Sport reduziert das Risiko von Herzerkrankungen, indem er die Reaktion des Gehirns auf Stress verändert

Eine neue Studie legt nahe, dass körperliche Aktivität, indem sie Stress und damit verbundene Stimmungen beeinflusst, vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) schützen kann.

Die im Journal of the American College of Cardiology veröffentlichte und von Forschern des Massachusetts General Hospital durchgeführte Studie umfasste die Analyse von Krankenakten aus der Mass General Brigham Biobank von mehr als 50.000 Personen, die einen Fragebogen zur körperlichen Aktivität ausgefüllt hatten.

Bei einer kleineren Gruppe von 774 Studienteilnehmern wurden auch bildgebende Untersuchungen des Gehirns durchgeführt, um die stressbedingte Gehirnaktivität zu messen.

Nach einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 10 Jahren stellten die Forscher fest, dass 12,9 % der Teilnehmer eine Herz-Kreislauf-Erkrankung entwickelten. Diejenigen, die das empfohlene Maß an körperlicher Betätigung erreichten, hatten ein um 23 % geringeres Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erkranken, als diejenigen, die dieses Maß nicht erreichten.

Forscher fanden einen umgekehrten Zusammenhang zwischen körperlicher Aktivität und stressbedingter Gehirnaktivität: Höhere körperliche Betätigung führte zu einem geringeren Maß an stressbedingter Gehirnaktivität. Menschen mit stressbedingten Gehirnerkrankungen wie Depressionen profitierten deutlich stärker von körperlicher Aktivität.

Laut Dr. Ahmed Tawakol, einem der Forscher und Kardiologe am Zentrum für kardiovaskuläre Bildgebungsforschung am Massachusetts General Hospital, war Bewegung „etwa doppelt so wirksam bei der Reduzierung des Risikos von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Menschen mit Depressionen“.

Wie hoch ist die Prävalenz von Herzerkrankungen bei Menschen mit Depressionen? Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit schätzungsweise 17,9 Millionen Todesfällen im Jahr 2019 die häufigste Todesursache weltweit; 85 % dieser Todesfälle waren auf Schlaganfälle oder Herzinfarkte zurückzuführen. Mehr als 75 % dieser Todesfälle ereignen sich in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen.

Nach Angaben der WHO sind weltweit etwa 280 Millionen Menschen von Depressionen betroffen. Es überrascht nicht, dass Depressionen aufgrund vieler damit zusammenhängender Verhaltensweisen, wie etwa eines ungesunden Umgangs mit Alkohol, Zucker oder verarbeiteten Lebensmitteln, zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen können.

Chen Cheng-Han, MD, ein staatlich geprüfter interventioneller Kardiologe und medizinischer Direktor des strukturellen Herzprogramms am MemorialCare Saddleback Medical Center in Laguna Hills, Kalifornien, der nicht an der Studie beteiligt war, sagte gegenüber Medical News Today, dass der Zusammenhang zwischen SWD und Depression ist symbiotisch. Er sagte, dass es eine Reihe anderer stressbedingter Bedingungen gibt, die ein günstiges Umfeld für die Entwicklung von SWD schaffen können.

„Es besteht ein starker Zusammenhang zwischen Depressionen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, ein wechselseitiger Zusammenhang. Etwa ein Viertel der Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden an Depressionen, und viele Menschen mit Depressionen entwickeln eine Herzerkrankung“, sagte Chen.

„Zu den weiteren psychischen Störungen, die mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen einhergehen, gehören neben Depressionen auch Angstzustände und posttraumatische Belastungsstörungen. Menschen mit Depressionen können unter erhöhtem Blutdruck und physiologischem Stress leiden, die Risikofaktoren für Herzerkrankungen sind. Sie neigen auch eher dazu, ihren Lebensstil zu ändern, z B. Rauchen und körperliche Inaktivität, was ihr Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erkranken, weiter erhöhen kann“, sagte er gegenüber MNT.

David Merrill, MD, PhD, ein geriatrischer Psychiater und Direktor des Pacific Brain Health Neuroscience Institute am Providence Saint John's Health Center in Santa Monica, Kalifornien, der ebenfalls nicht an der Studie beteiligt war, berichtete, dass stressbedingte Gehirnaktivität dazu führen kann zu einer Reihe von Problemen in anderen Teilen des Körpers führen, von denen viele mit Depressionen zusammenhängen.

Er betonte den wechselseitigen Zusammenhang zwischen Depression und Herzerkrankungen.

„Der Zusammenhang besteht in zwei Richtungen: Depressionen führen zu einer höheren Rate an Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Angst führt in ähnlicher Weise zu einer höheren Herzfrequenz und einem höheren Blutdruck, zusammen mit einem erhöhten Cortisolspiegel, was alles das Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung erhöht. Sowohl Depressionen als auch Angstzustände führen zu ungesunden Erkrankungen.“ Verhaltensweisen wie Rauchen und Bewegungsmangel haben dagegen eine entzündungshemmende und kardioprotektive Wirkung“, sagte Merrill.

Bewegung kann bei Depressionen möglicherweise mehr Vorteile bieten als Medikamente

Viele Medikamente gegen Depressionen wirken, indem sie die Neurotransmitter im Gehirn erhöhen, die Verhalten und Stimmung beeinflussen können. Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Lexapro oder Prozac werden häufig bei Depressionen verschrieben, während Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) wie Cymbalta oder Pristiq zur Behandlung anderer Angststörungen eingesetzt werden können.

Aber Bewegung kann Depressionen und stressbedingter Gehirnaktivität auf verschiedene Weise entgegenwirken, indem sie die Gehirnchemie auf natürliche Weise beeinflusst: Sie reguliert die Appetithormone, reduziert Entzündungen, verringert Stress und steigert den Stoffwechsel.

Chen sagte, die Auswirkungen von Bewegung seien chemisch im Gehirn sichtbar, aber physische Auswirkungen auf den Körper seien wichtig, um die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu reduzieren.

„Wir glauben, dass Bewegung die Gehirnchemie verändert, um das Wachstum von Wachstumsfaktorproteinen zu fördern, die neue Verbindungen im Gehirn, insbesondere im Hippocampus, bilden, was die Stimmung der Menschen verbessert. Natürlich bietet Bewegung erhebliche weitere Vorteile für die zugrunde liegende Physiologie des Körpers.“ „kann das Risiko einer Person, eine Herzerkrankung zu entwickeln, verringern“, sagt Cheng-Han Chen, MD

„Es ist möglich, dass der Rückgang der stressbedingten Gehirnaktivität bei Menschen mit höherer körperlicher Aktivität auf Endorphine zurückzuführen ist, die durch intensiveres Training produziert werden“, erklärte Chen.

Dr. Merrill fügte hinzu: „Es stellt sich heraus, dass Bewegung zumindest teilweise aufgrund ihrer Wirkung auf das Gehirn gut für das Herz ist.“

„Im Gegensatz zu serotoninergen Antidepressiva erhöht körperliche Aktivität die Aktivität im präfrontalen Kortex, was die Stimmung verbessert. Eine größere Aktivität im präfrontalen Kortex wiederum verringert die stressbedingte Hyperaktivierung des autonomen Nervensystems. Bewegung erhöht auch den vom Gehirn abgeleiteten neurotrophen Faktor, was sich verbessert.“ Stimmung durch Veränderungen in der Plastizität des Gehirns“, sagte Merrill.