Haare und Mikronährstoffe

Es ist notwendig, näher auf den Zusammenhang zwischen Haarausfall und dem Gehalt an Mikroelementen im menschlichen Körper einzugehen. Die Lehre von den Mikroelementosen (MTOS) als Krankheiten, Syndromen und pathologischen Zuständen, die durch einen Überschuss, Mangel oder ein Ungleichgewicht von Mikroelementen im menschlichen Körper verursacht werden, ist eine riesige neue multidisziplinäre wissenschaftliche Richtung, die Biologen, Biochemikern, Physiologen, Arbeitspathologen, Toxikologen und Forensikern besser bekannt ist als Vertretern der klinischen Medizin. Die weltweite Literatur zu Mikroelementen ist im Wesentlichen umfangreich und hat in den letzten Jahren exponentiell zugenommen. Die medizinischen Aspekte der Lehre von den Mikroelementen sind noch nicht ausreichend entwickelt und einige wichtige Abschnitte der Pathologie der menschlichen Mikroelementosen erfordern langfristige und vielschichtige Forschungsarbeit. Die pathologische Anatomie, Histologie und Zytopathologie der Mikroelementosen werden gerade erst erstellt.

Der menschliche Körper besteht zu 99 % aus den 12 häufigsten Elementen, die zu den ersten 20 des Periodensystems von D.I. Mendelejew gehören; sie werden Struktur-, Basis- oder Makroelemente genannt. Darüber hinaus enthält der menschliche Körper geringe (Spuren-)Mengen schwererer Elemente – Mikroelemente. 15 davon (Eisen, Zinn, Kupfer, Zink, Kobalt, Chrom, Molybdän, Nickel, Vanadium, Selen, Mangan, Arsen, Fluor, Silizium, Lithium) gelten als essentiell, d. h. lebensnotwendig, 4 weitere (Cadmium, Blei, Zinn, Rubidium) gelten als „ernsthafte Kandidaten für die Essenz“. Im Gegensatz zu allen vom Körper synthetisierten Substanzen gelangen Mikroelemente aus der geochemischen Umgebung in den Körper. Beim Menschen ist ihr Haupteintrittsweg der Magen-Darm-Trakt, wo der Zwölffingerdarm einen hochspezialisierten Resorptionsapparat ausgebildet hat, der mit Blut- und Lymphgefäßen sowie dem zentralen und autonomen Nerven- und Hormonsystem verbunden ist. Spurenelemente sind an fast allen biochemischen Prozessen beteiligt, die die lebenswichtigen Funktionen des Körpers in allen Entwicklungsstadien regulieren. Sie spielen eine bedeutende Rolle bei der Anpassung des Menschen an normale und pathologische Zustände. Die Homöostase der Spurenelemente ist ein wichtiges Bindeglied im allgemeinen homöostatischen System des Körpers. Jedes Spurenelement hat seinen eigenen sicheren Expositionsbereich, der optimale Gewebefunktionen aufrechterhält, und seinen eigenen toxischen Bereich, wenn der Grad seiner sicheren Exposition überschritten wird. Es ist angebracht, an die Worte von Paracelsus zu erinnern: „Es gibt keine giftigen Substanzen, aber es gibt toxische Dosen.“

Endogene genetische und angeborene Mikroelementosen (Morbus Wilson-Konovalov, Morbus Menkes, Marfan-Syndrom, Ehlers-Danlos-Syndrom) sind Klinikern seit langem bekannt und werden durch komplexe Störungen des Kupferstoffwechsels verursacht.

Unter den exogenen Mikroelementosen unterscheiden die Autoren natürliche, vom Menschen verursachte und iatrogene Erkrankungen. Natürliche Erkrankungen hängen mit den Besonderheiten der biogeochemischen Umgebung zusammen. So sind endemische Fluorose, Selenotoxikose und Selenmangel sowie viele andere Erkrankungen, die heute ihre eigene Geographie haben, seit langem bekannt. Endemischer Kropf wurde vor 4.000 Jahren mit Algen behandelt.

