Leistenhernie bei Neugeborenen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Entstehung von inneren Organen bei Neugeborenen ist eine Pathologie, die bei 10% der Kinder auftritt. Betrachten Sie die Merkmale der Krankheit, die Ursachen, Methoden der Diagnose und Behandlung von Leistenbruch bei Neugeborenen.
Zum Auftreten von Leistenbruch prädisponierte Frühgeborene, Patienten mit verschiedenen angeborenen Anomalien, Bindegewebserkrankungen. Die Krankheit tritt häufig bei Jungen als bei Mädchen auf. Es kann mit anderen Läsionen der Bauchwand, orthopädischen Erkrankungen, Fehlbildungen des Nervensystems und Rückenmarksdefekten kombiniert werden.
Diese Pathologie bei Säuglingen ist angeboren. Die Hauptursachen sind eine Schwäche des Bindegewebes des Peritoneums und eine Unterentwicklung der Bauchwände. Hernie bei Mädchen ist mit einer abnormalen Fixierung der Eierstöcke und eines runden Ligaments der Gebärmutter verbunden, und bei Jungen - mit einer Verzögerung beim Absenken der Hoden in den Hodensack.
Die Leistenhernie wird nach Lokalisation klassifiziert:
- Inguinal - befindet sich in der Nähe der äußeren Öffnung des Leistenkanals.
- Pahovo-Skrotal - befindet sich in der Nähe des Hodens und wirkt auf das Hodensack.
- Kanatik - in der Nähe der Samenstrang, erreicht nicht die Höhe der Hoden, sondern steigt in den Hodensack.
Merkmale der Lage des Bruchsacks:
- Direkt - die Organe kommen durch ein geschwächtes Peritoneum heraus, beeinflussen aber nicht die innere Öffnung des Leistenkanals.
- Kosaya - geht in der Nähe der Samenstrang, durch den Leistenkanal.
- Kombiniert - auf einer Seite kann es mehr als zwei Pathologien geben, die nicht verwandt sind.
Bei Neugeborenen ist eine schräge Protrusion häufiger, da die beiden anderen erworben werden. Pathologie hat eine Reihe von Merkmalen, die es schwierig machen, sie zu diagnostizieren und zu behandeln. Symptome sind nicht sofort ersichtlich, dies liegt daran, dass das Kind die ersten Lebensmonate horizontal ausgibt. Ein Defekt ist kein harmloses Phänomen, da er schwerwiegende Komplikationen und lebensbedrohliche Folgen haben kann. Daher ist rechtzeitige Diagnose und Behandlung der Garant für eine normale Entwicklung des Babys.
Ursachen von Leistenbruch bei Neugeborenen
20% der Fälle von prall gefüllten Organen in der Leistengegend bei Kindern sind mit einer erblichen Veranlagung verbunden. Wenn es eine Familiengeschichte gibt, ist die Krankheit mit einem angeborenen Defekt im Bindegewebe verbunden.
Die Hauptursachen für Leistenbrüche bei Neugeborenen:
- Übergewicht des Babys
- Harndrang behindert
- Körperliche Überanstrengung (längeres Weinen und Weinen, was in den ersten Lebensmonaten nicht erlaubt ist)
- Verletzungen und Pathologien der Bauchdecke
- Postoperative Narben
Die Ätiologie des Defekts ist mit dem vaginalen Prozess verbunden - dieser Formation, die aus der 10-12-wöchigen Entwicklung des Fötus in seiner Bauchhöhle entsteht. Seine Aufgabe ist es, die Genitalien des Embryos an seinen Platz zu senken. Die Pathologie hat Bruchpforten, die durch den äußeren Ring des Leistenkanals gebildet werden. Der Bruchsack ist ein vaginaler Prozess, an dessen Rückwand bei Jungen eine Samenschnur, bei Jungen ein Omentum, ein rundes Uterusband und Eingeweide sitzen.
Pathogenese
Der Mechanismus der Leistenhernienentwicklung bei Jungen und Mädchen hat seine eigenen Besonderheiten. So erhalten bei Mädchen im Bruchsack der Eileiter und die Eierstöcke, bei Jungen die Darmschlingen. Inguinale Protrusion ist häufiger bei Jungen, dies ist aufgrund der Tatsache, dass als die Senkung, die Hoden einen Teil des Bauchfells ziehen können. Dadurch kommt es zu einer Verschiebung, wodurch eine Tasche entsteht. Bei Mädchen tritt die Störung aufgrund der inhärenten Schwäche der Fixierungsvorrichtung auf, die das runde Ligament der Gebärmutter hält.
