Der Prozess der sexuellen Erregung und seine Störungen

Die moderne Sexualwissenschaft (die Wissenschaft vom Sexualleben) wirft insbesondere folgende drängende Fragen auf: die Besonderheiten der männlichen und weiblichen Sexualität sowohl in psychophysiologischer Hinsicht als auch hinsichtlich der Dynamik sozialer und sexueller Probleme; die Relativität der Unterscheidung zwischen „sexuellen“ und „nicht-sexuellen“ Bindungen und Reaktionen von Männern und Frauen, die sich zueinander hingezogen fühlen.

Sexuell erregende Reize sind von Mensch zu Mensch unterschiedlich: Manche werden durch das Aussehen einer anderen Person angezogen, andere durch Berührungen usw. Männer erleben oft eine gesteigerte sexuelle Erregung beim Anblick verschiedener Körperteile einer Frau. Sexuelle Erregung kann nicht nur durch den Einfluss psychogener Faktoren, sondern auch durch die Stimulation lokaler Rezeptoren der äußeren Geschlechtsorgane verursacht werden.

Einerseits sind an der Wahrnehmung einer Person oder eines imaginären Bildes der Kortex, das limbische System des Gehirns und Teile des Hypothalamus beteiligt, andererseits löst die gegenseitige Stimulation der äußeren Geschlechtsorgane durch die Partner letztlich spinale Reflexe aus, die Veränderungen an den weiblichen und männlichen Geschlechtsorganen, insbesondere der Blutfüllung und -sekretion, bewirken. Angenehme Gefühle aktivieren das Sexualverhalten und bringen zwei Menschen einander näher.

Die durch Geschlechtsverkehr hervorgerufenen Empfindungen führen schließlich zum Orgasmus, einem plötzlichen Anstieg der erotischen Empfindungen, begleitet von Muskelkontraktionen und beim Mann mit der Ejakulation. Die Blutzufuhr zu Penis und Klitoris nimmt zu, wodurch diese an Größe zunehmen. Die ausfüllenden Schwellkörper komprimieren die Venengefäße und reduzieren so den Blutabfluss aus dem Penis. Dadurch steigt der Innendruck, der Penis wird länger und er wird hart (Erektion).

Bei Frauen verdichtet der Blutfluss zu den äußeren Geschlechtsorganen (Vulva) das Gewebe um die Vaginalöffnung und trägt zur Verlängerung des Kopulationskanals bei. Die Blutversorgung der Gebärmutter nimmt zu. Die Vaginalwände beginnen, Flüssigkeit abzusondern, und die Drüsen des Scheidenvorhofs (Bartholin-Drüsen) produzieren Schleim. Dies unterstützt die Bewegung des Penis in die Vagina und schafft ein günstigeres Umfeld für das Überleben der Spermien. Bei Männern kommt es während der sexuellen Erregung (vor dem Orgasmus) auch zu einer erhöhten Drüsensekretion, die tropfenweise aus dem Penis fließt.

Der Orgasmus ist durch eine Explosion von Empfindungen gekennzeichnet, die auf den Dammbereich beschränkt sein oder sich über den gesamten Körper ausbreiten können (allgemeine Erregung).

Die Orgasmusgefühle können von Kontraktionen der Bein-, Hals-, Gesichts- und Bauchmuskulatur begleitet sein. Der Hodensack zieht sich zusammen und die Hoden werden hochgezogen. Bei besonders starker Erregung ähneln die Kontraktionen einem Krampf mit einer kräftigen Ejakulation, vollständiger Muskelentspannung und einem Gefühl der Ruhe.

Bei Frauen äußert sich der Orgasmus in Form mehrfacher Kontraktionen der Ringmuskulatur am Eingang zur Vagina. Auch eine Kontraktion der Gebärmuttermuskulatur kann auftreten. Manchmal kommt es zu einer Erektion der Brustwarzen.

