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Pathologische Vorlaufzeit
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die pathologische Vorperiode ist durch folgende klinische Symptome gekennzeichnet: schmerzhafter, störender Tagesrhythmus von Schlaf und Wachzustand, der sich in Stärke und Gefühl der Kontraktion ändert. Kontraktionen treten vor dem Hintergrund eines erhöhten Uterustonus auf, haben oft einen regelmäßigen Charakter (14%), sind in Häufigkeit und Stärke ähnlich wie echte Gattungen, führen aber nicht zu strukturellen Veränderungen im Gebärmutterhals.
Die Dauer der Vorrunden ist unterschiedlich - von 7 bis 24-48 Stunden oder mehr. Es wurde festgestellt, dass 33% der schwangeren Frauen eine vorläufige Periode mit einer Tragzeit von 38-40 Wochen haben.
Es ist wichtig, die Vorbedingungen im Vergleich zu der Bereitschaft des Körpers zu berücksichtigen, zu gebären.
Psychosomatischer Aspekt. Eine der Ursachen der pathologischen Vorstufen sind verschiedene neurogene Störungen, emotionaler Stress. Die Methode der psychologischen Untersuchung zeigte, dass in der pathologischen Vorperiode der Index der psychosomatischen Störungen höher ist als unter dem Normalwert. Diese Daten zeigen offensichtlich, dass bei Schwangeren mit dieser Pathologie Verletzungen des Funktionszustandes des Nervensystems, des limbischen Komplexes, vorliegen, die die Qualität des emotionalen Zustandes bestimmen. Wissenschaftler haben experimentell nachgewiesen, dass hoch differenzierte Nervenzentren und Rezeptoren im Uterus vorhanden sind, dank derer eine direkte reflektorische Verbindung des Fortpflanzungsapparates mit dem Zentralnervensystem erfolgt. Die etablierte kortikale Regulation der kontraktilen Aktivität des Uterus ist von großer Bedeutung, da die Kenntnis dieser Verbindung es ermöglicht, einige Verletzungen der kontraktilen Aktivität des Uterus zu korrigieren.
Colpocytologische Untersuchungen des Gebärmutterhalses mit Voruntersuchungen
In der Literatur gibt es vereinzelte Berichte über die Merkmale der Bildung der Geburtsbereitschaft bei Schwangeren im pathologischen Verlauf der Vorperiode. Umfassende klinische und physiologische Untersuchungen von Schwangeren in Kombination mit Oxytocintest, lumineszierenden kolpocytologischen Analysen, Beurteilung des Reifegrads der Cervix uteri.
Im pathologischen Verlauf der Vorperiode war der reife Gebärmutterhals bei 42,8% der schwangeren Frauen reif und unreif - in 48% bzw. 9%.
So wird die Bildung der biologischen Geburtsbereitschaft durch den Gebärmutterhals bei Schwangeren im pathologischen Vorlauf trotz der bestehenden kontraktilen Aktivität verzögert.
Schwangere Frauen mit einer pathologischen Vorperiode, abhängig vom kolpsychologischen Muster, sollten in 2 Gruppen eingeteilt werden:
- mit der Anwesenheit von Östrogenbereitschaft (die Lieferfrist und die fraglose Periode der Arbeit) und
- mit der Abwesenheit von Östrogenbereitschaft für die Geburt (kurz vor der Geburt und verspätete Geburt).
In Anwesenheit von hormoneller Bereitschaft zeigen klinische Tests die Bereitschaft des weiblichen Organismus für die Geburt an. Bei der östrogenen Bereitschaft zur Geburt wurde ein höherer Oxytocin-Test als in der Gruppe mit mangelnder Bereitschaft registriert. Es ist wichtig anzumerken, dass bei Vorliegen einer östrogenen Bereitschaft zur Entbindung die Kontraktionen häufiger waren als gewöhnlich, und in Ermangelung von Voruntersuchungen wurden die Kontraktionen häufiger gestoppt und traten einen Tag oder später wieder auf. Dieses Zeitintervall ist wahrscheinlich für die biologische Vorbereitung auf die Geburt notwendig.
Intramuskulär in der Luft 2 mal täglich im Abstand von 12 Stunden für 3-5 Tage, um für die Geburt in Abwesenheit der biologischen Verfügbarkeit des Körpers der schwangeren Frau unter der Aufsicht gisterograficheskih vorzubereiten und angewandte Forschung colpocytologic folliculin 10 000 IU. Nach den Daten der lumineszierenden Kolpocytologie wurde nach 2 Tagen nach der Einführung von Folliculin eine deutliche "Osteogenese" des Vaginalabstrichs festgestellt. Gleichzeitig ist es notwendig, das zentrale und peripheres Anticholinergika zu verwenden: spazmolitin bei einer Dosis von 100 mg oral zweimal am Tag, und der Lösung gangleron 1,5% - 2 ml (30 mg) intramuskulär oder intravenös in 20 ml 40% Glucoselösung.