Angeborene Hernie:
- Boys - der Embryo im Ei nicht Skrotum gebildet, und im Magen, aber der fünfte Monat es senkt sich auf den Leistenkanal, und die neunte in den Hodensack. Durch den Leistenkanal zieht der Hoden den vaginalen Prozess, dh eine kleine Tasche. Es ist dieser Prozess, der ein Vorsprung ist, der geschlossen und geschlossen werden muss. Wenn dies nicht geschieht, erscheint eine Hernie, da die Kommunikation zwischen dem Peritoneum und dem Leistenkanal des Skrotums erhalten bleibt. In den Bruchpforten können einige Organe und Schlingen des Darms abgesenkt werden.
- Mädchen - im Embryo befindet sich der Uterus oberhalb seiner normalen anatomischen Position. Wenn der Fötus wächst, steigt der Uterus ab und kann das Peritoneum ziehen, was eine Falte bildet. Es ragt hervor und kann in den Leistenkanal eindringen.
Erworbene Form der Krankheit ist selten und oft aufgrund übermäßiger körperlicher Anstrengung. Seine Entwicklung wird durch die Muskelschwäche der vorderen Bauchwand erleichtert.
Symptome der Leistenhernie bei Neugeborenen
Unabhängig von der Ursache Herniation, typische Anzeichen der Erkrankung - ist prall in der Leistengegend, die während des Trainings erhöht, Weinen, Schreien, Pressen und andere Bedingungen, die intra-abdominalen Druck erhöhen. Die Symptome der Leistenhernie bei Neugeborenen entsprechen vollständig den oben genannten. Der Bruch ist ziemlich elastisch mit einer weichen Konsistenz, wenn er gedrückt wird, passt er leicht in die Bauchhöhle. Wenn es nicht kompliziert ist, dann verursacht die Korrektur dem Kind keine schmerzhaften Empfindungen oder Beschwerden.
Die häufigsten Symptome der Hernienpathologie bei Säuglingen:
- Schmerzen und Schmerzen in der Palpation, beginnt das Kind launisch und weinen.
- Wenn Sie die Position des Körpers ändern, ändert der Vorsprung seine Abmessungen, aber es passt leicht.
- Übelkeit, Erbrechen und Blähungen.
Je nach Geschlecht des Kindes kann sich der Defekt verschieben, die Jungen haben eine Hodenschwellung und bei Mädchen eine Zunahme der Schamlippen. Der Hauptgrund, warum Eltern nicht sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, ist das Fehlen von Beschwerden über Unannehmlichkeiten seitens des Kindes. Das Ignorieren der äußeren Zeichen der Krankheit führt zu ernsthaften Komplikationen und Verletzungen.
Erste Anzeichen
Die Symptomatik eines Defekts in den Bauchhöhlenmuskeln tritt nicht sofort auf, was den Diagnosevorgang stark erschwert. Die ersten Anzeichen sind mit Anomalien des Verdauungstraktes, Erbrechen, Übelkeit, Blähungen verbunden. In der Leistengegend gibt es eine kleine Schwellung, die mit unruhigem Verhalten des Kindes zunimmt, aber in Ruhe verschwindet.
Anzeichen der Krankheit:
- Vorwölbung im Leistenbereich
Es hat eine abgerundete Form, schmerzlos beim Abtasten. Die runde Form weist darauf hin, dass die Hernie noch nicht zum Hodensack abgesunken ist, die ovale ist eine inguinale und skrotale Pathologie. Die Ausbeulung des Bruchsacks nimmt mit der Belastung des Abdomens zu.
- Erhöhter Hodensack
Dieses Symptom weist auf einen inguinalen und skrotalen Defekt hin, der nur bei Jungen auftritt.
- Vergrößerung einer der Schamlippen
Dieses Zeichen findet sich bei Mädchen und zeigt die Absenkung der Hernie auf die großen Schamlippen an.
- Fehlerkorrektur
Pathologie ist deutlich im Stehen zu sehen, aber in der Horizontalen kann sie leicht und schmerzlos korrigiert werden.
