Jod während der Schwangerschaft

Beim Menschen spielt Jod eine wichtige Rolle. Es ist für die Produktion von Schilddrüsenhormonen notwendig, und sie sind wiederum der Regulator aller in unserem Körper ablaufenden Prozesse: Stoffwechsel, Vitaminsynthese, Ausübung der Funktionen anderer Hormone, Geweberegeneration, Blutdruck. Bei einer Person mit einem Gewicht von 70 kg sind 0,12-0,2 mg des Spurenelements enthalten. Sein Mangel führt zu Erkrankungen der Schilddrüse, schlechter Gesundheit, die sich in Müdigkeit, Nervosität, Kopfschmerzen, Depressionen und Gedächtnisschwäche äußern. Besonders wichtig während der Schwangerschaft Jod für die Bildung des Fötus. [1]

Ab der frühen Schwangerschaft steigt die Produktion des mütterlichen Schilddrüsenhormons in der Regel um etwa 50% an, wenn das Serum-Thyroxin-bindende Globulin (infolge eines Anstiegs des Östrogenspiegels) und die Stimulation der Thyrotropinrezeptoren (TSH) im menschlichen Choriongonadotropin ansteigen. [2] Die Plazenta ist eine reichhaltige Quelle für Deiodinase, die den Abbau von Thyroxin (T4) zu bioaktivem reversem Triiodthyronin (T3) fördert. [3] Dadurch steigt der Bedarf an Schilddrüsenhormonen, was eine ausreichende Versorgung mit Jod erfordert, das hauptsächlich aus der Nahrung und / oder in Form von zusätzlichem Jod stammt. Ferner erhöht in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft der Fötus Produktion von fötalem Schilddrüsenhormon, was die Notwendigkeit für Jod mütterliches Blut erhöht, wie Jod leicht die Plazenta durchquert.

Der Hauptweg der Jodelimination führt über die Nieren, auf die mehr als 90% des aufgenommenen Jods entfallen. [4] In den frühen Stadien der Schwangerschaft steigt die glomeruläre Filtrationsrate von Iodid um 30-50%, was den zirkulierenden Iodpool im Plasma weiter verringert. [5]

Jodrate während der Schwangerschaft

Eine schwangere Frau braucht eine erhöhte Jodrate, weil der Fötus bis zur Geburt nimmt dieses Element aus dem Körper der Mutter. Und die Frau selbst braucht aufgrund der gesteigerten hormonellen Aktivität mehr Volumen. Laut Statistik leiden 80% der werdenden Mütter an Jodmangel. Daher lautet die eindeutige Antwort auf die Frage, ob Jod während der Schwangerschaft notwendig ist, ja.

Um den täglichen Bedarf von sich selbst und einem wachsenden Organismus zu befriedigen, ist es notwendig, von außen 0,2 mg einer Substanz zu erhalten. 

In der 4. Ausgabe des NNR wurden zusätzliche 25 µg / Tag während der Schwangerschaft (RDI ist auf 175 µg / Tag eingestellt) und zusätzliche 50 µg / Tag während der Stillzeit (RDI ist auf 200 µg / Tag eingestellt) empfohlen, um eine ausreichende Jodmenge während der Stillzeit sicherzustellen Fütterung. Diese Kontrollwerte waren niedriger als die Kontrollwerte von 200 µg / Tag während der Schwangerschaft und 250 µg / Tag während der Stillzeit, die von der FAO / WHO im Jahr 2005 vorgestellt wurden. Darüber hinaus erhöhte WHO / UNICEF / ICCID kürzlich die Kontrollwerte für schwangere Frauen von 200 auf 250 µg / Tag. [6]

Jod ist in der Natur verteilt, aber der größte Teil der Substanz im Meerwasser, seinen Bewohnern, Algen. Nicht jeder hatte das Glück, in der Nähe des Meeres zu leben, daher muss das Problem mit anderen Methoden gelöst werden.

