Hyaluronsäure-Injektionen: alle Antworten auf alle Fragen

Hyaluronsäure-Injektionen, die in der modernen Kosmetik verwendet werden, d. h. intradermale Injektionen von Hyaluronsäure, gelten als ziemlich wirksame Methode, um einige Schönheitsfehler, beispielsweise Falten im Gesicht, teilweise zu beseitigen.

Bevor Sie sich für einen solchen Eingriff entscheiden, sollten Sie wissen: Was ist Hyaluronsäure, wie glättet sie die Haut, gibt es Kontraindikationen und wie sieht das Gesicht nach dem Eingriff aus? Wir werden versuchen, alle Ihre Fragen zu beantworten, darunter: Sind Hyaluronsäure-Injektionen schädlich?

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Hyaluronsäure-Injektionen – zur Erhaltung der extrazellulären Matrix

Das Prinzip der Wirkung von Kraosta-Injektionen auf die Haut ist kompensatorisch, d. h. die unzureichende Menge an endogener Hyaluronsäure, die von Fibroblasten synthetisiert wird, wird wieder aufgefüllt.

Das Bindegewebe in unserem Körper verfügt über einen interstitiellen (extrazellulären) Raum – die sogenannte extrazelluläre Matrix (lateinische Matrix – Basis), eine Ansammlung extrazellulärer Moleküle, die den umgebenden Zellen strukturelle und biochemische Unterstützung bieten. Diese Basis besteht aus komplexen Proteinen – Glykoproteinen (Kollagen, Elastin, Fibronektin usw.), Proteoglykanen (lineare Kohlenhydrat-Protein-Biopolymere) sowie linearen Polysacchariden mit negativer Ladung – Glykosaminoglykanen –, die mit dem Proteinanteil der Proteoglykane verbunden sind.

Zu den Glykosaminoglykanen zählen neben Chondroitinsulfaten und Keratansulfaten (die Bestandteil des Knorpelgewebes, der Gelenkflüssigkeit und des Gewebes der Hornhaut des Auges sind) auch Hyaluronsäure (oder Hyaluronan).

Hyaluronsäure ist ein hochmolekulares saures Kohlenhydrat in Form eines spezifischen Polysaccharids, das sich auf den Basalmembranen von Zellen befindet und während des Biosyntheseprozesses wandert. Leider unterliegt diese Substanz einem biologischen Abbau: Beispielsweise beträgt ihre Halbwertszeit im Hautgewebe nicht mehr als 24 Stunden.

Das Hyaluronsäuremolekül mit seinem sehr hohen Molekulargewicht ist eines der hydrophilsten (wasserliebendsten) Moleküle in der Natur und kann Wassermoleküle in einem Volumen binden, das sein Eigengewicht um fast das Tausendfache übersteigt. Es befindet sich in der extrazellulären Matrix und verleiht dem Gewebe die Fähigkeit, Kompression zu widerstehen: Es absorbiert eine erhebliche Menge Wasser, nimmt eine gelartige Form an und wirkt der Schwellung entgegen. Darüber hinaus gewährleistet es den freien Durchgang von Nährstoffen.

Hyaluronsäure, die Bestandteil des Knorpelgewebes und der Gelenkflüssigkeit der Gelenkkapseln ist, schützt aufgrund ihrer hohen Viskosität unsere Gelenke vor übermäßigem Verschleiß. Hyaluronsäure ist auch in Sehnen und Bändern enthalten und befindet sich im Glaskörper des Auges (und sorgt für einen normalen Augeninnendruck).

In der Haut kommt Hyaluronsäure am häufigsten in der Basalschicht der Epidermis vor, wo sich die proliferierenden Keratinozyten befinden, sowie zwischen den Elastin- und Kollagenfasern. Sie ist auch in den Zellen der Hornschicht (Stratum corneum) vorhanden. Hyaluronsäure sorgt für einen optimalen Feuchtigkeitsgehalt der Haut, indem sie Wasser bindet und so das Austrocknen von Elastin und Kollagen, den Stützen der Hautstruktur, verhindert.