Technogene Mikroelementosen sind besonders besorgniserregend. Das Problem der technogenen (anthropogenen) Verschmutzung ist so ernst, dass es nicht ignoriert werden kann. Vergiftungen in Verbindung mit erhöhten Konzentrationen von Blei, Arsen, Quecksilber, Cadmium, Nickel und anderen giftigen Mikroelementen aus der Gruppe der Schwermetalle wirken sich nicht nur negativ auf das Haar, sondern auch auf die menschliche Gesundheit im Allgemeinen aus. Es ist erwiesen, dass menschliches Haar ein Akkumulator von Mikroelementen ist, und ihre Konzentration im Haar kann als objektiver Indikator für den Gehalt an Mikroelementen im gesamten Organismus und in der Umwelt dienen. Große Industriestädte sind extreme Lebensräume. Es wurde nachgewiesen, dass der Grad der Mikroelementverschmutzung der Umwelt mit der Schwere des Ungleichgewichts immunologischer Indikatoren korreliert. Die ungünstige Situation betrifft Kinder am stärksten. So wurde 1988 in der Stadt Czernowitz (UdSSR) ein Ausbruch ungeklärter Erkrankungen bei Kindern mit totalem Alopezie-Syndrom und neurologischen Symptomen beschrieben, die auf eine Pathologie des Hypothalamus hindeuteten. Eine Untersuchung von Böden, Pflanzen und Biosubstraten (Blut, Urin und Haaren) ergab einen Anstieg des Gehalts einer Reihe von Mikroelementen, darunter Thallium.

Arbeitsklassifikation menschlicher Mikroelementosen

Mikroelementosen	Hauptformen von Krankheiten	Kurzbeschreibung
Natürlich Endogen	Angeborene	Bei angeborenen Mikroelementosen kann die Erkrankung auf Mikroelementosen der Mutter beruhen
	Erblich	Bei erblichen Mikroelementosen wird ein Mangel, ein Überschuss oder ein Ungleichgewicht von Mikroelementen durch eine Pathologie der Chromosomen oder Gene verursacht
Natürlich Exogen	Verursacht durch Mikronährstoffmangel	Natürliche, d. h. nicht mit menschlicher Aktivität verbundene und auf bestimmte geografische Gebiete beschränkte, endemische Krankheiten des Menschen, die oft von bestimmten pathologischen Anzeichen bei Tieren und Pflanzen begleitet werden
	Verursacht durch überschüssige Spurenelemente
	Verursacht durch Mikronährstoff-Ungleichgewichte
Von Menschenhand geschaffen	Industriell (professionell)	Krankheiten und Syndrome im Zusammenhang mit der menschlichen Industrietätigkeit, die durch einen Überschuss bestimmter Mikroelemente und ihrer Verbindungen direkt im Produktionsbereich verursacht werden;
	Nachbarschaft	neben der Produktion;
	Grenzüberschreitend	in beträchtlicher Entfernung von der Produktion aufgrund der Luft- oder Wasserübertragung von Mikroelementen
Iatrogen	Verursacht durch Mikronährstoffmangel	Eine schnell zunehmende Anzahl von Krankheiten und Syndromen, die mit der intensiven Behandlung verschiedener Krankheiten mit Mikroelement-haltigen Arzneimitteln sowie mit unterstützender Therapie (z. B. mit totaler parenteraler Ernährung) und mit einigen Behandlungsverfahren - Dialyse - verbunden sind, die den Körper nicht mit dem notwendigen Maß an lebenswichtigen Mikroelementen versorgen
	Verursacht durch überschüssige Spurenelemente
	Verursacht durch Mikronährstoff-Ungleichgewichte

In den letzten Jahren hat die Bedeutung iatrogener Mikroelementosen zugenommen, die mit der Behandlung verschiedener Erkrankungen mit mikroelementhaltigen Arzneimitteln (Eisen, Lithium, Jod, Brom, Fluor, Quecksilber, Wismut, Arsen und vielen anderen), mit parenteraler Ernährung, Hämodialyse, Therapie mit D-Penicillamin, L-Histidin, Zytostatika und anderen Medikamenten verbunden sind. Es ist ratsam, alle Patienten in die Risikogruppe aufzunehmen, bei denen die proximalen Teile des Dünndarms und des Magens reseziert wurden, sowie mit pathologischen Veränderungen, insbesondere Atrophie, der Schleimhaut dieser Teile des Magen-Darm-Trakts (Schädigung der Hauptzonen der Mikroelementabsorption).