Die Ergebnisse dieser Studien zeigten, dass die Anwesenheit von tsitotipov „Fälligkeitsdatum“ und die reifen Uterus Vorprüfungsphase verläuft positiv und gehen in den regulären Arbeits. In dieser Gruppe von schwangeren Patienten ist die Ernennung von Zosterogenes unpraktisch. Bei der Identifizierung sollte die tsitotipa „der späten Schwangerschaft“ und „kurz vor der Geburt“ und reife oder unreife Gebärmutterhals Östrogene und Spasmolytika werden verwendet, um die Herstellung eines biologischen Organismus schwangeren Frauen auf die Geburt zu beschleunigen.
Verfahren fluoreszierend kolpotsitologii in Verbindung mit der Auswertung von Gebärmutterhalskrebs Reife ermöglicht es Ihnen, schnell und zuverlässig den Grad der Bereitschaft der Östrogen Frauen auf der Geburt des Körpers bestimmen, und können auch als eine objektive Prüfung der Ernennung von Östrogen und Antispasmodika für die Lieferung von schwangeren Frauen mit pathologischem Verlauf der vorläufigen Zeit zur Vorbereitung dienen. Im Wesentlichen daran zu erinnern, dass für den Start zstrogennogo Stärkung der Arbeits Wirkung auf das Myometrium, notwendig in der pränatalen Phase hat. Von besonderer Bedeutung sind die sogenannten Zwischenverbindungen. Einzelne Muskelzellen des Myometriums treten über Intermediate (Verbindungen) miteinander in Kontakt. Diese speziellen Arten von Zwischen oder inter Kontakte wurden von kanadischen Wissenschaftlern in Garfield myometrium von weiblichen Ratten, Meerschweinchen, Schafe und Frauen während der Entbindung identifiziert. Die Bildung von Zwischenverbindungen in der Muskulatur der Gebärmutter erhöht sich unter dem Einfluss von Östrogen, Progesteron, während dieser Effekt teilweise verringert. Wenn beim Menschen in den frühen Arbeiten Östrogen in späteren Stadien der Schwangerschaft verabreicht Pinto aus Argentinien wurde gezeigt, dass die intravenöse Infusion von 100 mg 17ß-Östradiol Frauen im Begriff Schwangerschaft Uterusaktivität erhöht und kann sogar zu Beginn der Arbeit führen. V. V. Abramchenko bestätigte Jarvinen die Ergebnisse von Pinto et al. Mit intramuskulärer Injektion von Estradiol. In den meisten anderen Fällen waren die Ergebnisse negativ. Danilos durch uterine Kontraktionsaktivität von Estradiol induziert wurde seine Wirkung auf der Laktation und die Konzentration von Hormonen im Blutserum untersucht. 28 Schwangere (18 davon in primiparous) intramuskulär Estradiolbenzoat verabreicht - 2 mal täglich von 5 mg für 3 Tage. Radioimmunoassay Prolaktinspiegel, Estriol, Estradiol, Progesteron und Placentalactogen im Blutserum von schwangeren Frauen, die Uteruskontraktionsfunktion durch Östradiol induziert haben. Es wird gezeigt, dass diese Daten signifikant von physiologischen Geburten abweichen. Es stellte sich auch heraus, dass die Prämedikation von Geburten mit Estradiol das Auftreten der Laktation im Durchschnitt um 3 Tage verlangsamt.
Der Unterschied zwischen falschen Geburten und tatsächlichen
Symptome |
Falsche Rollen |
Virtuelle Geburt |
Intervalle zwischen Kontraktionen des Uterus |
Instabil (instabil bleiben) |
Konstante (allmählich verkürzend) |
Dauer der Akronyme |
Instabil |
Konstante |
Reduktionsintensität |
Bleibt gleich |
Allmählich erhöht |
Lokalisierung von Gefühlen des Unbehagens |
Es ist hauptsächlich im Unterbauch, aber selten im Kreuzbein lokalisiert |
In der Regel im Kreuzbein und Bauch, erstreckt sich von hinten nach vorne, umgebende Natur |
Action-Übungen |
Beim Gehen nehmen die Uteruskontraktionen nicht zu |
Beim Gehen nehmen die Uteruskontraktionen zu |
Auswirkungen von leichten Beruhigungsmitteln |
Normalerweise erleichtern die Bedingung |
Die Abkürzungen haben keine Auswirkungen |