Anheben der oberen und unteren Augenlider: die Technik der Operation

Das Alter verschont niemanden: Die Haut im Gesicht und besonders in der Nähe der Augen wird allmählich dünner, verliert an Elastizität, wird zuerst von einzelnen und dann von mehreren Falten bedeckt. Natürlich gibt es chirurgische und nicht-chirurgische Möglichkeiten, die oberen und unteren Augenlider zu „verjüngen“. Wir sprechen von einem solchen Eingriff wie einer Augenlidstraffung. Als nächstes werden wir darüber sprechen, was es ist und was Sie darüber wissen müssen.

Wie nennt man eine Augenlidstraffung?

Beim Auftreten von Falten kann auf eine operative Lidstraffung oft verzichtet werden. Es reicht aus, Hardware-Techniken sowie alle Arten von Peelings, Masken und Massageverfahren zu verwenden. Einige Experten raten zur Konturierung mit Hilfe von Füllstoffen - Produkten auf Basis von Hyaluronsäure. Die Injektionen werden jährlich wiederholt, was die Hydratation und Füllung der Haut um die Augen herum gewährleistet.

Die Anwendung von Botulinumtoxin A hilft, der Bildung von Hautfalten in Augennähe und auf der Stirn vorzubeugen. Die Wirkung von Injektionen hält etwa sechs Monate an. Nicht minder beliebt ist das Plasmolifting: Dabei wird dem Patienten eigenes Blut entnommen und plättchenreiches Plasma subkutan injiziert. Dieses Verfahren beschleunigt die Produktion von Kollagen- und Elastinfasern. Andere nicht-chirurgische Lifting-Verfahren können Radiowellen-Lifting, nicht-chirurgische Vaporisation (Laser-Lifting) sein.

Bei den chirurgischen Methoden wird die Augenlidstraffung in diesem Fall als Blepharoplastik bezeichnet. Dies ist eine radikalere, aber 100% effektive Methode, um die Jugendlichkeit der Haut um die Augen zu erhalten und zu verlängern.[1]

Ist eine Blepharoplastik der Oberlider gefährlich?

Wenn von einer Lidstraffung die Rede ist, ist meist eine rekonstruktive Operation gemeint, bei der der Arzt „überschüssige“ Haut und Fettgewebe entfernt. Dies ist die radikalste Methode, und die Wirkung der Blepharoplastik hält lange an - bis zu 10 Jahre. Der Eingriff ist jedoch anders, ohne überschüssiges Gewebe zu entfernen, sondern nur mit seiner Umverteilung.

Bei einer Lidstraffung geht es in der Regel darum, ein positives ästhetisches Ergebnis bei möglichst geringer Gewebeschädigung zu erzielen. Ein richtig durchgeführter Eingriff hilft, die Jugend in der Nähe der Augen wiederherzustellen und sogar die Form und den Schnitt des Auges zu verbessern.

Die Blepharoplastik gilt als eine der gefragtesten Schönheitsoperationen der Welt. Es ist besonders beliebt bei Patienten über dreißig Jahren.

Eine Augenlidstraffung kann als relativ einfacher Eingriff mit minimaler Verletzungswahrscheinlichkeit bezeichnet werden. Die Operation ist praktisch risikolos: Laut Statistik wird das Komplikationsrisiko von Experten auf nur 3 % geschätzt.

Trotz der günstigen Statistiken wird Chirurgen jedoch empfohlen, eine chirurgische Lidstraffung nur dann anzustreben, wenn eine Indikation für eine Operation besteht. Wenn es keine solchen Hinweise gibt, ist es besser, den Eingriff zu verschieben und zu versuchen, das Problem auf nicht-chirurgische Weise zu lösen.[2]

Hinweise für das Verfahren

Korrektive Anti-Aging-Operationen werden in den allermeisten Fällen auf der Grundlage des eigenen Wunsches des Patienten durchgeführt - zum Beispiel, wenn einer Person etwas an ihrem Aussehen nicht gefällt. Es gibt jedoch medizinische Indikationen für eine Lidstraffung:

• stark hängendes oberes Augenlid oder abgesenktes unteres Augenlid;
• ein ausreichend großer Hautüberschuss in der Periorbitalregion, der einer Person Unbehagen bereitet;
• Fettbruch;
• deformierte Veränderungen der Augenlider, abgesenkte Augenwinkel;
• Augen unterschiedlicher Form, Hautasymmetrie;
• ausgeprägte altersbedingte Veränderungen der Haut um die Augen;
• frühe, aber tiefe Falten.

Eventuell ist in solchen Fällen eine wiederholte Blepharoplastik der Unterlider indiziert:

• bei postoperativer Verletzung der Augenform - zum Beispiel aufgrund eines Fehlers des Chirurgen;
• wenn während der Rehabilitation Probleme mit Hautverformungen in der Nähe der Augen auftreten;
• um die Straffungswirkung im zuvor operierten Bereich aufrechtzuerhalten.