Der Mikroelementstatus des Körpers wird auch durch schlechte Gewohnheiten und physiologische Bedingungen (Schwangerschaft, Geburt, Stillzeit, Alterungsprozess) beeinflusst.

Es ist leicht zu erkennen, dass die Ursachen von Mikroelementosen in vielerlei Hinsicht mit den Ursachen der diffusen (symptomatischen) Alopezie übereinstimmen. Es ist möglich, dass die oben genannten Faktoren zu einer Verletzung der Mikroelementhomöostase und in der Folge zu Haarausfall führen. Arbeiten in dieser Richtung erscheinen äußerst vielversprechend.

Laut AP Avtsyn und Co-Autoren ist ein erheblicher Teil der Mikroelementosen zweifellos noch nicht isoliert, und das spezifische Gewicht jeder Mikroelementose als Faktor, der den Verlauf von Krankheiten anderer Genese verschlimmert, ist nur unzureichend bestimmt. Verglichen mit den vielfältigen und schweren Pathologien, die durch einen Mangel oder Überschuss an Mikroelementen bei Nutz- und Labortieren verursacht werden, erscheinen die entsprechenden Symptome der menschlichen Pathologie entweder gering oder unbedeutend. Dies spiegelt kaum den tatsächlichen Stand der Dinge wider. Arbeiten, die sich der gezielten Untersuchung des Zustands der Haut und ihrer Anhangsgebilde (Haare, Nägel) bei Mikroelementosen widmen, sind selten.

Kupfer

Kupfer ist bekanntermaßen für die Pigmentierung und Keratinisierung von Tierwolle und menschlichem Haar notwendig. Bei Kupfermangel verliert das Haar an Elastizität; es enthält mehr N-terminale Serin- und Glutaminsäuregruppen sowie eine erhebliche Menge nichtoxidierter Sulfhydrylgruppen; die Bildung von Disulfidbrücken im Keratin ist gestört. Die feineren Mechanismen der Kupferbeteiligung an Keratinisierungsprozessen sind noch unklar.

Die Menkes-Krankheit (Syn.: Menkes-Syndrom, Kraushaarkrankheit) ist eine Erbkrankheit, die durch eine gestörte Aufnahme und den Transport von Kupfer im Körper verursacht wird. Sie manifestiert sich in der frühen Kindheit mit Mikrozephalie, Krampfzuständen, krausem, pigmentlosem Haar und fokalem Haarausfall. Die Erkrankung wird rezessiv, X-chromosomal vererbt.

Kupfermangel erhöht die Anfälligkeit für allergische Dermatosen, Asthma bronchiale und Vitiligo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Zink

Zinkmangel führt bei Tieren zu Appetitveränderungen, verzögertem Wachstum und verzögerter sexueller Reifung, Unfruchtbarkeit, Parakeratose und Kahlheit.

Zinkmangel beim Menschen stellt ein großes Problem für die normale Entwicklung von Kindern dar, da dieses Mikroelement einer der wichtigsten Faktoren für die Homöostase der Organe der Immunogenese, der Fortpflanzung und des zentralen Nervensystems ist.