Essen Sie zuallererst richtig mit jodhaltigen Produkten: Meeresfrüchten, Grünkohl, Dorschleber, Rüben, schwarzen Johannisbeeren, Feigen, Spinat, Milchprodukten, jodiertem Salz, und verwenden Sie, falls erforderlich, Jodpräparate, aber nur wie von einem Arzt verschrieben. [7],  [8] Durchgeführt haben Ergebnisse von Studien, die das Amt für Sanitär Inspektion durch die Food and Drug Administration (FDA), gezeigt, dass das Jod in den Vereinigten Staaten vor allem in Getreideprodukte, Milch und Käse gefunden wird. [9]

Wirkung von Jod auf die Schwangerschaft

Unter dem Einfluss von Jod werden die Hormone Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3) synthetisiert, die eine große Rolle für die Funktion des endokrinen Fortpflanzungssystems spielen. Jodmangel kann zu folgenden Konsequenzen führen:

• bedrohte Abtreibung;
• geistige Behinderung des Kindes;
• angeborene Pathologie der Schilddrüse des Babys;
• Stoffwechselstörungen, Übergewicht.

Wenn die Ernährung schwangerer Frauen nicht genügend Jod enthält, kann der Fötus nicht genug Thyroxin produzieren und sein Wachstum verlangsamt sich. Der Fötus stirbt oft im Mutterleib, viele Kinder sterben innerhalb einer Woche nach der Geburt. Moderne Daten zur Hirnembryologie legen nahe, dass die kritische Zeit für die Auswirkung eines Jodmangels in der Mitte des zweiten Trimesters liegt, d.h. 14-18 Schwangerschaftswochen. Zu diesem Zeitpunkt bilden sich die Neuronen der Großhirnrinde und der Basalganglien. Es ist auch die Zeit der Schneckenbildung (10–18 Wochen), die auch die Entwicklung des endemischen Kretinismus stark beeinflusst. Der während dieser kritischen Lebensphase auftretende Mangel an Jod oder Schilddrüsenhormonen führt zu einer Verlangsamung der Stoffwechselaktivität aller Zellen des Fötus und irreversiblen Veränderungen der Gehirnentwicklung. 

Ein unzureichender Jodspiegel während der Schwangerschaft und nach der Geburt führt zu neurologischen und psychologischen Defiziten bei Kindern. [10]Die  [11] Prävalenz der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung ist bei Kindern in Gebieten mit Jodmangel höher als in Regionen mit hohem Jodgehalt. [12] Der IQ von Kindern in Gebieten mit Jodmangel liegt im Durchschnitt um 12,45 Punkte unter demjenigen in Gebieten mit normaler Jodzufuhr. [13]

Nachdem festgestellt wurde, ob Jod während der Schwangerschaft möglich ist und wie wichtig es in einem frühen Stadium ist, stellt sich die Frage, ob ein wachsender Organismus es im dritten Trimester benötigt. Alle Stoffwechselvorgänge des zukünftigen Kindes erfolgen unter Beteiligung des Stoffes. Selbst wenn alle Hauptorgane gebildet werden, ist Jod für deren Stärkung erforderlich. [14], [15]

Jod und Folsäure während der Schwangerschaft

Für die Geburt eines körperlich und geistig gesunden Kindes spielen neben Jod in der Ernährung einer Frau auch Vitamine, insbesondere Folsäure, eine ebenso wichtige Rolle. Letzteres ist an der Zellteilung beteiligt, die Bildung eines kompletten Herz-Kreislauf- und Nervensystems, reduziert das Risiko eines Schwangerschaftsabbruchs, angeborene Defekte des Kindes. Darüber hinaus fördert es die Aufnahme von Jod. [16]

Wenn Sie eine Schwangerschaft planen, müssen Sie bereits vor der Empfängnis darauf achten, Ihre Ernährung mit Lebensmitteln zu füllen, die reich an B9 sind: Hülsenfrüchte, Nüsse, grüner Salat, Zitrusfrüchte und Folsäure, um die Anforderungen von 400 μg pro Tag zu erfüllen, wenn sie versuchen, schwanger zu werden während der ersten 12 Wochen der Schwangerschaft, wenn das Baby die Wirbelsäule entwickelt. [17]

Wenn Sie vor der Schwangerschaft keine Folsäurepräparate eingenommen haben, sollten Sie diese einnehmen, sobald Sie feststellen, dass Sie schwanger sind. Sie erhalten sie in Apotheken, großen Supermärkten, Reformhäusern oder auf ärztliche Verschreibung.

Ähnliche Aktionen in Bezug auf Jod bei der Planung einer Schwangerschaft, aber seine unbedachte Verwendung ist nicht immer gerechtfertigt, weil Nicht in allen Regionen ist die Umwelt unzureichend, beispielsweise in den Meeres- oder Ozeanküstengebieten in Hülle und Fülle.