Es wird angenommen, dass der Effekt, der mit einer chirurgischen Lidstraffung erzielt wurde, lange anhält. Aber auch in diesem Fall schließen Ärzte eine zweite Blepharoplastik in etwa sieben oder zehn Jahren nicht aus. Um die Notwendigkeit eines zweiten Eingriffs so weit wie möglich hinauszuzögern, empfehlen Experten, sich richtig zu ernähren, ausreichend zu schlafen und schlechte Gewohnheiten abzulegen. Einige Patienten können von bestimmten kosmetischen Behandlungen profitieren, um den Gewebetonus zu unterstützen.

Die häufigste Indikation für eine chirurgische Straffung ist die Korrektur eines überhängenden Augenlids. Aufgrund natürlicher anatomischer Gegebenheiten oder altersbedingter Veränderungen kann das Oberlid durchhängen. Diese Operation wird im Bereich des Wimpernwachstums durchgeführt.

Die Korrektur der Augenlid-Ptosis - ein- oder beidseitiges Herabhängen der Augenlider - kann sowohl bei älteren als auch bei jungen Patienten indiziert sein. Zum Beispiel ist Ptosis das Ergebnis von altersbedingten Veränderungen, angeborener oder erworbener Gewebehyperelastizität, Schädigung des vorderen Astes des Gesichtsnervs. Die chirurgische Korrektur der Ptosis ist eine sehr effektive und relativ einfach durchzuführende Methode, nach der keine zusätzlichen Narben beobachtet werden und die Operation selbst keine spezielle Ausrüstung erfordert. Es ist möglich, eine Korrektur nach einer oberen Blepharoplastik durchzuführen.

Die Blepharoplastik schwerer Augenlider ermöglicht es Ihnen, den oberen Hautüberhang zu beseitigen, die Elastizität des Bereichs in der Nähe der Augen zu stärken und wiederherzustellen. Oft ist diese „Schwere“ asymmetrisch, stärker ausgeprägt an der Seite des Gesichts mit abnehmendem Muskeltonus. Ursachen für diese Abnahme können multifunktionale Störungen sein, die für altersbedingte atrophische Veränderungen typisch sind, oder Erkrankungen der Hirngefäße.[3]

Vorbereitung

Um die tatsächliche Notwendigkeit einer Augenlidstraffung zu beurteilen, müssen Sie sich zunächst mit dem Chirurgen beraten: Der Arzt wird potenziell problematische Bereiche identifizieren, gegebenenfalls eine präoperative Diagnostik verordnen (z. B. Allgemeine Blut- und Urintests, Untersuchung der Blutgerinnung). System, Rücksprache mit einem Augenarzt).

Etwa 7-10 Tage vor der Operation wird dem Patienten geraten, alle nichtsteroidalen Antirheumatika, Medikamente mit hormoneller oder gerinnungshemmender Wirkung auszuschließen. Alkoholische Getränke sollten 3-4 Tage vor dem Eingriff abgesetzt werden.

Die Sättigung der Vorbereitungsphase hängt weitgehend von der Anästhesiemethode während der Operation ab. Soll beispielsweise eine örtliche Betäubung erfolgen, ist eine spezielle Ernährungsumstellung nicht erforderlich. In Vorbereitung auf die Vollnarkose sollte jede Nahrungs- und Wasseraufnahme 8 Stunden vor dem Eingriff abgeschlossen sein.[4]

Welche Tests werden für die Augenlid-Blepharoplastik benötigt?

Vor der chirurgischen Lidstraffung wird der Patient gebeten, sich einer Eingangsdiagnostik zu unterziehen, die die Abgabe von Labortests umfasst. Am häufigsten muss eine Person solche Arten von Forschung durchführen:

• allgemeine Blutanalyse;
• Blutbiochemie (ALT, AST, Glukose, Bilirubin, Kalium, Kreatininspiegel);
• Blut zur Gerinnungsqualität, Koagulogramm;
• Blut für Syphilis, HbsAg + HCV;
• allgemeine klinische Untersuchung des Urins;
• Elektrokardiogramm;
• konsultation eines spezialisierten Anästhesisten (nur nach Erhalt der Ergebnisse aller Tests und der Elektrokardiographie).

Darüber hinaus kann der Arzt den Patienten zur Fluorographie, Rhinomanometrie usw. überweisen.

