Ginipral in der Schwangerschaft: Gebrauchsanweisung, Nebenwirkungen, Analoga

Die Schwangerschaft ist eine sehr sensible und verantwortungsvolle Phase im Leben jeder Frau. Während dieser Zeit können Medikamente dem sich entwickelnden Kind schaden. Der Arzt wird der werdenden Mutter nicht immer geduldig und klar erklären, wie ratsam die Anwendung dieses Medikaments ist, das zudem viele beeindruckende Nebenwirkungen hat. Und es kommen Zweifel auf: Lohnt sich die Anwendung von Ginipral während der Schwangerschaft?

Dies ist ein Medikament, das die kontraktile Aktivität der Gebärmuttermuskelschicht hemmt und so die intrauterine Entwicklung des Fötus verlängert. Sein Wirkstoff (Hexoprenalinsulfat) gehört zur Gruppe der selektiven β-2-Sympathomimetika.

Derzeit ist Ginipral eines der am häufigsten verwendeten Medikamente zur Schwangerschaftsverlängerung. Seine Wirkungen sind gut erforscht und gut vorhersehbar. Es wurden Maßnahmen entwickelt, die Ärzte bei Nebenwirkungen im Körper der werdenden Mutter ergreifen.

Idealerweise ist die Gebärmuttermuskulatur während einer normalen Schwangerschaft während der gesamten Schwangerschaft entspannt. In der Realität erleben moderne werdende Mütter jedoch oft Stress, leiden an chronischen Krankheiten und führen einen ungesunden Lebensstil. In den letzten Monaten der Schwangerschaft tritt bei Frauen mit einem großen Fötus oder bei Zwillingen ein erhöhter Tonus auf. Es gibt viele Gründe, warum sich die Gebärmuttermuskulatur aktiv zusammenzieht. Hypertonie der Gebärmutter kann zu einer Frühgeburt führen, außerdem werden ungünstige Bedingungen für die Entwicklung des Fötus geschaffen - Hypoxie, Unterernährung, unter der vor allem das zentrale Nervensystem und sein Hauptorgan - das Gehirn - leiden.

Um das Kind und seine Mutter vor diesen gefährlichen Folgen einer erhöhten Aktivität der Gebärmuttermuskulatur zu schützen, wird das oben genannte Arzneimittel eingesetzt.

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Hinweise von Ginipral in der Schwangerschaft

1. Kurzfristige Notfalltherapie mit Hemmung vorzeitiger Wehen (Schwangerschaftsdauer über drei Monate):
   • für den Transport einer Frau in den Wehen in ein Krankenhaus;
   • Unterdrückung von Wehen bei einer Frau während der Wehen bei akutem pränatalem Sauerstoffmangel des Fötus, Vorfall der Nabelschnurschlaufen und in einigen anderen Situationen, die den Wehenverlauf erschweren;
   • Sicherstellung der Immobilität und Ruhe des Myometriums vor medizinischen Eingriffen (Kaiserschnitt, manuell durchgeführt durch Drehen des Kopfes des Fötus nach unten).
2. Massive Hemmung einer Frühgeburt mit Symptomen eines reifen Gebärmutterhalses (verkürzt, geglättet oder leicht geöffnet – bis zu zwei bis drei Zentimeter).
3. Langzeit-Tokolysattherapie zur Verhinderung einer Frühgeburt bei länger anhaltender oder massiver Hypertonie ohne Anzeichen einer Wehenbereitschaft des Gebärmutterhalses. Sicherstellung der Immobilität und Ruhe des Myometriums vor, während des Vorgangs des Gebärmutterhalsverschlusses (Cerclage) und nach dem Eingriff.

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Freigabe Formular

Es wird in Form von Tabletten mit einer Dosierung von 500 µg Hexoprenalinsulfat und einer Lösung in Ampullen mit 25 µg bzw. 10 µg des Wirkstoffs hergestellt.

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Pharmakodynamik

Der Wirkstoff des Arzneimittels entspannt effektiv das Myometrium sowie die Muskeln der Bronchien und Bronchiolen und stoppt deren Krämpfe. Dieser Inhaltsstoff unterdrückt nicht nur spontane Wehen, sondern auch vorzeitige, durch Oxytocin verursachte Wehen, die eine Fehlgeburt bedrohen. Grundsätzlich reagieren die Muskeln der Gebärmutter auf die Wirkung des Arzneimittels mit Entspannung, was zur vollständigen Geburt des Kindes beiträgt.