Frischvermählte, die in ihrem Sexualleben keine angenehmen Gefühle verspüren oder an ihrer Fähigkeit zweifeln, ein Kind zu zeugen, sollten vor allem den häufigsten Störungen des sexuellen Erregungsprozesses besondere Aufmerksamkeit schenken: Impotenz bei Männern und Frigidität, Anorgasmie und Vaginismus bei Frauen.

Primäre Impotenz ist die Unfähigkeit eines Mannes, eine Erektion zu bekommen und bis zum Abschluss des Geschlechtsverkehrs aufrechtzuerhalten und bei seiner Partnerin für sexuelle Befriedigung zu sorgen.

Sekundäre Impotenz kann organische Ursachen haben, aber auch den übermäßigen Konsum großer Mengen Alkohol oder bestimmter Medikamente.

Unter Frigidität (sexueller Kälte) versteht man das völlige Fehlen oder die Abnahme des sexuellen Verlangens, der sexuellen Empfindungen und des Orgasmus bei Frauen.

In manchen Fällen geht die Frigidität mit schmerzhaften Empfindungen oder einer Abneigung gegen Geschlechtsverkehr einher.

Frigidität tritt häufig bei Frauen auf, die übermäßig misstrauisch, unentschlossen, schüchtern und anfällig für negative Emotionen sind. Psychische Traumata im Zusammenhang mit einem groben Jungfernhäutchenriss, Vergewaltigungsversuchen, Angst vor einer Schwangerschaft oder der Bekanntheit der Beziehung sowie körperlicher Ekel vor dem Partner können eine wichtige Rolle spielen. Frigidität wird durch neurohumorale Störungen, Sensibilitätsstörungen und Verlust sexueller Empfindungen und Orgasmus, angeborene Fehlbildungen und entzündliche Erkrankungen der Genitalien begünstigt.

Das Ausbleiben eines Orgasmus ist Ausdruck einer Frigidität, die beispielsweise auf einen unterbrochenen Geschlechtsverkehr des Mannes (vorzeitige Ejakulation), eine unzureichende psychoerotische Vorbereitung der Frau auf die Intimität (aufgrund fehlenden Vorspiels, einer falsch gewählten Stellung usw.) zurückzuführen ist.

Vaginismus ist eine krampfartige Kontraktion der Vaginal- und Beckenbodenmuskulatur, die Geschlechtsverkehr verhindert. Vaginismus kann aus Angst vor Schmerzen oder unhöflichem Verhalten des Partners entstehen.

Taktvolle Ehemänner bestehen nicht auf Geschlechtsverkehr.

Die Behandlung der oben genannten Störungen erfordert von Arzt und Patienten Vertrauen und Ausdauer in die professionelle Anwendung psychotherapeutischer Erkenntnisse. Die oben genannten Störungen sind zweifellos behebbar.

Der zuvor beschriebene Prozess der sexuellen Erregung und Empfängnis spiegelt den normalen Geschlechtsverkehr zwischen einem gesunden Mann und einer gesunden Frau wider, der zur Befruchtung der Eizelle, zur Einnistung des Embryos und zur Entwicklung einer Schwangerschaft führt. Leider besteht im wirklichen Leben ein hohes Risiko für verschiedene Krankheiten (erblich, nicht ansteckend, infektiös), die, wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und von Ärzten behandelt werden, nicht nur der sexuellen Sphäre des Mannes und der Frau, sondern auch der körperlichen Gesundheit der schwangeren Frau, des Fötus und des zukünftigen Babys einen tödlichen Schlag versetzen können. Dies bestimmt die lebenswichtige (für die Planung und Gründung einer gesunden Familie) Notwendigkeit, die Hauptgründe zu beschreiben, die dazu führen, dass eine Frau und ein Mann nicht schwanger werden können, sich der Fötus nicht normal entwickeln und ein gesundes Kind zur Welt kommt, d. h. Unfruchtbarkeit und andere Störungen.