Enteropathische Akrodermatitis ist eine Erbkrankheit, die bei Kindern beiderlei Geschlechts im Alter von 1 bis 18 Monaten infolge von Zinkmangel auftritt. Es handelt sich um eine schwere systemische Erkrankung mit Läsionen der Haut, Nägel und Haare, des Magen-Darm-Trakts, Blepharitis und Photophobie, verzögerter körperlicher Entwicklung, häufigen Superinfektionen mit Candida-Pilzen und Kokkenflora. Die Krankheit beginnt mit Läsionen der Haut der distalen Extremitäten, wo Hyperämieherde mit vesikulobullösen Elementen auftreten. Allmählich breitet sich der Ausschlag aus und kann dem klinischen Bild von Candidiasis, atopischer Dermatitis, bullöser Epidermolyse oder Psoriasis ähneln. Haarwuchsstörungen äußern sich durch Kahlheit und Veränderungen des Haares selbst. Charakteristisch sind dünner werdendes Haar im frontal-parietalen Bereich oder völlige Kahlheit der Kopfhaut. Das Haar wird dünner, bricht ab und weist keinen Pigmentfleck auf. Das vollständige Fehlen von Augenbrauen und Wimpern ist selten. Die Behandlung erfolgt mit Enteroseptol, das indirekt die Zinkaufnahme im Darm verbessert, und Zinkpräparaten.

Es ist bekannt, dass der Zinkgehalt im Haar von Patienten mit großflächigen Verbrennungen reduziert ist. Die Wundheilungsrate korreliert direkt mit dem Zinkspiegel im Haar, und ulzerative Läsionen der unteren Extremitäten heilen bei der Einnahme von Zinksulfat schneller.

Mangan

Hypomanganose kann bei Kindern und Erwachsenen zu verzögertem Haar- und Nagelwachstum führen und zur Entstehung einer allergischen Dermatitis beitragen.

Chrom

Die Chromkonzentration im Haar von reifen Babys ist 2,5-mal höher als die ihrer Mütter. Geburten, Diabetes und Arteriosklerose führen zu einer Abnahme der Konzentration dieses Spurenelements im Haar. Übermäßige Aufnahme, insbesondere von sechswertigem Chrom, kann allergene Wirkungen haben (allergische Dermatitis, Ekzeme, asthmatische Bronchitis).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Selen

Sowohl ein Mangel als auch ein Überschuss an Selen führen zu Schäden an Haaren, Nägeln und Haut.

Silizium

Konzentriert sich in der Hornschicht und der Haarkutikula und ist Teil der alkaliunlöslichen Komponente, die diesen Substanzen chemische Beständigkeit verleiht. Offenbar reichert sich dieses Mikroelement auch im harten Keratin der Nagelplatten an, da sein Mangel brüchige Nägel verursacht.

Barium

Eine chronische Intoxikation mit Barium und seinen Salzen ist neben den allgemeinen Symptomen durch Haarausfall am Kopf und an den Augenbrauen gekennzeichnet.

[ 11 ], [ 12 ]

Thallium

Thallium ist ein selektives Gift für Haarfollikelzellen; eine Dosis von 8 mg/kg reicht aus, um innerhalb von 2–3 Wochen einen vollständigen Haarausfall zu verursachen. Eine Thalliumvergiftung geht mit atrophischen Veränderungen der Haut, des Unterhautfettgewebes und Verhornung einher. Histologisch zeigt sich eine spindelförmige Verdickung der Haarwurzel mit massiver Ablagerung von schwarzem Pigment. Dieses Pigment lagert sich auch in der Dermis in der Nähe des Haarfollikels ab, was als pathognomonisches Zeichen einer Thalliumvergiftung gilt.

Informationen über den Einfluss von Makroelementen auf den Haarzustand sind noch spärlicher. So wird beispielsweise darauf hingewiesen, dass Kalzium eine wichtige Rolle für die Funktion verschiedener Körpersysteme, einschließlich der Haut, spielt. Es ist bekannt, dass Patienten mit fokaler Alopezie eine verringerte Magnesiumkonzentration im Haar aufweisen, während bei Psoriasis, Arthritis und einer Reihe von therapeutischen und endokrinen Erkrankungen der Gehalt dieses Mikroelements erhöht ist.