Die Einnahme von Probiotika vor einer Strahlentherapie kann den Darm vor Schäden schützen

Wissenschaftler der Washington University in St. Louis haben gezeigt, dass die Einnahme probiotischer Nahrungsergänzungsmittel vor einer Strahlentherapie den Darm vor Schäden schützen kann – zumindest bei Mäusen.

Eine neue Studie legt nahe, dass die Einnahme von Probiotika Krebspatienten auch dabei helfen kann, Darmschäden zu vermeiden, ein häufiges Problem bei Strahlentherapiepatienten. Die Studie wurde in der Online-Zeitschrift Gut veröffentlicht.

Strahlentherapie wird häufig zur Behandlung von Prostata-, Gebärmutterhals-, Blasen-, Gebärmutterschleimhaut- und anderen Bauchkrebsarten eingesetzt. Diese Therapie tötet jedoch sowohl Krebszellen als auch gesunde Zellen ab und verursacht aufgrund der Schädigung der Darmschleimhaut schweren Durchfall.

„Für viele Patienten bedeutet dies, die Strahlentherapie zu beenden oder die Strahlendosis zu reduzieren, damit der Darm sein Epithel regenerieren kann“, sagt Nicholas W. Costrini, Professor für Gastroenterologie an der University of Washington. „Probiotika können die Dünndarmschleimhaut vor diesen Schäden schützen.“

Stenson suchte nach Möglichkeiten, gesundes Gewebe zu reparieren und vor Strahlung zu schützen. Diese Studie ergab, dass das probiotische Bakterium Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) die Dünndarmschleimhaut von Mäusen schützte, die Strahlung ausgesetzt waren.

„Die Darmschleimhaut besteht nur aus einer einzigen Zellschicht“, sagt Stenson. „Diese Schicht aus Epithelzellen trennt den Körper vom Darminneren. Wird das Epithel durch Strahlung zerstört, können Bakterien, die normalerweise im Darm leben, in den Blutkreislauf gelangen und eine Sepsis verursachen.“

Die Forscher stellten fest, dass das Probiotikum nur dann wirksam war, wenn es den Mäusen vor der Bestrahlung verabreicht wurde. Erhielten die Mäuse das Probiotikum erst, nachdem die Darmschleimhaut beschädigt war, konnten die LGGs diese nicht mehr reparieren.

„In früheren Studien nahmen Patienten typischerweise Probiotika ein, nachdem Durchfall aufgetreten war, also wenn die Darmzellen bereits geschädigt waren“, sagt Erstautor Dr. Matthew A. Chorba, Assistenzprofessor für Medizin in der Abteilung für Gastroenterologie. „Unsere Studie legt nahe, dass wir Probiotika verabreichen sollten, bevor Symptome auftreten oder sogar vor einer Strahlentherapie. Denn dann verhindern wir Schäden, anstatt die Symptome bereits bestehender Schäden zu lindern.“

Die Forscher wollten die Mechanismen untersuchen, durch die LGG eine schützende Wirkung haben könnte. „Es gab bereits Studien, die die Auswirkungen von Probiotika auf Durchfall untersuchten, aber die meisten dieser Studien untersuchten nicht die Mechanismen, durch die Probiotika die Entstehung von Darmepithelschäden verhindern“, sagt Stenson.

Stenson und Kollegen zeigten, dass Prostaglandine und Cyclooxygenase-2 (COX-2)-Hemmer Zellen im Dünndarm schützen können, indem sie den programmierten Zelltod (Apoptose) verhindern, der als Reaktion auf Strahlung auftritt.

Zukünftige Forschungen der Wissenschaftler konzentrieren sich auf die Isolierung des von Probiotika produzierten radioprotektiven Faktors. Durch die Isolierung und Entwicklung therapeutischer Dosen dieser Substanz können die Forscher die Vorteile von Probiotika nutzen, ohne lebende Bakterien zu verwenden.

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