In der Regel führt das Leiden nicht zu schmerzhaften Empfindungen, aber wenn es eine Verletzung gibt, dann verstärken sich Schmerzen und andere pathologische Symptome.
Leistenhernie bei Neugeborenen
Wenn die Organe und Gewebe der Bauchhöhle über die Bauchdecke hinausgehen, deutet dies auf einen Bruch in der Leiste hin, wenn der Inhalt in den Hodensack fällt, dann handelt es sich um eine komplette oder inguinale und skrotale Hernie. Bei Neugeborenen ist diese Pathologie üblich, die mit den anatomischen Merkmalen des kindlichen Körpers verbunden ist. Ein zuverlässiger Grund für das Auftreten dieses Problems wurde nicht identifiziert. Aber eine Abnahme des Tonus in der Leistengegend, begleitet von Organverlust und ist auf die Wirkung vieler Faktoren zurückzuführen.
Die Inguinal- und Skrotalhernie bei Kindern tritt aufgrund einer Verletzung der Embryogenese auf. Dies geschieht während der Zeit der Senkung der Hoden in den Hodensack, ein Hoden nicht vollständig senken und zieht das Peritonealgewebe hinter sich. Die Krankheit ist praktisch asymptomatisch, ihr Hauptsymptom ist ein Vorsprung von einer Seite in der Leistengegend. Wenn es eine Verletzung gibt, das heißt, die anfängliche Pathologie ist kompliziert, dann ist die Haut über dem Tumor hyperämisch, es gibt scharfe Schmerzen.
Der Skrotumvergrößerung sind keine Grenzen gesetzt, das heißt, die Krankheit geht nicht von alleine, sondern sie schreitet im Gegenteil voran und der Tumor vergrößert sich. Die Symptome der Krankheit hängen von den Organen ab, die in den Bruchsack gefallen sind. Meistens ist es ein Dünndarm oder ein großes Netz. Wenn ein großes Omentum in die Tasche gelangt, dann gibt es Schmerzen in der Leistengegend. Wenn der Darm verletzt wird, treten neben Schmerzen auch Symptome einer Darminsuffizienz auf, nämlich Verstopfung, Blähungen, Erbrechen.
Die Diagnose basiert auf externen Untersuchungen und instrumentellen Untersuchungsmethoden. Die Behandlung wird sowohl konservativ als auch operativ durchgeführt. Ohne Verletzung wird das Kind mit dem anschließenden Tragen des Verbandes operiert.
Konsequenzen
Leistenhernie, wie jede andere Krankheit bei Neugeborenen, droht ernsthafte Probleme. Die Folgen hängen von der rechtzeitigen medizinischen Versorgung ab. Wird die Pathologie zu spät erkannt, kann dies zu einer Verletzung führen. Verletzte Vorwölbungen verengen wichtige Blutgefäße und Teile des Organs. Diese Komplikation ist gefährlich zu ignorieren. Das Kind leidet an schmerzhaften Empfindungen, Fieber, Verstopfung, Blähungen, Erbrechen.
Die Verletzung passt nicht in die Bauchhöhle und verursacht bei leichtem Druck schmerzhafte Empfindungen. Ohne Behandlung klingen die Beschwerden für eine Weile ab, aber dann kehrt der Schmerz mit neuer Kraft zurück. Diese Symptomatik weist darauf hin, dass ein Teil des Organs abgestorben ist, die lokale Durchblutung unterbrochen ist, die Nervenenden nicht funktionieren. Wenn in diesem Stadium kein nekrotisches Gewebe entfernt wird, kann es in Zukunft zu Entzündungen, Perforation der Darmwände und Eindringen von bedingt pathogenen Mikroflora in die Bauchhöhle führen. Vor diesem Hintergrund beginnt das Baby eine Peritonitis, die lebensbedrohlich ist.
Komplikationen
Das gefährlichste Problem, das bei der vorzeitigen Behandlung einer Hernie bei einem Kind auftreten kann, sind Verletzungen und schwerwiegende Verstöße bei der Arbeit der inneren Organe, die das Wachstum und die Entwicklung des Babys weiter beeinflussen. Die Komplikation ist dadurch gekennzeichnet, dass das Organ gequetscht und seine Blutversorgung verletzt wird. Die Hernie eignet sich nicht zur Korrektur, der Tumor wird hart und verursacht bei der Palpation starke Schmerzen. Diese Komplikation wird chirurgisch behandelt, gefolgt von einem Genesungskurs.
