Contour plastic oder philling: Wirkungsmechanismus und Methodik
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Contour Kunststoff oder Villingen (Englisch fill-Füllung.) - einspritzt Füllungsdefekte der Haut und Unterhautfettgewebe (Falten, Falten, atrophische Narben) und die Konturen des Gesichts zu ändern (die Wangen, Wangen, Kinn, Nase), Formen und das Volumen der Lippen mit Hilfe von Füllstoffen.
Das erste der absorbierbaren Arzneimittel und der Philling-Arzneimittel im allgemeinen erschienen Arzneimittel auf der Basis von Rinderkollagen. Und jetzt verwenden in der Kosmetologie solche Präparate des Kollagens, wie ziderm, zyplast, kosmoderm noch. Diese Präparate sind jedoch oft allergische Reaktionen, und nach der Epidemie der Rinderwahnsinn wurden sie in einigen Ländern für einige Zeit generell verboten. Aber sie können eine gute Alternative bei Patienten mit hoher Aktivität des Enzyms Hyaluronidase sein, bei denen die Verwendung von Hyaluronsäure-Präparaten unwirksam ist.
Hyaluronsäure, ein natürlich vorkommendes, synthetisiert aus Hahnenkämmen ( «Hylaform»), haben viele Vorteile, aber häufiger als synthetische Drogen Hyaluronsäure allergische Reaktionen geben. Am fortschrittlichsten sind Präparate von stabilisierter Hyaluronsäure synthetischen Ursprungs (Restylane und seine Varianten, Juviderm, Surdijr matridex usw.). Sie verursachen praktisch keine allergischen Reaktionen, wandern nicht in Gewebe, haben eine ausgeprägte biorevitalisierende Wirkung. Solche Formulierungen und wie Matridex Matridur, Hyaluronsäure kombinieren und Polymilchsäure, und zusätzlich zu der Volumenexpansion aufgrund Hyaluronsäure, sie haben eine ausgeprägtere Wirkung als biorevitaliziruyuschim Hyaluronsäure. Ein weiterer Implantattyp ist Polymilchsäure (das Medikament Newfill). Der Mechanismus seiner Wirkung ist Stimulation der Produktion von Kollagen und Elastin. Es wird in mehreren Stufen (nach 2-3 Wochen) eingeführt und erfordert besondere Vorsichtsmaßnahmen, um Gewebefibrose im Bereich der Injektion, die Bildung von intradermalen Knötchen zu verhindern. Der Winkel der Nadeleinführung beträgt 45 °, das Präparat wird tief injiziert und nach Abschluss des Verfahrens werden die Gewebe an der Injektionsstelle für 10-15 min ausreichend aggressiv geknetet.
Es gibt eine große Anzahl von Vorbereitungen für das Pfeifen. Wenn man sich für eines von ihnen entscheidet, sollte man beachten, dass die resorbierbaren Medikamente am sichersten sind. Das erste Verfahren zur Korrektur sollte immer mit solchen Medikamenten beginnen und in Zukunft, wenn möglich, weiter verwenden. Am fortschrittlichsten sind Präparate aus stabilisierter Hyaluronsäure synthetischen Ursprungs. Wenn der Patient auf die Einführung von nicht resorbierbaren Implantaten besteht, kann die Wahl zwischen solchen Medikamenten wie Artekoll, Dermalife oder Biopolymer Gel bestehen. Ihre Verwendung ist mit einem hohen Risiko für Fibrose verbunden, und mit der Einführung eines Biopolymergels, insbesondere wenn das große Volumen dieses Arzneimittels sofort eingeführt wird, ist sogar seine Migration möglich. Angesichts dieser Möglichkeit sind ernsthafte Gründe für die Verwendung von permanenten Füllstoffen erforderlich. Im Falle einer Entscheidung über ihren Antrag sollte besonderes Augenmerk auf die Erstellung aller Unterlagen gelegt werden, die auf die Vertrautheit der Patienten mit den möglichen Folgen eines solchen Verfahrens hinweisen.
Indikationen und Kontraindikationen für die Überleitung
Villingen ist die beste Methode, die Zeichen der altersbedingten Veränderungen wie periorale Falten, tiefe Nasolabialfalten zu beseitigen „Falten der Trauer“, aus den Mundwinkeln zum Kinn kommen, und „fold-Müdigkeit“, von den inneren Ecken der Augen kommen, horizontale Falten am Hals. Sie können die abgesenkten Ecken der Lippen anheben, die Lippen sperriger machen oder ihre Umrisse betonen. Solche Alterserscheinungen wie "eingefallene" Wangen, "angeschärfte" Wangenknochen, eine Veränderung der unteren Linsenkontur sind auch einer guten Korrektur mit dieser Methode zugänglich. Gleichzeitig wird das Philling auch bei jungen Patienten eingesetzt. Der häufigste Grund für ihre Behandlung ist der Wunsch, die Form oder das Volumen der Lippen zu ändern. Feine Zubereitungen auf der Basis von Hyaluronsäure synthetischen Ursprungs, die für diesen Zweck verwendet werden können, - Restylane lipp. Surgilips.