Mit der Zeit, also mit zunehmendem Alter, nimmt die natürliche Hyaluronsäuresynthese allmählich ab, die Haut speichert weniger Wasser und wird trocken. Schönheitsinjektionen helfen der extrazellulären Matrix der Haut, ein ausreichendes Feuchtigkeitsniveau aufrechtzuerhalten.

Übrigens kommt die Hyaluronsäuresynthese bei hohen Dosen ultravioletter Strahlung fast vollständig zum Erliegen, weshalb übermäßiges Bräunen die Haut austrocknet und altern lässt...

Hyaluronsäure-Injektionen für das Gesicht

Heute spritzt niemand mehr Hyaluronsäure ins Gesicht, die ursprünglich aus Hühnerkämmen und Rinderknorpel gewonnen wurde.

Derzeit werden Jugendinjektionen ausschließlich mit synthetischen Analoga durchgeführt, die mithilfe moderner Biotechnologie hergestellt werden. Dies ist Natriumhyaluronat – das Natriumsalz der Hyaluronsäure. Darüber hinaus produzieren Pharmaunternehmen Medikamente in Form von Gelfüllern auf Basis dieser Substanz. Gleichzeitig haben Biochemiker gelernt, die Länge der Polysaccharidkette und ihr Molekulargewicht durch „Polymervernetzung“ zu reduzieren – für ein besseres Eindringen in die Hautstrukturen und eine Verlangsamung des biologischen Zerfallsprozesses, d. h. eine verlängerte positive Wirkung. Solche Hyaluronsäure wird als strukturell modifiziert oder stabilisiert bezeichnet.

Die bekanntesten Hyaluronsäurepräparate für kosmetische Zwecke sind: Juvederm (USA), Restylane und Restylane-L (USA), Esthelis (Schweiz), Elevess (USA), Princess (Österreich), Hylaform (USA), Surgiderm (Frankreich), Yvoire (Frankreich), Teosyal (Schweiz), Belotero (Schweiz), Perlane (USA), Puragen (Großbritannien). Einige dieser Präparate enthalten Anästhetika.

Hyaluronsäure-Injektionen im Gesicht können die Festigkeit und Elastizität der Haut erhöhen, Mimikfalten glätten und das Erscheinungsbild natürlich verbessern. Diese Methode wird „Biorevitalisierung“ genannt.

Schönheitsinjektionen werden in der Kosmetik auch als „Hyaluron-Mesotherapie“ bezeichnet. Das Hauptprinzip dieser Methode ist die intradermale Verabreichung von Medikamenten in kleinen Dosen. Dabei handelt es sich jedoch nicht um eine Behandlung, sondern um eine Injektionsmethode zur Korrektur des Gesichts und seiner Konturen: Falten in den Nasolabialfalten, auf der Stirn, am Kinn und um die Augen. Gelartige Präparate mit Natriumhyaluronat (die sogenannten Filler) werden an den richtigen Stellen flach in die Haut injiziert.

Das Gesicht sieht nach Hyaluronsäure-Injektionen innerhalb von ein bis zwei Wochen jünger aus und die Haut ist elastischer. Es ist jedoch zu beachten, dass die Korrektur mit Hyaluronsäure nur einen vorübergehenden Effekt hat, da alle Präparate mit dieser Substanz mit der Zeit absorbiert werden. Somit hält die verjüngende Wirkung der Biorevitalisierung nicht länger als sechs Monate (oder sogar weniger) an, die maximale Dauer beträgt 9-12 Monate. Daher muss der Wunsch, jünger und attraktiver auszusehen, durch regelmäßige Wiederholung dieses Verfahrens unterstützt werden.

