Die meisten Menschen messen ihren Blutdruck falsch
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
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Experten erklären: Wenn das Tonometer mit einer Manschette ausgestattet ist, die nicht der Handgröße entspricht, kommt es zu einer Verfälschung der ermittelten Werte. Die Wissenschaftler äußerten ihre Kommentare während des Treffens der American Association of Cardiology in Chicago.
„Wie genau die Blutdruckmessungen ausfallen, hängt auch von den Nuancen der Vorbereitung auf den Eingriff ab: Der Patient muss die richtige Haltung wählen und die Manschettengröße muss zum Durchmesser des Unterarms passen“, erklärte der medizinische Leiter des Pädiatrischen Hypertonie-Programms, von der Johns Hopkins University (Baltimore), Professor Temmy M. Brady.
Fachleute weisen auf die Notwendigkeit hin, ein Tonometer für eine genauere Messung der Blutdruckwerte richtig auszuwählen. Die überwiegende Zahl der wissenschaftlichen Studien, die durchgeführt wurden, um den Einfluss der Manschettengröße auf die Genauigkeit der Blutdruckwerte zu beurteilen, beschränkten sich jedoch auf Quecksilbergeräte, die mit einem manuellen Luftgebläse (Pumpe) ausgestattet sind und deren Druckwerte durch Zuhören ermittelt werden um Zittern durch ein Phonendoskop zu pulsieren. Jetzt haben Wissenschaftler eine neue Studie durchgeführt, in der sie den möglichen Einfluss der Manschettengröße auf die Blutdruckwerte bei der Messung mit einem automatischen Gerät untersucht haben.
Spezialisten haben den Blutdruck von 165 erwachsenen Freiwilligen gemessen – Amerikanern im Alter von etwa 55 Jahren. Anschließend analysierten sie die Werte, die mit einem Tonometer mit herkömmlicher Manschette und einem Gerät mit einer an den Unterarmdurchmesser eines bestimmten Patienten angepassten Manschette ermittelt wurden.
Dabei wurde festgestellt, dass die Verwendung einer engen Manschette bei fast 40 % der Teilnehmer zu einer Überschätzung der Blutdruckwerte führte. Gleichzeitig verfälschte die Messung mit zu lockerer Manschette die Werte nach unten (mehr als 20 % der Fälle). Bei Personen mit großem oder sehr großem Unterarmdurchmesser ergaben Messungen mit einer normalen Manschette eine Überschätzung von 5 bis 20 mmHg. Bei Patienten mit kleinen Unterarmdurchmessern wurden Verzerrungen zwischen 3,8 (systolischer Druck) und 1,5 mmHg (diastolischer Druck) registriert.
Unter Berücksichtigung der Erkenntnisse kamen die Experten zu dem Schluss: Bei der Blutdruckmessung bei erwachsenen Patienten ist es wichtig, die richtige Manschettengröße zu wählen. Und das gilt insbesondere für Menschen mit einem größeren Unterarmumfang. Diese Regel ist nicht nur für medizinisches Fachpersonal wichtig, sondern auch für die Patienten selbst.
Weitere Kriterien für eine ordnungsgemäße Blutdruckmessung sind:
- Essen Sie vor der Messung nicht zu viel, trinken Sie nicht zu viel Alkohol und rauchen Sie nicht.
- Der Unterarm muss frei liegen (die Manschette darf nicht über der Kleidung liegen);
- der untere Rand der Manschette sollte 1,5–2 cm über dem Ellenbogenbeugebereich liegen;
- Der Patient sollte möglichst ruhig bleiben.
- Besser ist es, die Messungen zweimal zu wiederholen und dabei eine Pause von 4-5 Minuten einzuhalten.
Die Empfehlungen werden auf der Seite der American Heart Association veröffentlicht