Neue Ziele: Verringerung der Todesfälle durch Antibiotikaresistenz und Verbesserung des Zugangs zu Antibiotika

Der Zugang zu wirksamen Antibiotika ist für alle Gesundheitssysteme der Welt von entscheidender Bedeutung. Antibiotika verlängern das Leben, verringern Behinderungen, senken die Gesundheitskosten und ermöglichen andere lebensrettende medizinische Eingriffe wie Operationen. Die antimikrobielle Resistenz (AMR) bedroht jedoch diese Grundlage der modernen Medizin und verursacht bereits Todesfälle und Krankheiten, die bisher vermeidbar waren.

Bei ihrer Rede auf der Weltgesundheitsversammlung am 28. Mai 2024 fordern führende Wissenschaftler hinter einer neuen Lancet-Serie, darunter Forscher der St. George's University in London, dringende globale Maßnahmen zur Bekämpfung der AMR, um einen nachhaltigeren Zugang zu Antibiotika zu gewährleisten und die Investitionen in neue Antibiotika, Impfstoffe und Diagnostika zu erhöhen.

Jedes Jahr werden weltweit etwa 7,7 Millionen Todesfälle durch bakterielle Infektionen verursacht – das ist jeder 8. Aller Todesfälle weltweit, was bakterielle Infektionen zur zweithäufigsten Todesursache weltweit macht. Davon sind fast 5 Millionen Todesfälle auf Bakterien zurückzuführen, die eine Resistenz gegen Antibiotika entwickelt haben.

Wissenschaftler warnen, dass wir einen allmählichen Anstieg der weltweiten Todesfälle erleben werden, wenn die Welt nicht jetzt Maßnahmen zur Bekämpfung von AMR priorisiert, wobei Säuglinge, ältere Erwachsene und Menschen mit chronischen Krankheiten oder die eine Operation benötigen, am stärksten gefährdet sind.

Durch die Verbesserung und Ausweitung bestehender Infektionspräventionspraktiken – wie die Verwendung von Kinderimpfstoffen, Handhygiene, regelmäßige Reinigung und Sterilisation von Geräten in Gesundheitseinrichtungen, Verfügbarkeit von sauberem Trinkwasser und wirksame sanitäre Einrichtungen – könnten in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen jährlich mehr als 750.000 AMR-bedingte Todesfälle verhindert werden.

Ziele „10-20-30 bis 2030“

In der Lancet-Reihe zu AMR schlägt ein Artikel von Professor Mike Sharland und Kollegen ehrgeizige, aber erreichbare globale Ziele für einen nachhaltigeren Zugang zu wirksamen Antibiotika: die „10“ Ziele -20-30 bis 2030“:

• 10 % weniger Todesfälle durch Antibiotikaresistenzen durch verstärkte öffentliche Gesundheitsmaßnahmen zur Infektionsprävention, Verringerung des Antibiotikaeinsatzes und der Antibiotikaresistenz sowie Bereitstellung eines besseren Zugangs.
• 20 % weniger unangemessener Antibiotikaeinsatz beim Menschen.
• 30 % weniger unangemessener Antibiotikaeinsatz bei Tieren, was durch schrittweise Maßnahmen in verschiedenen Sektoren erreicht werden kann.

Sie sind der Ansicht, dass diese Ziele auf der bevorstehenden hochrangigen Tagung der UN-Generalversammlung im September 2024 als Teil des universellen Zugangs zu wirksamen Antibiotika angenommen werden sollten.

„Die Lancet-Reihe zu AMR konzentriert sich auf die Notwendigkeit klarer und erreichbarer Ziele zur Bekämpfung von AMR, wobei das Gremium eine Reduzierung des unangemessenen Antibiotikaeinsatzes um 20 % empfiehlt. Das ADILA-Projekt, eine Zusammenarbeit zwischen der St. George's University und der University of Oxford, hat die Modellierung potenzieller zukünftiger optimaler Einsatzziele geleitet.

„Das ADILA-Team hat gezeigt, dass die aktuellen globalen Muster des Antibiotikaeinsatzes weder fair noch gerecht sind, wobei Länder mit niedrigem Einkommen eine höhere Infektions- und Todeslast tragen und weniger Antibiotika verwenden. „Zukünftige Antibiotikaziele müssen auf einem risikobasierten Ansatz basieren“, sagt Professor Sharland.

Um sicherzustellen, dass diese Ziele erreicht werden, werden Professor Sharland und andere AMR-Experten auch die Schaffung eines unabhängigen wissenschaftlichen Gremiums fordern, des Independent Panel on Antibiotic Access and Resistance, um die Evidenzbasis für die Politik zu erweitern und neue Ziele zu entwickeln. p>