Die meisten Frauen lassen sich Hyaluronsäure in die Lippen spritzen, um sie voller zu machen. Die Lippenhaut besteht hauptsächlich aus Bindegewebe und seinen Bestandteilen Hyaluronsäure und Kollagen, die den Lippen Form und Rundheit verleihen. Hyaluronsäure bindet Wasser und erzeugt eine gelartige Flüssigkeit, die das umliegende Gewebe mit Feuchtigkeit versorgt und das Kollagen erhält. Das ist das Hauptgeheimnis voller Lippen nach dieser Behandlung. Die Dosierung der injizierten Medikamente muss unbedingt eingehalten werden – maximal 1,5 ml pro Lippe. Eine Überschreitung dieser Dosis kann zu lokalen Reaktionen wie Hyperämie und Juckreiz der Haut im Mundbereich sowie zu einer Verletzung der natürlichen Lippenform durch die ungleichmäßige Verteilung des Medikaments führen. Die häufigste Reaktion nach Hyaluronsäure-Injektionen in die Lippen ist jedoch eine Schwellung. Liegen keine erschwerenden Umstände vor, verschwinden Rötungen, Schwellungen und Spuren der jugendlichen Wirkung der Injektionen nach einigen Tagen.

Und Injektionen von Hyaluronsäure unter die Augen gelten als wirksames (wenn auch vorübergehendes) Mittel zur Entfernung chronischer „Blutergüsse“ im Augenhöhlenbereich. Nach einem solchen Eingriff an einem so empfindlichen Bereich der Gesichtshaut treten jedoch häufig unerwünschte Nebenwirkungen auf (mehr dazu weiter unten).

Injektionen von Hyaluronsäure in Gelenke

Sie werden in der Orthopädie und Rheumatologie verwendet, um den Mangel an Synovialflüssigkeit in der Gelenkkapsel auszugleichen und deren Viskosität zu erhöhen, um den Zustand des Synovialknorpels bei Arthritis und Osteoarthrose der Knie- und Hüftgelenke sowie bei anderen Gelenkerkrankungen degenerativ-dystrophischer Natur zu verbessern.

Injektionen von Hyaluronsäure in Gelenke – 1%ige Natriumhyaluronatlösung – erfolgen in der Regel einmal wöchentlich, der Vorgang wird dreimal wiederholt. In der klinischen Praxis werden Medikamente wie Synvisc (USA), Sinocrom (Österreich), Hi-Flex (Korea), Hyalgan (Hyalgan Fidia Farmaceutici, Italien) und andere zur Behandlung von Gelenken eingesetzt.

Wie Orthopäden feststellen, erhöhen Injektionen die Viskosität des intraartikulären Gleitmittels in der Synovialhöhle der Gelenke. Dies stellt die stoßdämpfenden Eigenschaften wieder her, verbessert das Gleiten des Gelenkknorpels deutlich, schützt ihn vor Schäden und lindert Entzündungen und Schmerzen.

Schaden

Manche leugnen die Schädlichkeit von Hyaluronsäure-Injektionen, und das völlig vergeblich.

Erstens: Wenn eine Person eine angeborene Neigung zu Autoimmunreaktionen der Haut hat (die ihr möglicherweise nicht einmal bewusst sind), können Schönheitsinjektionen die Entwicklung von Lichen ruber, systemischem Lupus erythematodes oder Psoriasis auslösen.

Zweitens ist Hyaluronsäure als wichtiger Bestandteil der extrazellulären Matrix aktiv an der Zellteilung (Proliferation) beteiligt, einschließlich Neoplasmazellen. Studien haben gezeigt, dass der Hyaluronsäurespiegel in Tumorgewebe deutlich höher ist als in normalem Gewebe. Eine Injektion von Jugendlichen kann daher das Auftreten gutartiger Neoplasien in Form von Bindegewebsknoten oder einer Verdickung des Unterhautfettgewebes verursachen.