Technik augenlidstraffung

• Die Korrektur der oberen Augenlider gilt als die häufigste: Der Eingriff wird durchgeführt, ohne den Patienten in ein Krankenhaus zu bringen, da er innerhalb weniger Stunden zur Heimrehabilitation gehen kann. Die Oberlidstraffung wird in der Regel in örtlicher Betäubung durchgeführt, eine Vollnarkose nur auf Kundenwunsch (sofern keine Kontraindikationen vorliegen). Die Operation wird durch einen Schnitt im Bereich der natürlichen Oberlidfalte durchgeführt. Der Arzt entfernt überschüssiges Fettgewebe durch den Einschnitt, schneidet die Haut ab und bringt dann mikrochirurgische Nähte an. Die Gesamtdauer des Verfahrens beträgt etwa 40-45 Minuten. Die Nähte werden nach 4-5 Tagen entfernt und das Ende der Rehabilitationszeit entspricht etwa 45-50 Tagen nach der Operation.
• Bei anhaltenden Schwellungen und Augenringen wird oft eine Oberlidstraffung durchgeführt: Mit dieser Methode können Sie diese Probleme beseitigen. Die Unterlidstraffung erfolgt über einen subciliären Schnitt im Unterlidbereich. Es ist möglich, sowohl Lokalanästhesie als auch Vollnarkose zu verwenden (in einigen Fällen - auf Wunsch des Patienten). Der Eingriff dauert ca. 45-55 Minuten, er kann nach klassischer oder fettsparender Technik durchgeführt werden. Ein klassisches Lifting beinhaltet die Entfernung von „überschüssigem“ Fettgewebe und die Entfernung von „überschüssiger“ Haut. Der Einschnitt wird mit einer kosmetischen Naht verschlossen. Bei einem fettsparenden Facelift werden keine Fettansammlungen entfernt, sondern nur umverteilt, um den Effekt „eingefallener“ Augen zu vermeiden. Alle diese Arten der Augenlidstraffung erfordern keine stationäre Aufnahme des Patienten, da er nach einigen Stunden (je nach Art der verwendeten Anästhesie) nach Hause gehen darf. Die volle Wirkung des Verfahrens kann nach ca. 4-8 Wochen beurteilt werden.
• Bei einer zirkulären Lidstraffung werden die Ober- und Unterlider gleichzeitig korrigiert. Die Anästhesie wird nach Ermessen des Arztes lokal oder allgemein angewendet. Die Dauer des Eingriffs ist immer unterschiedlich (1-3 Stunden), je nach Umfang der Operation und den individuellen Eigenschaften des Patienten. Der Chirurg macht einen Einschnitt in der natürlichen Falte des oberen Augenlids sowie etwas unterhalb der Linie des Ziliarwachstums in der Nähe des unteren Augenlids. Fettansammlungen und „überschüssige“ Haut werden entfernt und die Einschnitte mit Mikronähten vernäht.
• Eine transkonjunktivale Lidstraffung ist ein Eingriff, bei dem kleine Schnitte in die Bindehaut der unteren Augenlider (nämlich auf der Innenseite des Augenlids) gesetzt werden. Durch die Schnitte entfernt der Arzt das „überschüssige“ Fettgewebe. Es sind keine Nähte erforderlich. Der Eingriff dauert etwa 35 Minuten und der Patient ist bereits mehrere Stunden zu Hause. Die Erholungsphase beträgt im Durchschnitt zwei Wochen. 

Arten der Blepharoplastik

Die Lidstraffung wird von Chirurgen in mehrere Varianten eingeteilt. Lassen Sie uns jeden von ihnen etwas genauer analysieren.