Während der Wehen kann es als Mittel zur Koordinierung der Wehentätigkeit (Unterbindung ungewöhnlich starker und arrhythmischer Kontraktionen) eingesetzt werden.

Darüber hinaus kann das Medikament Bronchospasmen beseitigen. Eine Langzeittherapie führt zur Normalisierung der Bronchialsekretion, der Blutgaszusammensetzung und der Parameter der äußeren Atmung. Darüber hinaus wurde der Einfluss des Wirkstoffs auf die Funktion des Herzmuskels und den Blutkreislauf von Mutter und Kind praktisch nicht nachgewiesen.

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Pharmakokinetik

Die Verteilung im menschlichen Gewebe wurde nicht ausreichend untersucht. Es ist bekannt, dass hohe Konzentrationen des Wirkstoffs in den Geweben der Leber, der Nieren und der Skelettmuskulatur festgestellt werden und bei intravenöser Infusion geringere Konzentrationen im Hirnparenchym und im Herzmuskel gefunden werden.

Der Spaltungsprozess wird durch Catechol-O-Methyltransferase katalysiert. Infolgedessen werden zwei Metaboliten gebildet - Mono- und Di-3-O-Methylhexoprenalin.

Nach intravenöser Gabe werden innerhalb von 24 Stunden etwa 44 % des Wirkstoffs über die Harnwege und nur 5 % über den Darm ausgeschieden. Der verbleibende Anteil wird dann im Laufe von acht Tagen auf demselben Weg und in denselben Anteilen sowie über die Gallenblase (etwa 10 %) in Form von O-methylierten Spaltprodukten ausgeschieden. Zu Beginn der Ausscheidung sind der freie Wirkstoff und seine Metaboliten nicht im Urin nachweisbar, nach zwei Tagen ist dort nur noch Di-3-O-methylhexoprenalin nachweisbar. Da der Darm weniger Hexoprenalinsulfat ausscheidet als über die Gallenwege, ist von einer Reabsorption eines Teils des verabreichten Giniprals auszugehen.

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Dosierung und Verabreichung

Die unten angegebene Dosierung ist ein Richtwert, da die Dosierung von Ginipral während der Schwangerschaft für jede Patientin individuell berechnet wird, wobei der Komplex der Indikatoren ihres Gesundheitszustands und der Grund für die Verschreibung berücksichtigt werden.

Kurzfristige Tokolyse zur Sicherstellung eines ruhigen Zustands des Myometriums vor der frontalen Drehung des Fötus sowie vor dem Transport einer Frau in den Wehen mit Symptomen des Anfangsstadiums einer Frühgeburt ins Krankenhaus.

Das Arzneimittel wird langsam (über fünf bis zehn Minuten) mit einem Jet in eine Vene injiziert, nachdem eine Zwei-Milliliter-Ampulle (10 µg Hexoprenalinsulfat) in 10 ml Injektionslösung aus NaCl (0,9 %) oder Dextrose (5 %) aufgelöst wurde. Bei Bedarf erhält der Patient das Arzneimittel weiterhin per Infusion über eine Pipette mit einer Rate von 0,3 µg/min.

Das gleiche Schema wird zur kurzfristigen Verhinderung einer Frühgeburt bei starken Kontraktionen der Gebärmuttermuskulatur und/oder kleiner (bis 2-3 cm) Öffnung des Gebärmuttermundes verwendet. Alternativ wird während der Schwangerschaft eine Ginipral-Infusion (Rate 0,3 µg/min) ohne vorherige Jet-Injektion verwendet.

Um das Infusionsgerät richtig einzustellen, beachten Sie das Verhältnis: 1 ml entspricht 20 Tropfen.

Um eine Verabreichungsrate von Hexoprenalinsulfat von 0,3 µg/min zu gewährleisten, wird die erforderliche Anzahl Ampullen in 500 ml NaCl-Lösung (0,9 %) oder Dextrose (5 %) verdünnt:

• beim Verdünnen einer Ampulle mit 5 ml (25 µg) sollte die Infusionsrate auf 120 Tropfen (6 ml) pro Minute eingestellt werden;
• beim Verdünnen von zwei 5-ml-Ampullen (50 µg) sollte die Infusionsrate auf 60 Tropfen (3 ml) pro Minute eingestellt werden;
• beim Verdünnen von drei 5-ml-Ampullen (75 µg) sollte die Infusionsrate auf 40 Tropfen (2 ml) pro Minute eingestellt werden;
• Beim Verdünnen von 4 Ampullen mit 5 ml (100 µg) sollte die Infusionsrate auf 30 Tropfen (1,5 ml) pro Minute eingestellt werden.