Schließlich können Schönheitsinjektionen, die ihren Gehalt in der extrazellulären Matrix vorübergehend erhöhen, zu einer erhöhten Synthese von Hyaluronidase führen – einem Enzym, das den Abbau von Hyaluronsäure durch Hydrolyse beschleunigt. Dieses Enzym zersetzt alle Glykosaminoglykane und reinigt dadurch die extrazelluläre Matrix, einschließlich der Gewebe, die den bösartigen Tumor umgeben. Warum ist das gefährlich? Denn die Hydrolyse von Hyaluronsäure an den Basalmembranen von Gefäßgewebezellen (unter Einwirkung von Hyaluronidase) fördert die Intravasation – das Eindringen von Krebszellen in Blut- und Lymphgefäße.

Kontraindikationen

Trotz der Besonderheiten der Anwendung dieser Medikamente gibt es schwerwiegende Kontraindikationen für Hyaluronsäure-Injektionen. Dazu gehören:

• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile von Präparaten, die Natriumhyaluronat enthalten;
• Abschürfungen, Schnitte, Hämatome und sonstige Verletzungen sowie Entzündungsherde auf der Haut oder im Unterhautgewebe der vorgesehenen Injektionsstelle;
• Pilzerkrankungen der Gesichtshaut;
• frühere chirurgische Eingriffe an der Haut oder kosmetische Verfahren zur Ablösung der Hornschicht (Peeling);
• erhöhte Körpertemperatur;
• jegliche Infektionskrankheiten, einschließlich akuter Virusinfektionen der Atemwege und Grippe;
• Autoimmunerkrankungen dermatologischer Natur (Psoriasis, Neurodermitis usw.); Schuppenflechte);
• Keloiderkrankung (genetisch bedingte Neigung zur Bildung von Keloidnarben auf der Haut);
• schlechte Blutgerinnung (einschließlich nach der Einnahme von Thrombolytika, Antikoagulanzien oder Thrombozytenhemmern innerhalb der letzten drei Wochen);
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Alter unter 18 Jahren;
• tiefe Falten im Alter.

Es gibt eine Reihe von Kontraindikationen für Hyaluronsäure-Injektionen in Gelenke:

• entzündliche Gelenkerkrankungen (rheumatoide Arthritis, Arthrose, idiopathische Spondyloarthritis usw.);
• Hautinfektion, -schädigung oder -entzündung der Haut an der Injektionsstelle;
• Leberversagen (schwer);
• Verschlimmerung chronischer Erkrankungen;
• venöse oder lymphatische Stauung auf der Seite des betroffenen Gelenks;
• Einnahme von Immunsuppressiva (zur Unterdrückung unerwünschter Immunreaktionen des Körpers);
• schlechte Blutgerinnung;
• Schwangerschaft und Stillzeit.

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Konsequenzen

Ohne strikte Einhaltung der Regeln der Asepsis und Antisepsis können Jugendinjektionen wie jedes andere Verfahren mit Hautschäden mit der Einschleppung von Krankheitserregern in das Gewebe einhergehen. Dies ist mit Hautabszessen und Nekrose behaftet. Außerdem treten fast immer Schmerzen an der Injektionsstelle auf.

Die Folgen von Hyaluronsäure-Injektionen können in Form von Nebenwirkungen auftreten, nämlich:

• allergische Reaktion;
• Schwellung der Weichteile unterschiedlicher Intensität im Bereich des durchgeführten Eingriffs;
• Rötung der Haut (Hyperämie), oft mit Juckreiz der Haut;
• das Auftreten von Papeln (knotenförmiger Ausschlag);
• Blutungen an der Injektionsstelle und Störung der lokalen Blutzirkulation (wenn die Nadel in ein Blutgefäß eindringt);
• das Auftreten eines Hämatoms (Blutergusses);
• die Bildung einer Keloidnarbe an der Injektionsstelle;
• Faltenbildung der Haut;
• Hyperpigmentierung der Haut im Injektionsbereich;
• Aktivierung von Herpes bei Patienten mit einer Vorgeschichte von Herpesausbrüchen.

Die Folgen einer übermäßigen Verabreichung des Arzneimittels sind, dass es sich von der Injektionsstelle wegbewegt.

Klinische Beobachtungen zeigen, dass Injektionen bei Jugendlichen erhebliche gesundheitliche Schäden verursachen können.

