie oder Erstickung bis zu kongenitalen Anomalien, von denen einige einzeln angeborene Herzfehler sind. Warum "ein paar getrennt"? Ja, denn sehr häufig (mehrere Male häufiger als Frauen ohne Herzfehler) treten angeborene Herzfehler bei Kindern auf, die von Müttern mit einer ähnlichen Pathologie geboren wurden.

Was die Pathogenese des Faktors betrifft, der den Fötus schädigt, ist es eine Art Hypoxie.

Von großer Bedeutung für Geburtshelfer und Kinderärzte ist das Studium einer so furchtbaren Pathologie wie die Spättoxikose von Schwangeren. Und sie haben die führende Bedeutung in der Struktur der Kinder- und Müttersterblichkeit.

Störungen in der fetalen Entwicklung in dieser Pathologie werden durch zahlreiche schädliche Faktoren verursacht: eine Verletzung der Funktion der nervösen Frau, kardiovaskuläre, respiratorische, exkretorische, endokrine und andere Systeme des Körpers. Bei Toxikosen ist der Spätstoffwechsel erheblich beeinträchtigt. Darüber hinaus gibt es eine Theorie, dass eine Spättoxikose vor dem Hintergrund eines immunologischen Konflikts zwischen dem Fötus und dem Körper der Mutter auftritt.

Trotz der Unterschiede in den Ursachen dieser Pathologie sind die Faktoren, die den Fötus beeinflussen, immer noch die gleichen - Hypoxie und Plazentainsuffizienz. Folglich sind die Arten von Schäden die gleichen wie in der oben beschriebenen Pathologie des kardiovaskulären Systems.

Ungünstige Auswirkungen auf die Entwicklung der fetalen Anämie. Laut statistischen Daten leiden etwa 30% der schwangeren Frauen (und nach einigen Daten sogar noch mehr) unter Anämie (Anämie). Je niedriger der Hämoglobingehalt im Blut einer schwangeren Frau ist, desto schwerer ist der Fötus. Dies liegt an der Tatsache, dass eine verringerte Menge an Hämoglobin in der Mutter zu einer Abnahme der Sauerstoffaufnahme und folglich zu einer Abnahme der Aufnahme des Fetus führt. Je länger der Verlauf der Anämie ist, desto bedeutender ist außerdem die Schädigung der Plazenta und des Fötus. Was die durch die Anämie verursachten Verletzungen betrifft, so ähneln sie denen der oben genannten Pathologie. Es sollte jedoch angemerkt werden, dass bei Kindern, die von Müttern mit Anämie geboren werden, häufig eine Anämie diagnostiziert wird, nicht nur bei der Geburt, sondern auch während des ersten Lebensjahres.

Sehr häufig werden bei Frauen mit endokriner Pathologie Verletzungen der fetalen Entwicklung beobachtet. Und der größte Wert beim Auftreten von Pathologie im Fötus ist Diabetes. Das Wesen dieser Krankheit ist, dass der Körper der Mutter, oder eher ihre Bauchspeicheldrüse, eine extrem unzureichende Menge Insulin produziert. Dies führt zu einer Erhöhung des Glucosegehalts im Blut - Hyperglykämie. Erhöhte Glukose- und Unterspaltbarkeit führt zu zahlreichen Stoffwechselstörungen im Körper einer Frau, an denen viele ihrer Körperfunktionen leiden.

Für den Fötus ist Diabetes mütterliche Mutter, die nicht mit modernen Methoden behandelt wird, ein ernsthafter schädlicher Faktor.

Diabetes mütterlicher Diabetes kann zu morpho-funktionellen Störungen im Fötus führen. Es ist seit langem bekannt, dass solche Frauen sehr große Kinder haben. Dies ist auf eine erhöhte Fettablagerung aufgrund von Stoffwechselstörungen zurückzuführen. In diesem Fall ist das Aussehen des Kindes, das in der Literatur als "cushingoides Gesicht" beschrieben wird, sehr typisch. (Cushing-Syndrom tritt, wenn übermäßige Mengen an Nebennieren Hormon Menschen mit diesem Syndrom eine charakteristische Form haben. Lunoobraznym, geschwollenes Gesicht, Fettablagerung erhöht, vor allem in der Taille und Hals, etc ...) Erhöhung in Herz, Leber und Nebennierenrinde ist natürlich.

Daher ist es sehr wichtig, Diabetes mellitus und sogar seine anfänglichen oder latenten Formen rechtzeitig zu erkennen, um die Entwicklung von Anomalien im Fötus zu verhindern.

Erkrankungen der Schilddrüse können auch die normale Entwicklung des Fötus stören. Und Verletzungen können sowohl bei der Drüsenschwäche (Thyreotoxikose) als auch bei der Einnahme bestimmter Medikamente zur Behandlung der Thyreotoxikose auftreten.