Die Kurzzeittokolyse bei Patienten mit mittelschweren Symptomen erfolgt durch kontinuierliche Tropfinfusion von 0,075 µg Hexoprenalinsulfat pro Minute. Um die erforderliche Infusionsrate zu gewährleisten, wird die vorgeschriebene Anzahl Ampullen zu 500 ml NaCl-Lösung (0,9 %) oder Dextroselösung (5 %) gegeben:

• beim Verdünnen einer 5-ml-Ampulle (25 µg Wirkstoff in 500 ml einer beliebigen angegebenen Lösung) wird die Infusionsrate auf 30 Tropfen (1,5 ml) pro Minute eingestellt;
• Beim Verdünnen von zwei 5-ml-Ampullen (50 µg) beträgt die Infusionsrate 15 Tropfen (0,75 ml) pro Minute.

Die Dauer der Tropftokolyse richtet sich nach der Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt (Tendenz zur Verkürzung des Wehenintervalls, Reifegrad des Gebärmutterhalses) und den Manifestationen ihrer Nebenwirkungen (Hypotonie, Arrhythmie, Tachykardie).

Wenn die Wehen innerhalb von zwei Tagen nicht wieder einsetzen, kann die Behandlung mit einer Tablette des Arzneimittels fortgesetzt werden. Diese wird mit der erforderlichen Menge Wasser geschluckt. Eine Tablette (0,5 mg) wird ein bis zwei Stunden vor dem Ende der Tropfverabreichung eingenommen. Zunächst im Abstand von drei Stunden, dann wird die Dosis auf vier bis sechs Stunden erhöht. Pro Tag werden zwei bis vier Milligramm Hexoprenalinsulfat eingenommen. Der Entzug erfolgt schrittweise, wobei die Dosis alle drei Tage um eine halbe Tablette reduziert wird.

Während der Schwangerschaft kann ein Arzt Ginipral in Tablettenform verschreiben, wenn eine geringe Gefahr einer Fehlgeburt besteht, obwohl in diesem Fall häufiger andere Medikamente gewählt werden.

Nebenwirkungen werden wie folgt gelindert:

• Verschreiben Sie zwei oder drei Tabletten Baldrianextrakt gleichzeitig mit einer Pipette oder Tabletten;
• Das pulsverlangsamende Mittel Verapamil wird vom Arzt verschrieben.

Unangenehme Symptome werden insbesondere bei intravenösen Infusionen nicht unbedingt vollständig beseitigt. Wenn die negativen Auswirkungen ausgeprägt sind und durch die angegebenen Mittel nicht gelindert werden, wird empfohlen, dieses Medikament abzusetzen und ein anderes zu verschreiben.

Das Medikament ist speziell für schwangere Frauen bestimmt und wird nicht während anderer Perioden, insbesondere während der Stillzeit, angewendet.

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Folgen für das Kind

Die Ergebnisse der Randomisierung zeigten keinen signifikanten Einfluss der Ganipral-Therapie auf die perinatale Mortalität oder Morbidität während dieses Zeitraums. Es wurde der Schluss gezogen, dass die Prävention von Frühgeburten es ermöglicht, die durch die Anwendung dieses Arzneimittels verlängerte Schwangerschaftsdauer für Maßnahmen zur Verbesserung der Gesundheit von Neugeborenen zu nutzen. Eine langfristige und häufige Tokolyse mit Ginipral führt jedoch zu einer erhöhten Blutsäure und gelegentlich zu Hypoglykämie bei Neugeborenen. Manchmal erhöht sich nach der Infusion der fetale Puls (um etwa 20 Schläge pro Minute).

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Kontraindikationen

1. Sensibilisierung gegen einen Bestandteil dieses Arzneimittels.
2. Toxischer Kropf, erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen.
3. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Bluthochdruck, Arrhythmie, Tachykardie, Aortenstenose und andere.
4. Asthma bronchiale, sensibilisiert gegen Schwefelsäurederivate.
5. Okuläre und pulmonale Hypertonie.
6. Insulinabhängiger Diabetes mellitus.
7. Schwere Leber- und Nierenfunktionsstörungen.
8. Die Unratsamkeit oder Gefahr einer Schwangerschaftsverlängerung.
9. Fetales Distress-Syndrom, das nicht mit einer Hypertonie des Uterus verbunden ist.
10. Die ersten drei Monate der Schwangerschaft, die Stillphase.
11. Blutspuren im Vaginalausfluss einer schwangeren Frau.