Dieser Mangel kann zu schwerwiegenden Folgen für Mädchen führen. Wenn es eine Verletzung gab, bringt dies den Tod des Eierstocks sogar in der Kindheit mit sich. Als Ergebnis - hormonelles Ungleichgewicht, das die allgemeine Gesundheit des Kindes und die körperliche Entwicklung als Ganzes beeinflusst.
Diagnose von Leistenhernien bei Neugeborenen
Verschiedene Methoden werden verwendet, um einen Defekt in den Muskeln der Bauchhöhle zu erkennen. Die Diagnose der Leistenhernie bei Neugeborenen basiert auf Beschwerden des Kindes und seiner Eltern sowie auf der für das Leiden charakteristischen Symptomatik. Der Arzt führt eine visuelle Untersuchung des Patienten, Auskultation und Palpation durch. Während der Untersuchung kann der Chirurg einen ein- oder beidseitigen Vorsprung erkennen.
Bei der Palpation fühlt das Kind keinen Schmerz, und der Bruch selbst hat eine elastische, weiche Konsistenz. Der Tumor kann eine runde oder ovale Form haben, wobei letztere eine inguinale und skrotale Läsion anzeigt. Bei Mädchen sinkt die Hernie zu den Schamlippen und verformt sie. Um die Krankheit zu diagnostizieren, nimmt das Kind Blut- und Urintests vor. Um die Zusammensetzung des Bruchsacks zu bestimmen, wird ein Ultraschall durchgeführt.
Analysen
Um die Protrusion von Organen in der Leiste zu identifizieren, werden eine Vielzahl von Methoden verwendet. Analysen sind in der obligatorischen diagnostischen Zusammensetzung enthalten. Sie sind notwendig, um Informationen über den Zustand des kindlichen Organismus und bei der Inszenierung zur chirurgischen Behandlung zu erhalten.
Die wichtigsten Tests für Leistenbruch bei Säuglingen:
- Allgemeine Analyse von Blut und Urin
- EKG und Fluorographie
- Analyse für Hepatitis B und C
- Wassermans Reaktion (Analyse der Syphilis)
- Bestimmung von Blutgruppe und Rh-Faktor
- Koagulogramm
Basierend auf diesen Analysen erstellt der Arzt einen Behandlungsplan, wählt Medikamente und die Art der Operation aus.
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Instrumentelle Diagnostik
Bei der Diagnose einer Inguinalprotrusion der Bauchhöhlenorgane sind instrumentelle Methoden sehr wichtig. Die instrumentelle Diagnose liefert ein vollständiges Bild des Zustands des Körpers des Patienten.
Solche Prozeduren besitzen eine gute Informativität:
- Ultraschall des Abdomens - bestimmt den Zustand der inneren Organe und die Zusammensetzung des Bruchsacks.
- Kontrastmittel-Radiographie der Bauchhöhle - der Patient erhält eine Bariumlösung und anschließend eine Reihe von Röntgenbildern. Dies ermöglicht es Ihnen, Veränderungen in der Lage des Darms festzustellen und Darmverschluss zu zeigen.
- CT ist notwendig, um die Größe der Pathologie und die Art des Bruchsackinhaltes zu bestimmen.
Eine instrumentelle Diagnostik ist bei den ersten Anzeichen der Krankheit notwendig. Dies vermeidet chirurgische Eingriffe und behebt den Defekt mit Hilfe einer konservativen Therapie.
Differenzialdiagnose
In einigen Fällen sind die Symptome der Hernie so verschwommen, dass sie mit anderen Krankheiten verwechselt werden können. Eine Differentialdiagnose ist notwendig, um zwischen Organprolaps und anderen Pathologien zu unterscheiden. Die Aufgabe des Arztes ist es, eine schräge Hernie von einer geraden Linie in Bezug auf Hodensack, Form und Lokalisation zu unterscheiden. Mit der Einführung eines Fingers in den Leistenkanal wird Pulsation der unteren Oberbaucharterie außerhalb der Pathologie mit einer geraden Form und ein Knie von ihm mit dem schrägen bestimmt.
