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Fischöl kann das Risiko einer ersten Herzerkrankung und eines Schlaganfalls erhöhen
Zuletzt überprüft: 02.07.2025
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Laut einer großen Langzeitstudie, die in BMJ Medicine veröffentlicht wurde, kann die regelmäßige Einnahme von Fischölpräparaten bei Menschen mit guter Herz-Kreislauf-Gesundheit das Risiko neuer Herzerkrankungen und Schlaganfälle erhöhen, jedoch auch das Fortschreiten bestehender Herz-Kreislauf-Probleme verlangsamen und das Sterberisiko senken.
Fischöl ist reich an Omega-3-Fettsäuren und wird als diätetische Maßnahme zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen empfohlen. Die Belege für den Grad der Schutzwirkung seien jedoch uneinheitlich, erklären die Forscher.
Um die Beweislage zu stärken, versuchten die Forscher, den Zusammenhang zwischen Fischölergänzungsmitteln und neuen Fällen von Vorhofflimmern, Herzinfarkt, Schlaganfall und Herzversagen sowie der Gesamtmortalität bei Personen ohne bekannte Herz-Kreislauf-Erkrankung zu untersuchen.
Sie untersuchten die mögliche Rolle dieser Nahrungsergänzungsmittel im Hinblick auf das Risiko des Übergangs von einer guten kardiovaskulären Gesundheit (Primärstadium) zu Vorhofflimmern (Sekundärstadium), zu schweren kardiovaskulären Ereignissen wie einem Herzinfarkt (Tertiärstadium) und zum Tod (Endstadium).
Die Forscher nutzten Daten von 415.737 Teilnehmern der britischen Biobank (55 % Frauen) im Alter von 40 bis 69 Jahren, die zwischen 2006 und 2010 befragt wurden, um Basisinformationen zu sammeln. Dazu gehörte auch ihr üblicher Konsum von fettem und magerem Fisch sowie Fischölpräparaten.
Der Gesundheitszustand der Teilnehmer wurde bis Ende März 2021 oder bis zu ihrem Tod, je nachdem, was zuerst eintrat, anhand von Krankenaktendaten überwacht.
Fast ein Drittel (130.365; 31,5 %) der Teilnehmer gab an, regelmäßig Fischölpräparate einzunehmen. In dieser Gruppe waren vor allem ältere Menschen, Weiße und Frauen vertreten. Auch der Alkoholkonsum und das Verhältnis von fettem zu magerem Fisch waren höher, während der Anteil der Raucher und der Bewohner sozial schwacher Gebiete niedriger war.
Während einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von fast 12 Jahren entwickelten 18.367 Teilnehmer Vorhofflimmern, 22.636 erlitten einen Herzinfarkt/Schlaganfall oder entwickelten eine Herzinsuffizienz und 22.140 starben – 14.902 von ihnen ohne Vorhofflimmern oder schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Unter denjenigen, die von einer guten Herz-Kreislauf-Gesundheit zu Vorhofflimmern kamen, entwickelten 3.085 eine Herzinsuffizienz, 1.180 erlitten einen Schlaganfall und 1.415 einen Herzinfarkt. Von den Betroffenen mit Herzinsuffizienz starben 2.436, ebenso wie 2.088 derjenigen, die einen Schlaganfall erlitten, und 2.098 derjenigen, die einen Herzinfarkt erlitten.
Den Studienergebnissen zufolge spielte die regelmäßige Einnahme von Fischölpräparaten verschiedene Rollen in Bezug auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit, den Krankheitsverlauf und den Tod.
Bei Personen ohne bekannte Herz-Kreislauf-Erkrankung zu Beginn der Nachuntersuchung war die regelmäßige Einnahme von Fischölpräparaten mit einem um 13 % erhöhten Risiko für die Entwicklung von Vorhofflimmern und einem um 5 % erhöhten Schlaganfallrisiko verbunden.
Bei denjenigen, die zu Beginn der Nachuntersuchung an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung litten, war die regelmäßige Einnahme von Fischölpräparaten jedoch mit einem um 15 % geringeren Risiko für das Fortschreiten von Vorhofflimmern zum Herzinfarkt und einem um 9 % geringeren Risiko für das Fortschreiten von Herzversagen zum Tod verbunden.
Eine detailliertere Analyse zeigte, dass Alter, Geschlecht, Rauchen, Verzehr von magerem Fisch, Bluthochdruck und die Einnahme von Statinen und blutdrucksenkenden Medikamenten die beobachteten Zusammenhänge veränderten.
Bei regelmäßiger Einnahme von Fischölpräparaten war das Risiko, von einem gesunden Menschen zu einem Herzinfarkt, Schlaganfall oder einer Herzinsuffizienz zu kommen, bei Frauen um 6 % und bei Nichtrauchern um 6 % höher. Die schützende Wirkung dieser Präparate auf den Übergang von einem gesunden Menschen zum Tod war bei Männern (7 % geringeres Risiko) und älteren Teilnehmern (11 % geringeres Risiko) größer.
Wie die Forscher anmerken, handelt es sich um eine Beobachtungsstudie, sodass keine Rückschlüsse auf kausale Faktoren möglich sind. Es lagen keine potenziell relevanten Informationen über die Dosierung oder Zusammensetzung der Fischölpräparate vor. Da die meisten Teilnehmer weiß waren, sind die Ergebnisse möglicherweise nicht auf Menschen anderer ethnischer Gruppen übertragbar.
Sie kommen jedoch zu dem Schluss: „Die regelmäßige Einnahme von Fischölpräparaten kann bei der Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen eine unterschiedliche Rolle spielen. Weitere Forschung ist nötig, um die genauen Mechanismen der Entwicklung und Prognose von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei regelmäßiger Einnahme von Fischölpräparaten zu bestimmen.“