• Eine chirurgische Lidstraffung unterscheidet sich grundlegend von einer nicht-chirurgischen Straffung: Die meisten nicht-chirurgischen Methoden sind rein kosmetische Eingriffe und beinhalten keine Veränderungen der Integrität (Resektion) von Geweben. Einzige Ausnahme ist eine Lidstraffung mit Fäden – das ist eine alternative Korrekturmethode, die dort zum Einsatz kommt, wo sanfte Anti-Aging-Methoden bereits wirkungslos sind und eine Blepharoplastik aus irgendwelchen Gründen nicht indiziert oder sogar kontraindiziert ist. Bei einem Fadenlifting der Augenlider werden spezielle Kosmetikfäden in die Hautschichten injiziert, wodurch erschlafftes Gewebe gestrafft wird. Übrigens bezieht sich der Begriff "Blepharoplastik" am häufigsten auf die chirurgische Methode des Anhebens der Augenlider.
• Bei einem Überhang – der sogenannten Blepharochalase – ist eine Oberlidstraffung indiziert. Diese Pathologie entwickelt sich mit dem Alter, tritt aber manchmal sogar bei jungen Menschen auf. Experten erklären das Auftreten des Problems durch endokrine und kardiovaskuläre Störungen, das Versagen neurotropher Prozesse, genetische Merkmale und die Folge von Entzündungsreaktionen im Augenbereich. Bei einem leichten Überhang wird in der Regel auf eine chirurgische Straffung verzichtet, bei einem ausgeprägten Defekt ist der Eingriff aber durchaus indiziert: Der Arzt führt einen Schnitt im Bereich der natürlichen Oberlidfalte durch und entfernt dabei überschüssiges Gewebe.
• Die Unterlidstraffung ist vor allem bei Patientinnen der mittleren Altersgruppe indiziert. Der Eingriff wird durchgeführt, wenn in der Vertiefung der Tränenrinne überschüssige Fettablagerungen oder Fetthernien vorhanden sind, die viele für gewöhnliche "Beutel" unter den Augen halten. Im Laufe der Jahre werden die Muskeln des unteren Augenlids schwächer, wodurch es fällt und die Haut dehnt. Während des Liftings macht der Arzt einen Schnitt entlang der Kontur des unteren Augenlids, entfernt das „überschüssige“ Gewebe und die Naht bleibt verborgen.[5]
• Die zirkuläre Blepharoplastik ist ein umfassendes Korrekturverfahren, das sowohl am oberen als auch am unteren Augenlid durchgeführt wird. Dank der Operation ist es möglich, sowohl den oberen Überhang als auch Fetthernien oder „Beutel“ unter den Augen gleichzeitig zu beseitigen. Die Nähte bleiben nach dem Eingriff unsichtbar, da die Schnitte direkt unter der Linie des unteren Wimpernwachstums und in der natürlichen Falte des Oberlids liegen. Oft ist es möglich, das Verfahren mit einem Laser-Resurfacing zu kombinieren: Dies erhöht die Wirksamkeit der Behandlung.
• Die endoskopische Lidstraffung ist eine der modernsten und umfassendsten Verjüngungsmethoden, mit der Sie überschüssige Haut im Bereich der oberen Augenlider beseitigen, Falten im Stirnbereich, an den äußeren Augenwinkeln und am Augenrücken glätten können der Nase sowie die Korrektur ästhetischer Defekte der Augenbrauen (z. B. Humangenetische). Das endoskopische Lifting wird wie folgt durchgeführt: Im Haaransatzbereich des Kopfes werden minimale Einschnitte vorgenommen, ein Endoskop wird eingeführt, wodurch die Weichteile der Stirn und der Augenbrauen hochgezogen werden, wodurch die Kraft der Brauenmuskeln verringert wird. Zusätzlich kommt eine Saugvorrichtung zum Einsatz – zur Fixierung und natürlichen Wirksamkeit der Lidstraffung. Das Verfahren ist minimalinvasiv, mit einer minimalen Rehabilitationszeit und einem ziemlich stabilen Ergebnis.
• Die transkonjunktivale Lidkorrektur ist eine der schonendsten Methoden zur Beseitigung von Fetthernien des Unterlids: Der Hautschnitt erfolgt konjunktival, wodurch überschüssiges periorbitales Fettgewebe entfernt wird. Der Eingriff erfolgt in örtlicher Betäubung, eine weitere Narbenbildung ist ausgeschlossen. Die beliebteste und bevorzugte ist die transkonjunktivale Augenlidstraffung mit Laser: Hier ist die Rehabilitationszeit kürzer und das Risiko von Komplikationen auf Null reduziert.[6]
• Bei der fetterhaltenden Blepharoplastik der Unterlider erfolgt keine Resektion, sondern eine Umverteilung des Fettgewebes. Wenn dieses Gewebe nicht ausreicht, führt der Chirurg gleichzeitig auch ein Augenlid-Lipolifting durch. Dank des Verfahrens ist es möglich, die periorbitale Zone auf natürlichere Weise zu korrigieren und zu verjüngen. Die fetterhaltende Lidstraffung zeichnet sich durch ein stabiles Ergebnis aus: Die Wirkung kann fünf bis sieben Jahre anhalten.[7], [8]
• Injektions-Blepharoplastik der unteren Augenlider bezieht sich auf nicht-chirurgische (nicht-chirurgische) Lifting-Methoden. Mit dieser Methode können Sie Hernien des unteren Augenlids, feine Falten und dunkle Ringe unter den Augen beseitigen. Um die gewünschte Wirkung zu erzielen, können vier bis zehn Injektionen eines speziellen Medikaments erforderlich sein, die im Abstand von einer Woche wiederholt werden. Direkt dauert eine Prozedur nicht länger als 30 Minuten. Das resultierende Ödem verschwindet innerhalb von 24-48 Stunden. Die erwartete Wirkung der Injektions-Blepharoplastik kann bis zu 1-2 Jahre anhalten.
• Die Laser-Lidstraffung ist ein chirurgischer Eingriff, der jedoch viele Vorteile gegenüber einer echten Resektion hat, da er mit einem Laser durchgeführt wird. Der Laserstrahl spielt die Rolle eines Skalpells, was die Operation weniger traumatisch macht. Meist wird ein Erbium- oder Kohlendioxidlaser verwendet: Der Lichtstrom kann 1 Mikrometer tief in das Gewebe eindringen, ohne Verbrennungen zu verursachen. Nach dem Laserlifting ist die Schwellung weniger ausgeprägt und die Genesung schnell und schmerzlos. Die Hauptindikationen für den Eingriff sind hängende oder herabhängende Augenlider, überschüssige Haut an den Augenlidern, Fetthernien, Absenken der Augenwinkel oder eine Verletzung ihrer Form, Falten und andere ausgeprägte altersbedingte Veränderungen.[9]