Der Hauptunterschied zwischen der Femurhernie und der Leistenhernie besteht darin, dass sich der erste unter dem Lig. Inguinale und der zweite darüber befindet. Die Krankheit muss von den Lipomen, Tumoren und entzündlichen Prozessen in den Lymphknoten, von der Wassersucht der Hoden, dem Samenstrang und dem Abszess unterschieden werden.
In seiner Konsistenz ähnelt das Lipom einer Hernie, liegt aber seitlich vom subkutanen Inguinalring oder kommt aus dem subkutanen Fettgewebe.
- Die Wassersucht der Hodenschalen passt nicht in die Bauchhöhle, hat klare Grenzen und nimmt bei Belastung nicht zu.
- Die vergrößerten Lymphknoten sind deutlich von der äußeren Öffnung des Leistenkanals getrennt und haben eine dichte Konsistenz. Die Pathologie verändert ihre Größe nicht, wenn sie belastet wird.
- Die akute Form der inguinalen Lymphadenitis ist gekennzeichnet durch Rötung der Haut über den Knoten, deren Schmerzen, Schwellungen.
- Eine Wassersucht des Samenstranges kann den Leistenkanal beeinflussen und einer symptomatischen Protrusion ähneln. Aber es ändert nicht die Größe beim Anspannen und stört nicht die Bauchhöhle.
- Der blutende Abszess ist durch laterale Platzierung relativ zur äußeren Öffnung des Leistenkanals gekennzeichnet, schmerzhaft bei Palpation. Es ändert nicht die Größe beim Anziehen, es hat einen stumpfen Sound mit Percussion.
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Behandlung von Leistenbruch bei Neugeborenen
Um den Defekt in den Muskeln der Bauchhöhle zu beseitigen, wird eine Vielzahl von Methoden verwendet. Die Behandlung der Leistenhernie bei Neugeborenen basiert auf den Ergebnissen der Diagnose. Es gibt zwei Behandlungsoptionen - chirurgisch und konservativ. Die Wahl der Art der Therapie, der Arzt wird durch das Vorhandensein von Komplikationen, Begleiterkrankungen und andere Merkmale des Körpers des Kindes geleitet.
Um die Hernienprotrusion vollständig zu eliminieren, wird nur die Operation verwendet, die aus solchen Manipulationen besteht:
- Zugang zum Leistenkanal öffnen.
- Arbeite mit einem Bruchsack (Ausscheidung aus Geweben und Entfernung).
- Nähen der Leistenöffnung, wenn sie vergrößert oder zerstört ist.
- Restaurative Plastik des Leistenkanals.
Jeder der obigen Schritte erfordert Kontrolle über die Lokalisierung der Ausbildung und die anatomischen Merkmale des Patienten. Da besteht das Risiko von schweren Komplikationen und Rückfällen der Krankheit. Liegt eine Verletzung vor, wird eine Laparotomie durchgeführt.
Konservative Behandlung basiert auf dem Tragen von speziellen Bandagen. Diese Methode wird nur angewendet, wenn entsprechende Hinweise vorliegen:
- Große postoperative Hernien, bei denen eine Reoperation nicht möglich ist oder Entzündungs- und Eiterungserscheinungen droht.
- Wiederauftreten der Krankheit nach einer vorherigen Operation.
- Vorhandensein von Kontraindikationen für die chirurgische Behandlung.
Aber vergessen Sie nicht, dass die Bandage eine Methode der vorübergehenden Linderung des Zustands des Patienten ist. Es beugt einer Zunahme von Hernien vor und reduziert das Risiko ihrer Verletzung. Nach dem Absetzen des Verbandes kehren die Krankheitszeichen zurück.
Medikamente
Die Behandlung von wulstigen Organen in der Leistengegend bei Kleinkindern ist ein komplexer Prozess. Medikamente werden sowohl in der konservativen Therapie als auch in der Wiederherstellung des Körpers nach der Operation verwendet. Medikamente werden auch benötigt, wenn Sie sich auf eine Operation vorbereiten. Richtig ausgewählte Medikamente erleichtern die Erholungsphase und tragen dazu bei, dass sich die Bruchpforten schließen.
Nach der Operation werden dem Baby spezielle Nährstoffmischungen verschrieben, die die Regeneration beschleunigen und den Körper stärken. Zusätzlich zu Medikamenten wird dem Baby ein Verband vorgeschrieben, der den Verlust von Organen in der Bruchpforte verhindert. Die Kombination von Vitamintherapie, Immunstimulanzien und physiotherapeutischen Verfahren minimiert den Krankheitsrückfall.