Von einer tokolytischen Therapie wird abgeraten, wenn die Integrität der Eihäute der befruchteten Eizelle beeinträchtigt ist oder der Durchmesser der Gebärmutterhalsöffnung zwei bis drei Zentimeter überschreitet.

Bei der Verschreibung dieses Medikaments müssen alle Vor- und Nachteile sorgfältig abgewogen werden, um den überwiegenden Nutzen seiner Anwendung zu beurteilen. Die Behandlungsmaßnahmen werden unter der Voraussetzung durchgeführt, dass der Zustand der Schwangeren und ihres ungeborenen Kindes ständig überwacht werden kann:

• Überwachen Sie die Arbeit des Herzmuskels (einschließlich EKG, Blutdruck, Puls) und die Atemfunktionen;
• Wasser-Salz-Gleichgewicht;
• Serumglukose- und Kaliumspiegel, Blutsäure;
• Regelmäßigkeit des Stuhlgangs.

Patienten mit Hypokaliämie wird eine Kaliumersatztherapie verschrieben.

Das Auftreten von Schmerzen im Herzbereich oder Veränderungen im Elektrokardiogramm ist ein Signal zum Abbruch der Tokolyse.

Das Vorhandensein von Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung eines Lungenödems erhöhen (Mehrlingsschwangerschaft, Präeklampsie, Plethora, Infektion), legt die Verwendung einer Jet-Verabreichung des Arzneimittels anstelle einer Tropfverabreichung nahe.

Während der Therapie mit Ginipral wird empfohlen, die Salzaufnahme zu begrenzen.

Das Medikament wirkt außerdem auf die Muskulatur der Arterienwände und hat gefäßerweiternde Eigenschaften, weshalb es bei der Patientin und ihrem ungeborenen Kind zu einem erhöhten Puls und einem niedrigeren Blutdruck kommt.

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Nebenwirkungen von Ginipral in der Schwangerschaft

Die Einnahme dieses Medikaments verursacht am häufigsten folgende Beschwerden:

• das Auftreten von Kopfschmerzen, Angstzuständen, Unruhe, Schwindel bis hin zur Bewusstlosigkeit, Zittern der Finger, Herzrasen;
• Brustschmerzen, die nach Absetzen der Arzneimittelinfusion verschwinden;
• Verdauungsstörungen - Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung;
• vermehrtes Schwitzen, Hauthyperämie;
• Oligurie;
• Schwellungen (insbesondere bei Frauen mit eingeschränkter Nierenfunktion), sehr selten – Lungenödem.

Die Untersuchungsergebnisse während der Tokolysephase zeigten Hypotonie, Hypokaliämie, Stimulation der Lipolyse und einen Anstieg des Serumspiegels der Lebertransaminasen.

In Einzelfällen verursachten die im Arzneimittel enthaltenen Sulfate eine Sensibilisierungsreaktion bis hin zur Schockentwicklung (insbesondere bei Patienten mit Asthma bronchiale).

Wenn bei Frauen in den Wehen mit Diabetes mellitus unmittelbar vor der Entbindung eine Tokolyse mit Ginipral durchgeführt wird, muss auf das Vorhandensein von Symptomen eines Glukosemangels beim Neugeborenen sowie auf eine Blutübersäuerung aufgrund saurer Metaboliten, die die Plazentaschranke überwinden, geachtet werden.

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Überdosis

Das Gegenmittel sind nichtselektive β-Blocker.

Eine Überdosierung äußert sich in schwerer Tachykardie, Fingerzittern, Kopfschmerzen, Hyperhidrose, Hypotonie und Kurzatmigkeit. Um die Symptome einer Überdosierung zu lindern, reicht es in der Regel aus, die Ginipral-Dosis zu reduzieren.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Das Ergebnis dieses Arzneimittels:

• in Kombination mit anderen β-Blockern deutlich reduziert oder vollständig eliminiert;
• wird in Kombination mit Arzneimitteln verstärkt, die Methylderivate von Xanthin enthalten (Koffein, Euphyllin, Theobromin);
• verstärkt sich gegenseitig in Kombination mit anderen Sympathomimetika und dem Narkotikum Fluorothan (es können Symptome von Herzproblemen und Anzeichen einer Überdosierung auftreten).

In Kombination mit Glukokortikosteroiden verringert sich die Glykogenspeicherung in der Leber.

Die Wirkung von blutzuckersenkenden Arzneimitteln (oral) wird bei gleichzeitiger Anwendung mit Hexaprinolinsulfat verringert.