Kontraindikationen für das Verfahren

Auch die sichersten Methoden der Augenlidstraffung haben Kontraindikationen, die unbedingt berücksichtigt werden müssen. Einige von ihnen sind vorübergehend, und die Möglichkeit des Eingriffs wird vom Chirurgen während einer individuellen Beratung bestimmt. Kontraindikationen können sein:

• Hautkrankheiten, Akne, Hautläsionen im Bereich des beabsichtigten Eingriffs;
• endokrine Pathologien;
• entzündliche Prozesse im Bereich des vorgeschlagenen Eingriffs;
• akute Phase chronischer Krankheiten;
• gutartige oder bösartige Tumore;
• Blutkrankheiten, Blutgerinnungsstörungen;
• Augenkrankheiten, hoher Augeninnendruck;
• Virusinfektionen;
• Überempfindlichkeit gegen Medikamente und Verfahren, die am Prozess des chirurgischen Eingriffs beteiligt sind.

Konsequenzen nach dem Eingriff

Jeder chirurgische Eingriff kann nicht nur von unangenehmen Empfindungen, sondern auch von einigen schmerzhaften Folgen begleitet sein. Bevor mit der Lidstraffung fortgefahren wird, wird der Chirurg den Patienten auf jeden Fall über das wahrscheinliche Auftreten solcher Nebenwirkungen nach der Operation informieren:

• Übermäßige Trockenheit der Augenschleimhaut oder umgekehrt dauerhafter Tränenfluss, der durch eine veränderte Funktionalität der Talgdrüsen verursacht werden kann. Die Wiederherstellung der Ausscheidungsfunktion erfolgt innerhalb von 2-3 Wochen: Dieser Prozess wird durch die Verwendung spezieller ophthalmologischer Mittel beschleunigt, die vom Arzt verschrieben werden.
• Die Schmerzen nach dem Eingriff können unterschiedlich stark sein – von leichten Schmerzen bis zu starken Beschwerden, die die Verwendung von Analgetika (wie vom Arzt verordnet) erfordern.
• Ödeme der Augenlider nach Blepharoplastik treten fast immer auf, aber sie halten nicht lange an und verschwinden von selbst innerhalb von zwei bis zehn Tagen (abhängig von der Art des Eingriffs und den Eigenschaften des Organismus). Solche Ödeme sind normalerweise mit einer Verletzung der Integrität des venösen und lymphatischen Netzwerks verbunden und treten auch als Folge einer direkten Gewebeschädigung und einer erhöhten Permeabilität auf. Die Durchlässigkeit steigt aufgrund der Freisetzung lokaler Mediatoren des Entzündungsprozesses.
• Blutergüsse nach einer Blepharoplastik der unteren Augenlider treten entgegen der Meinung vieler nicht oft auf. Ihr Aussehen kann auf Schäden während des Betriebs kleiner Schiffe zurückzuführen sein. In der Regel bilden sich Hämatome innerhalb von 1-1,5 Wochen von selbst zurück.
• Die Asymmetrie der Augenlider nach der Blepharoplastik kann auf die anatomischen Merkmale des Patienten zurückzuführen sein, wird jedoch manchmal zu einem Indikator für unzureichende Alphabetisierung und Qualifikation des operierenden Arztes. Die Möglichkeit einer weiteren Asymmetriekorrektur wird individuell festgelegt.
• Die postoperative Lymphostase entwickelt sich hauptsächlich vor dem Hintergrund einer einstufigen Oberlidstraffung: In diesem Fall verbinden sich die Schnittlinien praktisch, es bleibt nur eine kleine „Brücke“, die keinen vollständigen Blutfluss und Lymphabfluss gewährleisten kann. Wenn nach einer Blepharoplastik der unteren Augenlider eine Lymphostase festgestellt wird, wird die Behandlung individuell verordnet, da der Verlauf einer solchen Komplikation schwer vorhersehbar ist. Oft zieht sich das Problem bis zu sechs Monate oder sogar ein Jahr nach dem Eingriff hin. Manifestationen einer postoperativen Lymphostase können eine konjunktivale Chymose und eine Schwellung des Unterlids sein.
• Taubheit der Augenlider nach Blepharoplastik kann sich in einer Abnahme oder einem Verlust der Empfindlichkeit der Haut im Schnittbereich äußern. Solche Empfindungen sind unangenehm, sie können unmittelbar nach einer Augenlidstraffung oder einige Tage nach dem Eingriff auftreten. In den meisten Fällen ist die Taubheit vorübergehend, da sie mit einer Nervenschädigung oder einem Mangel an Gewebetrophie einhergeht. In dieser Situation ist es notwendig, den operierenden Arzt zu kontaktieren: Er verschreibt die entsprechende Aufbaumedikation oder Physiotherapie. Bei völliger irreversibler Taubheit, was recht selten vorkommt, ist eine erneute Operation notwendig – jedoch frühestens 6-8 Monate nach der letzten Lidstraffung.
• Kleine Fältchen nach einer Blepharoplastik der Unterlider lassen sich möglicherweise nicht beseitigen: Diese Problematik wird bereits vor der Straffung mit dem Chirurgen besprochen. Um das Problem nach der Blepharoplastik zu beheben, können Sie auf Laserbehandlung, Peeling, Botox / Vistabel- oder Dysport-Injektionen zurückgreifen.
• Verdickungen oder Beulen nach einer Blepharoplastik der unteren Augenlider können Narbengewebe, Ödeme, Ansammlungen von Fettgewebe sowie Zysten und Granulome bilden. Meistens sprechen wir von einer Verletzung von Narbenbildungsprozessen, aber wenn ein solches Problem auftritt, ist es besser, sich von einem Arzt untersuchen zu lassen. Eine Korrektur ist in jedem dieser Fälle möglich, aber die am besten geeignete Option zur Entfernung von Siegeln sollte vom Arzt individuell bestimmt werden.