Alternative Behandlung
Bei der Behandlung einer Krankheit werden sowohl klassische als auch nicht-traditionelle Methoden verwendet. Alternative Behandlung beinhaltet die Verwendung von Pflanzenbestandteilen, die für den Körper sicher sind, ein Minimum an Kontraindikationen und Nebenwirkungen haben.
- Aus Brennnessel, Sauerrahm und Kohl können Sie eine Salbe vorbereiten, um schmerzhafte Empfindungen zu beseitigen. Die Brennesselblätter hacken und mit fettiger saurer Sahne vermischen. Trage die Schicht des Produkts auf den Körper auf, setze das Kohlblatt von oben auf und befestige es mit einem Verband. Es ist besser, das Medikament vor dem Schlafengehen in der Nacht anzuwenden, der Behandlungsverlauf beträgt 3-4 Wochen.
- Die Blumen des Ackerschachtelhalms hacken, mit kochendem Wasser übergießen und 1-2 Stunden ziehen lassen. Das Produkt muss gefiltert und als Kompresse auf dem betroffenen Bereich verwendet werden.
- Tränken Sie ein Stück Verband oder eine Gaze Klappe mit eingelegter Kraut Sole und an einem wunden Punkt befestigen. Die Kompresse sollte alle 20-30 Minuten für 2 Stunden gewechselt werden. Anstelle einer Essiggurke können Sie die Blätter von Sauerkraut verwenden.
- Täglich den betroffenen Bereich des Körpers mit kaltem Wasser und Essig 1: 1 waschen. Danach sollte der Körper 30-40 Minuten lang eine Kompresse aus der Rinde der Eichenrinde auftragen. Eine solche Behandlung kann in Kombination mit einer klassischen Therapie verwendet werden.
- Bereiten Sie die Infusion der Blumen der Kornblumen vor, 150 g der Pflanze, gießen Sie 500 ml des kochenden Wassers. Die Lösung sollte innerhalb von 24 Stunden infundiert werden. Das Medikament wird 100 g 3-5 mal täglich vor den Mahlzeiten eingenommen.
Kräuterbehandlung
Alternative Therapien helfen, Anzeichen der Krankheit zu beseitigen und den Genesungsprozess zu beschleunigen. Die Behandlung mit Kräutern kann nur nach einer ärztlichen Konsultation erfolgen, da nicht alle Pflanzen für den Körper eines Kindes gleichermaßen geeignet sind.
Betrachten Sie mehrere Rezepte für Kräuter Inguinal Hernientherapie:
- Ein Esslöffel Kleeblatt, 500 ml kochendes Wasser gießen und 1-2 Stunden in einem verschlossenen Behälter bestehen. Nach dem Abkühlen sollte die Brühe filtriert und am Tag vor jeder Mahlzeit 1/3 Tasse genommen werden.
- Die Blätter der Stachelbeeren mahlen, 4 Esslöffel des Mittels, 500 ml kochendes Wasser übergießen und 1-2 Stunden stehen lassen. Eine fertige Brühe sollte gefiltert und 1/3 Tasse vor den Mahlzeiten eingenommen werden.
- In der Nacht, an der Inguinalhernie ein Farnblatt oder eine Kompresse aus den zerkleinerten Nesselblätter befestigen. Solch ein Medikament wird empfohlen, 1-2 Monate in Kombination mit dem Tragen einer speziellen Bandage während des Tages zu verwenden.
Homöopathie
Homöopathische Mittel sind mehr mit Methoden der alternativen Medizin verwandt, da nicht alle Ärzte die Verwendung solcher Medikamente befürworten. Die Homöopathie kann nur nach der Erlaubnis des Arztes verwendet werden, der das Medikament für jeden Patienten individuell auswählt.
Betrachten Sie die beliebten homöopathischen Mittel für die Entfernung eines Defekts in den Muskeln der Bauchhöhle in der Leistengegend:
- Aluminiumoxid - hilft bei Verstopfung aufgrund von Darmstörungen.
- Calcarea carbonica ist das Hauptmedikament bei der Behandlung von angeborenen Hernien. In der Regel wird es für Patienten mit Übergewicht, Hitzegefühl und Druck im Bereich der Läsion vorgeschrieben.