Aufgrund von Inkompatibilitäten wird die gleichzeitige Verwendung mit nicht empfohlen

Trizyklische Antidepressiva, MAO-Hemmer, Mutterkornalkaloide, Mineralocorticoide, Dihydrotachysterol, Medikamente und Vitamin-Mineral-Komplexe mit Vitamin D und Kalzium.

Da die in Ampullen abgefüllte Lösung Schwefelsäure enthält, darf ihr Inhalt nur mit den in der Gebrauchsanweisung empfohlenen Lösungen (NaCl (0,9 %) und Glucose (5 %)) gemischt werden.

Um die Nebenwirkungen von Ginipral auf das Herz zu reduzieren, werden insbesondere Verapamil-Tabletten verschrieben, um Rhythmus und Herzfrequenz zu normalisieren. Der behandelnde Arzt sollte Ihnen erklären, wie Sie Ginipral und Verapamil während der Schwangerschaft einnehmen sollen. Diese Medikamente werden individuell dosiert, abhängig vom Zustand der werdenden Mutter. Es ist lediglich zu beachten, dass empfohlen wird, eine Verapamil-Tablette während einer Mahlzeit einzunehmen. Eine Stunde später können Sie Ginipral einnehmen. Wenn es sich um eine Infusionstokolyse handelt, wird diese unter Aufsicht von Spezialisten durchgeführt, die die erforderlichen Termine vereinbaren.

Tabletten und Ampullen sind in der Originalverpackung maximal drei Jahre bei einer Temperatur von bis zu 25 °C aufzubewahren. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Die zubereitete Infusionslösung sofort verwenden.

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Ginipral-Analoga während der Schwangerschaft

Die Therapie einer Uterushypertonie, die zu einer Frühgeburt führen kann, ist sehr individuell. Medikamente werden nur von einem Arzt verschrieben und manchmal kombiniert, basierend auf den Untersuchungsdaten und Beschwerden der Frau. Daher sollte ein Spezialist entscheiden, welches Medikament während der Schwangerschaft verschrieben wird, Ginipral oder Metacin. Ginipral ist ein spezifisches Medikament, das hauptsächlich und ziemlich signifikant auf das Myometrium wirkt. Metacin hat ein breiteres Wirkungsspektrum und wird bei Krämpfen aller inneren Organe angewendet, häufiger bei chronischer Gastritis mit hohem Säuregehalt und gastroduodenalen Geschwüren, da es die Sekretion der Magen-, Speichel- und Bronchialdrüsen reduziert. Metacin wird auch breit als Tokolytikum verwendet. Kontraindikationen und Nebenwirkungen überschneiden sich ebenfalls, da beide ähnliche Wirkungen verursachen. Daher orientiert sich der Arzt bei der Verschreibung eines Medikaments an den Merkmalen der Anamnese der Patientin.

Magnesiumsalz der Schwefelsäure oder Magnesia ist eine gute Alternative zu Ginipral, obwohl seine Wirkung auf das Myometrium moderater ist. Magnesia wird verschrieben, wenn die Gefahr einer Frühgeburt nicht so groß ist. Magnesiumsulfat in Tablettenform (Magnesium B6) kann auch im ersten Schwangerschaftstrimester mit drohender Fehlgeburt verschrieben werden, wenn Ginipral wirkungslos ist, da die Rezeptoren, auf die es wirkt und das Myometrium entspannt, gegen Ende des dritten Schwangerschaftsmonats erscheinen. Magnesia ist im Gegensatz zu den vorherigen Medikamenten bei Gestose indiziert. Daher wird der Arzt je nach den Besonderheiten des Einzelfalls Ginipral oder Magnesia wählen. Manchmal werden diese Medikamente im Rahmen eines Behandlungsschemas verschrieben: An einem Tag erhält die Patientin eine intravenöse Gabe von Magnesia und am nächsten Tag Ginipral. Obwohl Magnesia derzeit im Vergleich zu moderneren Medikamenten als schwaches Tokolytikum gilt, kam eine aktuelle Metaanalyse (2009) zu dem Schluss, dass die Anwendung dieses Medikaments bei drohender Frühgeburt zu einer Verringerung der Zerebralparese und der Neugeborenensterblichkeit führt. Doch auch bei scheinbar harmlosem Magnesia ist Vorsicht geboten. Eine Überdosierung kann zu Atemlähmung führen. Calciumpräparate wirken in diesem Fall als Gegenmittel.