In jedem Fall sollte vor einem Mikroelement ein Endokrinologe aufgesucht werden, da es zu Anomalien in der Schilddrüse kommen kann, die nicht mit einer Schwangerschaft zusammenhängen.

Ist es für Männer sinnvoll, während der Schwangerschaftsplanung Jod einzunehmen? Höchstwahrscheinlich nicht, weil Die Stimulation der Funktionen des Corpus luteum, die für die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft im Frühstadium und die Übertragung der Plazenta auf den Fötus im Embryonalstadium erforderlich sind, hängt vom Spiegel der Schilddrüsenhormone der Mutter ab.

Möglichkeiten, den Körper mit Jod zu sättigen

Zusätzlich zu den oben genannten mit Jod gesättigten Lebensmitteln kann ein spezielles Spurenelement, das mit Spurenelementen angereichert ist (zur Zubereitung von Gerichten, die keiner Wärmebehandlung unterzogen werden, da sonst Jod einfach verdunstet), für verschiedene medizinische Eingriffe verwendet werden, vorausgesetzt, der Körper enthält keinen Überschuss davon:

• während der Schwangerschaft mit Jod zu gurgeln - viele Medikamente sind für die Behandlung von Angina, Pharyngitis, Laryngitis und oralen Erkrankungen kontraindiziert. In diesem Fall kann eine Jodlösung als Antiseptikum wirken und pathogene Mikroben zerstören. Sie können es zubereiten, indem Sie ein Glas Wasser kochen, es auf einen warmen Zustand abkühlen lassen und 2-3 Tropfen Jod darauf geben. In diesem Fall wird ein Teil davon von der Mundschleimhaut absorbiert und gelangt in den Blutkreislauf.
• Soda und Jod - Die Zugabe von Soda zu der Lösung verleiht ihr desinfizierende Eigenschaften und mildert die aggressivere Wirkung von Jod. Der entzündete Schleim wird die alkalische Lösung gut wahrnehmen, es wird leichter zu schlucken sein;
• Soda, Salz und Jod - ein klassisches Spülrezept, das die Schleimhaut reinigt, weich macht und eine antibakterielle Wirkung zeigt. Ein Glas Wasser benötigt einen Löffel Salz, die gleiche Menge Soda und 2 Tropfen des Spurenelements. Überschreiten Sie nicht die empfohlene Dosis. Es ist am besten, nach dem Essen zu spülen, ohne ihre Häufigkeit mehr als 3-4 Mal pro Tag zu erhöhen, um die Schleimhaut nicht zu trocknen;
• Lugols Lösung während der Schwangerschaft - sie sind mit entzündeten Mandeln, Kehlkopfwänden beschmiert. Es verbindet Wasser, Kaliumjodid und Jod im Verhältnis 17: 2: 1. Es kann auch Glycerin enthalten, um eine weichmachende Wirkung zu erzielen.
• äußerer Gebrauch von Jod - während der Schwangerschaft können Sie ihre Wunden schmieren, Jodnetze im Bereich von Blutergüssen, Injektionen herstellen;
• Wasser mit Jod - Selbst jodiertes Mineralwasser wird freigesetzt, um Jodmangel zu überwinden. Die Anreicherung mit einem chemischen Element erfolgt nach den für die Gesundheit notwendigen Normen. Dies ist die einfachste und kostengünstigste Methode, um dem Körper eine Substanz zuzuführen.
• Inhalationen mit Jod während der Schwangerschaft - ein paar Tropfen Jod in einer Inhalationslösung tragen nicht nur zur Behandlung von Erkältungen der oberen Atemwege bei, sondern tragen auch zur Beseitigung von Jodmangel im Körper bei.

Jodpräparate während der Schwangerschaft

In vielen Studien wurde der Nutzen von Jodzusätzen während der Schwangerschaft in Gebieten mit schwerem Jodmangel nachgewiesen. [18], 

Der Endokrinologe, der Untersuchungen zum hormonellen Hintergrund der Frau, dem Ultraschall der Schilddrüse, durchgeführt hat, um negative Folgen sowohl für schwangere als auch für Kinder mit Jodmangel zu vermeiden, kann spezielle Medikamente verschreiben und beraten, wie man Jod während der Schwangerschaft einnimmt:

• Ein Jod-Aktivposten ist ein Nahrungsergänzungsmittel, das in seiner Fähigkeit, bei einem Mangel an einer Substanz absorbiert zu werden, einzigartig ist und einfach aus dem Körper entfernt wird, wenn es reichlich vorhanden ist. In der Schwangerschaft die empfohlene Dosis - 200mcg einmal täglich während der Mahlzeiten;
• Kaliumjod, ein Regulator der Thyroxinsynthese, verhindert die Entwicklung von Kropf, der mit Jodmangel einhergeht, normalisiert die Größe der Schilddrüse und beeinflusst das erforderliche Verhältnis der Hormone T3 und T4. Die tägliche Rate beim Tragen eines Fötus beträgt 150-200mkg. Die Behandlungsdauer wird vom behandelnden Arzt festgelegt;
• Kerzen Povidon-Jod - das Medikament hat eine anti-pathogene Ausrichtung. Es wird verschrieben, um vaginale Infektionen zu beseitigen. Und obwohl die Anleitung auf eine der Kontraindikationen einer Schwangerschaft hinweist, wird sie nicht nur bei der Planung, sondern auch nach der Empfängnis angewendet.

Eine bakterielle Vaginose, der Frauen häufig aufgrund einer verminderten Immunität ausgesetzt sind, kann eine Schwangerschaft erschweren und manchmal unterbrechen. Der Arzt, der die Risiken der Krankheit und die Gefahr der Behandlung abwägt, entscheidet sich oft für Letzteres.

Reicht eine kurze Therapie aus, gibt es überhaupt nichts zu befürchten.

Laut NHANES nehmen nur 20,3% der schwangeren Frauen und 14,5% der stillenden Frauen in den USA jodhaltige Nahrungsergänzungsmittel ein. [19] Derzeit enthalten 114 von 223 (51%) Marken von vorgeburtlichen und vorgeburtlichen OTC-Multivitaminen, die in den USA verkauft werden, Jod als Bestandteil, und viele von denen, die Jod enthalten, enthalten keine gekennzeichnete Menge. [20] Das Ernährungsprogramm für Frauen, Säuglinge und Kinder in den USA empfahl, dass alle pränatalen Multivitamine, die Frauen in diesem Programm verabreicht werden, ab 2010 150 µg Jod pro Tag enthalten.

Substanzen, die die Jodaufnahme verhindern

Kompetitive NIS-Inhibitoren wie Perchlorat, Thiocyanat und Nitrat können den Jodfluss zur Schilddrüse verringern und so möglicherweise die Auswirkungen eines Jodmangels in der Nahrung verschlimmern. Perchlorat kommt aus verschiedenen Quellen, ist in Form von anorganischem Salz äußerst stabil und bleibt über lange Zeiträume im Boden und im Grundwasser erhalten. [21] In den Vereinigten Staaten wurde Perchlorat in vielen Substanzen gefunden, einschließlich Tabak, Luzerne, Tomaten, Kuhmilch,  [22] Gurken, Salat, Sojabohnen, Eiern und Multivitaminen (einschließlich vorgeburtlichen Multivitaminen). Thiocyanat, ein Metabolit von Cyanid, das als Nebenprodukt von Zigarettenrauch entsteht, und Nitrat, das auf natürliche Weise in vielen Fertigprodukten enthalten ist, können die Aktivität von NIS verringern und damit die Verfügbarkeit von Jod verringern. 

Die Selen- und Jodspiegel im Urin schwangerer Frauen hängen eng zusammen. [23] Selen ist ein wichtiger Bestandteil von Glutathionperoxidase und Selonoproteinen, zu denen 3 Schilddrüsenhormon-Deiodinasen gehören. So kann der Mangel an Selen zur Anreicherung schädlicher Peroxide in der Schilddrüse führen und den für die Produktion des aktiven Schilddrüsenhormons T3 aus T4 notwendigen Prozess der peripheren Dejodierung stören. Eine kürzlich von Negro und seinen Kollegen durchgeführte Studie  [24] berichtete, dass Selenpräparate in einer Dosis von 200 µg / Tag während der Schwangerschaft und nach der Geburt die Prävalenz einer permanenten mütterlichen Hypothyreose verringerten (11,7%), verglichen mit Frauen, die das Präparat nicht erhielten (20,3%). (p <0,01).