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Was sollte nach Injektionen nicht getan werden?

Während der ersten 24 Stunden nach der Hyaluronsäure-Injektion sollten Sie die Injektionsstellen nicht berühren, nicht auf dem Bauch schlafen und sich nicht körperlich überanstrengen.

Darüber hinaus ist es für einige Zeit (zwei Wochen oder etwas länger) absolut verboten, Sonnenbaden oder ins Solarium zu gehen, zu schwimmen (im Pool, Fluss oder Meer), in die Sauna zu gehen oder Alkohol zu trinken.

Nach der Jugendunterspritzung dürfen Sie kein Make-up mit Foundation, Puder etc. auftragen. Ohne Rücksprache mit einem Arzt sollten Sie keine kosmetischen Produkte zur Gesichtspflege verwenden.

Bei Schwellungen sind kalte Kompressen und Eis sehr hilfreich. Bei Entzündungen sollte der Arzt entsprechende Medikamente (meistens nichtsteroidale Antirheumatika) verschreiben.

Wo kann ich das machen und wie viel kostet es?

In Kosmetikkliniken, Kliniken für plastische Chirurgie, Zentren für ästhetische Kosmetik und schließlich in Schönheitssalons. Dieser Eingriff sollte jedoch nur von einem zertifizierten Arzt oder Kosmetiker mit medizinischer Ausbildung und entsprechendem Zertifikat durchgeführt werden.

Der Preis für Hyaluronsäure-Injektionen hängt direkt von den Kosten der verwendeten Medikamente ab, die im Ausland hergestellt werden. Das Niveau der Einrichtung, die diese Art von kosmetischen Dienstleistungen anbietet, und die Qualifikation der Spezialisten spielen eine wichtige Rolle bei der Preisgestaltung. Darüber hinaus kann die Anzahl der Injektionen während eines Eingriffs variieren, was sich ebenfalls (nach oben) auf die Kosten auswirkt.

Durchschnittspreis für Jugendinjektionen in Kiew: Lippen, Nasolabialfalten – 200–600 $, Stirn und Bereich zwischen den Augenbrauen – 100–250 $, Bereich um die Augen – 200–300 $.

Die durchschnittlichen Kosten der Hyaluron-Mesotherapie in Charkow liegen zwischen 2.000 und 3,5.000 UAH. In jedem Einzelfall muss der Patient jedoch vollständige Informationen über das Medikament erhalten, das für die Hyaluron-Injektion verwendet wird.

Bewertungen

Es ist nicht schwer zu erraten, dass die Bewertungen zu Hyaluronsäure-Injektionen auf den Internetseiten von Kosmetikkliniken und -zentren ausschließlich positiv sind. Auf anderen Webressourcen finden Sie jedoch auch unvorteilhafte Bewertungen zu diesem Verfahren.

Besonders häufig berufen sich weibliche Anwender auf die Erfahrungen ihrer Bekannten, Verwandten oder Freundinnen. Oft ist diese Erfahrung, um die Klassiker zu zitieren, „der Sohn schwerer Fehler“… Besonders gut gefiel uns eine der Rezensionen zu diesem Verfahren, deren Autorin Frauen rät, sich nicht auf die Erfahrungen anderer in der Kosmetik zu verlassen, da hier die individuellen Eigenschaften des Körpers und seine Reaktion auf dieses oder jenes Verfahren im Interesse der Schönheit und ewigen Jugend eine entscheidende Rolle spielen…

Die American Society of Plastic Surgeons (ASPS) vergleicht Hyaluronsäure-Injektionen im Gesicht mit der Wirkung eines aufblasbaren Kissens zur Unterstützung der Gesichtsstrukturen und des Gesichtsgewebes. Wenn Sie sich gegen eine erneute Hyaluronsäure-Injektion im Gesicht entscheiden, entleert sich das „Kissen“ und Ihr Aussehen kehrt in den ursprünglichen Zustand zurück: Falten bilden sich wieder, und volle Lippen verlieren an Volumen.