Komplikationen nach dem Eingriff

Wenn während des chirurgischen Eingriffs zur Augenlidstraffung Ungenauigkeiten und Fehler gemacht wurden oder die Rehabilitationsphase mit Verstößen fortgesetzt wurde, kann das gewünschte Ergebnis nach der Operation durch unangenehme Komplikationen überschattet werden, wie zum Beispiel:

• Veränderungen des Narbengewebes mit weiterer Bildung einer Eversion des Augenlids;
• Veränderung der Form der Lidspalte, Verformung, "runde Augen";
• grobe narbige Veränderungen mit nachfolgender Verkürzung der unteren Augenlider;
• das Auftreten von Asymmetrie;
• ausgeprägtes Herabhängen der äußeren Augenwinkel;
• erhebliche Spannung der Haut;
• erhöhte Tränensekretion durch unsachgemäßes Schließen der Augenlider;
• Bildung von Resthernien des periorbitalen Gewebes.

Narben von einem Lifting an den Augenlidern gelten nicht als Komplikation: Sie bilden sich an der Stelle der Einschnitte, glätten sich allmählich und verwandeln sich in die dünnste, unauffällige weiße Linie. Normalerweise dauert dieser Prozess etwa zehn bis zwölf Wochen. Wenn die Glättung langsamer ist, sollten Sie den Chirurgen aufsuchen, der die Lidstraffung durchgeführt hat. Er kann die Heilungsdynamik beurteilen und bestimmte Physiotherapien empfehlen, die ein übermäßiges Bindegewebswachstum verhindern können.

Die Bildung einer groben kolloidalen Narbe tritt normalerweise auf, wenn die Empfehlungen des Arztes nicht befolgt werden:

• wenn der Patient die Haut im Augenlidbereich reibt und dehnt;
• bei Verstößen gegen die Rehabilitationszeit (die Haut war ultravioletter Strahlung ausgesetzt, der Patient ging ins Badehaus oder führte schwere körperliche Übungen durch, befolgte nicht die vom Spezialisten verordnete Diät).

Auch Beschwerden wie Lidschlag, Ektropium nach Blepharoplastik sind Folge starker Narbenveränderungen: Es bilden sich Bindegewebsstränge, die viel weniger elastisch sind als benachbarte Gewebe, was zu Spannungen in der Haut führt. Narben können sowohl das Auftreten einer Eversion als auch einer Inversion des Augenlids hervorrufen. Solche Komplikationen treten relativ selten auf und werden durch vorübergehende Fixierung des Augenlids mit Klebeband oder durch operative Korrektur (bei längerer Lidstraffung) beseitigt.

Pflege nach dem Eingriff

Wie schnell der Patient zu normalen täglichen Aktivitäten zurückkehren kann - zum Beispiel zur Arbeit gehen, sich intensiv betätigen - diese Informationen sollten vom Arzt individuell geäußert werden. Empfehlungen nach der Blepharoplastik der oberen Augenlider werden jedem Patienten separat gegeben, abhängig vom Umfang der Operation, dem Grad der Augenlidstraffung und den Eigenschaften des Körpers. Was genau sollte mit einem Arzt abgeklärt werden:

• welche postoperativen Symptome sind normal und welche sollten alarmieren;
• was auf die mögliche Entwicklung von Komplikationen hinweist;
• welche Maßnahmen ergriffen werden können, um das Wohlbefinden zu fördern und die Gewebereparatur zu beschleunigen.
• In der Regel empfiehlt der Arzt:
• Eiswürfel, Eisbeutel im Gefrierschrank im Voraus zubereiten;
• haben Sie abgerundete Mullscheiben oder Pads zu Hause;
• vom Arzt empfohlene Augentropfen und Analgetika kaufen.