Schädigung von Jod während der Schwangerschaft

Trotz der positiven Aspekte der Wirkung von Jod auf die Gesundheit von Frauen und der Bildung einer vollwertigen Person in ihrem Inneren ist eine Überfülle davon nicht weniger schädlich als ein Defizit. Diese Chemikalie ist eine giftige Substanz, die zu Folgendem führen kann:

• Vergiftung des Körpers;
• die Entwicklung von Thyreotoxikose;
• dyspeptische Störungen;
• Muskelschwäche;
• Haarbruch;
• toksidermii;
• Tachykardie;
• die Bildung von diffusem Kropf;
• Gewichtsverlust;
• drohende Fehlgeburt;
• Störung der fetalen Entwicklung

Die Jodbelastung der Mutter kann möglicherweise zu einer Schilddrüsenunterfunktion des Fötus führen, nicht jedoch der Mutter. [25]

Eine neue Studie warnt davor, dass eine übermäßige Jodexposition auch die Gesundheit der Schilddrüse bei der Mutter schädigen kann, und empfiehlt eine niedrigere Grenze der Jodaufnahme während der Schwangerschaft als die derzeit von der WHO empfohlene und sollte bei schwangeren Frauen 250 µg pro Tag betragen. [26]Die derzeit empfohlenen Obergrenzen (TUL) für die Jodaufnahme während der Schwangerschaft sind weltweit sehr unterschiedlich. Die vom US-amerikanischen Institut für Medizin festgelegte TUL beträgt 1.100 µg pro Tag,  [27] was mehr als 500 µg pro Tag entspricht, die von der WHO und der Europäischen Behörde für Lebensmittelsicherheit festgelegt wurden.

Übermäßige Einnahme von Jod kann bei anfälligen Personen zu Veränderungen der Schilddrüsenfunktion führen  [28]. Bei normalen Menschen kann ein Jodüberschuss die Synthese des Schilddrüsenhormons durch einen als akuter Wolf-Chaikoff-Effekt bekannten Mechanismus vorübergehend hemmen. [29] Es wurde festgestellt, dass eine Zunahme der Jodaufnahme mit der Nahrung mit einer Zunahme der Prävalenz von Autoantikörpern in der Schilddrüse einhergeht. [30]

Eine Überdosis Jod während der Schwangerschaft kann sich im Mundgeschmack äußern. Dies kann bei Langzeitanwendung eines Mikroelements auftreten, wenn die empfohlenen Dosen mehrfach überschritten werden, und einfach bei Jodunverträglichkeit während der Schwangerschaft.

Weitere Anzeichen einer Jodvergiftung sind Entzündungen der Schleimhäute (Bindehautentzündung, Rhinitis, Bronchitis), Verdauungsstörungen, Hautausschläge, Heiserkeit, Brennen im Hals und schnelles Atmen.

Diese Manifestationen sind ein scharfes Signal, einen Arzt aufzusuchen.

Jod für die Abtreibung

Wie Sie sehen, ist Jod nicht nur ein Segen, sondern kann auch böse sein. Es wird sogar zum Schwangerschaftsabbruch im Frühstadium ohne medikamentöse Intervention eingesetzt. Ist es so? In der Alternativmedizin werden Rezepte für Milch mit Jod und Zucker mit Jod in Umlauf gebracht, die angeblich dazu beitragen sollen, ungewollte Schwangerschaften loszuwerden.

Da junge Menschen jetzt früh mit dem Sexualleben beginnen und sich der Komplexität des Schutzes noch nicht vollständig bewusst sind, gibt es häufig Situationen höherer Gewalt, in denen Sie eine Schwangerschaft beenden müssen, bevor die Eltern davon erfahren. Im Verlauf beginnen verschiedene Tipps aus dem Internet zu gehen.

Tatsächlich gibt es keine wissenschaftlich fundierten Argumente für diese Theorie. Ärzte warnen, dass das Trinken eines solchen "Arzneimittels für die Schwangerschaft" Ihrem Körper großen Schaden zufügen kann:

• Blutungen verursachen;
• eine schwere Vergiftung bekommen, einschließlich einer Behinderung und manchmal tödlich;
• Verlassen einer Schwangerschaft nach einem erfolglosen Versuch, ein behindertes Kind zur Welt zu bringen.

Wenn in der Rezeptur von Milch mit Jod das Spurenelement eine geringere Konzentration aufweist, ist es gefährlich, Jod auf Zucker zu tropfen und es im Allgemeinen einzunehmen.

Ein vorzeitiger Schwangerschaftsabbruch kann durch Vakuum oder Medikamente erfolgen, ohne dass Sie ein großes Risiko eingehen.