Chirurgie des oberen Augenlids (Blepharoplastik): postoperative Betreuung

Die Patienten werden angewiesen, den Rest des Tages zu ruhen, vorzugsweise in Rückenlage mit zwei Kissen. Tagsüber werden kontinuierlich Eisbeutel verwendet, und die Einschnitte werden mehrmals täglich mit Augensalbe behandelt. Die Schmerzen sind minimal und werden mit Paracetamol oder Paracetamol mit Codein gelindert. Patienten sollten in den ersten 24 Stunden weder fernsehen noch lesen. Patienten, die an regelmäßige körperliche Arbeit gewöhnt sind, sollten ebenfalls anstrengende Aktivitäten vermeiden. Männer sollten besonders auf das postoperative Verhalten hingewiesen werden. Der Chirurg und sein Personal sollten für alle Fragen des Patienten, seiner Angehörigen oder seiner Pflegekräfte zur Verfügung stehen.

Bei der Wundverschließung mit Prolene werden die Nähte am vierten postoperativen Tag entfernt. Andere Nähte werden je nach individuellen Merkmalen entfernt. Seidenfäden sollten nach 24 Stunden von den Augenlidern entfernt werden, um die Bildung von Nahttunneln und -spuren zu vermeiden. Auch Nylon kann Spuren hinterlassen, wenn es länger als drei Tage im Gewebe verbleibt. Reaktionen auf Prolene sind selten. Während der Nahtentfernung sollte die Wunde sorgfältig auf Unstimmigkeiten oder Ablösungen der Ränder untersucht werden. In diesen Fällen müssen die Wundränder „geglättet“ und die Nähte für weitere 24–48 Stunden erneuert werden. Der seitliche Wundrand, der sich in vielen Fällen über die Augenhöhle hinaus bis zur Gesichtshaut fortsetzt, kann sichtbar werden. Dies liegt an der unterschiedlichen Dicke der Augenlidhaut und der Gesichtshaut jenseits des Augenhöhlenrandes. Der seitliche Teil des Einschnitts ist nach der Operation nur mit größter Sorgfalt sichtbar. Auch wenn die Wunde nach dem Entfernen der Fäden am vierten Tag in Ordnung aussieht, ist eine Verstärkung mit 3 mm breiten chirurgischen Pflastern oder chirurgischem Kleber für weitere 24–48 Stunden erforderlich. Sechs Tage nach der Operation können die Oberlider wieder geschminkt werden. Leichte körperliche Aktivitäten können nach zehn Tagen beginnen und nach vier Wochen schrittweise bis zur vollen Belastung gesteigert werden. Direkte Sonneneinstrahlung sollte sechs Wochen lang vermieden werden.