- Cantharis - verwendet in Pathologien, die aufgrund chronischer Harnverhaltung entstehen, dh mit Proliferation der Prostata und Verengung des Ureters. Lindert brennende Schmerzen in der Leistengegend, häufiger Harndrang.
- Lycopodium - ernennen mit rechtsseitiger Hernie. Der Patient klagt über die Schwäche der Bauchwandmuskulatur, Blähungen, Erbrechen.
- Nux vomica - zur Behandlung der Protrusion, die von chronischer Verstopfung und schmerzhaften Empfindungen im Rektum begleitet wird. Das Medikament ist bei Verdauungsstörungen wirksam.
- Phosphor - das Medikament wird für Hernie, die auf chronisch entzündliche Bronchitis zurückzuführen war vorgeschrieben. Ein starker Husten beeinträchtigt pathologisch den Zustand der Muskeln, was das Auftreten des Lumens, durch das die Darmschlinge fällt, in der Aponeurose hervorruft.
Operative Behandlung
Die Hauptmethode zur Beseitigung einer Hernie in der Leiste ist eine Operation. Die operative Behandlung ermöglicht die Wiederherstellung der anatomischen Position der Organe und ihrer normalen Funktion. Der Zweck der Operation ist die Plastik des Leistenkanals. Das Behandlungsverfahren besteht aus folgenden Phasen:
- Bildung des Zugangs zum Operationsgebiet. In der Leiste wird oberhalb und parallel zum Lig. Inguinale eine schräge Inzision vorgenommen. Der Arzt zerlegt die Aponeurose des schrägen Bauchmuskels, trennt den oberen Lappen von den inneren quer verlaufenden, unteren und schrägen Muskeln und vom Samenstrang und öffnet die Rinne des Leistenbandes bis zum Lendenlappen.
- In diesem Stadium wird der Bruchsack ausgeschieden und entfernt.
- Den Leistenring auf normale Größe nähen.
- Restaurative Plastik des Leistenkanals.
Bei der Wahl der Methode der plastischen Chirurgie berücksichtigt der Arzt die Tatsache, dass die Hauptursache der Pathologie die Schwäche der Rückwand des Leistenkanals ist. Gerade und komplexe Fortsätze werden wiederhergestellt, indem die Kanalwand mit einer Verengung des tiefen Rings auf normale Abmessungen verstärkt wird. Dazu kann eine dieser Methoden verwendet werden:
- Die Bobrov-Girard-Methode basiert auf der Stärkung der vorderen Wand des Leistenkanals. Zum Lig. Inguinale über dem Samenstrang werden die Ränder der transversalen und schrägen Bauchmuskeln genäht.
- Die Methode von Spasokukotsky ist eine Modifikation der oben beschriebenen Methode. Der Hauptunterschied besteht darin, dass zusätzlich zu den Muskeln auch der obere Lappen der Aponeurose des M. Obliquus externus in den Kanal eingenäht ist.
- Methode Bassini - nach der Entfernung des Bruchsacks beginnt die Stärkung der hinteren Wand des Leistenkanals. Der Chirurg drückt den Samenstrang zur Seite und vernäht die Unterkante der quer und innen schrägen Muskeln mit der Fascia peritoneum quer zum Lig. Inguinale. Der Samenstrang wird auf eine neue Muskelwand gelegt.
- Laparoskopische Hernioplastik - Der Arzt macht eine linguale Inzision des Peritoneums, die dem Lig. Inguinale zugewandt ist. Wenn die Hernie schräg oder groß ist, dann wird sie am Gebärmutterhals abgeschnitten, der Cooper und das Ligamentum pa- pularis werden isoliert, das Lumpentum ist Tuberkel. Danach wird ein synthetisches Netz auf die Schadensstelle gelegt und zusammengenäht. Der Peritoneallappen wird wieder an seinen Platz gebracht und mit Hilfe von Klammern und Nähten fixiert.
Prävention
Jede Krankheit ist leichter zu verhindern als zu behandeln. Die Vorbeugung von Leistenbrüchen bei Neugeborenen basiert auf der richtigen Pflege des Kindes. Ein positiver Effekt ist die Massage, die Sie selbst durchführen oder einen professionellen Masseur nennen können. Therapeutische Übungen zur Stärkung der Bauchmuskeln, vermeidet Hernienprotrusion.
Vorbeugende Übungen:
- Nehmen Sie das Kind am Griff und Bein, drehen Sie es vorsichtig über die linke und rechte Seite.