Der Kalziumkanalblocker Nifedipin oder Corinfar ist, wie die Praxis zeigt, anderen Tokolytika in seiner Wirksamkeit nicht unterlegen. Seine Fähigkeit, die glatte Muskulatur im Allgemeinen, auch in der Gebärmutter, zu entspannen, wird ausgenutzt. In der Gebrauchsanweisung ist dieses "Herzmedikament" jedoch während der Schwangerschaft kontraindiziert. Es wird angewendet, wenn eine Frühgeburt droht, andere Tokolytika nicht helfen oder die werdende Mutter sie nicht verträgt. Praktische Beobachtungen zeigen, dass die Anwendung von Nifedipin dazu beiträgt, die Neugeborenensterblichkeit zu senken. Das Medikament selbst hat relativ wenige Nebenwirkungen, und außerdem treten sie nicht allzu häufig auf und ihre Wirkungsstärke ist nicht groß. Zwar wurden die Langzeitwirkungen der Anwendung von Nifedipin in der tokolytischen Therapie noch nicht ausreichend untersucht. Ärzte sind jedoch an der neuen Qualität des Medikaments interessiert und halten es für vielversprechend.

Mit der Einnahme von Nifedipin wird in der ersten Hälfte der Schwangerschaft begonnen, wenn Ginipral noch nicht wirksam ist. Anschließend wird die Ginipral-Therapie häufig abgebrochen. Die Sicherheit von Nifedipin für die werdende Mutter und ihr ungeborenes Kind ist jedoch noch nicht erwiesen, es ist noch nicht als offizielles Wehenhemmendes Mittel anerkannt. In der Gebrauchsanweisung wird von der Einnahme dieses Arzneimittels während der Schwangerschaft abgeraten. Darüber hinaus haben verschiedene Studien gezeigt, dass das Arzneimittel teratogen, embryonal und fetotoxizitätsschädigend ist. Daher sollte es insbesondere in der ersten Hälfte der Schwangerschaft nicht als sicher angesehen werden. Und eine vom amerikanischen National Heart Institute durchgeführte Studie hat ergeben, dass die orale Einnahme von Nifedipin bei Herzkranken (die damit theoretisch behandelt werden sollten) deren Risiko für Schlaganfall und Herzinfarkt und damit auch die Sterbewahrscheinlichkeit erhöht. Daher obliegt die Wahl zwischen Wehenhemmenden Mitteln, Ginipral oder Nifedipin, ausschließlich dem Arzt. Und eine Selbstbehandlung ist in diesem Fall nicht angebracht.

Es gibt keine absolut sicheren Medikamente. Man muss sich nur darüber im Klaren sein, welche Folgen die Einnahme für eine schwangere Patientin haben kann. Mithilfe aller aufgeführten Medikamente gelang es, die Wehen zu verzögern und Fehlgeburten vorzubeugen. Viele Frauen brachten gesunde Babys zur Welt und sind den Ärzten für ihr Eingreifen dankbar.

Die Bewertungen der Ärzte sind wie üblich mehrdeutig. Sie haben Anweisungen und Empfehlungen zum Verhalten bei Schwangerschaftskomplikationen, sie haben Erfahrung in der Arbeit mit werdenden Müttern und Erfahrung im Umgang mit Medikamenten. Es gibt sogar „Lieblingsmedikamente“. Viele Patienten bemerken, dass ein bestimmter Arzt gerne ein bestimmtes Medikament verschreibt, das er für das wirksamste und sicherste hält. Und es lohnt sich oft, auf die Meinung des Arztes zu hören. Darüber hinaus spürt jede werdende Mutter ihren Zustand, und wenn Zweifel aufkommen, ob sich die Einnahme von Tabletten überhaupt lohnt, gibt es mehrere Möglichkeiten – wenden Sie sich an einen anderen Arzt. Ruhen Sie sich mehr aus, seien Sie weniger nervös. Es gibt Fälle, in denen ein Zäpfchen mit Papaverin den Tonus des Myometriums linderte und dieser Zustand nicht wiederkehrte.

Die Einnahme von Ginipral während der Schwangerschaft hängt von Ihrem Wohlbefinden ab, insbesondere da dieses Medikament für den Krankenhausaufenthalt bestimmt ist. Besprechen Sie Ihre Zweifel mit Ihrem Arzt. Stellen Sie gegebenenfalls Fragen – die Antwort ergibt sich im Dialog. Denken Sie also mit dem Kopf, lassen Sie sich von Ihren Gefühlen und gesunden Kindern leiten!