Fettarme Ernährung senkt Lungenkrebsrisiko bei älteren Menschen deutlich Erwachsene

In einer kürzlich im Journal of Nutrition, Health and Aging veröffentlichten Studie untersuchten Forscher den Zusammenhang zwischen Ernährungsgewohnheiten und Lungenkrebsrisiko in einer großen Kohorte älterer Amerikaner (über 55 Jahre). Insbesondere bewerteten sie Veränderungen der Lungenkrebsrisikoverhältnisse als Funktion der langfristigen (~8,8 Jahre) Aufnahme verschiedener Fettkomponenten (gesättigt, ungesättigt [einfach und mehrfach ungesättigt]). Um die Genauigkeit zu verbessern, wurden die Zusammenhänge zwischen Fettaufnahme und kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC) sowie nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) weiter untersucht.

Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass eine fettarme Ernährung das Risiko von Lungenkrebs bei verschiedenen Krebssubtypen deutlich senkt. Diese Ergebnisse und beobachteten Vorteile waren bei Teilnehmern, die weiterhin rauchten, am signifikantesten. Im Gegensatz dazu war der Konsum hoher Mengen gesättigter Fettsäuren in der untersuchten Kohorte mit einem erhöhten Lungenkrebsrisiko verbunden.

Lungenkrebs ist eine der häufigsten nicht übertragbaren Todesursachen beim Menschen. Das Global Cancer Observatory (GLOBOCAN) schätzt, dass es allein im Jahr 2020 2,2 Millionen neue Fälle und 1,8 Millionen Todesfälle durch die Krankheit gab. Lungenkrebs zählt regelmäßig zu den beiden häufigsten Krebsuntergruppen weltweit, und seine schädlichen Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit und das öffentliche Wohlbefinden werden größtenteils dem Rauchen zugeschrieben. Immer mehr wissenschaftliche Beweise belegen jedoch die Rolle gesunder Gewohnheiten, insbesondere Schlafmuster und Ernährungsgewohnheiten, bei der Entwicklung und dem Fortschreiten von Lungenkrebs.

Die Forschung zur Untersuchung der Beziehung zwischen Nahrungsbestandteilen und Lungenkrebs ist derzeit ein Hauptschwerpunkt in der Onkologie. Studien aus europäischen Kohorten unterstreichen die Rolle von Retinol, Bier/Apfelwein und Innereien bei der Erhöhung des Krebsrisikos. Gleichzeitig reduzieren Ballaststoffe, Obst und Vitamin C dieses Risiko. Es wurde vermutet, dass die Aufnahme von Nahrungsfett mit der Pathologie von Lungenkrebs in Zusammenhang steht, und es wurde vermutet, dass fettarme Diäten (LFD) das Lungenkrebsrisiko deutlich senken.

Leider berücksichtigen traditionelle Definitionen von LFD – weniger als 30 % der Kalorien aus der gesamten Fettaufnahme – nicht die tatsächlichen Essgewohnheiten und sind daher keine ideale Darstellung typischer Ernährungsmuster. Darüber hinaus verwendeten die meisten früheren Studien entweder kleine Kohortengrößen oder hatten unzureichende Nachbeobachtungszeiträume, was ihre Ergebnisse verkomplizierte.

In der vorliegenden Studie untersuchten die Forscher die langfristigen Auswirkungen unterschiedlicher Fettaufnahme (einschließlich modifizierter LFD-Scores) auf Lungenkrebs und seine Subtypen (SCLC und NSCLC) in einer großen Kohorte. Der neue LFD-Score basiert auf dem Prozentsatz der Kalorien, die aus Fett im Vergleich zu Proteinen und Kohlenhydraten stammen.

Die Studienkohorte wurde aus der Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Trial (PLCO) abgeleitet, einer langfristigen randomisierten kontrollierten Kohortenstudie, die vom US-amerikanischen National Cancer Institute (NCI) durchgeführt wurde. Teilnehmer wurden in die Studie aufgenommen, wenn sie zu Beginn keine Krebsvorgeschichte hatten und vollständige demografische und medizinische Berichte vorlegten. Die Datenerfassung umfasste Gesundheitsbewertungen zu Beginn und jährliche Umfragen, darunter den Dietary Historical Questionnaire (DHQ) und den Specific Questionnaire (SQX), die für die Studie angepasst wurden.

Von mehr als 155.000 Teilnehmern der PLCO-Studie erfüllten 98.459 die Einschlusskriterien und wurden in die vorliegende Studie aufgenommen. Von diesen waren 47,96 % männlich und 92,65 % gehörten der „weißen“ ethnischen Gruppe an. Die LFD-Bewertung zeigte, dass die Einhaltung der fettarmen Diät bei älteren Frauen und Teilnehmern aus nicht-weißen ethnischen Gruppen am größten war, wobei das Bildungsniveau eine bedeutende Rolle bei der Einhaltung der LFD spielte (direkte Beziehung).

Während eines Nachbeobachtungszeitraums von 8,83 Jahren entwickelten 1.642 Patienten Lungenkrebs (1.408 mit NSCLC und 234 mit SCLC).

„Im vollständig multivariablen Modell hatten Teilnehmer im höchsten Quartil ein geringeres Lungenkrebsrisiko als im niedrigsten Quartil (HR Q4 vs. Q1 = 0,76, 95 % CI: 0,66–0,89, P

Die Ergebnisse der Studie legen nahe, dass gesättigte Fettsäuren (SFAs) zu schlechteren Krebsergebnissen führen können, da ihr Konsum das Lungenkrebsrisiko deutlich erhöht. Im Gegensatz dazu wurden solche Assoziationen bei einfach ungesättigten (MUFA) oder mehrfach ungesättigten Fettsäuren (PUFA) nicht beobachtet. Erfreulicherweise wurde die höchste Lungenkrebsinzidenz in Untergruppen mit aktueller oder früherer Rauchergeschichte beobachtet, aber die Vorteile von PFA waren in dieser Untergruppe auch am ausgeprägtesten.

Die vorliegende Studie untersuchte langfristige Assoziationen zwischen Nahrungsfettaufnahme (LFD-Score) und Lungenkrebsrisiko. Ergebnisse einer großen amerikanischen Kohorte zeigen einen direkten Zusammenhang zwischen erhöhten LFD-Scores und verringertem Krebsrisiko, was unterstreicht, dass fettarme Diäten eine schützende Wirkung gegen diese Krankheit haben können. Es ist wichtig zu beachten, dass SFAs zwar stark mit einem erhöhten Krebsrisiko assoziiert waren, MUFAs und PUFAs jedoch nicht dieselben Muster zeigten. Erfreulicherweise war der Schutzeffekt der Einhaltung der LFD in dieser Kohorte am stärksten, obwohl Raucher das größte Krebsrisiko hatten.

„In Bezug auf Nahrungsfettsäuren kann eine hohe Aufnahme von SFAs zu einem erhöhten Lungenkrebsrisiko beitragen, wobei insbesondere ein höheres Risiko für SCLC beobachtet wurde. Daher unterstützen unsere Ergebnisse die potenziellen Vorteile der Einhaltung einer LFD und einer reduzierten Aufnahme von SFAs als Strategie zur Vorbeugung von Lungenkrebs.“ "