- Setzen Sie das Kind auf den Fitball, und halten Sie seine Brust, rollen Sie den Ball auf seinem Bauch und Rücken.
- Nimm das Baby an den Armen, bringe es auseinander und ziehe den Körper des Kindes zu dir. In dieser Position sollte das Kleinkind den Oberkörper und den Kopf heben.
- Legen Sie das Baby auf den Rücken und warme Hände im Uhrzeigersinn, das heißt, entlang der Eingeweide Schlaganfall seinen Bauch. Der Nabel sollte in der Mitte der Handfläche sein.
- Legen Sie Ihre Arme auf die Höhe der schrägen Bauchmuskeln, dh auf jeder Seite und massieren Sie sanft von hinten nach Bauch und Rücken.
- Führen Sie ein leichtes Kribbeln um den Bauchnabel im Uhrzeigersinn durch. Dies hilft, das Muskelgerüst zu stärken.
Bitte beachten Sie, dass die Hände während der Massage warm sein sollten, damit sich das Kind wohl fühlt. Führen Sie die Maßnahmen 30 Minuten vor den Mahlzeiten oder 1-2 Stunden nach dem Essen besser durch. Solch eine einfache Gymnastik hilft, die Muskeln der Bauchhöhle zu stärken.
Besondere Aufmerksamkeit sollte der Ration des Babys geschenkt werden. Es ist notwendig, eine Diät zu wählen, die keine Blähungen, Koliken oder Verstopfung verursacht, da dies eine Hernie hervorrufen und die Behandlung eines bestehenden beeinträchtigen kann. Oft legen Sie das Baby auf den Bauch, beobachten Sie die Regelmäßigkeit des Stuhls und erlauben Sie keine Schwellung oder Verstopfung. Versuchen Sie, dem Baby nicht zu weinen und zu weinen, weil der erhöhte Druck in der Bauchhöhle die Passage von Organen in die Leistengegend auslösen kann.
Prognose
Das Ergebnis der pathologischen Protrusion von Organen in der Leistengegend bei Kindern hängt von Früherkennung und ausgewählten Behandlungsmethoden ab. In der Regel wird das Leiden operativ behandelt, da der Einsatz nur konservativer Therapie zu Rezidiven und Verletzung der Hernie führen kann, was das Behandlungsergebnis erheblich verschlechtert.
Die Prognose verschlechtert sich bei der Operation am eingeklemmten Leistenfortsatz. Mit dieser Version des Krankheitsverlaufs dauert die Genesungsphase lange, begleitet von verschiedenen Komplikationen, die das Wachstum und die Entwicklung des kindlichen Körpers negativ beeinflussen.
Leistenbruch bei Neugeborenen, ohne Operation verlassen, ist noch gefährlicher. Deshalb sollten die Eltern das Kind bei den ersten Anzeichen einer Krankheit zu einem Arzt bringen und alle notwendigen Untersuchungen vornehmen lassen. Dies reduziert das Risiko, das bei Notfallmaßnahmen besteht. Eine Verzögerung beim Besuch beim Arzt und der Operation ist nicht notwendig, da dies die Prognose für die Genesung verschlechtert.
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ICD-10-Code
Bei der Diagnose verschiedener Erkrankungen bei pädiatrischen Patienten wird die internationale Klassifikation von Krankheiten der 10. Revision verwendet, wie bei der Definition einer Erkrankung bei Erwachsenen.
Code für μB 10 Leistenbruch:
- K00-K93 Krankheiten des Verdauungssystems
- K40-K46 Hernie
- K40 Leistenhernie (Bauchhernie)
- K40.0 Doppelseitige Leistenhernie mit Obstruktion ohne Gangrän (Darmverschluss)
- K40.1 Doppelseitige Leistenhernie mit Gangrän
- K40.2 Doppelseitige Leistenhernie ohne Obstruktion oder Gangrän
- K40.3 Einseitige oder nicht näher bezeichnete Leistenhernie mit Obstruktion ohne Gangrän (Darmverschluss)
- K40.4 Einseitige oder nicht näher bezeichnete Leistenhernie mit Gangrän
- K40.9 Einseitige oder nicht näher bezeichnete Leistenhernie ohne Obstruktion oder Gangrän (Hernienhernie)
- K40-K46 Hernie