Neues Tool verbindet Alzheimer-Krankheitstypen mit kognitivem Abbau
Zuletzt überprüft: 14.06.2024
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Forscher der Mayo Clinic haben eine Reihe von Veränderungen im Gehirn entdeckt, die durch einzigartige klinische Merkmale und Immunzellenverhalten gekennzeichnet sind. Sie verwenden ein neues Tool namens Corticolimbischer Index zur Diagnose der Alzheimer-Krankheit. Hauptursache für Demenz.
Ihre Ergebnisse wurden in JAMA Neurology veröffentlicht. Das Tool klassifiziert Fälle von Alzheimer-Krankheit in drei Untertypen basierend auf dem Ort der Veränderungen im Gehirn und baut auf der früheren Arbeit des Teams auf, indem es zeigt, wie diese Veränderungen Menschen unterschiedlich beeinflussen. Die Entschlüsselung der mikroskopischen Pathologie einer Krankheit kann helfen Forscher identifizieren Biomarker, die zukünftige Behandlungen und die Patientenversorgung beeinflussen könnten.
Das neue Corticolimbic Index-Tool weist dem Standort von toxischen Tau-Proteinen, die Zellen in mit der Alzheimer-Krankheit verbundenen Bereichen des Gehirns schädigen, einen Wert zu. Die Studie zeigte, dass Unterschiede in der Ansammlung dieser Proteine den Krankheitsverlauf beeinflussen.
„Unser Team stellte auffällige demografische und klinische Unterschiede hinsichtlich Geschlecht, Alter bei Symptombeginn und Geschwindigkeit des kognitiven Verfalls fest“, sagt Melissa E. Murray, Ph.D., translationale Neuropathologin an der Mayo Clinic in Florida und Hauptautorin der Studie. p>
Das Team analysierte Gehirngewebeproben einer multiethnischen Gruppe von fast 1.400 Alzheimer-Patienten, die zwischen 1991 und 2020 gespendet wurden. Die Proben sind Teil einer multiethnischen Kohorte der Florida Alzheimer's Disease Initiative, die in der Mayo Clinic Brain Bank untergebracht ist. Diese Kohorte wurde im Rahmen einer Partnerschaft mit der Alzheimer-Initiative des Bundesstaates Florida erstellt.
Die Stichprobe umfasste Asiaten, Schwarze/Afroamerikaner, Hispanics/Latinos, amerikanische Ureinwohner und nicht-hispanische Weiße, die in Gedächtnisstörungskliniken in Florida behandelt wurden und ihre Gehirne für Forschungszwecke spendeten.
Um den klinischen Nutzen des Tools zu bestätigen, untersuchten die Forscher zusätzlich Studienteilnehmer der Mayo Clinic, die sich zu Lebzeiten einer Neurobildgebung unterzogen. In Zusammenarbeit mit einem Team der Mayo Clinic unter der Leitung von Prashanti Vemuri, Ph.D., stellten die Forscher fest, dass die Corticolimbic-Indexwerte mit Veränderungen im Hippocampus übereinstimmten, die durch MRT festgestellt wurden, sowie mit Veränderungen, die durch Tau-Protein-Positronen-Emissions-Tomographie (Tau-PET) in der Großhirnrinde festgestellt wurden.
Zusammenhang zwischen struktureller Magnetresonanztomographie (sMRI) und Tau-PET-Scanning und Tangle-Verteilung in der Corticolimbic-Region. Quelle: JAMA Neurology (2024). DOI: 10.1001/jamaneurol.2024.0784
„Indem wir unsere Expertise in den Bereichen Neuropathologie, Biostatistik, Neurowissenschaft, Neurobildgebung und Neurowissenschaft kombiniert haben, um die Alzheimer-Krankheit aus allen Blickwinkeln zu untersuchen, haben wir bedeutende Fortschritte im Verständnis ihrer Auswirkungen auf das Gehirn erzielt“, sagt Dr. Murray.
„Der Corticolimbische Index ist eine Bewertung, die zu einem Paradigmenwechsel im Verständnis der Individualität dieser komplexen Krankheit beitragen und unsere Wahrnehmung erweitern kann. Diese Studie stellt einen bedeutenden Schritt in Richtung personalisierter Pflege dar und bietet Hoffnung auf wirksamere zukünftige Therapien.“
Der nächste Schritt für das Forschungsteam besteht darin, die Ergebnisse in die klinische Praxis umzusetzen, indem das Corticolimbische Index-Tool Radiologen und anderen medizinischen Fachkräften zur Verfügung gestellt wird.
Dr. Murray sagt, das Tool könne Ärzten helfen, den Verlauf der Alzheimer-Krankheit bei Patienten zu bestimmen und das klinische Management zu verbessern. Das Team plant außerdem weitere Studien mit diesem Tool, um Bereiche des Gehirns zu identifizieren, die gegen das toxische Protein Tau resistent sind.