Es sollte beachtet werden, dass die Schilddrüse während der Schwangerschaft aktiver zu arbeiten beginnt und einen Höhepunkt der Aktivität zum Zeitpunkt der Geburt erreicht. Dann innerhalb von 2-3 Wochen nimmt seine Aktivität ab und kehrt zur Norm zurück. Dieser Prozess ist darauf zurückzuführen, dass die von der Schilddrüse der Mutter produzierten Hormone, die in die Plazenta eindringen, das Wachstum und die Entwicklung des Fötus stimulieren.

In der Regel ungiftig entstand sporadisch diffusen Struma, in der Regel nicht zu einem erheblichen Verletzungen des Fötus. Ungünstigeren Embryo in endemisch Kropf beobachtet, die typisch für die Berge und Ausläufer Bereiche (ihre Bewohner oft zum Trinken Schmelzwasser, das kein Jod) und diffusen toxischen Kropf (Hyperthyreose), vor allem für diejenigen schwangeren Frauen, die nicht angemessene Therapie erhalten haben. Die häufigste Komplikation bei dieser Frauen - Fehlgeburt (fast 50%). Darüber hinaus kann es die Gefahr einer Fehlgeburt, Frühgeburt sein.

Fetale Entwicklungsstörungen äußern sich in Veränderungen des zentralen Nervensystems und der endokrinen Drüsen (erhöhte nervöse Erregbarkeit, Epilepsie, Mikro- und Hydrocephalus, kongenitale Struma usw.). Es ist äußerst selten für diffuse toxische Struma bei der Mutter, dass Kinder mit klinischen Manifestationen der Thyreotoxikose geboren werden.

Zusätzlich zu den obigen Störungen kann der Fötus andere Arten von Fetopathien haben: Veränderungen im kardiovaskulären, muskuloskelettalen, genitalen und anderen Körpersystemen. Klinische Praxis zeigt, dass Verletzungen der Entwicklung des Fötus und des Neugeborenen hauptsächlich bei unzureichender Behandlung von Thyreotoxikose vor und während der Schwangerschaft beobachtet werden. Daher müssen Frauen, die an einem toxischen Kropf leiden, eine systematische Beobachtung und Behandlung im Endokrinologen noch vor Beginn der Schwangerschaft durchführen.

Erkrankungen der Nebennieren. Krankheiten wie das Itenko-Cushing-Syndrom, die Addison-Krankheit usw., die während der Schwangerschaft auftreten, können die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen.

Das Itenko-Cushing-Syndrom wird durch übermäßige Produktion von Hormonen der Nebennierenrinde verursacht. Manchmal kann die Schwangerschaft bei dieser Krankheit ungünstig sein: Frühgeburt, Totgeburt usw. Aber wenn das Kind noch geboren wird, ist der größte Teil seiner Entwicklung normal.

Addison-Krankheit ist mit chronischer Insuffizienz der Funktion der Nebennierenrinde verbunden, dies ist meist aufgrund der Niederlage ihrer Tuberkulose. Für die Behandlung von Nebennierenrinde Medikamente (Cortison, Prednisolon), die wirksam genug sind, und Schwangerschaft, dank ihnen, kann ohne das Risiko der Schädigung des Fötus erhalten werden.

Beim andrenogenitalen Syndrom wird die Synthese eines der Hormone der Nebennierenrinde, Cortisol, verletzt, was mit einer erhöhten Produktion von Androgenen (männlichen Hormonen) einhergeht. Frauen, die an dieser Pathologie leiden, haben Schambein-Haarteile des männlichen Typs, sie haben ein sogenanntes Hirsutalsyndrom (Gesichtsbehaarung, wie bei Männern), eine vergrößerte Klitoris. In der Regel beseitigt der Einsatz von hormonellen Medikamenten - Glucocorticoide - den Mangel an Cortisol im Körper und führt zu einer Verringerung der Androgenproduktion. Wenn die Therapie rechtzeitig und korrekt durchgeführt wurde, gibt es keine Abweichungen in der fetalen Entwicklung. In Anbetracht der oben genannten Punkte ist es notwendig zu beachten:

  • die schwangere Frau, die zum ersten Mal zum Geburtshelfer kam, sollte sorgfältig und umfassend untersucht werden;
  • Wenn eine Frau körperliche Krankheiten hat, sollte sie sofort behandelt werden;
  • es ist notwendig, sich im medizinischen Genzentrum mit einem Genetiker über die Gesundheit und Gesundheit ihres Mannes zu beraten, um Erbkrankheiten so weit wie möglich auszuschließen;
  • Führen Sie regelmäßige Untersuchungen während der Schwangerschaft durch und entscheiden Sie sich bei geringster Abweichung von der Verschlechterung für eine stationäre Behandlung einer Frau im entsprechenden Krankenhaus.

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