Es ist wichtig, sich so viel wie möglich auszuruhen und den Körper körperlich nicht zu belasten, sich nicht zu bücken, nicht zu rennen und nicht zu springen. Unter Ruhebedingungen erholt sich das Gewebe nach einem Lifting schneller.

Die Verschreibungen und Empfehlungen des Arztes können nicht ignoriert werden. Es ist notwendig, alle Anweisungen in Bezug auf Verbände, Drainage, Antibiotikatherapie oder die Einnahme anderer empfohlener Medikamente sorgfältig zu befolgen. Wenn sich die Genesung verzögert, müssen Sie erneut den Arzt konsultieren: Vielleicht sprechen wir nur über die individuellen Eigenschaften des Körpers.

Am häufigsten geben Ärzte den Patienten die folgenden Ratschläge zur Durchführung der primären Rehabilitation nach einer Augenlidstraffung:

• kalte Kompressen auf die Augenpartie auftragen (am Tag nach der Blepharoplastik und am nächsten Tag);
• Stiche mit vom Arzt verschriebenen Medikamenten behandeln, verschriebene Augentropfen tropfen (um Trockenheit der Bindehaut zu verhindern);
• schlafen Sie nur mit erhöhtem Kopfende des Bettes (der Kopf sollte sich über dem Brustbein befinden);
• vermeiden Sie beim ersten Mal (innerhalb von drei bis vier Wochen) Sport, plötzliche Nacken- und Kopfbewegungen, Kippen, das Tragen schwerer Gegenstände, den Besuch von Bädern und Saunas sowie alle anderen Aktivitäten, die den Blutdruckanstieg beeinflussen können;
• oft und lange Zeit zum Ausruhen, Vermeiden von Lesen, Tragen von Kontaktlinsen, Fernsehen oder Computermonitor;
• Augen vor Sonneneinstrahlung und Wind schützen;

Bei Schmerzen hinter dem Brustbein, Herzrhythmusstörungen, verschwommenem Sehen, Blutungen sowie verstärkten Schmerzen im operierten Bereich sollten Sie einen Arzt um Rat fragen.

• Welche kosmetischen Eingriffe nach einer Blepharoplastik der Augenlider sind erlaubt und welche verboten?

Sie können Ihr Gesicht ab dem dritten Tag nach einer Augenlidstraffung waschen, sofern keine Komplikationen auftreten: Beim Waschen müssen Sie Ihre Augen bedecken, damit kein Wasser in sie eindringt.

Leichtes Streicheln und Klopfen des Gesichts zur Beschleunigung der Ödemauflösung ist willkommen, aber eine Augenlidmassage nach einer Blepharoplastik ist frühestens nach 7-10 Tagen erlaubt (es ist besser, wenn der Eingriff von einem Spezialisten durchgeführt wird). Es wird nicht empfohlen, die Augen und den Nahtbereich unnötig zu berühren, da dies die Entwicklung einer Infektion provozieren oder die empfindliche Haut dehnen kann.

Verwenden Sie keine Präparate zur Behandlung der postoperativen Zone, es sei denn, sie werden von einem Arzt empfohlen.

Gesichtsmasken dürfen nach 10 Tagen aufgetragen werden, jedoch müssen die Bereiche der Nähte und Augen ausgespart werden.

Um verstärkte Schwellungen sowie Reizungen und Rötungen der Haut zu vermeiden, dürfen Kosmetikprodukte frühestens 14 Tage nach der Lidstraffung verwendet werden. Mit der Anwendung von Peelings und Alkohollotionen sollte nicht früher als 20-22 Tage nach dem Eingriff begonnen werden.

Wenn keine Komplikationen auftreten, dürfen etwa zwei Monate nach der Lidstraffung Lifting-Verfahren, Botox oder Dysport durchgeführt werden.

• Wofür sind spezielle Übungen nach einer Blepharoplastik der Augenlider?