Der zweithäufigste Grund für die Behandlung junger Patienten ist der Wunsch, atrophe Narben loszuwerden. Insbesondere die Aknenarben. Wie Sie wissen, ist dies ein ernstes Problem in der Kosmetologie, und selbst solche Methoden wie das Laser-Resurfacing oder tiefe chemische Piline können es nicht vollständig lösen. Mit Hilfe von Philling ist es möglich, sie in einer Sitzung ohne lange Rehabilitationszeit nahezu perfekt zu korrigieren. Villingen kann verwendet werden, um andere kosmetische Defekte zu korrigieren, wie Depressionen im zentralen Teil des Kinns (sogenannten „pit“) oder unregelmäßig geformtes Kinn, Nase (sogenannte „Furche“) und andere. Die optimalen Indikationen für die Verwendung nicht-resorbierbaren Präparate sind Korrektur Nasolabialfalten, Brauenfalten, Lippenkontur.
Kontraindikationen für das Philling sind ähnlich denen für die Mesotherapie.
Fülltechnik
Die Haut am Ort der angeblichen Injektion wird mit einem Antiseptikum behandelt. Sie können ein Anästhetikum verwenden. Tragen Sie dazu das Präparat für die Lokalanästhesie (Emla-Creme) auf und lassen Sie es 5-25 Minuten unter dem Film liegen. In einigen Fällen wird eine Leiteranästhesie verwendet. Verwenden Sie retrograde (üblich, Fächer, Kreuz) und punktweise geben Sie die Droge ein. Verschiedene viskose Zubereitungen eines Herstellers können in unterschiedlichen Tiefen übereinander eingebracht werden (zB Restyllin Tach über Restylan). Diese Technik wird als "Sandwich" bezeichnet. Meistens werden die Medikamente parallel zur Haut oder in einem Winkel von 45 ° injiziert. Der Grad der Verabreichung wird durch die Tatsache bestimmt, dass das Präparat für die Korrektur welcher Probleme und welche Dichte es bestimmt ist, und auch, ob es ein resorbierbares oder dauerhaftes Rauschgift ist. So werden zum Beispiel die Präparationen restiline fainline oder juvenider 18, Matrix, die zur Korrektur oberflächlicher Hautdefekte bestimmt ist, in die oberste Schicht der Dermis unter der Basalmembran (subbasal) eingeführt. Restylane oder Juviderm 24, die Matrix wird etwas tiefer eingeführt, auf der Ebene des mittleren Drittels der Dermis, und Restylane, Perlayn oder Juviderm 30, und die Matrix - auf der Ebene des unteren Drittels. Hepassyvayuschiesya Drogen werden immer tief in das untere Drittel der Dermis injiziert
Nach der Injektion wird empfohlen, das Gewebe in der Korrekturzone innerhalb von 1-2 Minuten sanft zu kneten, danach kann Eis aufgetragen werden. Bei der Einführung von Füllstoffen sollten 3-4 Wochen nach der ersten Verabreichung des Arzneimittels eine Hypokorrektur und wiederholte Injektionen bevorzugt werden.
Komplikationen des Philling und Wege ihrer Beseitigung
Die richtige Verwendung von modernen resorbierbaren Arzneimitteln führt nicht zu ernsthaften Komplikationen. Vielleicht die Bildung von Petechien oder kleinen Hämatomen, besonders wenn der Patient Probleme mit der Blutgerinnung hat.
Es sollte vor der Unerwünschtheit der Verwendung von Antikoagulantien vor dem Eingriff gewarnt werden und auch nicht während der Menstruation.
Sehr selten, mit einer Tendenz zur Hyperpigmentierung, ist das Auftreten eines Pigments in der Zone der Arzneimittelverabreichung möglich. Insbesondere ist das Risiko des Auftretens von Hyperkorrektion, d. H. Übermäßige Einführung des Arzneimittels in den korrigierten Bereich, erhöht.
Schwellungen nach dem Eingriff können unterschiedlich stark sein und am zweiten Tag nach dem Einbringen des Füllstoffes abnehmen. Bei Verwendung von leitender Anästhesie ist es auffälliger. Im Bereich der Lippen können bis zu sieben Tage dauern.