Übungen nach einer Augenlidstraffung helfen der Haut, sich schneller zu erholen, Hämatome loszuwerden, überschüssige Flüssigkeit zu entfernen, die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern und die Durchblutung zu verbessern. Was sind das für Übungen:

• Aufwärmen: nach vorne schauen, dann nach links, rechts, hoch und runter. Wiederholen Sie das Aufwärmen langsam, 5-6 Mal.
• Heben Sie Ihr Gesicht an und schauen Sie zur Decke. Sie blinzeln eine halbe Minute lang intensiv, danach senken sie den Kopf.
• Sie schließen die Augen, zählen bis drei und öffnen sie scharf, um in die Ferne zu schauen (zum Beispiel aus dem Fenster). Dann schließen sie wieder die Augen. Wiederholen Sie fünf Mal.
• Sie bedecken ihre Augen, legen saubere Zeigefinger auf die Augenlider (ohne übermäßigen Druck). Öffnen Sie langsam Ihre Augen, ohne Ihre Finger zu entfernen. 5-6 Mal wiederholen.
• Den Nacken nach hinten lehnen, ohne den Blick von der Nasenspitze abzuwenden. Nach 5 Sekunden kehrt der Hals in seine vorherige Position zurück und blickt geradeaus.
• Sie bedecken ihre Augen, halten die Zeigefinger an den Schläfen und ziehen die Haut zu den Seiten (der sogenannte "chinesische Schnitt" der Augen). 5-6 Mal wiederholen.

• Was ist eine Augenliderneuerung nach einer Blepharoplastik und warum wird sie benötigt?

Das Beschleifen nach einer Lidstraffung verbessert den Hautzustand im Gesicht, glättet das Narbengewebe. Das Verfahren wird ungefähr 30-60 Tage nach der Operation verschrieben, wenn die Nähte bereits gestrafft sind und sich das Gewebe erholt hat. Die Oberflächenerneuerung selbst ist die Wirkung von Laserstrahlung auf die Haut, die zuvor einige Minuten lang mit einem Anästhetikum behandelt wurde. Die Lasererwärmung der tiefen Hautschichten aktiviert die Proliferation von Kollagen- und Elastinzellen, wodurch die Verjüngung angeregt wird. Die Narben werden glatt und fast unsichtbar.

• Wie Augenlider nach Blepharoplastik schmieren?

Um die Regeneration zu beschleunigen, kann der Arzt die Behandlung von geschädigtem Gewebe mit beliebigen Präparaten - zum Beispiel Salben - empfehlen. Sie sollten dies nicht alleine tun: Eine ärztliche Beratung ist erforderlich. Die folgenden externen Mittel werden am häufigsten auf den Bereich der Nähte aufgetragen:

• Contractubex ist ein Gel-Medikament, das das Bindegewebswachstum im Schnittbereich hemmt. Was gibt es? Unter dem Einfluss des Medikaments wird die Narbe fast unsichtbar. Contractubex wird nur nach Entfernung der Fäden verwendet.
• Hydrocortison-Salbe ist ein Hormonmittel, das Heilungsprozesse anregt und die Entwicklung von Infektions- und Entzündungsreaktionen verhindert. Die Anwendung der Salbe ist durch eine Vielzahl von Warnhinweisen und Kontraindikationen gekennzeichnet, daher muss die Behandlung mit dem Arzt abgestimmt werden.
• Levomekol ist eine bekannte entzündungshemmende und regenerierende Salbe, die fast unmittelbar nach der Augenlidstraffung verwendet werden kann.
• Traumeel C ist ein homöopathisches Präparat in Form einer Salbe, das die Geweberegeneration beschleunigt und die Resorption von Blutergüssen fördert.

Alle Medikamente, einschließlich externer Maßnahmen, dürfen nur auf Empfehlung eines Spezialisten verwendet werden.

• Wann kann nach einer Blepharoplastik ein Augenlid-Tattoo gemacht werden?

Das Tätowieren der Augenbrauen ist 2 Monate nach der Augenlidstraffung erlaubt (sofern keine Komplikationen auftreten), und das Tätowieren der Augen ist nach etwa drei Monaten erlaubt.

Bewertungen

Die Augenlidstraffung – mit oder ohne Gewebeentfernung – ist eine ziemlich beliebte plastische Operation, die in vielen Kliniken und medizinisch-chirurgischen Zentren praktiziert wird. Sie sollten jedoch nicht alleine über die Notwendigkeit einer Blepharoplastik entscheiden: Ein Arzt, ein Spezialist auf dem Gebiet der plastischen Chirurgie, sollte die Situation beurteilen. Es ist auch nicht wünschenswert, diesen Service bei einer Klinik zu beantragen, auf die Sie gestoßen sind. Zunächst müssen Sie sicherstellen, dass die medizinische Einrichtung „seriös“ ist und die Ärzte entsprechend qualifiziert sind.

Damit die Augenlidstraffung ohne Komplikationen erfolgreich ist, muss sichergestellt werden, dass die Spezialisten der Klinik aus rechtlichen Gründen medizinische Tätigkeiten ausüben: Jeder plastische Chirurg muss über eine Lizenz für diese Art von Tätigkeit verfügen. Die nächste Nuance ist die Qualifikation eines Spezialisten und positives Feedback über ihn. Zögern Sie nicht, andere Patienten nach der Erfahrung und dem Ruf dieses oder jenes Arztes sowie der Klinik insgesamt zu fragen.